發(fā)布時間：2023-01-07 21:15:59
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)院醫(yī)生工作計(jì)劃樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
在201x年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂201x年護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量、
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、急救物品完好率達(dá)100%。
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
醫(yī)院20xx年度安全生產(chǎn)工作計(jì)劃一：為了貫徹執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實(shí)做好防止重特大惡性事故發(fā)生，確保醫(yī)院正常工作秩序，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和市衛(wèi)生局安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書要求，我院積極做好安全生產(chǎn)工作，做到安全生產(chǎn)無事故，推動了單位的和諧科學(xué)發(fā)展。
一、工作目標(biāo)年度安全生產(chǎn)工作以消防安全、醫(yī)療安全和公共衛(wèi)生安全為重點(diǎn)，以安全無事故為目標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)院科二級管理，進(jìn)一步完善安全工作長效機(jī)制，力爭完成市衛(wèi)生局下達(dá)的安全生產(chǎn)責(zé)任書目標(biāo)管理的各項(xiàng)任務(wù)，確保就診患者和醫(yī)院職工的人身和財(cái)產(chǎn)安全。
二、具體措施
(一)、領(lǐng)導(dǎo)重視。根據(jù)上級要求和醫(yī)院實(shí)際，及時調(diào)整醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，列入班子議事日程。健全安全生產(chǎn)工作責(zé)任制，明確法人為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)為第二責(zé)任人具體抓，各科室主任為科室第一責(zé)任人。層層鑒定安全生產(chǎn)責(zé)任書。定期組織召開安全工作分析會議，研究醫(yī)院安全生產(chǎn)工作開展情況。每月開展一次的安全檢查。針對發(fā)現(xiàn)的問題，及時進(jìn)行了整改。
(二)、加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)在于提高全院干部職工的安全生產(chǎn)意識，只有充分認(rèn)識到安全生產(chǎn)工作重要性和必要性，才能做好這項(xiàng)工作。醫(yī)院將定期開展安全生產(chǎn)宣傳教育。結(jié)合安全生產(chǎn)月活動，廣泛開展各種形式的宣傳發(fā)動，通過掛紅幅、寫標(biāo)語、出墻報(bào)、黑板報(bào)等宣傳安全工作知識，組織干部職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》、《浙江省安全生產(chǎn)條例》及其相關(guān)的法律法規(guī)。同時開展安全生產(chǎn)技能培訓(xùn)和考核，進(jìn)一步提高了干部職工的安全生產(chǎn)法律意識，安全意識和自我保護(hù)能力。
(三)、健全制度，重抓落實(shí)安全工作責(zé)任重大，重于泰山。為了切實(shí)防止重大事故的發(fā)生，醫(yī)院將安全工作具體責(zé)任落實(shí)到科、到人，單位與科室簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書。重點(diǎn)是做好規(guī)范操作，規(guī)范服務(wù)工作。為了落實(shí)安全工作的具體細(xì)則，我院進(jìn)行了每月一次的檢查考核外，著重是加強(qiáng)了對藥房、化驗(yàn)室有毒藥品與試劑的平時檢查，督定加鎖、2個人保管。二是加強(qiáng)對收費(fèi)、財(cái)務(wù)的現(xiàn)金進(jìn)行檢查，現(xiàn)金要求不留辦公室過夜。中午注意安全保管，下班前存入銀行。三是加強(qiáng)了醫(yī)療儀器壓力溶器的使用管理，要求規(guī)范操作，有不安全苗頭及時報(bào)告。四是防火、防盜，單位對各樓層的滅火器進(jìn)行了重新灌裝，在通道上設(shè)立明顯標(biāo)志，每年開展一次全院職工的消防演練。五是加強(qiáng)了門衛(wèi)、總值班人員的巡邏，做好了防盜、防火工作，及時發(fā)現(xiàn)排除安全隱患。
(四)、加強(qiáng)了安全醫(yī)療工作，防止了醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。安全工作包括安全醫(yī)療。單位對安全醫(yī)療工作十分重視，在化驗(yàn)室、藥庫、藥房、收費(fèi)室安裝了防盜門。在每月一次的職工大會上，每月一次的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中，都十分強(qiáng)調(diào)安全醫(yī)療工作，分管院長大講安全醫(yī)療工作的重要性，平時加強(qiáng)了安全醫(yī)療的檢查，發(fā)現(xiàn)差錯，隱患及時做好糾正。今年我院做到了安全無事故。
醫(yī)院20xx年度安全生產(chǎn)工作計(jì)劃二：安全是人民生存和發(fā)展的最基本條件,“關(guān)愛生命，關(guān)注安全”就是以實(shí)際行動學(xué)習(xí)實(shí)踐“三個代表”的重要思想。“安全責(zé)任重于泰山”就是要按照“三個代表”的要求強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安全責(zé)任意識，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。在醫(yī)療行業(yè)安全生產(chǎn)主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面。安全生產(chǎn)關(guān)系到職工、患者和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全等各方面。堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”以及“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的方針，人人提高認(rèn)識入手，堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強(qiáng)化管理，深入開展安全檢查。結(jié)合我院工作情況，制定了20XX年安全生產(chǎn)工作計(jì)劃。
一、提高認(rèn)識，堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)。
領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：
副組長：
成員：
安全生產(chǎn)工作是否抓好，責(zé)任制是否落實(shí)，關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)，為此，我院成立以院長為安全生產(chǎn)直接責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組，安全責(zé)任重于泰山，我院始終把安全生產(chǎn)擺在重要議事日程，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)的開展學(xué)習(xí)，宣傳貫徹活動，做好分工明確，責(zé)任落實(shí)。
二、針對上一年度安全工作中存在的問題，進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確劃分崗位職責(zé)，真正做到依法治院、科學(xué)管理。
三、本年度工作目標(biāo)
1、堅(jiān)決杜絕重特大安全事故的發(fā)生及醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)，培訓(xùn)管理。每季度對職工進(jìn)行一次法律安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識。
3、嚴(yán)格落實(shí)值班制度，節(jié)假日內(nèi)有領(lǐng)導(dǎo)帶班，無脫崗、漏崗現(xiàn)象，認(rèn)真做好值班記錄。
4、根據(jù)“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，抓好各類安全生產(chǎn)的檢查工作。
6、及時上報(bào)本單位發(fā)生的重、特大安全問題，不瞞報(bào)漏報(bào)。
回顧過去，展望未來，在新的一年里，我院要緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展安全工作，努力創(chuàng)建關(guān)注安全、關(guān)愛生命的良好氛圍。我們相信，同時我們也有信心，在新的一年里、在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，我們一定能完成本年度的工作目標(biāo)。
醫(yī)院20xx年度安全生產(chǎn)工作計(jì)劃三：根據(jù)開魯縣安全生產(chǎn)委員會(20XX)2號文件精神，為了認(rèn)真貫徹、執(zhí)行自治區(qū)關(guān)于安全生產(chǎn)大檢查的通知和20XX年全市安全生產(chǎn)的工作部署，加強(qiáng)我院的春季安全生產(chǎn)，順利開展各項(xiàng)工作，特制訂以下安全生產(chǎn)計(jì)劃：
一、全方面的對衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行自檢自查，進(jìn)一步落實(shí)好門診、病房、后勤等各項(xiàng)安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)程，徹底防范、治理事故隱患，解決好安全生產(chǎn)的突出問題及薄弱環(huán)節(jié)，有效的防范和遏制安全事故的發(fā)生。
二、對衛(wèi)生院的具體各科室及后勤供暖、供水、供電等進(jìn)行全面的排查，確保具體與個人的生命財(cái)產(chǎn)安全。具體工作中要對衛(wèi)生院各科室的設(shè)施、物品、設(shè)備、器具等進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查，并規(guī)定崗位責(zé)任制，認(rèn)真按正確操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)療技術(shù)人員和后勤工作人員，避免意外發(fā)生。
為了安全生產(chǎn)，衛(wèi)生院對吸氧設(shè)備加強(qiáng)了責(zé)任管理，嚴(yán)格按操作規(guī)則操作。對‘毒、麻、劇”藥品嚴(yán)格按照國家管理?xiàng)l例，實(shí)行專柜、專人的原則，必須持有縣級以上醫(yī)院開具的診斷書，并限時、限量供給。加強(qiáng)了院內(nèi)防盜措施，按照日夜閉路監(jiān)控系統(tǒng)，對衛(wèi)生院的安全起到了保障作用。
轄區(qū)各級醫(yī)院建立肺結(jié)核報(bào)告轉(zhuǎn)診工作組織體系和制度，確定主管部門、主管人，做到疫情卡與登記本符合率達(dá)100％。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系，加大管理和督察工作的力度，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)疫管理工作者、臨床醫(yī)師、放射醫(yī)師的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)工作者的法制觀念和責(zé)任心。
2.轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)生、放射科診斷人員、社區(qū)站的全科醫(yī)生及社會辦醫(yī)的醫(yī)生，均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者、疑似患者，必須按《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告。
3.轄區(qū)各級醫(yī)院要設(shè)立疫情報(bào)告登記匯總本，放射科、內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、檢驗(yàn)科設(shè)立疫情登記本,放射科設(shè)立門診和住院病人“線診斷登記本”，內(nèi)科門診設(shè)立包括“初步診斷/印象”項(xiàng)的“門診病人就診登記本”。藥房設(shè)立抗結(jié)核藥品登記本。門診醫(yī)生要采取有效的宣傳方式向患者宣傳結(jié)核病防治知識，做好患者的健康教育工作。
4.區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)與轄區(qū)各級醫(yī)院的協(xié)調(diào)，搞好服務(wù)和培訓(xùn)，加大督導(dǎo)工作的力度和頻率，采取月督導(dǎo)與季度督導(dǎo)相結(jié)合的方法，且每季度抽查比例不低于25%。完善疫情報(bào)告及肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，做好病人追蹤工作，提高病人追蹤率和追蹤到位率，確保轄區(qū)各級醫(yī)院轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到85%以上。
二.認(rèn)真落實(shí)新指南的相關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化肺結(jié)核病人的管理，提高督導(dǎo)化療質(zhì)量。
在去年工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)搞好與市結(jié)控中心的業(yè)務(wù)配合與溝通，認(rèn)真落實(shí)dots治療管理策略，提高dots質(zhì)量，探索因地制宜的治療管理模式，保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。全面推行雙向轉(zhuǎn)診工作，明確職責(zé)和分工，做好與海河醫(yī)院確診肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診和追蹤管理工作，完善區(qū)肺結(jié)核病人納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的治療管理工作，加強(qiáng)與市所門診部的溝通，設(shè)專人負(fù)責(zé)結(jié)核病納入社區(qū)管理工作，完成社區(qū)18項(xiàng)考核中結(jié)核病防治的督導(dǎo)管理。
三、統(tǒng)計(jì)監(jiān)測工作規(guī)范準(zhǔn)確，提高質(zhì)量
嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理實(shí)施方案，規(guī)范資料，使結(jié)核病防治資料檔案化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，不斷提高結(jié)核病管理的運(yùn)行質(zhì)量。登記本填寫項(xiàng)目規(guī)范：初診病人登記本、結(jié)核病人登記本與實(shí)驗(yàn)室登記本各項(xiàng)填寫均相符。按時準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的及時性、準(zhǔn)確性、完整性，確保網(wǎng)報(bào)資料與“三本”、疫情本和病例項(xiàng)目一致性。
四、健康教育工作經(jīng)?；?、制度化，切實(shí)提高全民對結(jié)防知識的知曉率
開展以“遏制節(jié)結(jié)核、健康和諧”為主題的結(jié)核病知識宣傳活動。把重點(diǎn)放在學(xué)校和社區(qū)，進(jìn)一步提高學(xué)校和社區(qū)健康促進(jìn)工作的廣度和深度。針對不同人群開展形式多樣的活動。充分利用新聞媒體進(jìn)行結(jié)核病相關(guān)知識的普及，使健康教育工作經(jīng)常化、制度化，多樣化，切實(shí)提高全民對結(jié)防知識的知曉率。
加強(qiáng)培訓(xùn)工作，針對新指南的推行，加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，請有關(guān)專家對專業(yè)機(jī)構(gòu)人員有針對性的開展培訓(xùn)，提高理論水平和實(shí)際工作能力。開展對社區(qū)站全科醫(yī)師地培訓(xùn)工作。從而提高結(jié)核病人納入社區(qū)的管理質(zhì)量。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
（二）、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
2、規(guī)范抗生素的合理使用。
3、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
4、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
5、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
2、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
3、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。
4、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人)病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。
5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
6、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
7、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
3、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
(1)組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(3)及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(4)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；檢驗(yàn)科生化室；工作
作者單位：545400廣西融安縣人民醫(yī)院融安
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，臨床檢驗(yàn)技術(shù)更是日新月異，自動化、電腦化、信息化為特征的儀器檢驗(yàn)技術(shù)已普及到各個層次的醫(yī)院，基層醫(yī)院生化室也由過去繁雜的手工操作已逐漸被全自動化設(shè)備所代替。生化室每天承擔(dān)著臨床所有繁瑣且重要的生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù)，為保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，則要做好生化室各項(xiàng)工作?，F(xiàn)就本人在基層醫(yī)院生化室工作多年的一些體會與同行們交流。
1 科室管理
1.1 制度落實(shí) 按照《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求，生化室必須建立各種規(guī)章制度，其中包括：行為道德守則、工作制度、急癥檢驗(yàn)制度、值班制度、查對制度、消毒隔離制度、安全制度、差錯事故和投訴處理制度、獎懲制度、試劑與儀器的管理制度、檢驗(yàn)報(bào)告簽發(fā)制度等。各種制度文件均以電子版或以紙介質(zhì)裝訂成冊妥善保存，并指定專人負(fù)責(zé)保管。有些制度需要上墻的，則懸掛于科室特定的地方。
1.2 人員崗位 目前，生化室管理是以基本骨干固定，其他工作人員相互輪轉(zhuǎn)相結(jié)合的工作方式。這是針對基層單位人員少、流動性大的特點(diǎn)而定。這樣，使得部分“新手”并沒有完全掌握全自動化設(shè)備的原理及操作,這就形成了誤區(qū)。因此，新分配的檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生一般在生化室工作1~2年左右才輪轉(zhuǎn)，并根據(jù)工作需要可以確定專業(yè)定位。平時還不定期組織其他專業(yè)組到生化室學(xué)習(xí)各種設(shè)備的原理及操作，繼而提高其他專業(yè)組對生化設(shè)備的認(rèn)識和操作。因此，每一位檢驗(yàn)工作者應(yīng)不斷地學(xué)習(xí)和更新業(yè)務(wù)知識，真正地了解設(shè)備的原理、操作與養(yǎng)護(hù)，成為現(xiàn)代化的檢驗(yàn)工作者。
1.3 人員培養(yǎng) 而今，基層醫(yī)院檢驗(yàn)大專生和本科生也逐漸增多，并且也通過進(jìn)修、自學(xué)以及繼續(xù)再教育等形式提高人員素質(zhì)。為順應(yīng)時展的需要，提高人員素質(zhì)已成為基層醫(yī)院檢驗(yàn)科和檢驗(yàn)工作者們需要解決的問題。基層醫(yī)院要以增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力，提高綜合素質(zhì)水平、保證各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)為中心，加強(qiáng)技術(shù)人員教育培訓(xùn)、通過完善教育培訓(xùn)管理體系與考核相結(jié)合、培訓(xùn)與使用相結(jié)合，提高職工參與培訓(xùn)的積極性、主動性、實(shí)效性。另外，開展多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室人員輪流講課；不定期請上級醫(yī)院檢驗(yàn)部門的專家來講學(xué)，為實(shí)驗(yàn)室?guī)硇滤枷?、新技術(shù)。
2 標(biāo)本的接收與處理
2.1 標(biāo)本的接收 ①嚴(yán)格執(zhí)行患者、化驗(yàn)單及標(biāo)本收集器皿的核對制度，保證無差錯。②認(rèn)真審核檢驗(yàn)申請單，申請單上需標(biāo)明：患者姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)及床號、臨床診斷、標(biāo)本采集時間和實(shí)驗(yàn)室收到時間等。③簽收人員應(yīng)逐一檢查標(biāo)本的質(zhì)量，避免血少或嚴(yán)重污染等，對不合格、但可以接受的樣本，簽收人員要記錄標(biāo)本的缺陷，對于不符合要求的樣本，簽收人員應(yīng)拒絕接受，同時注明拒收原因，并通知臨床重新采集標(biāo)本。
2.2 標(biāo)本的處理 ①生化室收到臨床標(biāo)本后，應(yīng)盡快低速離心分離血清或血漿(天冷血清尚未析出，可將標(biāo)本放置水浴箱15~20 min)，離心速度為3000 r/min左右，時間為5~10 min。不主張用玻璃棒或類似器材去剝離附著于試管壁和管塞上的凝塊，因處理不當(dāng)可導(dǎo)致溶血；如果必須將凝塊與試管內(nèi)壁分開或取下管塞時，一定要小心處理。
3 儀器與試劑
3.1 儀器 ①建立儀器檔案：保存每一臺儀器的購置論證書、儀器說明書、操作手冊。② 建立儀器操作程序：按照操作手冊的要求，建立本室儀器操作程序，并在實(shí)際操作中嚴(yán)格按操作程序?qū)嵤?。③儀器校準(zhǔn)：所有儀器按要求進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)時，必須選用與儀器配套的校準(zhǔn)品，不同系統(tǒng)應(yīng)選用不同的校準(zhǔn)品。所有校準(zhǔn)都應(yīng)有時間、結(jié)果、變更和頻度的記錄和說明。④ 儀器比對:對具有兩臺或兩臺以上同類儀器, 并有相同檢測項(xiàng)目，應(yīng)定期進(jìn)行儀器間比對實(shí)驗(yàn), 以確保結(jié)果的一致性。一般3個月或有以下情況應(yīng)進(jìn)行一次比對：質(zhì)控結(jié)果不一致、其中一臺儀器經(jīng)維修保養(yǎng)、更換元器件、試劑更換廠家等。⑤檢測方法選擇:原則上在確保質(zhì)量的前提下，生化室應(yīng)盡可能選擇各項(xiàng)目的推薦方法，如因測定方法和試劑的更換造成臨床正常值參考范圍發(fā)生變動的，應(yīng)做好對臨床的宣傳工作。
3.2 試劑 ①試劑選擇：參照《衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)體外診斷試劑盒質(zhì)量檢定暫行標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，在充分考慮質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能選用和生化檢驗(yàn)儀器相配套的試劑，如使用其他商品化試劑應(yīng)做相應(yīng)的對照實(shí)驗(yàn)并有可行性的報(bào)告和記錄。② 試劑的使用和保存：嚴(yán)格按照說明書的要求進(jìn)行操作和保存，如果是干粉或片劑，一定要注意復(fù)溶水的質(zhì)量。在試劑的使用過程中，應(yīng)有相應(yīng)的批號、使用情況及更換記錄和說明。
4 室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評［1，2］
室內(nèi)質(zhì)控是為了監(jiān)測和評價(jià)實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，以決定常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告能否發(fā)出所采取的一系列檢查、控制手段，它代表每天檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性；而室間質(zhì)評既由實(shí)驗(yàn)室以外的某個機(jī)構(gòu)對各實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測忽然評定，以評價(jià)各實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，逐步提高常規(guī)檢測的準(zhǔn)確性和可比性。以切實(shí)做好本室的室內(nèi)質(zhì)控為基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)積極參加室間質(zhì)評活動，以增加檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和可比性。各類生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)有相應(yīng)的室內(nèi)質(zhì)量控制系統(tǒng)。①質(zhì)控品選擇：選擇符合要求的兩個濃度質(zhì)控品。②嚴(yán)格按照質(zhì)控品說明書要求，正確使用和保存。③設(shè)定靶值：實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對新批號質(zhì)控品的各個測定項(xiàng)目確定靶值，靶值必須用本室現(xiàn)行使用的測定方法進(jìn)行確定；定值質(zhì)控品的標(biāo)定值只能作為確定靶值的參考。④質(zhì)控方法選擇：根據(jù)室內(nèi)質(zhì)控的要求選擇多規(guī)則質(zhì)控方法。⑤繪制質(zhì)控圖及記錄質(zhì)控結(jié)果:根據(jù)質(zhì)控品的靶值和控制限繪制LeveyJennings控制圖(單一濃度水平)，或?qū)⒉煌瑵舛人降慕Y(jié)果繪制在同一圖上的Youden圖，將原始質(zhì)控結(jié)果記錄在質(zhì)控圖表上，保留打印的原始質(zhì)控記錄。⑥失控處理及原因分析：填寫失控報(bào)告，分析誤差原因，并采取相應(yīng)處理措施；根據(jù)分析所得的失控原因，判斷結(jié)果是真失控還是假失控，以決定當(dāng)批結(jié)果是否發(fā)出或重新測定。
5 檢驗(yàn)單的審核與報(bào)告
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是將患者標(biāo)本經(jīng)過檢測分析后，其檢測結(jié)果體現(xiàn)在檢驗(yàn)報(bào)告單上。生化分析的自動化，可減少了填寫檢驗(yàn)報(bào)告的誤差，但有時也會出現(xiàn)異常結(jié)果，因而也增加了對測定結(jié)果進(jìn)行審核的要求。對異常結(jié)果必須認(rèn)真分析、復(fù)查、必要時應(yīng)與臨床取得聯(lián)系。所有報(bào)告結(jié)果經(jīng)人員審核并簽字后方能發(fā)出。如遇見危及生命的“危急值”，按照危急值報(bào)告制度，立即通知臨床。
6 加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通［3］
生化室不能只滿足于接收標(biāo)本到發(fā)報(bào)告單這一環(huán)節(jié)，檢驗(yàn)人員應(yīng)積極深入臨床，學(xué)習(xí)臨床知識，聽取臨床對檢驗(yàn)結(jié)果可靠性評價(jià)；并解釋某些檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符的情況，尤其是一些誤解，通過討論和解釋，會使一些錯誤得到及時糾正。另外，在檢驗(yàn)過程中如發(fā)現(xiàn)有明顯異常或通常不太可能出現(xiàn)的結(jié)果時，檢驗(yàn)人員應(yīng)積極詢問相關(guān)臨床醫(yī)生，了解具體情況后再作出判斷。因此，加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集與檢驗(yàn)結(jié)果的合理解釋，同時，實(shí)驗(yàn)室也可從臨床方面獲得許多反饋信息，了解臨床的需要，開發(fā)新項(xiàng)目，更好地為臨床服務(wù); 與臨床科室的聯(lián)系與溝通是現(xiàn)代化醫(yī)療模式的基本要求，在當(dāng)今醫(yī)療社會中極為重要。
總之，生化室工作的各個環(huán)節(jié)均不容忽視，只有這樣，才能使生化室工作達(dá)到優(yōu)質(zhì)、高效、準(zhǔn)確。同時，我們在工作中，不斷學(xué)習(xí)和更新知識，加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷地完善制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展，更好地為人類服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 湖南醫(yī)科大學(xué).醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練(醫(yī)技分冊).第3版.長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2005:8.
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
（一）、積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
（二）、計(jì)劃年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
（三）、計(jì)劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
每月定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
（四）、健康教育覆蓋
【摘要】計(jì)劃生育檔案管理隨著醫(yī)院科研、醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防等保健工作的發(fā)展與改革，醫(yī)院的計(jì)劃生育工作也得到了飛躍的發(fā)展。我們打破傳統(tǒng)的計(jì)劃生育管理模式。依托醫(yī)院先進(jìn)的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，搭建計(jì)劃生育信息平臺，實(shí)現(xiàn)了計(jì)劃生育工作辦公自動化，即能簡化各種審批手續(xù)，又能高效、便捷地為職工服務(wù)，極大地提高了工作效率。近十年來，我院職工的合法結(jié)婚率、計(jì)劃生育率、綜合節(jié)育率、育齡婦女月訪視率、育齡婦女普查普治上站率等指標(biāo)均達(dá)到100％。我院計(jì)劃生育工作之所以能取得較大成績，原因是多方面的，但重要的原因之一就是領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)的工作人員對信息、統(tǒng)計(jì)工作的高度重視。為搞清楚一個統(tǒng)計(jì)概念，可以通過討論、甚至爭論達(dá)成共識。
【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育；醫(yī)院；檔案管理。
1 目標(biāo)管理，層層落實(shí)
我院制定了更科學(xué)合理的計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書，實(shí)行三級現(xiàn)任制，主管院領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)生負(fù)責(zé)人、科室計(jì)生員，層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，一級負(fù)責(zé)一級。做到"三律"：一律持證懷孕，一律持證生育，計(jì)劃外懷孕一律采取補(bǔ)救措施，一孩婦女要求上環(huán)，二孩婦女一律結(jié)扎，實(shí)行孕前管理 ，把住婦檢關(guān)。
細(xì)化工作，完善制度利用信息化管理改進(jìn)和完善人口與計(jì)劃生育工作機(jī)制，規(guī)范管理。對"計(jì)劃生育信息管理系統(tǒng)"軟件進(jìn)一步升級，健全完善計(jì)生檔案的管理，力求分類準(zhǔn)確，變動及時。
2 認(rèn)真搞好"三查"（查環(huán)、查孕、查?。┓?wù)
每年為女職工體檢一次，為女教職工查環(huán)、查孕，并登記造冊，每年進(jìn)行2次男職工配偶計(jì)生情況函調(diào)，對逾期未交函調(diào)表的教職工，暫停發(fā)放月度獎和計(jì)生達(dá)標(biāo)獎，以保證函調(diào)工作如期完成。
a) 根據(jù)上級要求，已為全院戶籍女職工辦理"計(jì)劃生育服務(wù)證"。
b) 健全并嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃外懷孕報(bào)告制度。
c) 按照計(jì)劃生育事前、事中、事后的要求，認(rèn)真做好計(jì)劃外懷孕、生育的管理工作。
d) 建立完善生殖檔案。在育齡女工管理方面，全面實(shí)行避孕、節(jié)育措施知情選擇，建立生殖檔案，使職工掌握更適合自己的避孕方法，以及適合人年齡特點(diǎn)的生殖保健常識。
3.1 充分認(rèn)識醫(yī)院計(jì)劃生育檔案管理工作的重要性:計(jì)劃生育檔案能夠?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供依據(jù)許多有關(guān)人口計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)字都來源于計(jì)劃生育檔案資料。因此,在日常工作中,統(tǒng)計(jì)、分析、掌握這些數(shù)據(jù), 并為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù), 可以使醫(yī)院計(jì)劃生育工作有計(jì)劃、有重點(diǎn)、按步驟統(tǒng)籌實(shí)施, 完成上級下達(dá)的目標(biāo)管理責(zé)任制, 同時,也可為上級部門計(jì)劃生育決策提供依據(jù)。
3.2 計(jì)劃生育檔案管理能夠?yàn)獒t(yī)院育齡女職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):利用計(jì)劃生育檔案資料, 可以摸清醫(yī)院育齡婦女職工的基本情況, 為申請領(lǐng)取《生育服務(wù)證》的職工開具婚育證明、免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、為育齡女職工免費(fèi)體檢等服務(wù)提供依據(jù)。同時利用計(jì)劃生育檔案資料可改進(jìn)醫(yī)院計(jì)劃生育工作方法, 解決職工的實(shí)際困難, 進(jìn)一步拓寬優(yōu)質(zhì)服務(wù)面, 加大優(yōu)質(zhì)服務(wù)力度, 不斷提高職工的滿意度［1］。
3.3 計(jì)劃生育檔案管理能夠?yàn)獒t(yī)院流動人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):利用計(jì)劃生育檔案資料可及時摸清醫(yī)院臨時流動人口的流動情況、婚姻情況以及生育情況等, 及時建立流動人口計(jì)劃生育信息檔案,滿足這部分人的計(jì)劃生育與生殖健康的需求。在建立醫(yī)院流動人口基本信息檔案的基礎(chǔ)上, 及時引導(dǎo)他們落實(shí)避孕節(jié)育措施, 對他們進(jìn)行分類管理,分類服務(wù),避免出現(xiàn)多生、超生,避免出現(xiàn)因工作疏漏發(fā)錯證或重復(fù)發(fā)證等現(xiàn)象。
3.4 計(jì)劃生育檔案管理能夠保證計(jì)劃生育執(zhí)法的嚴(yán)肅性:近年來, 我國相繼出臺并實(shí)施《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《流動人口計(jì)劃生育工作管理辦法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《社會撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》等法律法規(guī), 使越來越重的監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)落在計(jì)劃生育行政部門。而隨著《行政訴訟法》、《行政處罰法》、《行政許可證》的實(shí)施,人們的維權(quán)意識有了逐步提高, 這樣對計(jì)劃生育執(zhí)法人員提出了更高的要求, 充分利用計(jì)劃生育檔案信息, 為計(jì)劃生育執(zhí)法的嚴(yán)肅性打下基礎(chǔ)［2］。
4.1 人員庫管理：軟件要求：采用MS－DOS 3.31以上操作系統(tǒng)，UCDOS作漢字平臺，用Foxpro 2.5B FOR DOS數(shù)據(jù)庫語言作軟件設(shè)計(jì)。本部分共有7個分模塊、18個子程序，可以完成各類人員的錄入、修改、刪除、查詢、統(tǒng)計(jì)、打印輸出及經(jīng)費(fèi)管理?？砂葱蛱?、姓或姓名及科室編號分別完成增、刪、改工作；還可按科室或全院分別產(chǎn)生對應(yīng)人員花名冊；提供任意查詢和任意統(tǒng)計(jì)人員庫功能；還針對獨(dú)生子女費(fèi)等經(jīng)費(fèi)情況對人員庫的經(jīng)費(fèi)實(shí)行快捷管理，且能自動停發(fā)年滿14歲孩子的獨(dú)生子女費(fèi)用?？傊摬糠忠远喾N方式和手段為人員庫的正確管理作了有力保障，是整個JHGL系統(tǒng)最基本及最重要的部分。
4．2 報(bào)表生成管理：本部分有4個分模塊，主要產(chǎn)生全院的年度獨(dú)生子女父母獎勵費(fèi)，干部子女保育教育費(fèi)及少兒"兩全"投保費(fèi)用表，可按計(jì)生辦留存經(jīng)費(fèi)表(表的項(xiàng)目多，復(fù)雜)、財(cái)務(wù)科發(fā)放用表(比較簡單)兩種方式打??；本部分的重點(diǎn)是產(chǎn)生每半年向醫(yī)院上報(bào)的計(jì)劃生育工作統(tǒng)計(jì)報(bào)告表，它主要來源于統(tǒng)計(jì)時的人員庫，通過分類、統(tǒng)計(jì)和計(jì)算產(chǎn)生的，再錄入手工統(tǒng)計(jì)的優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)工作數(shù)據(jù)，就可完成上報(bào)醫(yī)院的計(jì)劃生育報(bào)表，打印后即可上報(bào)。
4.3 科室指標(biāo)庫管理：本部分有6個分模塊，最主要的是由人員庫更新科室指標(biāo)模塊，它能在人員庫發(fā)生變化時，自動生成最新的科室指標(biāo)庫，完成人員的分科、分類及各種指標(biāo)的復(fù)雜運(yùn)算，再通過查詢科室指標(biāo)，又可以反饋出人員庫輸入是否正確，如指標(biāo)不正確則可修改相應(yīng)科室人員庫，之后再重新生成科室指標(biāo)即可。本部分還可以完成科室指標(biāo)庫的錄入、修改、任意查詢和任意匯總(含全院任意項(xiàng)目匯總)，并可任意打印某科室的計(jì)劃生育管理指標(biāo)。
計(jì)劃生育在醫(yī)院的執(zhí)行中是一項(xiàng)長期的工作，在今后的工作中，要進(jìn)一步認(rèn)真貫徹上級下達(dá)的計(jì)劃生育精神，穩(wěn)定醫(yī)院的低生育水平，堅(jiān)持與時俱進(jìn)，努力開拓創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院人口與計(jì)劃生育工作的新局面。
參考文獻(xiàn)
［1］ 林菊英，醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)，期刊綜合管理信息系統(tǒng)．2000。
