發布時間：2023-03-20 16:19:23
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的衛生統計論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
按照《教育部學科門類、一級學科、二級學科目錄》，公共衛生與預防醫學的二級學科為:流行病與衛生統計學、勞動衛生與環境衛生學、營養與食品衛生學、兒少衛生與婦幼保健學、衛生毒理學、軍事預防醫學等。筆者對2006年－2010年間我國部分地區高校公共衛生與預防醫學二級學科科技論文統計與分析的文獻簡要評述如下。
目前，國內外對于2006年－2010年期間，我國高校公共衛生與預防醫學二級學科的科技論的統計與分析比較少，僅有山西醫科大學孔瑞珍的學位論文《高等院校公共衛生與預防醫學科技論文產出的綜合評價》對篩選出的27所高校在2003年—2007年間產出的科技論文，經秩和比法逐年統計分析后得知，北京大學、四川大學、復旦大學、華中科技大學等高校具有較高的論文產出能力，提示這些高校在公共衛生與預防醫學學科方面具有較強的科研能力，成績突出。對27所高校預防醫學下屬二級學科的科技論文產出數量運用秩和比法統計評價后，得出了在各二級學科方面各大學的科研情況以及優勢所在:流行病與衛生統計學以第四軍醫大學和復旦大學為優，勞動衛生與環境衛生學方面復旦大學和華中科技大學表現突出，營養與食品衛生學是第三軍醫大學和中山大學名列前茅，兒少衛生和婦幼保健學以華中科技大學和安徽醫科大學最強，衛生毒理學突出的是第三軍醫大學和吉林大學［1］。在進行橫向比較后發現，各高校5年間每年的論文產出數量相對起伏不大，但高校在各學科的論文產出能力并不均衡，需要發揮所長，彌補不足，既要全面發展，也應重點突出。
其他文獻主要是對以某地區的衛生機構或某一高校的公共衛生與預防醫學進行研究，例如:溫州醫學院圖書館趙麗紅的《2002－2007年溫州醫學院醫藥衛生科技論文產出的計量分析》一文中應用文獻計量學的科學方法，對2002－2007年溫州醫學院(溫醫)教師在國內生物醫藥期刊上發表學術論文及SCIE收錄國際論文進行定量研究，提供各項指標的統計數據和測評結果。文中利用中國生物醫學文獻數據庫和美國《科學引文索引》按照論文機構分布、論文作者分布、載文期刊分布、基金資助項目產出論文情況統計分析等，得出2002－2007年間，溫州醫學院國內發文和SCIE論文量均呈現出顯著增長的趨勢，在數量上和質量上均有很大程度的提高，但就目前而言，與國內一流醫學院校尚存在一定的差距［2］。浙江省醫學情報所的舒暢和《移植雜志》編輯部的沈敏共同完成的《浙江省各地區醫學科技論文計量分析》一文中用中國生物醫學文獻光盤數據庫(CBMdisc)對浙江省11個省轄市在2002－2007年發表的生物醫學文獻進行統計，按照11個省轄市的總量、省轄市在核心期刊上發表的文獻量、11個省轄市排名前五位的學科等進行統計，根據統計結果對浙江省各地區的生物醫學水平進行分析，發現浙江省生物醫學水平有長足的進步，但地區發展不均衡的現象十分明顯，尤其是省屬單位占居了主導地位，市級醫療單位難以與他們競爭，該文對以后這些地區的發展提出了建議。
1.中華醫學雜志 2.第四軍醫大學學報 3.北京大學學報.醫學版
4.第二軍醫大學學報 5.第三軍醫大學學報 6.醫學雜志
7.中國醫學科學院學報 8.復旦學報.醫學版 9.同濟醫科大學學報
（改名為：華中科技大學學報.醫學版）
10.白求恩醫科大學學報（改名為：吉林大學學報.醫學版）
11.湖南醫科大學學報（改名為：中南大學學報.醫學版）
12.華西醫科大學學報（改名為：四川大學學報.醫學版）
13.第一軍醫大學學報 14.蘇州醫學院學報（改名為：蘇州大學學報.醫學版）
15.廣東醫學 16.上海醫學 17.軍事醫學科學院院刊 18.上海第二醫科大學學報
19.中國醫科大學學報 20.中山醫科大學學報（改名為：中山大學學報.醫學科學版）
21.西安醫科大學學報（改名為：西安交通大學學報.醫學版）22.江蘇醫藥
23.新醫學 24.天津醫藥 25.山東醫科大學學報（改名為：山東大學學報.醫學版）
26.南京醫科大學學報.自然科學版27.軍醫進修學院學報 28.陜西醫學雜志
29.中國現代醫學雜志 30.廣西醫科大學學報 31.山東醫藥
32.河南醫科大學學報（改名為：鄭州大學學報.醫學版）
33.哈爾濱醫科大學學報 34.安徽醫科大學學報 35.北京醫學 36.醫學與哲學
R1 預防醫學、衛生學
1．中華流行病學雜志2.中華預防醫學雜志 3.中華勞動衛生職業病雜志
4.衛生研究 5.營養學報6.工業衛生與職業病 7.中國職業醫學
8.中國公共衛生 9.中國工業醫學雜志 10.中國計劃生育學雜志
11.中國共患病雜志 12.中國輻射衛生 13.衛生毒理學雜志
14.輻射防護 15.環境與健康雜志 16.中國媒介生物學及控制雜志
17.中國衛生統計18.勞動醫學（改名為：環境與職業醫學）
19.中國老年學雜志 20.中國學校衛生 21.中國醫院管理
22.現代預防醫學 23.中華醫院管理雜志 24.中國消毒學雜志 25.中國婦幼保健
R2 中國醫學
1.中草藥 2.中國中藥雜志 3.中國中西醫結合雜志 4.中成藥 5.中藥材
6.中醫雜志 7.中國針炙 8.中國中醫基礎醫學雜志 9.中藥藥理與臨床
10.北京中醫藥大學學報 11.中國醫藥學報 12.上海中醫藥雜志
13.遼寧中醫雜志 14.新中藥 15.時珍國醫國藥 16.陜西中醫
17.江蘇中醫（改名為:江蘇中醫藥） 18.四川中醫
R3 基礎醫學
1.中華微生物學和免疫學雜志 2.中國免疫學雜志 3.生理學報
4.中國病理生理雜志 5.病毒學報 6.解剖學報 7.解剖學雜志
8.中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志 9.中國共患病雜志
10.生物化學與生物物理學報11.中國臨床解剖學雜志 12.生理科學進展
13.細胞與分子免疫學雜志 14.中國應用生理學雜志 15.上海免疫學雜志
16.生物化學與生物物理進展 17.中華實驗和臨床病毒學雜志
18.中國生物化學與分子生物學報19.中國生物醫學工程學報
20.生物醫學工程學雜志 21.基礎醫學與臨床 22.中華醫學遺傳學雜志
23.免疫學雜志 24.中國微循環 25.神經解剖學雜志
R4 臨床醫學/特種醫學
1.中華檢驗醫學雜志 2.中國超聲醫學雜志 3.中國醫學影像技術
4.中國危重病急救醫學 5.中華物理醫學與康復雜志 6.臨床檢驗雜志
7.臨床與實驗病理學雜志 8.中華護理雜志9.中華理療雜志 10.中國急救醫學
11.上海醫學檢驗雜志 12.中國康復醫學雜志 13.中國臨床醫學影響雜志
4.中國疼痛醫學雜志 15.中國綜合臨床 16.現代康復（改名為：中國臨床康復）
17.護士進修雜志 18.中國臨床醫學
R5 內科學
1．中華內科雜志 2.中華血液學雜志 3.中華結核和呼吸雜志
4.中華心血管病雜志5.世界華人消化雜志 6.中華消化雜志 7.中國循環雜志
8.中華腎臟病雜志 9.中華傳染病雜志 10.中華內分泌代謝雜志 11.中國實用內科雜志
12.中華肝臟病雜志 13.中國地方病學雜志14.中華醫院感染學雜志
15.中華老年醫學雜志 16.臨床心血管病雜志 17.高血壓雜志 18.中國內鏡雜志
19.中國糖尿病雜志 20.中國地方病防治雜志 21.中華老年心腦血管病雜志
22.臨床薈萃
R6 外科學
1.中華外科雜志 2.中華骨科雜志 3.中華泌尿外科雜志 4.中華神經外科雜志
5.中國實用外科雜志 6.中華實驗外科雜志 7.中華胸心血管外科雜志
8.中華顯微外科雜志 9.中華創傷雜志 10.中華麻醉學雜志 11.中華普通外科雜志
12.中國矯形外科雜志 13.中華整形外科雜志14.中國修復重建外科雜志
15.中華燒傷雜志 16.中華器官移植雜志 17.中華手外科雜志
R71 婦產科學含計劃生育
婦產科雜志 2.中國實用婦科與產科雜志 3.實用婦產科雜志 4.生殖與避孕
5.現代婦產科進展
R72 兒科學
1.中華兒科雜志 2.中華小兒外科雜志3.中國實用兒科雜志 4.臨床兒科雜志
5.實用兒科臨床雜志
R73 腫瘤學
1.中華腫瘤雜志 2.癌癥 3.中華病理學雜志 4.中國腫瘤臨床5.中華放射腫瘤學雜 志 6.腫瘤 7.腫瘤防治
R74 神經病學與精神病學
1.中華神經科雜志 2.中國神經精神疾病雜志 3.中國心理衛生雜志
4.中風與神經疾病雜志 5.臨床神經病學雜志 6.中華精神科雜志
R75 皮膚病學與性病學
1.中華皮膚科雜志 2.臨床皮膚科雜志 3.中國皮膚性病學雜志
R76耳鼻咽喉科學
1.中華耳鼻咽喉科雜志 2.臨床耳鼻咽喉科雜志 3.耳鼻咽喉頭頸外科
（改名為：中國耳鼻咽喉頭頸外科）
R77眼科學
1.中華眼科雜志 2.中國實用眼科雜志 3. 中華眼底病雜志 4.眼科研究
5.眼外傷職業眼病雜志
R78口腔科學
1.中華口腔醫學雜志 2.華西口腔醫學雜志 3.實用口腔醫學雜志4.現代口腔醫學雜志
R8特種醫學
1.中華放射學雜志 2.中華核醫學雜志 3.臨床放射學雜志
4.中華放射醫學與防護雜志5.實用放射學雜志 6.預防醫學雜志
7.航天醫學與醫學工程 8.中國運動醫學雜志
R9 藥學
1.藥學學報 2.中國藥學雜志 3.中國醫院藥學雜志 4.藥物分析雜志
5.中國醫藥工業雜志 6.中國新藥與臨床雜志7.中國藥理學通報
8.中國抗生素雜志 9.中國藥科大學學報 10.中國藥理學與毒理學雜志
【關鍵詞】衛生管理統計學；教學；現狀
【Abstract】Statistics has been widely applied to health service management. This paper simply expounded the situation of health management statistics education at home and abroad, and elaborated the existed problems in some medical university and presented corresponding proposals, in the hope of making some reference for the reform of health management statistics education.
【Key words】Health management statistics;education;situation
【中圖分類號】G633.26 【文章標識碼】A 【文章編號】1326-3587（2012）05-0004-02
當前，無論是深化醫藥衛生體制改革、加強醫療服務的監管，還是傳染病的預防控制等衛生管理工作，都需要統計信息的智力支撐。統計學在衛生事業管理中得到廣泛應用，實踐證明，醫學統計學已成為提高科學管理水平的重要保證之一。衛生管理統計為各級衛生機構提供信息價值較高的決策依據，實現管理的精細。高校提高衛生管理統計學的教學質量，培養高質量的衛生管理統計專業人才顯得尤為重要。本文簡要對比了國內外衛生管理統計學的教學現狀，并詳細剖析了國內某高校的衛生管理統計學教學中存在的主要問題，以引起各衛生管理相關專業教學與科研人員的重視，為進行衛生管理統計學教學改革提供參考。
一、國內外衛生管理統計學教學現狀
英、美等國的醫學院校中，衛生管理統計學教學往往融合在醫學統計學的教學中開展，結合不同的專業開設相關的必修和選修課程，同時根據培養的目標和層次不同，實施兩階段的教學，如在大學本科基礎教育階段進行基礎的醫學統計學或衛生統計學基本理論、方法的教學，而在實習階段和研究生階段，結合不同專業的需求開設高級統計學方法以及應用型統計學方法的教學，其中在公共衛生預防醫學以及衛生管理專業的統計學教學別強化了衛生管理統計學技能與方法的培訓。日本的衛生管理統計學教學則更多的集中在大學生的畢業后繼續教育過程中，這也和日本的教學管理體制別注重畢業后的職業和繼續教育有關。
我國從1948年郭祖超教授編著的《醫學與生物統計方法》出版并被當時的教育部定為大學用書算起，在醫學院校中開設統計學課程已經有60年的歷史。隨著學科的發展和醫學院校的培養專業層次的不斷豐富，醫學院校中的統計學教學不斷分化為醫學統計學、衛生統計學、衛生管理統計學、教育統計學等分支。特別是隨著上世紀80年代我國開始設立衛生事業管理本科專業后，“衛生管理統計學”的教學就成為了該專業科研能力方法培養的必然需求。但由于專業培養定位、課程分類等問題，國內大多數院校在公共（衛生）事業管理專業的統計學方法和能力的培養上，仍然選擇進行基礎的醫學統計學或衛生統計學的教學，沒有與其他醫學專業形成專業的區別性和針對性。
二、某高校衛生管理統計學教學現狀
早在1954年國內某高校便由國內衛生統計和醫學統計學的奠基人和創始人之一的薛仲三教授在當時招收的衛勤管理干部學員中開設了“衛生統計學”的課程，主要講授衛生管理統計的基本流程、衛生統計報表的制作以及基礎的衛生統計分析方法等。隨著衛生統計學學科的發展，衛生管理干部培訓的需求以及公共（衛生）事業管理本科學生的招收和培養，衛生管理統計學逐步發展成為一門較為成熟的學科，主要講授衛生事業管理和醫院管理中各類資料的收集、整理、分析、統計報表的設計制作以及衛生工作調查的方法等，用于培訓各級衛勤管理干部。目前，該校衛生統計學教研室按照學校人才培養方案的要求，在公共（衛生）事業管理專業中開設了“衛生管理統計學”的課程。該高校擁有專業的衛生管理統計學教師隊伍以及較為完善的教材講義，衛生管理統計學的教學進入了一個新的發展階段。
三、某高校衛生管理統計學教學中存在的問題
隨著醫學統計學學科的不斷發展，衛生管理統計學在該校的地位也在不斷提升，但是在教學中仍然存在一些問題。
1、教學內容的針對性不強。
公共（衛生）事業管理的衛生管理統計學教學的教學內容與其他臨床醫學、麻醉、護理等專業的教學內容相近，教材仍然使用國家的統編的《醫學統計學》教材，沒有相關衛生管理統計學專門的教學內容設置和實踐環節的訓煉，沒有達到專業化教學的目的。
2、學生對衛生管理中的統計工作缺乏了解。
衛生管理統計工作是衛生事業管理的重要內容之一，為日常衛生管理工作的開展、政策的制定及衛生措施的評價提供基礎的數據支撐，是公共（衛生）事業管理專業必須了解的重要內容。而目前在公共（衛生）事業管理的專業課教學中缺乏該部分內容的介紹，在統計學的基礎訓練模塊中也缺少相應教學內容的安排，使得學生對該部分的知識了解甚少，如對醫院常用的統計指標、人群常用的健康指標等缺乏了解，影響其畢業后相關工作以及衛生管理科研的順利開展。
3、學生的衛生管理科研的基本素養缺乏鍛煉。
由于衛生管理科研工作的開展有著區別于醫學臨床與基礎科研的特殊性質，公共（衛生）事業管理本科學生雖然通過醫學統計學課程的學習掌握了一些基本的數據收集及處理方法。但是，由于目前公共（衛生）事業本科學生缺少衛生管理科研的基本理論和方法的系統訓練，導致了其在開展衛生管理科研實踐工作中的思路不夠清晰，方法選擇不夠合理。在畢業論文的設計、撰寫以及畢業后的管理工作和科研實際中不能正確地選擇和應用衛生管理統計的科研方法，影響了論文和科研的質量，同時不利于實際管理工作的開展。
四、衛生管理統計學教學改革建議
為了克服當前公共（衛生）事業管理本科專業衛生管理統計學中存在問題，提高教學和專業培養的質量，十分有必要對當前的衛生管理統計學的教學內容和實施方式進行適當的改革和調整。
1、建立“雙模塊”教學模式。
目前，衛生管理統計學教學中存在的最大問題是教學內容針對性不強。公共（衛生）事業管理專業的衛生管理統計學的教學，完全照搬醫學統計學的教學模式，沒有形成針對公共（衛生）事業管理專業特點的教學模式。針對此現狀，在對公共（衛生）事業管理本科學員進行基礎的醫學統計學科研方法訓練的同時，應增加衛生管理統計學的教學模塊，形成“基礎醫學統計學訓練+衛生管理統計學專業訓練”的“雙模塊專業化衛生管理統計學”教學模式。基礎的醫學統計學教學模式只要培養學生統計思維能力，掌握對醫學研究資料進行收集、整理、分析的基本方法與技能。衛生管理統計學專業訓練培養學生解決公共（衛生）事業管理中實際問題的能力。
2、嘗試多元的實踐教學形式。
改變傳統的教師說教式課程教學方式，教學中可采用多種教學方法和形式，培養學生“主動實踐”理念，提高學生衛生管理統計知識的應用能力，并加強學生對公共（衛生）事業管理工作的了解。例如，可嘗試案例式教學、問題為基礎的學習（Problem-based Learning，PBL）教學方法等。案例式教學形式，可通過公共（衛生）事業管理中的實例，介紹衛生管理統計學在公共（衛生）事業管理中的作用及應用。PBL教學方法，以激發學生的問題為中心，用問題把已有知識和未知知識聯系起來，學生在問題討論、相互激發、協作和互助解決問題的過程中進行學習，引導學生自主參與教學。
3、增加軟件實習教學。
在信息時代的今天，信息數據的處理基本都依賴于計算機軟件。統計軟件的使用使得衛生管理統計在公共（衛生）事業管理中數據的處理變得簡單化。衛生事業管理的學生將來開展衛生管理科研實踐工作中必然用到統計軟件，所以在教學中有必要加強學生統計軟件的訓練。軟件實習的教學能增加學生的學習興趣，通過實際操作練習，把理論知識與實際數據結合在一起，把一些抽象、難懂的統計理論和方法直觀的展示出來，培養學生應用軟件解決實際問題的能力。掌握基本的統計軟件方法，不但有利于學生順利完成畢業論文的撰寫，也有利于將來管理工作和科研實際中應用衛生管理統計的方法。
【參考文獻】
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2、陳景武、邢建民、陳建紅等，現代醫學統計方法在衛生事業管理研究中的應用[J]中國衛生管理事業管理 2004 3: 185-186
3、馮忠蕙，從衛生事業管理的實際需要看衛生管理統計的必要性[J]中國衛生統計 1995 12(6): 3
本次大會以“深化應用、創新服務、助力醫改”為主題，是目前國內規模最大、范圍最廣、層次最高、最具權威性的醫療衛生信息技術大會。中國衛生信息學會會長王隴德，重慶市副市長吳剛，衛生部辦公廳主任侯巖，衛生部統計信息中心主任孟群，香港互聯網專業協會會長、電子健康聯盟指導委員會主席鄧淑明博士，WHO駐華代表處官員，WHO衛生信息技術官員，重慶市衛生局局長屈謙等國內外嘉賓出席了大會。
來自全國各省（區、市）衛生主管部門、信息中心，國家轉移支付信息化建設項目地區項目管理部門，各類醫療衛生機構、高等院校、學術機構的有關人員，以及國內外知名醫療信息化廠商2000多名代表參加了會議。
加快信息化建設，提高醫療衛生服務質量和效率
衛生部辦公廳侯巖主任在《我國“十二五”衛生信息化的建設與發展》的主旨報告中指出，衛生信息化建設不僅是醫改的重要任務，也是其他各項醫改工作的重要保障和技術支撐。加快推進衛生信息化，對于提高醫療衛生服務質量和效率，優化服務流程，方便群眾看病就醫，改善就醫體驗，降低醫藥費用，促進人人享有基本醫療衛生服務目標的實現，具有十分重要的意義。“十二五”衛生信息化發展規劃中提出“3521”的發展框架，進一步明確了衛生信息化發展思路為整合資源、總體設計、分步實施；發展原則為統籌規劃、頂層設計，惠及居民、服務應用；發展的切入點為居民電子健康檔案、電子病歷和遠程醫療；發展重點為加快居民健康卡推進和區域衛生信息化建設。要堅持政府主導的多元化籌資機制，充分發揮政府在制定規劃和標準、建設信息平臺等方面的職責，主導衛生信息化建設，發揮社會力量的積極性，多渠道籌集資金，發揮醫療衛生機構的積極性，以及社會力量在人力資源、信息化技術等方面的優勢，努力推進衛生信息化建設。
發揮學會作用，推進衛生信息化發展
中國衛生信息學會會長王隴德院士作了《深化應用，創新服務，助力醫改，促進衛生信息化發展》的主旨報告。他指出經過兩年多的認識與實踐，衛生信息化建設的思路逐漸清晰，任務逐步明確，投入得到加強，衛生信息化建設進入新的發展階段。現在，衛生信息化已經成為醫療服務、公共衛生、藥品供應、醫療保障和衛生監督等各領域的重要技術支撐。衛生信息化在實現便民惠民措施，支撐衛生改革，提高監管、監測、評價能力和工作效率等方面也發揮了重要作用。學會應進一步發揮社會組織的橋梁和紐帶作用，為政府、用戶和廠商的合作搭建活動平臺，很好地服務于政府，服務于企業和社會，共同推動衛生信息化發展。為此，要重點做好以下工作：一是要加強學術研究工作；二是要加強技術交流和培訓工作；三是要加強學會組織與管理工作，提升學會的業務能力。
抓住機遇，發揮衛生信息化的支撐和保障作用
衛生部統計信息中心主任孟群所做的《衛生統計與信息化建設中的機遇與挑戰》報告指出，衛生統計與衛生信息化工作的地位和作用，不僅是科學管理和循證決策的重要依據，而且是深化醫改的重要任務和技術支撐。“十二五”期間，衛生統計與信息化建設面臨難得的發展機遇：一是適應深化醫藥衛生體制改革的需求和要求；二是各級政府和衛生行政部門高度重視；三是醫療衛生機構的內生需求日益旺盛；四是企業的積極參與和供給能力提高；五是居民的廣泛關注和要求。基于此，衛生信息化發展要落實“十二五”規劃提出的“3521”的框架，并確定了今后一段的工作重點。一是加強頂層設計，統一規劃，統籌管理；二是加強醫改監測評估工作；三是推進以健康檔案核心的區域衛生信息化建設；四是推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設；五是推進居民健康卡建設；六是實施好醫改信息化專項等。發揮衛生信息化建設的支撐和保障作用，關鍵要做好以下工作：一是從標準研制、標準管理和保障機制入手，加強衛生信息標準建設；二是建立可持續的投入機制，充分調動各方面力量投入衛生信息化建設工作；三是加強衛生信息隊伍建設；四是加強衛生信息法制建設，重點研究制定電子病歷、電子處方應用和遠程醫療的政策法規，以及數字簽名、信息安全、隱私保護、信息公開等方面的管理制度和技術規范等；五是加強科學研究與交流合作等。
主會場分享各地衛生信息化建設經驗
重慶市衛生局局長屈謙在《衛生信息化破解醫改難題的探索》的報告中，介紹了重慶衛生信息化建設思路、進展及其初步成效。香港互聯網專業協會會長、電子健康聯盟指導委員會主席鄧淑明博士介紹了《區域衛生信息平臺――香港的經驗》。WHO衛生信息技術官員Mark S.Landry作了《使用標準提高公共衛生信息系統的互操作性》的報告，芬蘭SITRA以居民為中心的電子健康服務項目負責人Tuomas Teuri介紹了《芬蘭個人健康檔案平臺和服務》，山東大學齊魯醫院院長李新鋼《網絡醫學――實踐與思考》的報告，與大家分享了醫院在建立新型網絡醫療服務體系，開展遠程醫療業務等方面所取得的成就。
分會場就8大應用領域展開熱烈研討
除大會主旨報告外，大會還設立了電子病歷與醫院信息化、區域信息化與綜合管理信息平臺、電子政務與信息安全、衛生統計與醫改監測、基層衛生信息化、公共衛生信息化、遠程醫療、優秀論文等8個專題分論壇。各分論壇都受到與會代表的熱烈關注，很多分論壇座無虛席，一些代表甚至找不到座位只能站著聽講。
總后衛生部信息中心主任劉運成的《軍隊數字化醫院建設與一號工程升級》、武漢同濟醫院計算機中心主任張曉祥的《電子病歷規劃與信息集成》、上海瑞金醫院統計信息科主任孫木的《電子病歷與臨床路徑》、北京阜外醫院信息中心主任趙的《電子病歷建設與服務模式的研究》等報告給關注醫院信息化的聽眾留下深刻印象。
上海市衛生局信息中心副主任謝樺《基于電子健康檔案的上海健康信息網工程》、浙江省衛生信息中心副主任沈劍鋒《省市縣三級衛生信息平臺建設和展望》等報告，分享了各地區域醫療以及公共衛生綜合管理信息化建設方面的經驗。
總后衛生部信息中心遠程醫學部主任翟新海介紹的《遠程醫學系統建設過程中應關注的幾個問題》，總醫院醫院管理研究所所長劉麗華所作的《醫院統計信息集成與管理決策支持》，中國疾病預防控制中心信息中心主任馬家奇的《數字醫學與信息化公共衛生》等報告，從各自不同的領域與參會聽眾展開研討。
首先要使臨床醫學生在思想上重視并明確預防醫學教學對臨床醫學生的影響意義所在,思想是指導行動的風向標,在思想上充分重視后,學生自然就會帶有明確的目的性進行學習,因此需要通過采用適當的導入法對其進行動員,引起學生的興趣和注意。經過多年對非預防醫學生教學實踐,我們認識到主要應從以下幾點進行引導,能起到一定的效果。
1通過簡單舉例說明預防醫學對臨床授課內容的不足起到補充作用
臨床醫學生通過預防醫學的學習,擴大了知識面,對提高其業務水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側重對常見疾病進行講述,而在實際的工作中,會遇到其他涉及預防醫學問題,這時候就可以將預防醫學的概念及其所涵蓋的主要內容做一個大體的介紹,即傳統的預防醫學主要包括三大衛生(職業衛生學、環境衛生學和營養與食品衛生學)以及兩大工具(衛生統計學和流行病學)。而在行醫過程中涉及到的與預防醫學有關的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導以及注意事項,這就需要有一定的營養學知識方面的技術支持進行膳食治療與食譜設計;對于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛生學的知識,只有具備了一定的食品衛生學的常識才會及時地對防疫部門進行匯報,從而控制病例進一步增加;再有就是在進行常見或是疑難的職業中毒的診斷治療時,如果具有敏感的意識,就會對病人的職業史進行詳細地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現,又涉及環境衛生學的知識等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實際工作中又經常遇到。尤其在基層工作中更是如此。
2通過預防醫學的學習有助于加深對疾病的認識,發現重大事件
通過對比明確臨床醫學和預防醫學的區別和聯系。臨床醫學一般只談個體,即病因、發病機理、臨床表現、診斷和治療,而預防醫學則研究群體,即疾病譜、流行規律和預防措施。通過預防醫學的學習,可以對疾病有一個全面的認識,對臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經胸部X線初步診斷為粟粒性肺結核,但是結核菌素試驗結果并不支持結核診斷,經詳細的病史詢問后發現該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當時開采時灰塵極大,非濕式作業又無佩戴口罩,同村去的老鄉也有類似的癥狀,經診斷為煤工塵肺,該病為法定職業病。為此,對農民工的健康問題引起了社會和政府的高度重視,依法取締了許多非法經營的小煤窯,而發現這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當臨床醫生變換從預防醫學角度看問題時,不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發現者,如2003年發生的“非典”也是由一線的臨床醫生發現,早發現、早診斷及早治療避免了更大的災難。
3有利于基層全科醫生的培養,培養實用型的基層醫學人才
目前培養的臨床醫生,主要面向基層,尤其是農村和社區,而適應基層的需求主要是全科醫生。我國現在正在進行社區醫療改革,全科醫生的需求日益增加,在全科醫生培養過程中更是需要克服傳統醫學教育所存在的預防與臨床醫學相脫節的現象,應建立預防醫學的新理論體系,對醫學生進行宏觀指導。該理論體系包括:預防醫學貫穿在疾病自然史的全過程、三級預防的概念、全科醫學的涵義和在我國的可行性、醫學模式轉變理論與健康觀、整體醫學的觀念、初級衛生保健的概念等。不同地域、社會層面有著不同的衛生需求,如:很多山區和農村常見營養缺乏癥;衛生環境差導致的傳染病盛行;有些地區微量元素過多或過少導致的地方病。高級社區出現的某些心理問題,不健康的行為導致某些疾病的高發,慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛生問題,類似這些問題,往往需要一定的預防醫學知識。作為一名實用性人才,防治應該是一體的,通過預防醫學教學,可以使學生認識到防治的辨證關系,防為本、治為標,防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預防醫學教育不僅對培養實用型人才起到重要作用,對將來的社會發展也起到重要作用。
4通過預防醫學的學習,有利于醫學論文的閱讀與撰寫,培養科研思維
醫學論文的經常性閱讀與寫作,對提高醫學業務水平有較大幫助,一些科研論文中的數據統計分析方法,結果判斷,也需要具備一定的醫學統計知識。總結工作中的經驗,進行一些力所能及的科研,也是臨床醫生必備的能力。預防醫學教學中的兩大學科:衛生統計學和流行病學是進行臨床科研的有力工具,包括如何進行醫學科研的課題設計、資料的分析等。不僅如此,預防醫學教學還可以指導學生有一個正確的思維方法。掌握了這些思維方法,使之不受一些虛假宣傳廣告等偽科學的影響。這對提高臨床醫學生的自身素質也有較大的幫助。
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題；(2)選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：(1)專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案；(2)統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要；(
3)寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的，利用各種物質手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規律的方法；觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東酉，而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真.以各種事實為依據，并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以
及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料；后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理，使之系統化和條理化，便于應用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
1.1需求分析
1.1.1管理人員需求分析：管理人員要求能夠管理本院的員工基本信息、著作、論文、科研項目及成果、科研獎勵等日常工作，同時，管理課題的申報、審批、合同、檢查、結題等管理，同時監控系統運行情況。
1.1.2科研人員的需求分析：普通科研人員只能瀏覽本人的科研信息、進行統計打印，個人的科研信息必須提交本部門審核入錄。所有系統使用者還關心系統的界面是否有好，容易操作；是否能減輕日常科研活動的工作量；系統設計是否符合整個業務流程；是否方便查詢歷史數據等。
1.1.3維護人員的需求分析：一個可維護性好，適應性強的系統能夠大大減輕維護人員的工作量。系統維護人員的需求包括數據備份、數據恢復、數據更新等不可或缺的維護功能。
1.2基于數字化醫療的科研管理系統功能分析：綜合現行國內科研管理信息系統的功能及用戶需求，提出基于數字化醫療的科研管理信息系統的功能模塊。
1.2.1信息：主要用于政策性文件（如新聞、通知等）以及材料性文件（如項目申報表、項目開題報告表、結題報告表、專利申請表等文檔的下載）。
1.2.2科研人員信息：主要包括個人基本信息、個人科研項目、在線申報、通知系統、意見反饋。個人科研項目可以管理自己的科研項目和科研成果。在線申報項目用于在線申報課題。接收通知和文件接受管理部門及系統的通知。意見反饋用于提交相關反饋意見至管理部門或系統維護部門。
1.2.3科研項目管理：主要包括申請項目的相關信息（橫向或縱向）、項目的申報、審核、科研項目的管理等內容。科研項目子系統設置的主要功能有：項目申報、項目審核、項目驗收、項目中止和項目查詢。
1.2.4科研經費管理：科研經費子系統的主要功能有：經費基本信息、經費到賬、經費使用、經費結轉。
1.2.5科研成果管理：科研成果是高校科研工作的主要結果，包括著作管理、論文管理、專利與鑒定成果管理、獲獎成果管、成果轉化管理等。主要功能包括：科研人員出版的著作、發表的論文，科研項目的鑒定成果、成果獲獎的情況及成果轉化情況等。
1.2.6科研考評：科研考評為高校評定職稱、競聘崗位、崗位津貼定級、發放科研津貼和評先選優提供重要依據[2]。主要功能包括設置計算方式、設置獎勵計算范圍、計算科研工作量、考評結果查詢。
1.2.7學術交流：學術交流是為了提高醫院科研及學術水平，活躍院內學術氛圍，建立和促進醫院同國內外醫院、科研機構及學術組織之間的學術關系，加強科研人員與國內外學者之間的交流。學術交流子系統主要功能：學術會議、受聘講學、訪問考察和進修學習。
1.2.8專著及論文管理子系統：主要記錄科研工作人員發表的著作，在期刊、報紙、會議文集上發表的論文情況，包括作者、出版社名稱、刊登期刊（報紙、會議文集）的名稱、寫作及發表日期、影響因子、索引收錄情況等內容。
1.2.9情報檢索子系統：情報檢索子系統的功能包括人員信息檢索、課題名稱檢索、著作信息檢索、論文信息檢索、獲獎成果檢索、學術會議檢索等。
1.2.10統計分析子系統：為方便綜合管理從不同角度，定期或不定期的進行綜合統計分析。統計分析子系統的數據處理流程見圖2。
2基于數字化醫療的醫院科研管理信息系統設計
2.1系統架構設計：筆者提出的基于數字化醫療的科研管理信息系統架構為系統管理分系統、功能模塊分系統和數據管理分系統三個部分，見圖3。系統管理分系統負責整個科研管理信息系統的運維，保障科研人員正常使用。通常包括頁面管理、權限管理、門戶日志和安全維護等工作。功能模塊分系統是主體，負責實現科研管理信息系統的各項基本功能，對管理信息系統所要完成的功能和所要解決的問題提供相應的解決方案。數據管理分系統為科研管理信息系統提供數據支持，同時負責管理數據庫，如數據導入和導出、數據連接及備份等。
2.2系統開發設計：系統開發模式選擇廣泛使用的B/S模式，數據保存在服務器端。這種B/S結構實現流程如下，見圖4。在客戶端通過瀏覽器請求到web服務器，數據庫通過開放數據接口（ODBC）允許web訪問請求，得到查詢的數據，動態生成HTML文件反饋給客戶端的瀏覽器。web服務器和數據庫服務器是本流程的核心，web服務器上安裝系統運行程序。實現這個流程可以采用IIS、ASP、SQLServer的組合形式，這三者分別對應著web服務器、服務器上加裝的腳本語言編譯程序和數據庫軟件。系統開發人員負責的是web服務器上腳本語言的設計和數據庫的構建。
3小結
關鍵詞：創新能力；公共衛生事業管理；研究生；課程設置優化
中圖分類號：R-01；C93 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）015-000-02
公共衛生事業管理學碩士專業是醫學和社會科學、管理科學之間的一個交叉學科群，重點培養能夠綜合運用社會科學、管理科學的理論和方法揭示社會、文化、經濟等因素對群體健康的影響，采取社會措施來防治疾病，以促進衛生事業的發展與改革的應用型、創新型、復合型人才。對公共衛生事業管理專業研究生來說，培養創新能力是提高研究生培養質量的迫切要求，是研究生畢業后獨立從事科學研究、教學工作或衛生事業實際管理工作的現實需要，也是促進我國衛生事業改革的時代呼喚。優化研究生課程設置是提高創新能力的重要途徑，通過分析目前研究生課程設置的問題，調整與改革現有課程體系，合理設置課程內容，能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創新能力，有利于進一步促進衛生事業改革的發展。
一、目前公共衛生事業管理專業研究生課程設置存在的問題
1.重視理論教學，輕視實踐教學
由于研究生教育的理論教學方面的優勢和重視學術的傳統，一些高校公共衛生事業管理專業研究生課程重視理論教學，輕視實踐教學，與管理實踐、管理技巧相關的實務課程在師資和教材上都明顯匱乏，相關的實踐基地建設也有待加強。實踐教學在整個課程體系中占得比例很少，形式較為單一，研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學生對畢業實習應付了事，畢業實習考核、反饋體系需要進一步完善，實踐教學在考核中的比重也應進一步提高。對畢業通過對黑龍江中醫藥大學2010-2015近5年研究生畢業分配情況調查發現，90%左右的畢業生分配進入醫院機關、高校、事業單位的管理職能部門，只要不到10%的畢業生能夠繼續讀博或從事教學科研相關的學術工作。可見，提高學生的實踐應用能力和綜合素質，將實踐教學置于與理論教學同等重要的地位是目前研究生課程設置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養，輕視創新能力和綜合素質的培養
對有公共衛生事業管理碩士點的各大院校教學計劃可以看出，公共必修課、專業基礎課和專業課所占課時比重較大。由于高校教學重理論、重學術的傳統，高校普遍重視公共必修課、專業課基礎課和專業課的設置，師資力量配備較強，而有利于培養學生創新能力及綜合素質的課程較少，提高學生人文素質的課程較少。公共衛生事業管理專業碩士畢業生大部分直接就業，除人才的專業知識和專業技能外，應重點培養應用型、創新型、復合型公共衛生管理人才，增加實用性和實務類課程，如美國雪城大學公共衛生事業管理課程包括公共事務討論、領導藝術等實用性課程等。
3.部分課程設置不科學，不利于學生創新能力的培養
部分課程設置不是從學科和專業培養目標所需的知識結構出發，而是根據現有師資開設課程，存在因人設課的現象；部分課程設置缺乏科學的論證，隨意性較大，缺乏規范性、系統性和完整性，學科價值和實用性較差。創新往往來自于多學科知識的交叉融合，學科前沿的重大突破和重大創新成果往往是多學科交叉、融合和匯聚的結果。但是，目前大部分高校選修課范圍有限，多學科的交叉融合有待加強，不利于學生創新能力的培養和綜合素質的提高。如醫學社會學、循證決策、健康和疾病社會學、衛生職業社會學、社會行為學等都是近年來發展起來的，且與社會醫學和衛生事業管理學密切相關的交叉學科，都可以納入選修課中，并及時更新課程體系和課程內容。美國各大學公共衛生事業管理專業為滿足研究生的興趣和專業需要設置了豐富多彩的選修課程，比如Harvard大學為兩年制碩士研究生共開設18門選修課，Iowa大學為研究生開設26門選修課。
4.方法論課程開設較少，重視程度有待加強
方法論課程通過對研究方法的講解與總結，有助于研究生夯實研究基礎，與國際學術界研究方法接軌，有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發展歷史及趨勢、特點與局限性等，對于研究生如何正確開展科學研究具有重要的指導意義。研究生通過方法論課程的學習和訓練， 不僅有利于掌握正確而嚴謹的科研方法，而且有利于培養對科研的興趣，提高科研創新能力，有助于理論、方法和技術方面創新。目前，方法論課程在社會醫學與衛生事業管理專業研究生的課程體系中所占比重偏低，研究生學位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱，缺乏嚴謹的實證分析，數學建模能力有待于加強等問題，應增加方法論課程的開設，如衛生服務研究方法、衛生項目制定方法、高級衛生統計學、衛生統計模型等方法學課程都可以納入到課程體系中來，加強相關師資力量，進一步提高重視程度。
二、基于創新能力培養的公共（衛生）事業管理研究生課程設置優化建議
1.增加實踐教學的比重，提高研究生應用創新能力
公共（衛生）事業管理專業研究生實踐教學體現在兩個方面：一為科研實踐，鼓勵研究生參與導師的科學研究，在導師已有課題思路的基礎上，學生參與從開題、立項調查分析、課題實施、結題驗收整個過程，熟悉研究課題的每一個步驟，通過建立學習型小組，導師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討，鼓勵研究生發表創新性科研論文，為研究生今后獨立從事科研打下良好基礎；二為社會實踐，增強研究生的社會實踐能力是公共衛生事業管理專業培養目標的要求，是研究生順利就業的需要，也是提高其應用創新能力的重要途徑。學校和學院應創造條件積極建立實習實訓基地，推薦研究生去醫院、醫療管理機構、政府部門等參加社會實踐，并改革和完善考核、反饋機制，將實習單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設置課程體系，增設交叉學科和方法論課程
目前，我國公共衛生事業管理專業研究生課程設置有待于進一步優化，應以培養學生創新能力為導向，按照科學性、系統性、前沿性的原則，對課程體系進行進一步拓展和調整。具體來講，在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時，增加專業外語課時比重；調整基礎課程的設置范圍，增加理論前沿性和探索性的課程；以重點學科方向重新整合專業方向必修課；擴大選修課范圍，激勵導師開設前沿性、開拓性強的選修課，如艾滋危機的公共管理與公共服務；聘請人文、社會科學方向兼職導師，舉辦跨學科專題講座或學術活動，作為研究生創新課程體系的有利支撐與補充。增設交叉學科和方法論課程，鼓勵學生從多學科知識的交叉融合中尋找創新點，通過方法論課程提高科研創新能力，促進理論、方法和技術等方面創新。
3.實行“雙導師”制，保持導師制和課程設置協調發展
高水平的導師隊伍是研究生教育的核心，為促進研究生理論創新和實踐創新的協調發展，我國公共衛生事業管理專業應采用雙導師制，導師組由2名導師組成，要明確1名校內導師和1名校外醫院管理崗位的導師。校內導師負責理論學習與指導，校外導師負責實習實踐、項目研究、調研過程、政策研究等實踐環節指導，促進研究生理論水平和實踐能力的共同提高，畢業論文由兩位導師共同指導撰寫。同時，完善導師評價機制，改變實踐評價流于形式的現狀，在研究生總體成績中增加實踐環節成績的比重，保持導師制和課程設置協調發展。
參考文獻：
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[5]王琳琳，何敏媚，洪學智.社會醫學與衛生事業管理專業研究生課程教學方式改革的調查研究[J].中醫藥管理雜志，2012，5.
作者簡介：何 暢（1981-），女，哈爾濱人，碩士，講師，研究方向：中藥技術性壁壘。
左 軍（1971-），男，哈爾濱人，博士，副教授，研究方向：中醫方劑。
關曉光（1963-），男，哈爾濱人，博士，教授，研究方向：公共衛生事業管理。通訊作者。
