發布時間：2022-08-04 11:46:22
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的園藝學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
1．1過勞猝死醫院是24小時全天候開放的公共場所，特殊的工作性質要求醫護人員必須長時間的連續工作。加之飲食及作息時間不規律導致其生理周期被打亂，易使機體內環境失衡。醫護人員長期的超負荷、高強度的工作任務，加上工作中的責任壓力和精神壓力，疲勞的慢性積累導致了機體的過勞損傷，當超過機體所能承受的限度時就可能發生猝死。
1．2職業暴露由于職業原因醫護人員不可避免地要與患者密切接觸，其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等經血液傳播的疾病是醫護人員感染的主要危險因素;醫護人員在工作中接觸的各種化學消毒劑或手術時接觸的麻醉氣體，對人體的皮膚、粘膜、呼吸道、神經系統均有一定的損害;因為工作需要，醫護人員還要接觸各種電子儀器，會遭受電離輻射甚至放射線輻射的危險。各種致病因素累積加上職業緊張、工作勞累等，造成醫護人員免疫力下降，長期下來，一些醫護人員年紀輕輕就患上各種頑癥，隨時有可能奪去他們的生命。
1．3抑郁自殺有研究表明，醫務人員普遍感覺工作壓力大，80%醫務人員有不同程度的睡眠障礙，50%的醫務人員具有消極情緒，約30%的醫務人員存在一定的心理問題。醫務人員作為一個特殊的職業群體，承載著包括軀體疾病、生物鐘紊亂、心理衛生水平低下、醫患矛盾突出、病人死亡等眾多壓力。醫護人員心理健康問題不容樂觀。工作倦怠加上應對一些突發事件、自然災害，部分醫護人員常常會感覺身心疲憊。在高應激狀態下，個體如果缺乏社會支持和良好的應對方式，心理損害的危險程度則為普通人群的2倍。個別醫護人員因心理抑郁長期得不到疏導，且個體心理認知存在著缺陷，可能會走上輕生的道路。
2社會原因導致醫護人員早逝的倫理學問題
2．1襲醫殺醫隨著患者對醫療服務需求的不斷多元化和高標準化，患者對醫院的期望值越來越高，信任度卻逐漸降低，導致醫患關系日趨緊張。醫患雙方的認知偏差是產生醫療糾紛的常見原因;醫療行為的失敗或侵害，是造成患者侵犯行為的喚起性因素。醫患關系作為社會關注的熱點話題，備受媒體的關注。近年來醫患信任出現危機，醫患關系嚴重惡化，醫患矛盾愈演愈烈，暴力傷醫、殺醫事件時有發生。
2．2工傷意外隨著國內交通運輸事業的快速發展和人口的頻繁流動，交通事故、工傷事故層出不窮。一旦發生突發意外、，醫護人員在急救領域就應當迅速投入到救援工作中。由于急救時間十分寶貴，事關患者性命，這就要求醫療救護系統要爭分奪秒與時間賽跑。急救的需要、家屬的催促、路況的復雜加之超速、違規行駛等，造成醫護人員傷亡的事件也并不鮮見。另外，醫護人員上下班途中遭遇車禍、意外而造成身亡的也時有發生。
3醫護人員非正常年齡早逝的倫理學問題的相關對策
3．1科學合理安排工作時間和工作任務，勞逸結合，避免過度疲勞從管理機制上有意識地防止過度疲勞，醫院管理部門應根據實際工作量調整人力資源，合理安排工作時間。對于工作任務比較重的科室，應加派人手，合理分配人力。對待科室人員盡可能給予生活上的關懷和幫助，心理上給予必要的支持和疏導，盡量緩解醫護人員的壓力和疲勞程度。組織醫護人員在業余時間進行各種休閑、放松的體驗活動，對有休息訴求的人員可根據實際情況酌情安排。
3．2完善相關制度和操作規程，改善工作環境，減少職業暴露院領導應高度重視醫護人員職業暴露所承受的職業風險，合理設計操作流程，改善醫療操作環境，為醫護人員提供完善的防護工具和設施。建立職業暴露上報系統，簡化上報流程，對發生職業暴露的醫護人員進行及時有效的處理，并予以心理疏導工作，減少醫護人員的心理壓力。職工每年常規體檢，建立健康檔案，動態觀察醫護人員的健康指標。加強宣傳和培訓，使醫護人員從心理上充分認識職業暴露的危害，并從行動上嚴格執行標準預防，降低職業暴露的機率。
3．3改善待遇、減輕壓力，提供心理支持系統，促進心理健康在分配制度上向臨床一線的醫護人員傾斜，有利于減輕醫護人員心理上的不公平感，進而激發他們的工作積極性。增加臨床的人員配置，緩解醫護人員超負荷工作的狀況。在分析和處理醫療糾紛時，既要加強對當事人的教育和培訓，也應為職工提供必要的擔當和保護。建立由專業人士組成的心理咨詢機構，專門為醫護人員進行心理咨詢和疏導，尤其在醫護人員遭受心理創傷時能提供有效的心理支持。
1臨床與科研融合并舉
必須在臨床科研課題選擇上下一番功夫，上級下達的指令性研究和指導性研究固然重要，但對以臨床醫療為主的綜合性醫院來說，更應注重自選課題的研究。強化臨床醫師的科研思維與臨床科研創新能力，把科研工作寓于臨床實踐之中，將診療過程當作積累科研資料、形成科研思路、提升科研課題、獲得科研成果的過程。臨床科研課題的提出來源于臨床，科研中試驗的評價依靠臨床，科研成果的轉化應用于臨床。以往的經驗告訴我們，許多重大的科學發現開始時就來源于自選研究。只要在學術上有所創新，并在此基礎上深化研究，有自己獨特的學術創新點，就存在成為重大課題和成果的可能性。我院近來年所取得的科技成果，除少數為指令性研究課題以及國家自然科學基金和全軍“十一五”招標課題外，大多數屬于自選研究，約占全部研究課題的90%以上。其中有近1/3的自選課題在研究過程中有了新的發現和突破，從而申報成為軍區級合同課題。科研選題要有學術上的科學性，水平上的先進性和操作上的可行性，把握好這三關，就可以避免低水平的簡單重復性和盲目性投入。為此，應注意以下幾個方面:一是必須進行認真細致的情報調研及查閱復習文獻和檢索查詢，摸清國內外本學科的科技發展動態，瞄準前沿有獨特的見解和設想。二是加強科研計劃管理，善于跟蹤發現有創新思想的科研苗頭，并在研究經費上予以保障。三是突出重點，對軍隊醫院而言，應突出診斷、治療方法的研究，新業務、新技術及預防措施手段的研究，以及軍隊醫療技術裝備保障的研究等。強調科研誠信，提高科研工作效率，確保研究課題的科學性。
2科技成果轉化應用
建立科技成果的轉化和推廣應用機制，促使研究成果轉化為戰斗力和保障力。科學研究的目的在于應用，應大力做好應用研究成果的開發轉化工作，加大科研成果宣傳力度，形成完善轉化平臺、優化轉化流程、提高轉化效率的良性互促，使科研成果的轉化應用于臨床，并盡快獲得應有的經濟效益和社會效益。要打破以往研究—鑒定—入庫的惡性循環圈，使研究成果迅速轉化為生產力和保障力，形成研究—鑒定—應用的良性循環。要大力改善科研支撐條件，重視科技人才的培養和使用。加速醫院創建軍內外專科、專病中心及重點實驗室、中心儀器室和附設研究所的建設，充分利用和發揮現有條件、現有儀器設備使用率。對科研成果多、成果轉化潛力較大的科室給予重點幫扶。在我院消化內科的建設和發展中較好地體現了這一點，該科是全軍專科中心之一。近年來，在完成繁重的醫療救治任務的同時，狠抓臨床應用研究和成果的開發轉化工作，既培養和造就了一批臨床實用的科技人才，又研究產出了一大批確有效益的科技成果，走在全院前列。經內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)以其創傷小、并發癥低、術后恢復快、療效確切和費用少等優點，使得許多以往需要傳統開腹治療的患者可以通過內鏡治療的手段來實現。ERCP特別適用于年老體弱、手術耐受性差、膽囊切除術后膽管殘余結石、膽道惡性腫瘤姑息治療等情況的膽胰疾病者。截止目前該科已開展ERCP術380余例，均取得滿意療效。研究成果不僅在本地區軍內外多家醫院推廣應用，造福于廣大患者，同時也獲得了較好的社會、經濟和技術效益。軍隊醫院要堅持科研投入與成果獎勵并重，堅持技術引進投入與再創研究投入并重，堅持顯性效益投入與隱性效益投入并重，不斷加大科研投入，切實把有限的資金用在刀刃上、花在關鍵處，使之發揮出最大的效益。
作者：楊帆 盧靜 賈氫 許文娟 單位：烏魯木齊總醫院醫務部科訓科
培養學生中醫思維大學語文是面向非漢語言文學專業學生開設的一門基礎課程，也是一門素質教育課程，教育部高教司《大學語文教學大綱》中指出：“在全日制高校設置大學語文課程,其根本目的在于：充分發揮語文學科的人文性和基礎性特點,適應當代人文科學與自然科學日益交叉滲透的發展趨勢,為我國的社會主義現代化建設培養具有全面素質的高質量人才。”顯然，開設大學語文課程旨在通過語文課程的學習提升大學生的人文素質，從而推動大學生全面素質的提高。具備中醫思維方式是中醫院校大學生最重要的素質之一，而中醫思維方式的培養離不開傳統文化的滋養和熏陶。中醫院校的大學語文課程應在保證教育部高教司規定的大學語文教學目的的基礎上，重點突出對學生中醫思維方式的培養。當然，通過大學語文課程來培養學生的中醫思維并不意味著要在大學語文課上講授中醫理論。中醫藥文化根植于祖國傳統文化，而中醫思維也源于祖國傳統文化對世界的獨特認識。所以，大學語文課要通過講授傳統文化知識、涵養學生的傳統文化精神來達到培養醫學生中醫思維的目的。實踐證明，傳統文化素養的深厚程度決定著學生對中醫理論的理解和掌握程度，從而決定著學生是否能夠真正在頭腦中建立中醫思維。縱觀學校所設立的各種課程，大學語文在培養學生傳統文化精神方面責無旁貸。筆者對選修大學語文的194名學生進行了問卷調研，其中79.4%學生選修大學語文的目的是了解傳統文化知識、培養良好人文素養，13.4%的學生選修目的是陶冶情操，只有3.6%的學生選修的目的是學習語文常識。52.6%學生認為大學語文對促進醫學專業課程的學習有很大的促進作用，45.9%的學生認為有促進作用，只有1.5%學生認為沒有作用。通過調查及與學生交流發現，學生選修大學語文的主要目的是提升自己的人文修養，并通過提升人文修養來提升自己對傳統中醫理論的理解能力。
2中醫院校大學語文的教學內容
突出祖國傳統文化目前出版的大學語文教材品種數量豐富，既有教育部規劃教材，又有各行業各學校的特色教材。從教材來看，目前大學語文課程的教學內容主要是古今中外文學作品選講。而講授的內容主要為作者事跡、代表作品、所選篇目的創作背景、內容賞析等。所選篇目有些與高中重復，而講授內容或思路與高中相差不大，所以也有人說大學語文是“高四語文”。從對學生的調查結果來看，學生最感興趣的是中國古代文學作品，有66%的同學對中國古代文學作品最感興趣，有87.1%的同學認為大學語文課應突出中國傳統文化精神、中華民族獨特思維方面的內容。調查結果反映出學生在高中時期打下的傳統文化基礎不扎實、在大學學習中醫藥知識時面臨困難迫切希望補課的心理。那么，中醫院校的大學語文課程的主要教學內容應是什么呢？首先，古漢語知識不是重點。雖然學生在閱讀古代醫學書籍時會遇到很多語言上的困難，但這個問題由《醫古文》課來解決。第二，在古今中外文學作品中，應突出中國古代文學作品的選講，其中包括富有文學價值的傳統歷史作品和哲學作品。尤其是語言優美的傳統哲學作品，這些作品中所蘊涵的哲理和思辨精神與中醫理論的思維在本質上是一致的。在講授過程中應打破“高四語文”的傳統模式，首先要結合中國文化發展史對中國傳統文學發展史進行一個簡單的概述，讓學生對中國傳統文化和文學的發展脈絡有一個全面的了解。這樣在講到具體篇目時學生就可以以俯視的眼光對其進行定位，而不被作品所淹沒。第三，在講解具體作品時，要注重挖掘作品內涵的傳統文化精神，而不僅僅是其文學價值。大學語文的“文”既可以理解為“文學”，更可以理解為“文化”“人文”，不能僅注重作品的藝術特色、寫作技巧、人物形象塑造等文學性內容，更應突出作品所反映的時代精神、文化內涵、中華民族獨特的思維方式等方面的內容。
3中醫院校大學語文的教學方式
災難救援工作側重于院外救護與管理，災難醫學救援不僅僅強調醫學救治，更多與組織管理、運行和指揮協調等工作有關。災難醫學管理人才是建立在科學人才培養平臺上針對災難醫學學科進行綜合培養的，能夠對災難醫學的學科建設、基本理論、災難醫學資源準備、控制、評估和改進等理論結合實踐，通過管理活動指導災難醫學活動相關的人員，使醫學資源在災難中發揮最高的效率及最好的效果，以最大程度地減少災難對人類健康的損害。
1培養目的
災難醫學管理人才培養目的是“以人為本”，在科學發展觀的指引下科學地建立災難醫學學科體系，通過研究災難醫學中所需的醫學資源準備、調配、應急等實現對災難的合理、科學應對，減少災難對人類及人類社會的危害，從而構建和諧社會。災難醫學管理人才需圍繞著三個核心要素進行培養，即災難醫學需求、災難醫學資源及其資源利用管理，分別對災難醫療救治、疾病控制、心理衛生服務和康復醫療四個方面的醫學技術實施，及其藥品、血液、醫學裝備、后勤、信息和行政六個方面的醫療技術實施保障給予研究，并促使其能夠將災難醫學管理學理論與其他學科理論的結合和深化，產生出諸如災難醫學信息學、災難醫學流行病學等災難醫學的衍生學科。
2培養對象
災難是一個極其嚴重的社會問題，因此，災難醫學管理人才培養的對象也應具有社會化的傾向。具體而言，災難是由其累及的社區及其與災難醫學資源利用相關聯的社會空間構成，災難醫學管理人才的培養對象就不應當是僅僅具有醫學資源的調配能力，還應當在跨文化的人才和非醫學性的能夠利用和管理社會資源的對象中尋找，例如了解或熟知區域性地理氣候特征、地區民俗文化的人員。與災難醫學相關的社會資源隨著災難范圍而變化，高度重視這一點，相關人才的培養才能滿足災難醫學的需求，滿足一系列社會資源組成的災難醫學救援體系，因而人才培養的對象需涉及應急儲備物資管理，常規物資儲備管理、醫療救援應急物資管理、災難早期醫療救援物資管理、救治標識物資管理、災難中后期醫療救援物資管理等方面。
3培養模式
災難醫學管理人才的培養首先是明確災難醫學管理的內涵和明確培養災難醫學管理人才的目的，其次是建立災難醫學管理的知識體系:(1)災難發生和發展過程與醫學需求之間的關系;(2)災難醫學需求的空間范圍及其特征;(3)災難醫學資源所處的社會空間及其資源調度;(4)社會學空間中的災難醫學資源的特性和配置問題;(5)災難醫學資源的利用和管理;(6)災難不同階段的管理范疇與內容;(7)隨著健康受到災難累及人員的移動和生物學災害因子的擴展而擴大的條件下的相關需求及其相關資源(醫學資源、社會資源等)的合理配置等。再次，災難醫學實踐性強，可通過模擬并結合真實案例的手段開展培訓。模擬應當想方設法做到準確、合理、科學，其模擬的主要內容應包括:(1)災難發生前，為災難醫學管理預案制定和災難醫學資源準備;(2)災難發生后，災難醫學管理預案啟動、實施效力及其評價，補充性適宜方案的制定及其實施，對醫學資源利用的綜合評估等。同時在案例學習方面可借鑒國內外的成功經驗或存在的不足，例如2013年美國波士頓馬拉松爆炸案處置工作體現了對災難準備實施全面的管理所帶來的益處，2014年江蘇昆山“8•2”特大爆炸事故緊急救援中存在的問題等等。現代管理學認為，人們獲得管理經驗的最好方法是通過實際的團隊項目操作而非通過傳統的課堂教學。因此，災難醫學管理人才的培養可以采用“行動導向型教學方法”，即按照“問題-計劃(決策)-實施-檢查(評估)”完整的行動過程，通過采用桌面推演、情景模擬、指揮部模擬演練等多種實戰特征明顯的教學方式來開展教學，通過參與獲得較強的行動能力，該方法并不是忽視知識、忽視理論，而是將傳授知識與提高能力，特別是提高行動能力結合起來，使人才培養能夠在做的過程中學習相關的理論知識，通過做事提高行為能力。
二培養考核協調是災難醫學管理的本質
科學決策、快速反應、靈活機動是對災難醫學管理的基本要求。因此對災難醫學管理人才的考核應當依托災難管理的本質與基本要求，以尋求災難醫學資源合理配置與利用為導向，考核其管理手段與措施是否能夠滿足災難社區醫學需求。災難醫學管理的主體是人，對象則包括人和物、空間與時間、個體與群體等，考核是觀察災難醫學管理的主體人對其所管理對象的協調能力。災難醫學管理人才盡管大多數時間內缺乏實際的應用實踐，但隨著災難醫學的發展，人才的知識儲備應當與時俱進，應當注意調整專業知識、學習和掌握最新的信息化手段、盡可能武裝最新的科技設備等，同時發揮人的主觀能動性，通過考核使人的主體作用向前延伸。災難醫學管理人才的培養是為解決如何充分利用災難狀態中的醫學資源問題，考核可將其分為7個環節，依次為:災難醫學人才需求分析、災難醫學人才資源分析、災難醫學人才管理組織建立、災難醫學管理人才方案制定、災難醫學管理人才方案實施、災難醫學管理人才評估和災難醫學管理人才培養方案改進。以上環節以災難醫學需求滿足度和災難醫學資源利用率為尺度對災難醫學管理人才培養活動給予評估和改進，是對災難醫學相關活動進行綜合評估的重要手段，同時也形成了災難醫學管理人才培養的閉合環。考核時，應采用現實中的方針、準則及標準，例如選擇個人真實的工作崗位，現實中承擔的工作職責，現實中的工作條例，考核中的流程與預案也是真正的災難管理工作流程與預案，通過場景模擬考核，使培養的人才能夠滿足實際狀態下的災難醫學管理需求，提高應對問題的能力與團隊協作的能力，從而在真實的工作中更加游刃有余地應對災難。
三培養管理
近年來，我國對災難醫學日益重視，但在管理方面依然非常欠缺。建立人才隊伍固然重要，但實現在培養人才隊伍的過程中進行有效的管理卻是一個較新的課題，需建立長效的管理機制，避免人才培養的科目重復、知識結構雷同、人才效能無法最大程度的發揮與人才的流失，例如初期培養時管理知識局限在單一或很少的學科領域，進行下一階段培養時，知識結構仍然重復沒有得到更新，使得難以在實際的災難到來時發揮作用。為了克服以上缺點，人才培養過程中需要建立專門化的災難醫學管理人才培養系統、可用的注冊制度、大型的人才數據庫等，通過一系列專業的人才管理途徑與機制，強化人才培養過程中的管理，做到有的放矢，知識結構不斷鞏固、翻新、強化，又避免人才資源的無法流通，保證人才的合理調劑與配伍，在統一的框架內實行人才資源的磨合和配伍，實現人才培養的效能最大化，確保災難應對的過程中實現災難醫學技術資源管理及災難醫學技術保障資源管理的雙優化，確保合理利用災難醫學資源滿足災難醫學需求。
四小結
雖然目前鄉鎮醫院藥師學歷均處于大專以上，但是了解的多是中西藥基礎知識，以實驗室研究為主，包括藥物配伍、制備及劑型等方面。對于臨床用藥知識，一些新進藥師可能缺乏了解，解決臨床方面的問題，缺乏一定的實踐經驗。
2開展適宜的臨床藥學工作
2.1協調醫師結合患者臨床情況制定合理給藥方案：在鄉鎮醫院就診的患者多為當地人，所以可根據當地地域、風俗及習性等，對患者的基本情況進行了解。鄉鎮醫院接診的多是一些常見病，病因簡單，治療診斷較為方便。所以在確定患者的給藥方案前，可先對患者的基本臨床情況進行了解，了解患者的生活習慣是否會對藥物治療造成影響，并與患者及其臨床醫生進行詳細的溝通，從而制定符合患者實際的個體化給藥方案。
2.2確保患者用藥安全：藥劑師需要對患者的利益所在予以明確，并承擔起確保患者用藥安全的責任和義務，對患者使用藥物的情況進行追蹤和監督，以免患者在治療過程中發生意外，防止藥源性問題發生，及時發現和解決藥源性問題，減少藥源性發病率和死亡率，提高藥物治療的有效性，降低治療費用[2]。鄉鎮醫院的藥學工作人員主要工作是進行用藥方案的設計、審查處方、進行藥品發放與配置，可以說藥學工作人員需要承擔起對患者用藥全程監督的工作責任。鄉鎮醫院的醫護人員相對較少，便于及時溝通與交流，藥學工作人員對于患者臨床不良反應、治療效果等信息可及時了解，利于問題的及時發現與處理。
2.3臨床藥學工作的宣傳和交流：鄉鎮醫院臨床藥學工作的重要內容之一就是對藥學進行宣傳交流，因為鄉鎮醫院工作人員的專業能力有限，藥學知識面較為狹窄，掌握的知識可能比較落后不能及時跟上更新的藥學知識和理論，對藥物在治療過程中可能會發生的不良反應了解不足，或者對藥源性疾病的重視程度不夠，導致在臨床治療時在藥品的選擇和配置上受主觀因素影響較大，因此，藥學工作人員的專業知識面的拓展非常重要，可以讓藥師重視藥物的配制工作，有效減少患者在用藥過程中的不良反應，避免發生藥源性疾病[3]。
3鄉鎮醫院開展臨床藥學工作的措施
3.1給予高度重視：現階段臨床藥學工作的重點已經從“藥品為中心”轉到“患者為中心”上來，這要求鄉鎮醫院的管理人員對臨床藥學工作給予高度重視，及時轉變傳統觀念，在提高臨床藥學工作水平的同時保障患者的利益。確立臨床藥學工作方針，給予臨床藥學工作人力、物力的支持，制定規章制度，比如對處方的審查和點評制度、藥師及時跟進臨床治療制度、用藥中不良反應報告制度，同時對工作人員的崗位職責做到明確，并進行考核，確保臨床藥學工作的合理運轉。
3.2對工作人員加強專業知識培訓：目前鄉鎮醫院開展臨床藥學工作的重點并不是購買先進的儀器和設備，而是對藥學工作人員的專業能力和職業素養進行培訓，提高專業技能，在對藥學工作人員培訓的同時也要對跨專業的知識進行培訓，以求藥學工作人員能及時對患者的臨床癥狀做到把握和判斷，并能避免在配制藥品過程中發生不合理現象，影響治療效果[4]。
4結語
本組的61例患者經檢查之后均換高血壓疾病；男42例，女19例；年齡在32～78，平均年齡在45±10歲，他們的病程均為6～21年。
本組的61例患者引發高血壓主要是因為攝鹽量過多、過度的肥胖、飲食不規律、運動量較少等造成的，針對這些發病原因，從臨床健康管理出發，以下提出了幾點策略，有效的幫助高血壓患者在日常生活中防治高血壓疾病。
2健康管理的相關策略
2.1要限制鈉鹽的攝入量
根據該病流行病學的調查研究證明，血壓的水平值和患者攝入的鈉鹽量是明顯相關聯的，因此，限制高血壓患者的攝入鈉鹽量能有效的降低血壓值。通常情況下，北方人比南方人攝鹽量較多，因此北方人易患高血壓疾病。
根據患者的發病情況，醫院制定的攝鹽量每天不能超過6g。通常限制患者攝鹽量的方法：調整飲食的習慣，進可能的少進食較咸的食品，如腌菜、香腸、咸鴨蛋等；降低烹調用鹽以及含鹽量較多的調料等。同時，患者還要根據自己的喜好，調整并培養喝茶、喝粥的習慣，降低喝咸湯的習慣。
2.2盡量攝入新鮮的蔬菜、水果以補充微量元素
根據有關報道顯示，進食素食的患者通常血壓值會低于一般的人。對照美國近幾年來的實驗證明，富含水果和蔬菜的飲食能有效的降低血壓。因為新鮮的水果、蔬菜含有比較豐富的鎂、鉀離子，當限制患者的攝鹽量的同時給予補充大量的蔬菜、水果不僅能促進腎臟的排鈉作用，還能降低鈉在體內的潴留時間，從而有效的預防和降低患者的血壓值。同時，患者增加攝入新鮮的蔬菜和水果還能增加攝入食物纖維以及植物性蛋白質的量，這有利于患者的身體健康。
但是，針對高血壓患者并伴發了腎功能衰竭的患者，大量的攝入新鮮水果和蔬菜可能會導致高血鉀癥，因此要特別的注意攝入的量；此外還伴發糖尿病的患者，要注意水果的攝入量。
2.3限制患者的飲酒量
血壓值遇飲酒量的關系是非常復雜的，通常情況下，適當的飲酒可有有效的降低高血壓和心腦血管等疾病的發生，但是，大量的飲酒會提升高血壓的發病率，同時，大量的飲酒還會明顯的降低降壓的療效。
在國外很多研究證明，大量的飲酒具有一定的增壓作用，同時還容易引發心血管等并發癥。因此，為了要預防并控制高血壓以及相關并發癥的發生，應按照下面要求操作：針對血壓值比較正常的患者最好不是要飲酒或者是少飲；針對血壓值較高的患者在平時的日常飲食中要自行的控制；針對具有飲酒習慣的患者要限制其飲酒的量，每天的飲酒量不能超過20～30ml，相當于40°的白酒50～100g或者是630ml的啤酒；針對具有心血管疾病的患者必須要戒酒。適當的飲酒、有效的控制飲酒量，通常高血壓患者在2周之后會受到明顯的降壓效果。
2.4降低肥胖患者的體重
針對體重較肥胖的患者，由于全身的血管床面積以及心臟等處的負擔比較重，從而引發胰島素抵抗使血壓值升高，特別是針對向心性的肥胖者，以上效應會更加的明顯。于此之外，降低體重還能有效的增加降壓藥的效果。
在近幾年來，我國超重以及肥胖者的比例正在明顯的上升。其超重率高達25%，其肥胖率達8.2%，兩者合并起來達到33.2%，這樣的比例是非常高的。面對這樣的情況，不僅能引發高血壓，還是引發糖尿病的主要因素之一。特別是向心性肥胖的患者（腹部比較肥胖）會嚴重的影響機體的代謝功能，大大的降低胰島素的敏感性，從而誘發其糖尿病等相關代謝性的疾病，并明顯的影響其血壓值。
導致肥胖的主要因素有：過多的飲食以及少量的運動。因此，要解決肥胖患者的高血壓癥狀就必須就必須要先控制患者的攝食量；針對患者日常的飲食習慣進行調查，本組的61例患者中有13例患者是因肥胖癥狀引發的高血壓病癥：由于他們喜歡吃零食、吃宵夜，喜歡進食較甜的甜品、較肥的肥肉，吃飯比較快，飯量比較重等不良習慣，因為這樣才導致了肥胖。其次，要提倡患者在家定時的測定體重值，要養成進行測量體重的良好習慣。因為只有這樣做，才能讓患者對自己的體重產生一定的敏感性，促進他們在日常生活中養成良好的飲食習慣。
2.5適度的增加運動量
運動量過少會導致患者引發向心性的肥胖、降低胰島素的抵抗作用以及降低自主神經的調節功能，從而引發高血壓病癥。因此，在生活中，要提倡患者加強運動量，適量的、有規律性的運動能有效的消耗熱量，降低體內脂肪的蓄積，從而降低高血壓的發生，同時還能有效的改善心血管系統的功能狀態。
經過相關的研究證明，適量的運動能降低交感神經的緊張力度，降低兒茶酚胺的釋放量，從而有效的降低外周阻力。適當的運動還能促使腎素-血管緊張素系統活性的降低，從而有效的擴張血管，利鈉利水；還能減低血容量，有效的降低血壓。另外，是日常生活中習慣性的慢跑、游泳、騎腳踏車、做健美操等以及適當的體力訓練都是患者加強鍛煉的好辦法。我們國家比較傳統的運動以及醫療保健方法有：打太極拳、練氣功，這樣的運動能增強人們的體質健康，能有效的預防高血壓。不過要切記：高血壓患者需要在醫生的指導下進行運動，一般運動量的要循序漸進，要從輕度的運動開始，逐漸的增加運動量，但是絕對不能勉強患者。其實，患者在日常生活中可以通過散布、上下樓梯、多站立等進行健康有益的運動，其中有氧運動能更好的改善機體的代謝功能以及更好的降低血壓。
2.6要長期保持良好的心理狀態
人的心理狀態、情緒與血壓水平值密切的相關，緊張的生活、快節奏的工作、長時間的煩躁、焦慮、無規律的生活等不良的習慣很容易引發高血壓。過分的激動、緊張會促使兒茶酚胺的升高，致使心跳加快、血壓升高。因而，不論是正常人還是高血壓患者在受到刺激之后血壓值都會急劇的上升，只是高血壓患者血壓會高得很明顯。因此，要提醒患者在生活中保持一顆良好的心態、穩定自己的情緒，及時的排除負性情緒等的影響，這對防治高血壓有重要的意義。
1.重視醫學院檔案管理工作，完善各類檔案
檔案管理工作的健全，是實際操作中，最有效的辦法是自上而下推動檔案管理的建設，首先是意識上的轉變，學校內部的管理層要重視此項工作，做好預算，引導和宣傳檔案管理工作的重要性，進而激發社會對此項工作的重視，畢竟檔案價值的利用有利于社會醫學建設。因此，學校各級負責人認真對待檔案管理工作，在預算計劃下，加強必要的投入，增強責任心，能夠建立檔案體系，并利用檔案價值提高學校的培養人才的效率。政府和企業加強與學校的合作，通過共同建設和相互利用醫學檔案價值資源，提高資源利用成果的運用效果，相互合作促進檔案管理的工作。
2.建立專門管理機構，培養專業人才
檔案管理工作需要有較強的責任心和認識提高，在此基礎上，需要醫學院校付出實際行動，首先需要建立檔案管理系統，該系統有利于扭轉檔案管理混亂的狀況，通過檔案管理系統的平臺來統籌醫學院的檔案管理工作。其次，利用檔案管理系統，優化管理系統的操作，建立檔案管理機構，該機構充分規范檔案管理工作的操作內容和步驟，加大檔案管理工作的規范性。最后，通過專業人才的加入，優化檔案管理工作，提高效率和醫學檔案資料價值利用的有效性。檔案管理人才的培養需要建立在檔案管理系統之上，學校通過吸引人才計劃，提高檔案管理部門的地位，充分利用檔案管理系統服務學校人才培養和科研實驗的作用價值。保證各類先進文明理念從檔案管理資料價值體現出來。
3.做好檔案收集工作
3.1定期集中收集。檔案管理部門應嚴格制定年度立卷歸檔時間期限，督促指導各單位集中將在工作活動中形成的各類檔案材料按照歸檔要求收集整理歸檔，確保各類檔案資料的完整、系統、科學、規范，并按期向學校向檔案部門移交。要做好檔案資料的定期集中收集，還需要有完整配套的實施措施，檔案管理部門應制定和及時調整適應本校檔案管理的歸檔范圍、相關制度以及歸檔質量要求，建立健全學校檔案收集工作網絡，使學校檔案收集工作形成一個網絡化管理體制。只有在全校專(兼)職檔案人員相互配合，密切協作下，才能為學校檔案收集工作提供可靠的保證。
3.2普遍收集與重點收集相結合。由于高校各部門產生和形成的文件材料種類很多，為保證學校各類檔案資料收集齊全完整，應采取普遍收集與重點收集相結合的方法全面收集，防止遺漏。在普遍收集的基礎上，還必須突出重點，進行收集。采取現場跟蹤，加強對重點部門、重點事件、重大課題、重要人物等各類檔案材料的收集，對于應歸檔的文件材料，應及時進行歸檔并簽字驗收，有效地防止醫學院校重要檔案材料的丟失和遺漏，保證文件材料的齊全完整。
3.3加快檔案信息化建設進程。檔案管理系統不僅僅包含了檔案目錄級別的開發，還需要增強檔案全文掃描的數據庫建設，通過掃描檔案使用率較高的（統計數據可實現），易破損或老化的檔案資料，此類資料的優先入庫，網上可以直接全文檢索，有利于檔案價值得到更好地利用和開發。高校互助平臺的建立也是未來檔案信息化建設的重要步驟和趨勢之一，通過各個醫學院之間的平臺對接，實現資源相互利用，有利于提高醫學檔案價值使用率，共享的價值大于相互孤立的檔案管理平臺。
3.4開展網上查詢服務。在學校的網站提供“檔案檢索查詢”和“網上咨詢”功能，或者通過微信平臺、微博平臺來增強互動，從而有效提高檔案信息的利用和共建全面性、系統性的檔案管理工作。
二、結語
醫院藥學部門在工作性質與業務流程上與醫療、護理部門有著明顯的區別，以醫療為中心的HIS很難覆蓋藥學部門的各項業務，國內醫院的藥學化建設尚存在以下六個問題：
1.缺乏頂層設計和整體解決方案。
HIS在滿足藥學部門的需求上先天不足，很多醫院做的補充完善、二次開發工作無法從根本上解決問題。
2.醫療機構之間缺乏互聯互通機制。
“信息孤島”嚴重妨礙了醫院相互的合作交流，藥師們陷入簡單的重復勞動，如藥品調價時同一地域的所有醫院都要做相同的價格維護工作。
3.藥品基礎數據缺乏統一標準。
藥品編碼和藥品基礎數據庫結構是保證數據質量、實現數據共享的基礎，我國至今仍無相關國家標準甚至行業標準。
4.藥學部門缺少“畫圖紙”的人。
醫院藥學信息化建設經常會陷入一種窘境，藥學部門在投入了大量人力、財力后發現開發的項目不能很好地滿足需求，覺得不好用。究其原因是缺少“畫圖紙”的人，開發人員很難全面、準確地理解藥學部門的需求。
5.各醫院自行開發，重復投入多。
國內很多醫院都在自行開發軟件系統以滿足業務需求。據統計，國內近三分之二的三級醫院都曾開發過藥學信息化項目，不同醫院的項目（如處方點評、藥品說明書查詢等）功能大同小異、重復建設嚴重。
6.未能實現產品化，升級維護無保障。
醫院自行開發的軟件系統均未實現產品化，開發實施的成本高、升級維護無保障，這些自行開發的軟件往往使用壽命很短（據抽樣調查結果估算，使用壽命超過5年的不足20%）。上述問題是造成我國醫院藥學信息化建設水平不高的重要原因，PIS概念的引入和實施可望為解決這一癥結帶來新的契機。
二、PIS的結構、功能和運行模式
藥品供應保障是醫院藥學部門的基礎工作，PIS要能夠實現對藥品服務、信息、物流和資金的集中統一管理，避免因分散、多頭管理出現追溯困難、不同口徑數據統計結果不一致等問題。在醫院的信息建設中，醫院管理者和信息部門對新系統的引進甚至原有系統的修改都十分謹慎，擔心會干擾“脆弱”的HIS，影響醫院正常工作。因此PIS系統的構建和實施應以不改變HIS結構、不影響HIS運行為前提，PIS僅將相應功能從HIS剝離并整合，以數據交換的方式保證HIS系統結構完整、運行方式不變。PIS需要的基礎數據一方面從HIS中讀取，另一方面來自新建的數據庫（由PIS生成并維護）；同樣PIS生成的數據也分別寫入HIS（原HIS需要的數據）和自帶的數據庫（其它數據）。目前，各醫院都有大量和院外其它單位共享和交換數據的需求，如獲取藥品的基礎信息、向醫保上傳用藥數據、ADR報告、與其它醫院交流（如比較庫存水平、調劑效率等管理指標）。在不改變醫院HIS的前提下，可采取“三明治”結構，通過PIS系統間接實現不同醫院之間以及醫院與醫保等外部單位的信息共享和交換，讓醫院對擬共享和交換的數據進行控制，滿足各醫院對數據管理的要求。作為醫院藥學信息化的整體解決方案，PIS至少應具備以下五個方面的功能：
1.滿足醫院藥品供應保障和臨床使用的需求。
PIS應當納入藥品在院內流通的各個環節，與藥品相關的所有業務流程均能在PIS上實現。
2.滿足藥品管理和決策支持的需要。
各醫院的HIS或多或少都有一些統計、數據分析的功能，但普遍不夠用，對提高藥品管理水平、為醫院提供科學的決策依據幫助有限。PIS可以參照其它行業的成熟經驗，為醫院提供豐富、靈活的數據分析和管理工具。
3.幫助醫院合理使用藥品。
信息系統可以幫助醫務人員便捷地查詢藥品信息、審查處方醫囑、評價分析患者用藥，這些功能的實現取決于全面、準確的數據庫、科學的審查規則和高效的算法。鑒于該領域已有成熟的商品軟件，可采取使用商品軟件和自定義審查相結合的方式，為商品軟件提供標準數據接口的同時為醫院提供自定義審查功能。
4.幫助藥學部門進行事務管理。
醫院藥學部門的日常工作中有大量事務性工作（如排班、績效考核等）和內、外部溝通需求（如通知傳達、與臨床的溝通和反饋等），PIS可以按深度行業定制OA系統的標準提供相應功能。
5.協助藥品經費預、決算和經費使用管理。
多數醫院的藥品經費由藥學部門使用但由財務部門管理，雙方都無法實時掌握藥品實物消耗與經費開支的關系，而PIS可以實時地分析藥品消耗、經費使用和收益。隨著PIS的普及，可能會出現專門的藥品基礎數據供應商和藥學服務咨詢公司。前者可為醫院提供藥品基礎信息和動態，如根據醫院藥品供應目錄及時向醫院推送藥品價格變化、藥品警示信息等。后者可以幫助醫院分析藥品管理和藥品使用的指標，并提出改進建議。
三、應注意的問題
以產品化為目標開發、建設PIS系統已經被很多醫院藥學部門管理者接受并認同，個別醫院已經開始進行嘗試，一些IT企業正在或準備進入該領域。作為專門針對醫院藥學行業的信息化項目，PIS在方案設計、開發、實施和運營中應當注意以下四點：
1.強調醫院藥學部門和藥學人員的主導作用。
與一般IT項目相比，PIS更應當是一個醫療項目，要強調并充分發揮藥學部門和藥學人員的作用。建設PIS不僅是為了得到一個夠用、好用的軟件，更重要的是藥學部門在此過程中通過對需求的整理和深入分析，優化工作流程、制定質量標準、明確工作模式。
2.正確評估項目的開發實施成本。
對PIS這種與工作流程結合緊密的行業軟件而言，軟件購置、實施費用以及配套硬件等費用可能只占總成本的30%～50%，在需求分析、流程改造等方面需要投入更多人員、時間和經費，否則PIS系統會像某些藥房使用的自動化設備一樣，發揮不出應有的作用，甚至成為一種擺設。
3.合理分析并引導需求。
醫院自主開發的軟件由于過于“個性化”，很少能直接拿到其它醫院使用。以產品化為目標的PIS應當合理分析并引導用戶需求，避免因用戶的個性化需求造成產品碎片化和不兼容，一個可行的辦法是根據不同醫院的規模開發數個版本，用戶可在合適的版本上作有限的個性化修改。
4.注意上、下游的覆蓋和延伸。
