發布時間：2023-03-14 15:11:06
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的質控組重點工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
一.學會各項學術活動：
學會繼續醫學教育工作：
1.）烏市地區每月一次學術活動，自治區繼續醫學教育Ⅱ類項目，4—9月分6期在*建工醫院進行了此項工作，內容涉及診斷規范、超聲診斷新近展、心臟、血管、淺表臟器超聲診斷等。參加學習人員260人次，授課老師姚蘭輝、于嵐、李彤、張玉霞、王玉梅、李平新等教師備課認真，對各自講課內容進行了多媒體教學。將烏市超聲醫學繼續教育提高到了一個高起點。
會長、主任委員呂永泉教授以學會名譽組織學會常務理事（常務委員）與廣東中山醫科大學腫瘤醫院李安華教授在烏市區腫瘤醫院就超聲新技術臨床應用進行專題學術交流。
2.）4月28日—5月2日喀什克州超聲學術工作委員會喀什市舉辦了腹腔臟器超聲造影，介入性超聲臨床應用，淺表器官超聲臨床應用學習班。會長呂永泉教授利用五一休假時間，親臨基層傳授超聲新技術知識受到了基層專業技術工作者的高度贊揚。周經建參與授課。
3）王先銀、王虎林、陳剛等主任為本地州繼續醫學教育活動的開展做了較多的工作。舉辦了本地區Ⅱ類項目繼續醫學教育，各地州學術工作委員會應該學習他們的為學會工作、為專業學術發展的敬業精神。
4.）7月21--23日在奎屯市舉辦了繼續醫學教育項目，腹部、婦產科、小器官超聲診斷新進展學習班。呂永泉教授、周經建授課，參加學習人員60余人，奎屯伊犁州醫院做了大量前期工作給與大力支持。奎屯學術工作委員會秘書祁長生副主任醫師作了大量前期工作。
5）哈密學術工作委員會申報并舉辦了繼續醫學教育項目超聲，診療規范學習班劉艾主任進行授課，鄭忠寶主任做了大量前期工作。
二.學會學術組織協調工作：
學會作為一級學術團體，積極支持學會本身工作之外的各類學術活動。
醫科大學一附院穆玉明主任組織舉辦國家級繼續醫學教育項目，會長呂永泉教授以學會名譽給以大力支持，積極參與授課。于嵐主任組織的自治區人民醫院與北京安貞醫院聯合完成衛生部十年百項計劃血管病變早期檢測項目及檢測中心成立掛牌儀式。學會及學會領導呂永泉教授給于大力支持并與邀請來疆授課的國內院士、心臟、婦產等超聲專家進行學術交流。
三.地州學術工作委員會工作：
全疆已成立了十個地州超聲學術工作委員會，全疆余博州、阿勒泰地區未成立超聲學術工作委員會。今年學會準備成立博州學術工作委員會，但最終因各項條件不具備而未成立。各分支機構不能只是一種形式存在，應按工作條例進行各項工作。操作程序必須按學會章程及地州學會工作委員會條例為標準。要開展相應的工作應該在本地區有一定得影響，形成一個學術核心體。學術工作委員會工作開展的實際狀況也體現了委員會一班人在本地的學術地位。
地州學術工作委員會應該協調好當地各醫院同行之間關系，要奉行求實、奉獻、創新、協作的精神，發揚學術民主，積極開展理論研究和學術交流，切實為本地區科技工作者服務，促進技術人才的成長和提高。
四.超聲質控工作：
*超聲診斷質控中心具體工作已開始運作，質控中心重點工作是對全疆超聲專業技術人員進行摸底工作，06年重點工作是進行超聲質控教育并對烏市各醫院超聲專業技術人員及地州學術工作委員會成員以繼續醫學教育方式進行培訓。并給每個學術工作委員會頒發了超聲檢查臨床規范書籍。在衛生廳領導下、質控中心呂永泉主任召集下，在烏市的十余位質控中心委員們共同努力下，經過多次研討修訂，制定編輯了*超聲檢查規范與質量控制（試行）草案。其內容涉及心臟、腹部、泌尿、婦產、淺表器官、外周血管的超聲檢查規范；超聲引導下介入診斷與治療；科室質控管理制度及人員，設備要求等。本規范隨居上海之后，但目前是國內省級超聲專業最全面的。
五．上崗證考試工作：
今年上崗證考試前培訓工作已準備完善并順利進行，為配合衛生廳做好此項工作，學會專門召開常務理事（常委）會進行授課工作的布置，做到授課教師落實，授課時間落實。對05年考前培訓工作進行了總結，超聲持證上崗已列入衛生廳強制管理。培訓前學會辦鐵梅副主任對以往崗前培訓有關事宜做了總結，10位老師對超聲各專業依據考試大綱內容進行輔導授課，由于各位輔導老師辛勤的工作，并進行了認真的備課，得到了學員們的好評。因為工作突出鐵梅副主任被中華醫學會評為先進個人。
六．學會組織建設：
抓好學會組織建設，各地要組織超聲專業技術人員進入學會，擴大學會組織，特別是基層專業技術人員是學會的基礎，要提高*各地區超聲診斷水平就必須將大量信息及專業教育送到基層。今年對組織機構工作進行了系統建立，學會對會員內副主任醫師以上專業技術人員納入專家庫，并上報區科協學術學會部專家庫管理。今后各地州專業委員會要做大量工作，更要把廣大專業技術人員納入自己學會組織。
七．存在的問題：
1.）部分地州學術工作委員會在年度內基本上未開展工作，機構建立后應經常組織班子人員相互交流，形成共識決定活動方式。
2.）學會工作要力求奉獻精神，各位理事、委員，常務理事、常務委員，各學術工作委員會的主任、副主任、秘書不能以工作忙推拖影響本地區學術工作地發展，工作特別繁忙不能勝任學會工作的同志可以向學會提出申請，學會將逐情解決。一定要協調好各醫院專業同行之間的關系，學術研究專業的發展是沒有界限的，相互學習、相互尊重，要團結多數人一齊才能搞好工作。
3.）今年，由于各種原因有兩個繼續醫學教育項目沒有完成，學會進行項目變更備案，*年完成。
*7年工作：
1.）召開四年一度的超聲專業學術年會。
2.）做好繼續醫學教育申報工作，完成烏市地區年度內的6期學術講座活動。各學術工作委員會可在本地衛生局申報自治區一類項目，如申報困難及早向學會報審。
3.）各學術委員會應將*年總體工作規劃報學會。要不計形式以學術座談會、病歷討論、多地州共同組織開展學術活動。
4.）學會*年工作重點是協助超聲質控中心完成超聲質控工作，各學術委員會應在有條件情況下組織人員先行超聲檢查規范的學習，將以繼續醫學教育方式進行分片對南北疆各醫院超聲專業主任、負責人進行質控工作研討，切實完善*超聲檢查規范條例。
5.）做好本地區的學會組織建設，積極發展會員將超聲專業技術人員團結在學會周圍，學會工作做好了大家就會以組織為中心，才有利于*超聲專業發展。
一、政治思想工作
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全。
二、加強醫院管理，醫療安全，健全規章制度，
今年4月我院與在職職工簽訂“醫療安全責任書”，細化了各崗位責任，加強醫務人員的安全意識，并建立健全了病歷書寫制度、“查對”制度，首診負責制。嚴格交班制度，醫療設備的管理制度，落實醫院感染管理的各項制度，提高了醫療管理質量，醫院管理水平得到加強。
三、公共衛生工作開展落實情況
1、居民健康檔案管理：轄區常住人口7000人，截止10月底全鄉共建立居民健康檔案6964份，建檔率99%，本年度新建檔案169份，合格健康檔案2452份，合格率35%。
2、健康教育：按照規范的要求，發放各類宣傳資料。發放教育印刷資料14種，健康教育宣傳欄35期（院10期，村衛生室25期），開展健康知識講座36次（院11次，衛生室25次），開展健康咨詢活動9次。
3、預防接種：轄區內應建立預防接種證人數為792，已建立預防接種證人數為792，建證率達100％，Ⅰ類疫苗接種1080人次，1685針次，未發現及報告預防接種中的疑似異常反應。
4、0-6歲兒童保健管理：轄區0—6歲兒童794人，健康管理135人，體檢人次248，健康管理率,17%，轄區內活產數148人，新生兒訪視73人，訪視率49%。
5、孕產婦管理健康：轄區內活產數148人，早孕建冊73人，早孕建冊率49%，孕產婦系統管理62人，系統管理率41%，產后訪視產婦數62人，產后訪視率41%。全年無孕產婦死亡報告。
6、老年人健康管理：轄區65歲及以上常住居民數565人，健康管理181人，健康管理率32%，健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理：主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪。轄區內高血壓患者206人，管理高血壓162人，管理率78%，規范管理22人，規范管理率10%，血壓控制99人，控制率48%。轄區內糖尿病49人，管理糖尿病46人，管理率93%，規范管理12人，規范管理率24%，血糖控制6人，控制率13%。
8、嚴重精神障礙患者健康管理：調整了嚴重精神障礙領導小組，對我鎮嚴重精神障礙患者進一步排查、摸底，掌握嚴重精神障礙患者復發、住院、遷出、死亡、走失等情況。現登記在冊患者17人，管理17人，管理率100%，規范管理14人，規范管理率82%。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理：依據《傳染病防治法》 《傳染病信息報告管理規范》 以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。全年登記傳染病1例，報告1例，傳染病疫情報告率100%。
10、衛生監督協管工作：在院領導下認真貫徹落實上級有關文件精神，緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫等工作出發點，根據上級文件精神認真對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發公共衛生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫，排查公共場所單位和個人；全年開展巡查21次，各項工作取得了顯著成績，切實保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫藥健康管理：轄區65歲及以上老年人565人，接受中醫藥健康管理服務181人，中醫藥健康管理率32%，0-36個月兒童245人，接受中醫藥健康管理服務73人，中醫藥健康管理率30% .
12、結核病患者健康管理：轄區管理結核病患者10例，管理10例，管理率100%。
13、家庭醫生簽約服務：調整了全科醫生簽約服務工作領導小組，制定家庭醫生簽約實施方案，成立簽約服務團隊1個。截止到10月底，規范簽約2703人，簽約率38%，其中重點人群簽約率80%。
14、為轄區內村民宣傳避孕知識，并發放。
四、臨床業務工作
（一）、醫療質量
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核
標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務
水平。
(1)組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，
切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、
醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（5）一年來截止12月我院共完成業務收入72余萬元，總診療人次15680余人次，在一年工作中沒有出現任何醫療和責任事故和差錯；書寫了各種病歷302余份。
（二）、護理質量
1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管
組長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具
體情況制定出合理的護理方案。
4、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療
糾紛。
五、廉政文化進醫院和行風建設工作
1、成立了沙腔鄉衛生廉政文化進醫院及行風建設工作領導
小組，以院長擔任組長，各有關成員為成員。
2、4月份正式開始啟動我院的廉政文化進醫院活動及行風
建設工作。
六、城鄉居民合作醫療工作
參合城鄉居民合作醫療醫療費用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉居民合作醫療住院病人357人次；住院總天數1766天；住院病人費用統籌總額205430.37元，精準扶貧救補助資金86963.37元。門急診病人2421人次，門診統籌費用總額76798.00元，補償金額總計413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1.成立院感控制責任小組，完善制度，狠抓落實。
2.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3.認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4.以“產房、治療室、換藥室、”為突破口，抓好重點科室的治理。
5.嚴格規范抗生素的合理使用。
（二）醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1.成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2.認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3.及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5.手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術。
6.切實加強管理急危重病人的治理和轉診制度，對急危重病人隨時可能出現危及生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好病危通知和搶救紀錄。
7.加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
（三）醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1.建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控小組，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控小組定期或不定期對各科室進行檢查，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2.不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3.進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
（1）組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
（2）及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記等。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，搞好病案歸檔工作。
（四）護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1.制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
2.進一步規范各種護理文書，認真填寫各種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
3.嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
（五）加強醫技科室建設提高輔助檢查水平
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1.加強業務學習，積累經驗，不斷提高水平。
2.利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項規章制度。
4.積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5.認真做好各種檢查的登記、報表工作。
（六）藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1.加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2.履行藥品集中網上采購的相關規定，藥房管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
4.藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
(七)全面加強疾病預防控制工作
堅持預防為主，全面落實國家制訂的一系列疾病防治法規和政策，努力提高疾病預防控制能力和水平。全面落實預防接種等各項疾病防治措施，有效控制結核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病。重點防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛生信息收集與報告制度，加強各類重點傳染病的監測管理。進一步貫徹落實各項應急預案，加強應急演練，提高對重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。提高醫務人員對傳染病的發現和救治控制水平，完善發熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區的工作。
(八)繼續認真做好婦幼保健工作
堅持依法加強婦女、兒童保健工作。加強產科建設，提高孕產婦住院分娩率，狠抓產科質量，嚴格高危孕產婦的篩查、轉診，降低孕產婦和嬰兒死亡率；開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治，提高婦女兒童健康水平；認真扎實地完成婦幼衛生監測及年報工作，加強出生缺陷的監測和干預，開展產前診斷、新生兒疾病篩查等工作，努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發生，提高出生人口素質。
（九）加強衛生監督執法工作
【關鍵詞】 醫院感染；控制；管理
醫院感染控制工作是醫院管理的重中之重， 與醫療護理工作息息相關， 是衡量醫療水平的重要指標。因此， 加強醫院感染管理， 有效預防和控制醫院感染的發生， 直接關系到患者的治療和康復及醫務人員的身體健康， 是醫院管理的重要內容。但是， 由于醫院感染管理是一個新的課題， 無論從認識程度上， 還是從管理組織上都較為薄弱。況且， 醫院感染工作涉及面廣、環節多而細， 連貫性較強等諸多因素， 僅靠各項規章制度落實是遠遠達不到效果的。只有結合組織管理， 上下聯動， 齊抓共管， 環環相扣， 才能達到預防、控制醫院感染的目的。山東省章丘市婦幼保健院2003年成立醫院感染管理科以來， 通過不斷學習、借鑒、摸索， 探討等， 利用隨機與定期督查相結合的方法抓各項醫院感染管理制度與措施的落實， 取得了顯著成效， 回顧總結如下。
1 成立醫院感染管理三級質控組織
首先成立由院長親自擔任組長， 業務主管部門由醫務科、護理部、院感科、藥劑科、檢驗科及重點科室負責人擔任小組成員組成的醫院感染管理委員會。其次是醫院感染管理科以及臨床醫院感染管理小組， 形成了一套完整的規章制度和組織機構。分工明確， 各負其責， 形成了橫向聯合、縱向共管的立體式管理模式。該機構在院內垂直于院領導直接指揮之下， 涉及全院各科室、各級各類醫務人員， 上下左右連接起一個全方位的立體式管理系統工程， 產生了上下聯動、橫向互動、可及時協調溝通、可直接監控的良好狀態， 為做好醫院感染管理工作奠定了良好的基礎。
2 方法
2. 1 制定標準， 措施到位 根據衛生部下發的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院感染管理的法律法規， 制定本院醫院感染管理標準。首先， 制定工作計劃， 采取有效的工作措施， 嚴格督導與考核。每月隨機檢查與定期考核相結合， 每季匯總一次， 反饋在問題， 制定整改措施， 隨時調整院感管理小組成員， 以科主任、護士長為主要成員， 科室內指定一名院感兼職人員， 對本科室的院感管理、措施的落實以及本科室人員學習情況進行督察與記錄， 確保本科室的院感管理質量， 做到了層層把關， 環環相扣， 上下聯動， 齊抓共管的良好局面。二是， 健全院感各項規章制度。按照上級有關院感管理的法律法規及文件精神， 制定了院感管理的核心制度， 涉及消毒隔離制度， 院內感染檢測制度， 一次性醫療用品使用管理制度， 醫療廢物管理制度等。做到工作有法可依， 有章可循， 使院感管理工作逐步走向規范化、制度化軌道。三是， 針對本院專科特色， 確定了首先抓基礎環節質量， 抓示范科室建設， 抓重要指標的達標率等工作思路。分區域在消毒隔離、一次性醫療用品的使用、終末消毒、消毒設備及藥械運行完好、紫外線燈管的使用、消毒效果的監測達標及工作人員個人防護等方面進行嚴格管理， 確保醫護工作質量。每年評選一次示范科室， 召開現場會， 實地參觀， 以此帶動全院各科室院感管理工作的開展。
2. 2 抓住重點， 有序管理
2. 2. 1 重點科室 手術室、分娩室、消毒供應室、母嬰同室、新生兒室、NICU室、檢驗科、門診手術室等為重點區域， 嚴格執行消毒隔離制度， 嚴格非工作人員、探視人員的準入；病室每日定時通風換氣， 定時紫外線照射；床單每日采取濕式清掃， 一床一套一消毒， 床頭柜一桌一布一消毒， 門、窗、桌、椅、床頭、嬰兒床、操作臺等物體表面每日用0.2%含氯消毒劑擦拭， 地面用0.2%有效氯消毒液拖擦；各室設置了專用拖布， 標記明確， 分開清洗， 懸掛晾干， 定期消毒；嚴格無菌技術操作規程， 嚴格執行一人一針一管一用一消毒一洗手制度；新生兒所用的毛巾、浴巾、包被一人一用一消毒， 尿布一次性使用， 用后統一處理；對出院患者的房間及時進行終末處理；對乙肝患者所用的器具、物品、被服單獨放置， 并雙消毒處置。
2. 2. 2 重點物品 加強一次性醫療用品的管理。按照《醫院感染管理辦法》要求， 對消毒藥械、一次性醫療器械、器具的相關證明進行審核。醫院購進的消毒器械要審核衛生許可證、衛生部衛生許可證批件、經營許可證、產品注冊證， 杜絕臨床使用不合格產品。
2. 2. 3 重點人群 醫務人員的醫療行為與醫院感染有著密切的關系。加強醫務人員的感染知識教育， 樹立危機意識， 對全體醫務人員通過各種方式進行專業操作技能的訓練， 提高醫務人員感染控制意識。另一方面， 督促醫務人員養成及時清洗雙手的好習慣， 并經常對醫務人員進行手培養[2]。對其他不規范行為進行指正。通過實地的問、看、測等手段， 糾正了不良行為， 避免了交叉感染， 強化鞏固了醫務人員醫院感染知識。
2. 2. 4 重點工作 根據我國醫療廢物處理相關規定， 建立醫院獨有的醫療廢物管理處理制度和應急處理預案。并對其相關人員進行法律法規、操作技術、安全防護等相關基礎理論知識的培訓。加強醫療廢物管理并常規督察， 發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓， 使本院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理， 嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發， 保證醫療廢物得到合理的處置， 防止造成污染， 保證患者就醫環境的安全。
3 討論
總之， 醫院感染管理的改進與完善對于醫院管理整體質量的提高具有重要意義[1]。要想做好醫院感染管理， 必須通過不斷的監督、檢查、指導， 逐漸形成一個以個體管理為主， 做到層層負責， 逐級把關， 相互聯系， 相互影響， 相互控制的質量責任制[2]。才能使院感管理工作得以同步、協調發展。利用科學的方法及行之有效的措施預防控制醫院感染的發生， 提高醫療質量， 改善醫療服務是醫院感染專職人員長期為之努力的一項重要的、系統的工程。
參考文獻
忙碌、充實的上半年時光匆匆而過，盤點收獲，總結教訓，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發，良好的開端在成功的結束之后。今天小編給大家整理了2021醫院護士上半年工作總結格式范文五篇供大家參考，我們共同閱讀吧!
醫院護士上半年工作總結120__年上半年很快過去了，在過去的半年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年上半年度的工作任務。現將上半年度個人工作總結報告呈現如下：
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準，做好護士工作計劃，工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!
在即將迎來的20__年下半年，我會繼續發揚我在過去的半年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
醫院護士上半年工作總結220__年在院領導的領導下，護理部緊緊圍繞醫院場所精神構建、人才隊伍建設等中心重點工作，深入推進“診療環境新、管理模式新、人才隊伍新、服務理念新、醫療質量新、技術水平新和精神風貌新”的“七新”建設工作，凝聚護理隊伍，合理安排各項護理工作。現將上半年護理工作總結如下：
一、醫院中心重點工作開展情況
(一)醫院場所精神構建
1.為有效地提高護理隊伍的活力和綜合實力，按照新院服務“四式四化”的工作要求，護理部在各單元開展了不同特色的優質護理服務競賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準”、門診“無憂”、手術室“無懼”，通過競賽活動，深化“一切以病人為中心”的服務內涵，增強護士的責任意識、主動服務意識及團結協作精神。
改革臨床護理工作模式，注重人性化的關懷，及時滿足病人的需求，努力為患者提供感動的護理服務。并以此為切入點，激發全院護士改革創新的熱情，優化護理流程，提高工作效益，努力打造我院護理服務品牌。
2.為更好的實現精神風貌新的目標，護理部在全院護理單元開展了團體和個人護理職業禮儀競賽，通過全員培訓，全員考核，評選出優秀職業禮儀團體和個人，促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態，提升了護理人員的職業形象。
3.為完善護理服務流程，為患者提供更貼心的護理服務，護理部在全院各護理單元開展了優秀護理服務劇本評比活動。
通過護理服務劇本的編寫、護理人員的本色演繹，護理人員更加深了對自身工作的理解和患者對我們的期望，體會到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛自己的工作，更加投入護理工作。
(二)護理人才隊伍建設
1.配合人力資源科完成了20__年護士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。
2.完善了護士分層培訓工作。
低年資護士注重基礎理論知識和操作技能的學習，強調護理安全意識，逐步提高護患溝通能力;中年資護士注重加強危重、急救能力的培養;高年資護士進一步提高對臨床教學、科研和管理能力的培養。根據各年限護士的特點，明確了各層級護士應具備的能力和培訓考核方法，更有效的提高護士隊伍的綜合素質。
3.根據臨床工作需求，配合人力資源科對各單元實施動態定崗定編工作，在保證護理安全的前提下，實現了護理人員的動態調整，保證了各護理單元人崗匹配。
二、護理管理日常工作完成情況
(一)護理安全得到保證
通過深入學習“患者十大安全目標”，對照患者安全目標梳理護理服務各個環節，及時排查隱患;完善了護理不良事件上報制度，護理部及時給出指導意見，并向臨床各科室發出警戒信息;定期召開護理安全分析會，分析近階段護理質量和安全情況，梳理存在問題，實施改進措施。
(二)護理質量持續改進
組織護士長學習優質護理服務標準(20__版)和修訂后的護理質量標準。在各單元開展“紅燈零呼喚”等優質護理服務競賽活動，按活動細則要求評出優秀護理服務標兵，時獎勤罰懶，起到了提高護理服務滿意度和鼓勵先進的作用;以科護士長檢查、護理部專項質量控制、護士長夜查房、護理部夜查房等多種形式對護理服務質量進行檢查控制，及時發現存在的問題，運用PDCA方法不斷改進護理質量。
(三)護理教學得到進一步完善
1.做好了20__屆實習生離院工作和20__屆實習生承接工作。
20__年3月承接20__屆護理專業實習生72名。根據本屆實習生特點，護理部完善了實習生臨床帶教計劃，對操作技能相對比較薄弱的學生進行了針對性的基礎護理操作培訓及考核，促進了該類同學護理操作技能迅速提升。
2.每月組織進行實習生業務講座，每季度舉辦實習生座談會和教學雙向測評工作，不斷提高科室護理臨床教學水平。
3.規范開展三基培訓與考核，鞏固護理人員的基礎教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓及考核。全院護理人員操作水平明顯提高。
4.規范開展年輕護士規范化培訓，提高年輕護士業務素質。
每月組織三年內護士參加三基理論考試，每季度組織年輕護士進行讀書報告會，定期檢查《規范化培訓手冊》填寫情況，促使年輕護士業務素質和人文素質同步成長，提高對患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的服務。
5.上半年組織全院護士進行了《優質護理中創新變革與思維》、《護理文件書寫規范》等業務講座，及時向全院護士講授新理念新要求，提高護士對執業環境變化的理解和處理臨床護理問題的能力，加強護理新技術新理念的傳播，不斷提高理論水平。
(四)積極開展各類活動
1.舉辦了“5.12”護士節系列慶祝活動，召開了表彰大會，肯定了在護理工作中表現突出的優秀護士的工作，起到了樹立優秀榜樣的作用。
2.成功申報20__年度市級繼續教育項目，通過培訓班的舉辦，外請優秀護理專家來我院指導，同時擴大我院護理工作在市區及周邊地區的影響力。
三、積極配合其他部門工作
1.每月參加黨辦組織的醫德醫風檢查，及時發現臨床工作中存在的問題隨時糾正。
2.協助醫教科完成了市級重點專科驗收、新病區開設護理單元人員配臵及管理等工作。
3.積極配合信息科牽頭的HIS系統升級工作。
至各家醫院進行了實際調研，根據三級醫院建設要求和實際臨床護理工作要求，明確護理信息系統建設工作要求，及時與信息科溝通，與全院信息系統升級工作協調一致。
4.積極配合后勤服務中心，督促各單元強化“節能減排”意識。
5.積極配合市場中心、體檢，中心等部門，安排護理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。
以上為護理部隊20__年上半年度的工作總結。護理部將團結全院護士，積極響應醫院的號召，圍繞醫院中心重點工作，開展下半年護理工作。
醫院護士上半年工作總結3轉眼，__上半年過去了。我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了上半年的工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面
堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、業務方面
在這半年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。
“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在下半年的工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
醫院護士上半年工作總結4半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。
二、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
擬定新進護理人員培訓計劃，并認真對新進護理人員進行崗前培訓，進行“三基”理論及操作培訓及考核，要求合格率達100%，以全面提高護理人員的業務素質。20__年對新進護理人員3人進行崗前培訓、“三基”理論、技能操作培訓，并進行考核，3人進科試用期。
三、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，并提出相應的整改措施，制定出下月工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，對工作中存在的問題及時反饋，使存在的問題能夠得到及時解決，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
四、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范，邀請上級醫院老師來院進行禮儀培訓，積極學習醫患溝通技巧，將文明用語應用于工作中，提高患者滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、實行電話回訪，與病人及家屬進行溝通，對調查中存在的問題落實整改。
五、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、加強護理人員“三基”知識學習，20__年上半年進行護理“三基”理論考試1次。
參考率達90%以上，合格率達95%。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，護理部上半年除參加院內組織的業務學習外，護理部共組織業務學習6次，護理人員參加率達90%以上，擴大知識面。
3、對全體護理人員進行護理急救技術培訓并考核。
如：心肺復蘇、無菌技術操作、吸氧技術、心電監測、洗胃技術等，要求合格率為100%，以提高工作中的應急能力。
4、每月不定期對臨床科室進行行政查房，以規范護理管理、提高護理安全，提高病人的滿意度;
每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業務查房，督促護理人員進行專業知識的學習，以提高業務能力。
5、護理人員之間相互學習共同進步：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習共同提高。
六、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并定期檢查督促。
七、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝活動，同時醫技人員也踴躍參加了此次活動，使我們的節目更加豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。
八、存在問題
1、由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。
3、個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。
4、個別科室病房管理較差，欠整潔。
針對以上問題，在下一步的工作中要加強護理人員“三基”理論知識學習，強化“三基”技能操作培訓，提高業務水平和急診急救應急能力。加強醫德醫風和護士行為規范的培訓，工作中加強護患溝通，營造一個健康和諧的護患關系。加強病房管理，讓病人有一個安靜、舒適的環境接受治療。
醫院護士上半年工作總結5今年上半年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫護人員的支持下，認真完成了各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將上半年的思想和工作情況總結如下：
一、加強思想政治學習，提高自身素質
本人在思想上，能夠主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習，嚴格要求自己，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。
二、恪盡職守，認真作好本職工作
1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。
2、夯實基礎護理，提供優質服務
積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務
3、建立檢查考核制度，強化質量控制
在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。
4、積極開展康復活動，落實全程康復理念
根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。外出學習回來后，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。基礎理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
加強精神專科知識的學習，努力掌握專業技能。進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。在和做好常規臨床護理工作的同時，積極探索新知識、新業務、新技能，有創造性的開展工作。
述職報告屬于應用寫作，有著報告者陳述自己任職情況，評價自己工作能力，接受上級領導檢驗和各部門監督的功能，主要具有具有匯報性、總結性和理論性的主要特點。下面就讓小編帶你去看看車間主管的年終個人述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!
車間主管的述職報告1我是______，于20____年10月10日入職本公司____部。首先，感謝公司給我提供的工作機會，讓我在______公司認識這么多新同事，讓我在此工作、學習。謝謝。
今日是我入職公司第______天。通過這段時間的工作，我對注塑部的工作以及公司的經營方式、人員結構、生產情況和設備狀況有了初步了解，對以后的工作也有一些自己的想法，現在我對這段時間的工作作以總結并對以后的工作作以展望和規劃。
工作總結與未來工作規劃思路
生產型企業管理，在IE工程角度來說，從七個方面著手：人、機、料、法、環、測、士氣。
一、人：
人是企業的核心，是企業生產經營活動的本源，首先要管理好團隊、員工，因為每件事都是由人去完成的。我入職半月以來，注重與部門內部的管理干部、其他部門的各級領導建立以順利組織生產活動為宗旨的溝通工作。
凡是涉及到注塑部的人員、質量、生產等事項的，我都會認真對待，積極配合相關單位去解決相關問題，正確對待各方面提出的問題，并致力于建設順暢溝通、懂執行、懂管理、負責任的管理班子。
只有優秀的團隊，沒有優秀的個人。在工作中，我個人發揮的作用，更多是溝通、配合與協調的作用，大家分工合作、取長補短、相互支持。
二、機：
俗話說：“工欲善其事，必先利其器”。設備是生產活動的基石。入職公司以來，在車間開早會時不斷強調，加強設備管理，加強三級保養，杜絕：“跑、冒、滴、漏、松、臟、缺、銹”等現象的發生，維修保養要做到“三清退場”。
設備點檢、作業指導書、維修保養記錄等，在前幾天卡舒驗廠時已經完善起來，后續堅持做好。良好的設備狀態，是生產工作正常進行的保障。近幾天早會時已經與設備管理的周工陸續提到，比如：關于批鋒批缺的事宜，昨天與楊部長溝通過，會同周工看是否能在刀具上作些改進，以控制批缺現象。
三、料：
注塑部的產品質量是注塑部的生命線。配料房使用的原料、輔料、再生料質量、色粉配比等，是影響產品質量和顏色的重要因素，如果材料有問題，會導致產品出現諸如：黑點、雜質、料花、色差等問題，生產出不合格產品，導致材料、工時、設備、人力、能源的浪費。
按照精益生產要求，配料房根據每天的《注塑機生產安排表》及時準確地備料，破碎班根據《注塑機生產安排表》安排破碎機生產順序，配合生產排程組織材料配備、配合生產工作。
四、法：
就是規章制度。就生產車間現場而言，主要包括：《工藝指導書》、《設備操作規程》、《首件確認表》、《產品檢驗標準》等。只有正確的方法加正確的過程，才能保證正確的結果。按照作業指導書執行生產過程，出現問題及時分析原因，制訂糾正預防措施，避免同類問題重復發生。
另外，法，還包含公司的程序文件、規章制度，再好的制度，不落實等于零。所以，在工作中，要嚴格執行，長期跟蹤，注重實效。用于部門內部管理的制度性文件，注重簡單、直接、有效。
五、環
指現場環境。現場看得見摸得著的，比如：現場衛生、設備、人的精神風貌等，車間現場創造清爽有序的環境，有利于提升產品質量，提高員工士氣，提高目視化管理水平，提高工作效率，減少各種浪費，節約成本，目前注塑部逐步開展6S現場管理活動，每天早班、晚班交接時包含設備衛生、現場衛生、工具等交接內容。
六、測
就是生產現場所用的檢測產品的標準。首先要站在終端消費的角度看產品，然后再看訂貨客戶對產品質量要求的標準。開早會時已經多次強調產品質量，主要通過：
1、領班、員工在生產時，要主動、及時與跟班質檢及時溝通，發現質量問題及時解決;
2、領班加強責任心，加強過程檢驗的頻率;
3、培訓新員工，學會生產過程中對產品質量自檢，發現問題，及時與跟班質檢或領班溝通。
七、士氣
有句話說：“不怕狼一樣的對手，就怕羊一樣的隊友”。一個團隊，如果沒有士氣，那將是一個烏七八糟的團隊，沒有凝聚力，更沒有執行力。作為部門的管理者，要深刻理解：“厚德才能聚人，量寬才能得人，律已才能服人，身先才能率人”的道理。領導干部要言行一致，以身作則。
不能搞個人英雄主義，要帶領一個團隊，必須做到公平、公正、公開、合情、合理、合法。必須多聽取團隊成員的意見與建議，集思廣益，博采眾智，讓每個人感覺到自己在這個團隊中都有自己相應的責任。布置好的工作，有指導、有跟蹤、有檢查、有落實。形成積極、正念、健康、向上的團隊文化，從而提高員工士氣。
缺點與不足
一、數據分析做的不到位
主要是對生產報表、質量數據、成本控制等數據分析不到位。后續在這些方面需要加強。
二、對生產、設備熟悉速度比較慢
對于公司的產品、生產、設備產能不夠熟悉，只能從生產日報表中得到一些信息，后續這些方面需要加強。
以上是我的述職報告，在以后的工作中，請公司領導、同事多多批評、指導。謝謝。
車間主管的述職報告2下面就是我這一年來做生產主管的一些個人體驗與心得。生產主管，簡單地說就是公司內部的生產管理，按照公司生產流程，我具體進行了生產主管述職報告范文如下：
1、依據銷售計劃制訂生產計劃，配合品質經理的檢驗工作，以確保客戶訂單能夠按時完成出貨;
2、依倨生產計劃制定物料需求計劃，以保證在生產過程中不因缺料而停產;
3、結合倉庫現有庫存和車間生產能力制定月、周生產計劃，并下達生產訂單;
4、管理好生產工，監控生產訂單完成生產進度，并向總經理匯報進度。
我覺得要想成為公司一各合格的生管員，必須做到以下三點：
首先，工作時必須做到四個字：認真細心。因為我們所做的物料需求計劃和生產計劃，關系到全公司生產工作的正常運轉。如果所做的的物料需求在某個地方出了差錯，公司急用的物料沒有請購，卻請購了我們暫時不用的物料，那么必將造成該來的不來，不該來的卻來了一堆。生產車間也會因為物料不足而停滯待料;又或者我們下達的生產訂單沒有按照出貨日期排序，車間按照計劃訂單生產了暫時不出貨的產品，而等著出貨的產品卻未能完成，這樣到了出貨日期不能按時出貨，必將引起客戶抱怨，降低公司信譽，給公司造成不可估量的損失。所以我每天工作時都盡量保持清醒地頭腦，確保每一份計劃都能準確無誤，把生產效率提高到點。
其次，做為生管，必須要有堅定不移、不厭其煩的跟催精神。有人說：計劃反正已經做了，東西到沒到就不管我的事了。其實不然，要想成為一個好的生管員，必須要有堅韌、堅持的態度。計劃是下了，但還要經常到倉庫查看這些物料究竟不有沒有到。倘若已經快到出貨日期，而有的物料卻還是沒有按時到達，就一定要督促采購部門，并與供應商溝通，以保證生產計劃能順利進行。在這個過程中關鍵一點就是不要讓計劃與生產脫節，變成你計劃你的，我生產我的，從而造成生產秩序的混亂。所以跟催物料是非常重要的。
最后，做為生管，必須要與各部門這間處理好人際關系。一個人的力量是有限的，但一個團隊的力量卻是巨大的。工作過程中，同事之間磕磕碰碰有時也在所難免，但我始終抱著一種平和的心態來對待這些問題，并找出問題關鍵之所在，解除誤會，化解矛盾，從而營造一個和諧的工作環境。只有心情好，才能在工作中發揮自己的潛能。一個團隊，最重要的就是同心協力，只有做到這一點，公司的發展才能越來越好。
回顧過去，雖然有了一些可喜的成績，但同時也發現自身存在的不少問題。在工作中，有的時候開拓、創新意識不夠，事業的發展需要不斷地創新，但自己卻總是求穩怕亂，在有些問題的'處理上瞻前顧后，不夠果斷。另外在生產過程中出現突發狀況時，有時卻未能即時向領導匯報。針對自身存在的這些問題，我將認真總結經驗，發揚成績，克服不足，進一步加強理論學習和工作實踐，不斷地提高自己的業務能力和管理水平。
車間主管的述職報告3各位領導：
下面是我一年來的工作的簡單回顧：
一、思想政治方面：
一年來自己堅持貫徹執行黨和國家方針政策及分公司、車間的決定。遵守黨紀國法及公司、車間規章制度，認真做好本職工作。在裝置我既是主管又是書記為做好員工的思想政治工作，思想政治工作的好壞直接關系到員工隊伍的穩定。過去的一年添加劑車間變化很大，經歷了組織機構及人員調整，員工思想活躍，員工思想波動大，影響隊伍的穩定。在這種情況下我注意及時發現發現員工的思想問題，有針對性的做好員工思想穩定工作。一年來我裝置沒有發生過一起違法、違紀事件。
對于裝置的工作環境艱苦，我能夠處處為員工考慮。通過解決具體問題來解決思想問題。改造操作間、修建水池、安裝熱水器及空調、改善裝置照明。隨著環境的逐步改善，員工心態不穩的問題也有所解決。
在員工中堅持堅持開展有針對性的形式教育。向員工講形勢、講任務、提要求。使員工認清形勢，明確方向，調動了員工的工作積極性，為完成全年的任務打下了良好的基矗
黨支部積極配合公司在黨員中開展“三先一優”活動，爭創先進黨支部活動。開展黨員身邊無違章、無違紀活動，極大的推動了黨員先鋒模范作用的發揮。加大對黨員的教育力度，定期組織黨員學習，并有記錄，從整體上提高黨員的素質。
自己在工作中始終嚴格要求自己，團結同志，不搞幫派，廉潔自律，杜絕去各種娛樂場所。裝置獎金公開化，不留余額。為員工起表率作用。
二、安全方面：
始終把安全工作放在第一位，認真貫徹執行安全生產責任制。在職工中開展安全教育，堅持每周一開調度會，經常參加四點半班組安全學習活動，首先年初裝置制定一系列安全管理制度，平日裝置領導采取日巡檢、周檢查等手段做好安全工作，并對查出問題要求按期整改，使裝置每次檢查成為職工做好安全工作的促進劑和推動力;安全教育是一項長期工作，是提高職工安全意識和安全素質的重要文件，因此，我還利用調度會、班組安全活動會對職工進行安全意識教育，并通過事故案例教育大家，使職工的安全思想不能松懈，同時根據裝置生產特點對硫化氫防毒進行重點教育，使職工的防毒能力和緊急事故處理能力顯著提高;在動火管理上，每次發火票我都本著嚴謹的態度用科學方法去處理問題，堅持每一級人員在火票上簽字不相信別人匯報，相信自己到現場檢查，使每一張火票無漏洞。
查找安全隱患，并積極進行整改。對于硫磷化加料時，加料間存在著較高濃度的硫化氫氣體，易產生事故。根據上述情況，我經過研究、分析，在加料間兩側加裝了風機，使加料間的硫化氫氣體濃度大大降低。對于加料過程中開桶蓋等操作，對桶的敲擊極易產生火花，引起五硫化二磷著火。車間給每班配發了一套銅制工具，避免了因開桶蓋造成的火災隱患。
三、生產方面：
我裝置是建成較早的裝置，生產工藝比較落后，設備陳舊，再加上裝置多年未大修，所以在管理方面造成很大的困難。面對困難，我沒有被嚇倒，從各方面做工作，強化裝置的管理，分析生產中存在的問題，緊密圍繞降低成本、減虧和完成全年生產任務的中心做好工作。堅持向管理要效益的原則，加強裝置內部管理，控制材料費的使用。在技術方面改進工藝配方，提出了在不影響產品質量的前提下，適量降低氧化鋅的加入量，由原來的每釜加入300公斤改為260公斤。此項節約40噸氧化鋅，全年節約氧化鋅268000元。回收渣子酸18噸，創造效益168000元。改進過濾的生產工藝，增加氮氣吹掃工藝，提高產品收率5%，每年可回收20噸產品，創造效益184000元。能耗下降了10%，創造效益28000元。其中節水方面：硫磷化冷凝器上水安裝閥門，使冷凝器給水形成規范操作，減少水的跑損。將工段水池改建到工段休息室內，杜絕長流水現象。生活用水改路，將檢修班、裝置生活用水由裝置供水改建到辦公樓供水，減少冬季排凝點。嚴格管理水環真空泵及壓縮機的給水量和給水時間，避免延時操作，減少機泵耗水量。加強浴池管理，將女浴池取消，減少噴頭6個，并在余下的每個噴頭上安裝控制閥，達到隨洗隨開，按時開停。節汽方面：減少堿吸收裝置的梳水器數量，減少排放點。工藝管理上，利用皂化、硫磷化反應為放熱反應的特點，指導操作工在操作中盡量用反應熱升溫，以減少蒸汽、水的使用量。節電方面：改變不合理操作。以前，皂化收酸后立即開攪拌機，人為增加攪拌時間1小時，為了改變這一不合理操作，規定只能在攪拌前半小時開攪拌機，減小了電力消耗。停產期間停運六十米煙囪的鼓風機，每小時可節電22千瓦。
車間主管的述職報告4我叫______，______車間主任，負責______全面工作，回顧已經過去的2014的一年里，車間在公司領導班子的正確領導下，緊緊圍繞生產為中心，克服諸多困難因素，不斷強化車間基礎管理工作，狠抓落實，經過全體車間員工的共同努力，車間的綜合管理工作一直處于正軌。車間在公司和制造部的正確領導下，在車間員工和班組長的共同努力下我們圓滿完成下達的生產任務，并且在這生產過程中我們取得了較好的業績，但是也存在一些需要我們在以后工作中注意的問題。在新的一年里，我們必須保持在2014年已經取得的業績，使各方面工作能得到進一步完善，在執行20____年生產任務過程中，很多方面反映出車間管理需要進一步加強。現將一年來的工作總結如下：
一、人員管理，生產安排，成本控制
1、人員管理：車間制定了車間的各項管理制度，依照廠級文件的規定和要求，對車間制定的管理制度進行了認真梳理和進一步完善，制定了個車間管理制度和員工考核制度。
并在此基礎上協助人事部門完成了車間的定員工作，明確了各崗位的要求、職責，健全了各級管理組織體系以及各項工作的管理規章制度。通過健全科學全面規范的管理制度，使車間的各項工作更加完善，車間的綜合生產水平有了顯著的提高。
2、生產安排：每月能夠按時按量的完成公司所下達的各項工作任務，及全年下料車間下料總產出約噸。
3、在成本控制方面突出以下幾點：
(1)利用材的重復篩選與利用，車間安排了將每天產生的利用材當天進行了分類和清理，結合投單計劃的需求進行每天及時消耗，真正做到了有小絕不用大的原則，使產生的利用才得了70%以上的再次利用，經統計每年利用材中割出的產品每年約2000噸。
(2)電極噴咀易損件的消耗，車間經過幾個月的統計和分析總結出了按板厚切割米數和穿孔數量，評定出了一套電極噴咀正常的平均使用壽命。并實現了操作工工資和工作效率以及成本控制的捆綁。使得易損件電極噴咀從原來的提升到了為公司節約了成本每年約。
二、加強教育培訓，提高職工綜合素質
車間在組織架構下開展工作，對車間的安全教育、操作技能提出了更高要求。車間按照要求，車間組織培訓，涵蓋了車間質量管理、安全生產、消防知識、等方方面面的內容。并結合車間實際，按照車間計劃，有組織、有步驟地開展了車間培訓工作。
1、消防知識、安全生產培訓
7月份，車間組織職工在影視和課堂講解等方面的安全知識培訓，整個培訓過程輕松有序，培訓內容通俗易懂。通過此次培訓活動的開展，進一步增強了員工的安全生產意識和安全消防知識。讓很多對安全意識淡薄的員工意識到了“安全第一”的重要性，為車間的安全管理工作起到了相當大的促進作用。
2、加強了對員工的技能培訓
隨著今年市場需求的影響新產品的種類迅速增加，生產的難度也隨之而來，為確保生產形勢的需要，車間高度重視采取了由車間主任牽頭，各環節具體分工負責的方式，對容易出問題的產品、工作技能、安全生產知識等進行了崗位操作培訓和現場跟蹤指導。使得操作工自身技能和知識有了大幅度的提高，同時也使新產品的制作提高了生產效率、降低了生產成本。
3、質量知識培訓
質量是企業的生命，下料車間自成立之日起便將產品質量作為車間最為重要的管理工作來抓。為了使廣大員工的質量意識得到進一步提高，有效保證車間產品質量，車間要求全體員工，特別是班組長要嚴格按照車間制定的質量方面的文件要求和質控方法對產品質量進行嚴格控制，經過大家的共同努力在中挖下料方面取得了巨大的成績，使車間的質量管理水平再上一個臺階。
三、加強車間產品質量管理工作，確保品牌生產質量
為確保車間正常運行，確保保質保量地完成生產計劃，車間確定了一切工作圍繞“提質、降耗、增效”的工作方針，質量管理工作主要做了：
1、車間制定了質量管理和質控方法方面的規定和制度，并對品牌質量標準做了宣貫。
2、產品質量只有依靠全員質量管理才能得到有效保證，車間通過強制管理制度和組織學習加強全員在線產品質量控制，促進“人人都是質檢員”得以逐步落實，所以出現質量問題的處理與落實到個人達到了99%以上。
3、實行質量缺陷分析整改制度和即刻整改制度，通過對質量缺陷的分析不斷查找生產過程中質量控制存在的不足，提出整改措施，有效促進了全員質量管理。
(1.注重表現在中挖下料中，如所有左右件配對排版改進，完全解決了左右尺寸不配對的問題。2.實施了定機定程序下料方法，解決了一程序多機用，所導致的尺寸偏差問題等。)
4、車間開展“質量月評比”等活動，促進質量管理工作穩定提高。
通過以上方面的工作，車間順利完成了生產任務，質量指標達到考核要求。
四、加強車間安全管理工作，強化職工安全意識
根據“安全第一、預防為主”的安全方針，車間在搞好職工安全培訓的基礎上，組織修訂完善了各項安全規章管理制度。
一年來，車間始終把安全生產工作作為重點工作。車間確定了安全小組人員對車間的安全工作進行管理，并完成了車間環境因素、危險源的識別工作;組織人員定期對車間安全消防設施進行檢查，發現問題及時整改。同時，車間不斷加強對設備安全操作的監督檢查工作。通過以上工作的開展，職工的安全意識、操作技能、自我防護意識和能力普遍提高和增強，2014年實現了工傷費用最低的一年，則無重大安全生產責任事故，無重大設備事故。
五、加強車間現場管理工作，使職工有一個身心愉悅的工作環境
現場作業作為車間生產的后勤保障部門，班組人員本著一切服務于生產的宗旨，認真地做好每項工作。一是車間結合現場人員的文化程度、工作能力等作出相應的分工。并結合實際工作，充分調動每個人的主觀能動性，激發每個人的工作積極性，以利于在人手不夠等情況下也能很好地展開工作。二是現場組人員按照工作標準要求認真開展工作：隨時巡查車間地面，清潔打掃機臺周邊環境，不漏過死角，確保地面干凈整潔;每天定時擦拭車間現場窗玻璃及檢查保養車間消防器材;及時清潔衛生，保證了機臺現場環境井然有序。經過現場組人員的共同努力，車間現場整潔干凈，窗明幾凈，為車間創造出良好的工作環境。
六、加強車間基礎管理工作，積極完成上級布置的各項工作任務
1、加強班組團結，不斷增強廣大員工凝聚力，車間班子成員之間能夠做到心往一處想，勁往一處使，真正做到思想上統一，步調上一致，工作中互相配合，互相補臺而不是拆臺，拾遺補缺，真正發揮了班子的領頭帶動作用，職工的凝聚力空前增強，為圓滿完成各項工作任務打下了堅實基礎。
2、加強班組管理。
在日常的工作中，車間領導定期組織管理人員召開工作例會，及時掌握班組中存在的實際困難和問題，對一些班組中存在的好做法向其他班組中進行推廣，從而提高班組的整體水平。
七、工作中的不足與工作計劃
(1)工作中的不足：
1.現場與精細化管理還需要進一步嚴抓。
2.應該繼續提高自己的理論素養，企業管理能力，以便于能更好的開展工作。
3.成本節約方面還需進一步的發掘與控制。
(2)工作計劃
1.繼續深入學習貫徹公司的各項方針政策和工作要求，努力完成好公司領導交給的各項工作任務，加強自身思想建設，積極為員工起模范帶頭作用。
2.根據生產任務量盡快將人員調配到位。
3.進一步加大成本節約與控制的力度。
4.加大下料質量的進一步改善力度。
5.認真做好2015的安全生產的部署工作。
6.抓好節能降耗，成本核算和設備檢查保養工作。
7.加強班組管理，不斷提高班組管理水平。
以上就是車間20____年的工作總結，車間的各項管理工作取得成績的同時也存在一定的不足，車間將在以后的工作中，逐步改善，帶領職工共同把車間的各項工作做好，為公司的又好又快發展奠定堅實的基礎。
車間主管的述職報告5尊敬的公司領導您們好!
我是生產車間領班呂志剛，自20____年12月份進入公司以來，在公司領導的幫助、培養下，圍繞以生產為中心、抓質量、重效率，不斷強化車間基礎管理工作，經全體員工的共同努力，圓滿完成了生產任務，現將20____年工作總結和20____年工作計劃匯報如下，如有不當之處，敬請指正。
一、人員管理
1、由于我們車間人員較少情況下，在工作相對比較繁雜中，我積極調動各班組員工的積極性，有目標有方向地安排完成領導下達的各項任務，在一年的工作之中，沒有因為人員卻少而給車間生產、和領導帶來麻煩，在全車間員工的努力配合下，使我們的各項工作都基本能順利完成。
2、強化車間內部管理，提高工作效率
作為一線的車間，面對新的環境和新的員工，為了提高工作效率，充分發揮每個人的潛能，在部門領導的指導下，對每道工作流程進行了細化，把合適的人放在合適的崗位上，特別是針對關鍵設備的操作上，根據工作開展需求，通過業務培訓，從而大大提高了工作效率并培養了一批操作熟練的員工。
3﹑依據銷售計劃制訂生產計劃，配合品控部門檢驗工作，以確保客戶訂單能夠按時完成出貨;依倨生產計劃制定物料需求計劃，以保證在生產過程中不因缺料而停產;結合成品倉庫現有庫存和車間生產能力制定月、周生產計劃，并下達生產任務單;管理好生產，跟進生產訂單完成生產進度，并向部門領導匯報進度。
二、存在的主要問題與不足
雖然在本年度工作中取得了一定的績效，但是仍有許多不足之處仍需改正和加強。由于我在工作中缺乏較強的主動性與各部門的協調、溝通還有待進一步的提高。針對這一點，我在今后的工作中要積極改進，盡量做到“人事協調發展”。其次是我在管理水平上的不足和管理方法上的欠缺，所以提高自身水平也至關重要。我將深入學習公司管理理念，提高工作質量，更一步提高自身綜合素質，在平時的學習中不斷提高自己業務水平能力，積累經驗，使自己更加出色，讓領導更加放心，以適應公司快速發展的潮流，為公司的發展貢獻出自己應有的力量。
三、20____年的工作計劃
俗話說有壓力才會有動力，有責任才會有進步，有計劃才會有將來，展望20____年我們信心滿滿。我們的團隊將會以全新的面貌投入工作中。首先我將以身作則，做好以下各項工作：
1、在原有的管理模式上不斷創新，與車間實際情況相結合，實行制度化，規范化，有序化的管理操作模式，提高車間的作業效率和質量。
2、利用早會加強員工內部培訓，提高員工自身素質修養，增強員工的責任心，樹立“工廠是我家，進步靠大家”的思想意識，與員工共學習，樹立良好的團隊精神氛圍。
3、繼續認真貫徹落實公司各項管理工作，不斷創新，積極進取，進一步規范車間的環境管理和日常工作管理，努力提高工作效率。
4、加強與各部門的溝通和協調工作，發現問題及時反饋，出現差錯能及時更正并及時總結，保障生產工作順利開展。
5、嚴格按照上級部門的要求，落實安全生產工作，將生產安全當做重點來抓，加?a
href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽鋇吶嘌島徒逃岣呷鋇陌踩饈丁?/p>6、嚴格控制車間的物料、設備、工器具的使用狀況，在保證質量的前提下努力做到開源節能、節能降耗工作;
做好回收工作，提高物料的利用率。
四、意見與建議
1、建立產品質量等級制，
由于現在車間生產時成品回收率較大，造成后續浪費較大(物料污染.人工.水電費)片材利用率比較低成品率也較低，按同行業作法把成品分為合格品與二級品，根據合算成品回收費用，把二級品在出售時與成品價格形成階梯，這樣成品率就會大大提高，片材利用率也會提高相應成本也會大幅度降低。
2、安全生產
各個工段員工根據自身崗位找出本崗位的安全隱患，并提出解決辦法，由于都是自己找出的安全隱患會印象深刻并會在以后的生產時加以防范。
3、車間可視化管理
同志們：
存在的不足以及2012年的工作重點。2012年3月9日下午，我院在多功能廳召開了全院職工大會，縣委、縣政府、縣人大、縣政協、縣衛生局領導參加了這次大會，大會對我院院務工作和黨建工作做了認真的回顧，總結了我院過去一年取得的成績，同時也客觀指出了工作中存在的問題和不足，并為2012年我院的各項工作做了詳細而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院開展了全體黨員春訓。2012年3月15日我院召開了院醫療安全百日行動領導小組會議，對我院開展醫療安全百日行動進行了安排和部署。
一系列會議、學習與培訓都始終圍繞醫院的中心工作，這就是“提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務、降低醫藥費用，為人民健康服務、為現代化建設服務”。
下面我就2012年我院醫療安全百日行動的開展講三點意見：
一、提高認識正視問題
我院目前存在的醫療安全隱患主要表現在：一是《首診負責制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉診轉院制度》等醫療核心制度執行不力，以及《臨床危急值報告制度》、《手術病人安全核查制度》、《手術分級管理制度》、《分級護理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認制度》《病例討論制度》、《會議制度》、《學習制度》、《上下班制度》等落實不到位，一句話來講，就是以崗位責任制為中心的醫院工作制度落實、執行不力。二是個別醫務人員的醫療服務態度差，責任心不強，沒有責任意識與服務意識，表現在工作中就是冷、硬、頂、推，離《執業醫師法》、《護士條例》及《醫務人員醫德規范》的要求相距甚遠，不客氣的說這種人不配做醫務人員。目前正在進行的公立醫院人事分配制度改革，就是要改造這種人，革新這類人，不換腦子就換人，希望大家對此要有清醒的認識。三是少數醫務人員，特別是年輕工作人員，不重視業務學習醫療文書書寫不規范，基本功不扎實，知識更新不快，以為是大學畢業生，自以為是，不虛心向上級老師學，不向先進學，不從書本中學。上班吊兒郎當，下班找不著人影。因此，醫務科、護理部、政工科要加強對這部分人員的教育工作，建立嚴格的教育、考核、監督機制。今年要在全院建立住院總制度，分管院長、醫務科、護理部要著手啟動，盡快實施。工欲善其事，必先利其器，沒有扎實的基礎，優良的技術，豐富的經驗，我們是沒有辦法履行好職責，談不上做好工作！希望大家不斷提高自己的綜合素質，要樹立人生遠大的目標理想，不能做庸醫，要努力把自己培養鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫務人員。四是大部分醫務人員的醫療安全意識、自我保護意識不強，甚至可以說完全沒有自我保護意識，隨著《侵權責任法》今年7月1號實施，更加要求我們醫務人員知法、懂法、守法，學會用法律、法規，規范自己的醫療行為，做好該做的事，說好該說的話，善于運用法律保護自己。五是醫療糾紛發生率呈上升趨勢，醫療糾紛投訴處理機制不暢，群體性醫鬧事件處理不力。醫療安全工作其實包括兩個方面的內容，一是病人安全，二是我們醫務人員的自身安全，兩種安全問題常常交織在一起，如感染控制工作做不好，可能引起患者和我們醫務人員院內交叉感染，病人及醫務人員安全得不到保障。從全國各個地區實際情況看，在診療行為中因醫療因素和非醫療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。從我院實際情況看，各種醫療糾紛，甚至醫鬧也是屢禁不止。在這種復雜的社會經濟環境下，強化安全意識，提高醫療質量，防范醫療風險意義十分重大。因此，開展醫療安全百日行動十分必要，也十分及時。前不久，我在全院工作會議上多次強調，今年醫療工作的重點之一就是要以開展醫療安全百日行動為抓手，著力抓好醫療管理工作，防止和最大限度的杜絕醫療事故發生。9月份，中國醫院協會制訂了《醫療糾紛處理程序》，去年底衛生部下發了《醫院投訴處理辦法》，今年一月份，司法部、衛生部、國家保監會聯合下發了《關于醫療糾紛人民調解工作的意見》，指出各地要積極探索實行醫療糾紛第三方調解機制，并在醫療機構積極推行醫療意外傷害保險和醫療責任保險，由此可見國家和各級衛生行政主管部門對醫療糾紛的防范和處理十分重視。縣
委、縣政府和縣衛生局主要領導高度重視這些情況，近期正組織有關部門著手調查研究我縣醫療糾紛調解機制，并在此基礎上制定重大醫患糾紛處置方案，這一切都是為了給我們營造一個安寧和諧的執業環境，有上級的重視和支持及相應的機制是必須的，關鍵還是要我們自己嚴格執行衛生管理法律法規、診療護理常規。我在工作會上提出從今年開始，我院管理工作要逐步走上規范化的路子。所謂規范化就是在法律、法規和規章制度框架下，從事醫院的管理工作和診療行為。為此，我們必須強化堅持一個原則，建立兩種機制，抓住三個要點，堅持一個原則即堅持預防為主、責任優先的原則，建立兩種機制即實施醫療糾紛人民調解機制和醫療安全責任保險機制，抓住三個要點即醫患協商中醫院
賠償額度的限制、依法處置尸體、輿論正確引導。只有這樣，才能從根本上解決好當前我院醫療工作中存在的以上各個方面的問題，促進醫療工作逐步走上法制化、規范化、正規化的道路上來。
全院醫務人員要明確這樣一個觀點，哪怕自己的能力再強，素質再高，工作業績再好，貢獻再大，一旦發生安全責任事件，所有這些都等于零，不僅社會輿論大，個人和醫院形象受到嚴重損害，加重心理負擔和壓力，同時，還要受到黨紀、政紀、院紀院規的處分，甚至還受到法律的追究。各部門、科室領導一定要高度重視，要明確自己是醫療安全的第一責任人，明確自己肩負的重大責任。同志們一定時刻繃緊醫療安全這根弦，把醫療質量與安全作為一切工作的頭等大事來抓，確保不發生安全事件。
二、強化學習加快發展
我們的職業是不斷學習、不斷探索、不斷積累的艱苦歷程。強化學習，包括業務學習和政治學習，其出發點和落腳點都是為了增強自身素質，提高醫院核心競爭力，促進醫院和諧發展，確保人民得到實惠，個人得到發展。
一是從學習上下功夫，全面提升醫務工作者綜合素質。醫務科、護理部、感染辦、政工科要研究制定全院年度學習計劃，并上報醫院批準，組織實施，各科室要制定好科內學習計劃上報相應職能部門，個人學習計劃要報科室，形成一個全院、全員學習的制度和機制，創造良好的學習氛圍，努力打造學習型醫院。年終要把學習活動開展情況納入年度考核內容，作為晉升晉級及評優評先的重要依據。近期工作重點是認真組織好市衛生局的醫院感染知識競賽（4月23號），爭取拿到好的名次，這次競賽活動時間短、任務重，醫務科、護理部、感染辦要精挑細選參賽人員，認真組織參賽，要以這次競賽活動為契機，大力掀起全院愛學習、重學習的學習熱潮，在這次競賽活動中獲得較好名次的，醫院將予以獎勵。
二是在發展上下功夫，提供舒適的醫療環境。加快發展，科學發展，是新時期、新形勢對醫院發展提出的嚴峻要求。促進醫院又好又快、可持續發展，醫療安全是前提，醫療質量是關鍵，醫療技術是根本，醫療服務是手段。開展醫療安全百日行動是創造和諧穩定的醫療環境，這不僅僅是建設平安醫院的要求，更是保障人民群眾生命健康的要求，也是踐行實踐科學發展觀的根本體現。圍繞這一目標，全院上下都要緊扣創建二級甲等醫院的標準，扎實做好基礎工作，力爭適時申報，保證一次申報驗收成功。
三是在提升醫療質量上下功夫，為發展提供平安穩定的保障。醫療質量不提高，醫療安全得不到保證，事故糾紛頻發，官司纏身，老百姓不滿意、不信任，醫院職工不滿意、不信任，黨和政府不滿意、不信任，還談什么醫院發展，醫院怎能又好又快發展？完善規章制度，執行規章制度；注重基礎質量，狠抓環節質量，保證終末質量并加強管理，落實監督檢查；著眼重點工作、狠抓當前工作，建立長效機制，為改革和發展提供穩定的平臺和環境，這就是我們當前亟待解決的問題，也是我們工作的重心。
住院綜合大樓開工建設在即，信息化建設二期工程即將實施，人才隊伍建設提到了重要議事日程，組織制度建設列為全年工作重心，學科帶頭人培養及重點學科建設引起高度重視，一切都需要一個平安和諧和穩定環境；需要我們齊心協力、克難攻艱；需要我履好職盡好責，扎實地做好各項工作。我相信通過大家的努力，我們一定會贏來一個光輝燦爛的美好明天。
三、堅定不移，狠抓落實
（一）加強“三基“培訓提高整體素質
基礎理論、基本知識、基本技能的培訓是發展醫學的基礎，提高醫護質量的重要舉措，是提高醫療服務安全性、有效性的重要途徑。各科室要把醫務人員三基三嚴的培訓工作納入日常工作來抓，要把培養要求嚴格、組織嚴密、學風嚴謹的三嚴作風作為人才培養教育的第一要務，醫務科、護理部、感染辦等各有關職能部門培訓計劃要有預期目標、工作措施、日程安排、培訓內容等等，要細化到工作的各個層面和層次，要有形式多樣、內容豐富、考核督察健全的獎懲機制。4月中旬要啟動這項工作。
關于新技術、新項目開展問題，年初工作會上確定了醫院開展新技術、新項目的方針政策，鼓勵條件具備、技術成熟的科室大力開展新技術，創建品牌學科、優勢學科。國家對相關技術的開展是有規定的，我們一方面要積極創造條件，另一方面要嚴格遵守相關的準入制度，決不能好高騖遠，要扎扎實實從基礎抓起，從終未質量抓起，為新技術、新學科、優勢學科發展創造條件。同時我們對常規學科，規模較小的學科也要鼓勵創新，鼓勵開展新技術新項目，但前提要以安全為保障，以我院新技術新項目管理規范為尺度。
關于醫德醫風問題，醫療服務是高尚的事業，也是嚴謹的工作，是醫學科學與人文科學的有機結合，醫療服務的對象是生理或心理有問題的群體，醫務人員要本著對人民群眾高度負責的精神，把病人的利益放在首位，以職業操守為第一要求，以病人滿意不滿意、高興不高興為第一衡量標準，用這一現實的尺碼量一量自己，職業道德如何？同志在遼寧工作期間向全省黨員干部，特別是領導干部提出了“金杯銀杯不如老百姓口碑”這一標準要求，我看非常適合我院每一個工作人員。因此，要求全院上下一要進一步增強服務意識，切實改善服務態度，不斷提高服務質量；二要加強與病人及其家屬的溝通，學會掌握溝通技巧，爭取得到患者的配合、支持和理解，特別是年輕同志更要加強這方面工作；三要做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費；四要制定科室內部預防和處理醫療糾紛的預案，及時化解妥善處理好各種醫療糾紛，爭取矛盾不要上交；五要落實專人負責醫療護理質控及院內感染監控工作。醫務科、護理部、感染辦等各有關科室強化考核與督查，主要內容是十三項核心制度及我院臨床14項核心制度的落實，督促指導全院的醫療安全管理工作。對8月份以來，所有的責任差錯事故，已結案的，要抓緊抓快落實處理，嚴格獎懲，及時處理到位。
（二）突出重點保障安全
安全責任重于泰山，安全生產需要警鐘長鳴，各科室要在認真落
實以崗位責任制為中心的各項規章制度的同時，進一步規范醫療流程，提高工作質量和工作效率。重點是抓好以下幾個方面：
1．規范流程服務。患者從進入我院大門到走出我院大門每一個過程、每一個環節、每一個流程嚴格地說，方方面面或多或少地都存在醫療安全隱患，患者對醫院的責難是一個一個不滿意積累的爆發。因此，每一個部門每一個工作人員都要切實履行好自己的職責，都要以愛心、細心和良好的責任心提供滿意的服務。醫院的規章制度比較健全，獎罰措施也很明確，從醫療安全百日行動活動開始，今后每一例投訴，一經查實，堅決處理，決不姑息遷就。全院醫護要圍著病人轉，藥技要圍著臨床轉，行政后勤要圍著醫藥護技轉，全院要圍著醫院的中心工作轉，運轉要協調，決不允許政令不通、有令不行、有禁不止，甚至陽奉陰違，當面一套背后一套，搬弄是非，制造不團結不穩定的局面，全院上下都要有維護醫院大局的堅定立場和鮮明的態度，對這類人和事堅決予以抵制，堅決弘揚正氣，打擊歪風邪氣，切實讓群眾滿意。
2．進一步落實首診負責制。實行首診負責制是杜絕推諉病人的有效辦法，各科室，特別是門、急診各科室是實施首診負責制的重要部門，接診醫務人員要詳細詢問病史，認真體格檢查，做好各種診療記錄，不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊檢查時要護送到位，診斷不明或需會診時，要在十分鐘內邀請相關科室的專家進行會診。對病情需要，確需留觀和住院的病人，要協助病人辦理相關手續，并做好交接工作。
3．完善急救綠色通道。執行衛生部危急重癥病人實行先搶救后付款的原則。加強院前急救管理，寫好院前急救病歷，加強急救車單元的管理，轉診轉院接送病人，醫護人員要隨時陪同在病人身邊，第一時間施行救治，不允許離開病人一步，這是鐵的紀律，必須執行；轉院病人按醫院轉院規定執行，并切實做好談話記錄，原則要談清，細節內容要談清，是否需要醫護，路途上的危險，途中的急救措施等都要談清，并要患者家屬簽字。在這里我要談一下知情同意問題，知情同意首先是知情，知情首先要求醫務人員與患者或患者家屬講清楚情況，在患者或患者家屬理解的基礎上再就是同意問題，同意有兩種方式，一種是口頭同意一種是書面同意，要求大家多以書面同意形式做好知情同意這項工作，這方面我們的教訓太多太深刻了。我們門、急診、轉診轉院許多糾紛都是不按規定執行、不按規范操作造成的。院前急救、轉診轉院是我們這次醫療安全百日行動的工作重點之一，醫務科、護理部要拿出切實可行的方案，做好這些工作。
4．嚴格遵守醫療質量管理制度。重點要強化交接班制度，三級醫師查房制度，疑難重危病人討論制度，會診制度，術前討論、術前談話和各種協議書簽字制度，落實醫患溝通制度。堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生，一切制度的執行情況都要在醫療文書中有所反映，一切醫療過程中的醫療行為都要在醫療文書中有所反映，一切醫患溝通情況都要在醫療文書中有所反映，醫療文書的重要性在此我就不多說，希望醫務科、護理部以醫療文書的書寫及醫患溝通制度的落實切實抓好醫療護理工作，保證醫療安全，感染辦要督促指導臨床醫生做好住院病人院內感染監控工作，杜絕院內交叉感染事件發生，藥學部要督促指導臨床醫護人員做好藥械不良反應的監測工作，降低不良事件發生率，并能及時妥善處理不良事件。
5．嚴格依法執業，按技術權限開展診療活動，杜絕技術事故的發生。按衛生部規定對我院醫療技術進行分類整理，開展好一類醫療技術，爭取多開展二類醫療技術，了解三類醫療技術，研究出臺并落實我院手術管理及手術分級管理制度，什么級別的醫務人員才能進行什么級別的手術，這些問題一定要搞清楚，不是不論哪級醫師什么手術都能做，這是手術分級管理的原則，誰也不能不遵守。同時，出現什么樣情況可以暫停手術權，這種制度也要建立。對無執業資格人員執業問題，《執業醫師法》等非常明確做了規定決不能單獨執業，各科室要對無執業資格人員參與的診療活動認真把關，上級醫師、上級護士對無執業資格人員、進修生、實習生要做到放手不放眼。依法行醫是我們工作的最基本要求，我院決不允許超執業科目行醫，醫務人員決不允許超執業范圍、跨執業類別行醫，辦公室、醫務科、護理部要做好我院執業科目核實及醫務人員技術檔案管理工作，在這次醫療安全百日行動中把這些再梳理一遍，好好規范一下。
6．強化部門管理。院醫療質量管理委員會要研究、制定、執行我院醫療質量全程管理方案，科室質量質控小組要把好醫療過程中的環節質量關，相關職能部門重點對環節質量進行檢查。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。一是加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。二是加強交接班管理，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。三是加強高危科室的管理，針對婦產科、兒科、麻醉手術室、消毒供應室、血透室、內鏡室、外科、骨科、檢驗科等醫療高風險科室進行全面的督促檢查，有針對性的進行自查，及時整改存在的問題和隱患，將醫療安全事故消滅在萌芽狀態。四是落實院內感染控制工作制度，防止醫院感染事件的發生，院感控制是這次醫療安全百日行動重中之重，希望感染辦認真研究拿出切實可行的方案把我院院內內感染控制工作做好，而且一定要有成效。五是進一步加強醫院臨床護理工作，規范護理行為，落實基礎護理，改善護理服務，保證護理質量，認真執行《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》，實施《安慶市優質護理服務示范工程實施方案》，護理部要謀劃好這項工作。六是加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院、科室要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。各科室要結合實際和工作特點，確定重點病人范圍和重點病人的管理規定。對連續3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人，疑難重危病人，新、特、大、二次再手術病人，有醫療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、領導
干部等必須實行專項管理。對重點病人，診療措施要積極，要及時組織會診和討論，及時向醫務科匯報情況。醫務科要及時了解和掌握重點病人的情況，協調和指導科室開展診療活動。
藥械工作、行政后勤工作雖然在這次醫療安全百日行動中未作重點要求，但相關職能部門要按照《安徽省第二周期二級醫院評審標準》的要求做好工作，沒有藥械安全、后勤保障安全，醫療安全就無法得到保證，全院要有一盤棋的思想來對待醫院醫療安全這項工作。
7．進一步強化監管，狠抓落實。抓好醫療質量與安全管理的關鍵既要嚴格按照規章制度、操作規程，抓好每一個環節的監管，又要特別注重關鍵要害，狠抓重點方面和重點環節的監管。臨床醫療護理、感染控制工作要強化督促檢查，醫技工作要同步跟上，藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應工作更不能放松，要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經常保持良好的應急狀態；要加強藥品質量管理和臨床使用管理，確保臨床合理用藥、規范用藥、安全用藥，醫務科、護理部、感染辦、藥學部、總務科要拿出切實可行的監督實施方案，狠抓落實，該獎的要獎，該罰的要罰，今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法，以績效考核定結果，評先評優也要以經常性考核及省、市、縣、院督察結果為依據，結合民主評議，評選出先進科室先進個人，并實行醫療安全、重大過失等一票否決，請各部門按照醫院考核指標并根據自身的職責研究制定相關關鍵考核指標。
（三）全面開展自查，確保活動取得實效
我院的“醫療安全百日行動”已正式啟動，各科室尤其是相關職能科室要認真地圍繞醫療安全展開相關工作，結合《太湖縣人民醫院醫療安全百日行動實施方案》及行動工作計劃，開展自查，及時發現醫院管理工作中存在的薄弱環節，積極妥善處理醫療糾紛，對“百日行動”中違背法律法規和管理制度，違反操作常規、漠視群眾利益，忽視醫療安全的科室和個人，醫院將實行責任制及責任追究制，決不包容，決不遷就，決不手軟，堅決做到有令必行，令行禁止。醫院也將對在開展醫療安全百日行動活動表現突出、整改措施到位并有效的科室和個人給與表彰。
