發布時間：2023-06-06 15:56:17
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的支氣管炎的預防方法樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
關鍵詞:知識觀;學習型戰略聯盟;多元化經營
一、知識觀理論的概述
知識觀理論是對資源基礎觀的各流派觀點的基礎上形成的,并且還吸收了包括納爾遜與溫特的演化經濟學,西蒙、馬奇、賽耶特的企業行為理論以及波蘭尼、野中郁次郎、達文波特等知識理論的觀點。
二、知識觀的企業理論模型
企業是知識整合與創造的結合體,其可持續的競爭優勢取決于其整合與創造知識的能力,而知識在企業中整合、發展、轉化的過程。
(一)知識的吸收與轉化
外部知識源常常是組織進行創新的關鍵因素,并且前提是組織需要具有已有的相關的知識才能消化并應用新知識。但是光靠企業利用外部技術能力對于保持企業持續的競爭優勢是不行的,因為外部技術也可以被其他企業所理解而模仿。相比之下,內部技術不是可以廣泛地被其他企業所模仿的,它構成了企業持續競爭力的基礎,轉化能力是基于企業內所產生的機會一體化企業內部處于不同時點上的技術知識的能力。
(二)知識的內部轉移
在企業持續開展學習、不斷改善績效以維持競爭能力的過程中,企業必然越來越求助于內部轉移能力。但是,由于知識的內部轉移比外部轉移較少地受到保密性、合法性等約束,因而,在其他條件相同的情況下,內部轉移應是較快且復雜性較小的。
(三)知識的共享
知識共享是企業創新的基礎和源泉,企業知識只有通過交流對話并相互轉化,被他人所共享成為企業共同的知識,才能最大限度地發揮其作用。
知識在企業中的整合和轉化不是一個可以隨意加速或是可逾越的過程,它需要歷經必需的階段才能得以成長,這同時要求企業制定相應的組織結構、決策權分布和管理制度,及時地整合、利用與創造知識的價值。
三、知識觀的企業發展方式
(一)發展的速度
從知識觀的角度來看,企業發展的速度也是知識學習、增長的速度。一般地說,企業希望以最快的速度學習,以便能利用先入者的優勢,這就是所謂的“紅桃皇后效應”。但是,學習的速度太快,并且將自己約束于某一特定的知識軌道(knowledge trajectory),一旦企業誤入歧途,后果將是災難性的。因此,在環境信號不明確且學習過程相當復雜時,最好是不要追求學習高速度。應在保證方向的可靠性的前提下,深耕細作于某一個正確的知識軌道上。另一方面,較緩慢的學習以積累一定的知識存量有助于新知識補充進來。
(二)發展的方式
1、企業間的方式:學習型戰略聯盟。組織學習理論認為,學習型戰略聯盟為伙伴企業提供了獨特的學習機會,不同的伙伴企業有不同的學習目標、學習意圖和學習能力。結合伯厄勒對組織學習方式的研究,不同的學習方式對應有不同的學習型戰略聯盟的類型。(1)生產式聯盟。生產聯盟是“干中學”的學習方式,主要學習內部生產管理活動,從而提高效率,降低成本。(2)營銷式聯盟。營銷式聯盟是科學的學習方式,通過學習初始的產品設計、調研吸收新科技知識,通過親身嘗試產品的使用進行設計與使用的改革。(3)研發式聯盟。研發式聯盟是一種模仿學習,在最能啟發與加強企業現有能力的區域搜索,形成核心能力;吸收外部知識,模仿競爭對手、合作伙伴的知識。
2、企業內的方式:多元化經營。概括地說,多元化有相關多元化和無關多元化兩種形式。實證研究表明,在相同的情況下,實施相關多元化戰略的企業所取得的績效一般都優于無關多元化。如果從知識觀的角度予以分析,企業多元化戰略將涉及到知識在企業內轉移的問題。所謂的主導邏輯,是指“處于主導地位的一般管理邏輯”,它是由核心業務中的經驗所發展出來的。而企業的高層管理者多元化經營的能力,受制于他們所習慣的主導邏輯,即他們用于進行戰略決策的全部工具以及他們的世界觀取決于他們過去的經驗。據此,相關多元化化經營的績效之所以優于非相關多元化經營,其根本原因在于相關多元化經營中由核心業務所發展出的主導邏輯是可以有效地轉移到與其相關業務的管理上。
從本質上來說,成功多元化的企業中的戰略多樣化及其變化,與其高層管理者所使用的主導邏輯是相互兼容的。不管是通過內部開發,還是外部收購,新業務的增加都會改變一個企業的戰略多樣化的程度。高層管理的任務就是不斷地檢視企業的業務組合,確定戰略多樣化是否發生了變化,并且評價新業務對企業內主導邏輯的影響。
參考文獻:
1、余孝軍.企業價格戰的進化博弈分析[J].商業研究,2007(10).
2、孫文霞,馬宗國.知識觀企業理論模型研究[J].江蘇商論,2008(8).
3、呂列金.學習型戰略聯盟:企業知識的創新與外溢[J].內蒙古煤炭經濟,2008(3).
【關鍵詞】內部控制 有效性 影響因素 應對措施
內部控制是社會經濟不斷發展的產物，是當代企業管理的必要手段。近年來，伴隨著我國企業快速的增長和迅猛的發展，諸如中航油新加坡公司因內部控制失效引發的巨額資產損失的事件時有發生。因此，建立健全以風險為導向的內部控制體系并積極實施，有助于提升企業的風險防范能力，實現企業穩健持續發展戰略。本文就目前影響我國企業內部控制有效性的幾個因素進行一些探討。
一、內部控制有效性概述
內部控制的有效性，是指企業建立并實施內部控制對實現控制目標提供合理保證的有效程度。因此內部控制的有效性不能單指為孤立的概念，它是相對于有關控制目標的實現而言的。有效的內部控制為實現控制目標提供必要的保證水平，但不是絕對保證，因為內部控制存在著固有的局限性。內部控制對常規業務進行控制，其設計和運行受制于成本與效益的原則；還會因個別執行人員對指令的誤解或操作不當而失效；或是因為經營環境、業務性質的改變而削弱或失效。
從控制的過程來看，內部控制的有效性包括內部控制設計的有效性和內部控制運行的有效性兩方面。內部控制設計的有效性是指為實現控制目標所必需的內部控制程序存在并且設計合理，能夠為控制目標的實現提供必要保證；內部控制運行的有效性是指在內部控制設計有效的前提下，內部控制能夠按照設計的程序恰當地執行，從而為控制目標的實現提供合理保證。內部控制運行的有效性離不開設計的有效性，如果內部控制在設計上存在缺陷，即使這些內部控制制度能夠得到很好的執行，那么也不能認為其運行是有效的。
二、內部控制有效性影響因素分析
（一）內部環境是內部控制有效性的制約因素
內部環境是實施內部控制的基礎，是影響、制約企業內控制度的建立和執行的各種內部因素的總稱。企業的內部控制環境主要包括：企業組織架構、人力資源政策、企業文化、內部審計及反舞弊機制等。以下從企業的組織架構、人力資源政策及企業文化三個方面來分析對內控的影響。
首先組織架構在內部環境中居于最基礎的地位，包括治理結構、機構設置和權責分配。企業建立健全治理結構，設置高效的內部機構，合理分配職責權限，形成完善的職責分工和制衡機制，有利于推動企業內控的全面建立和實施。
其次人力資源是內部環境的又一重要組成部分，“人”是企業中最重要最活躍的因素，人是某些企業風險的制造者同時也是內部控制的實施者，良好的制度也需要具有職業道德和專業勝任能力的人去執行，才能充分發揮內部控制應有的作用。如果企業有經驗豐富高素質的管理者，就能夠及時洞察到大部分產生舞弊的環節，設計出恰當、合理的內部控制體系。如果企業的執行人員都能稱職的履行自己的職能，內控才能得到良好的執行。
最后企業文化作為很重要的軟環境，其在企業發展中的作用是日益明顯的。如果企業在追求經濟利益的同時，加強注重員工內控意識的培養，建立積極為企業服務的價值觀，使員工個體的價值、目標、行為與企業的價值、目標保持一致、充分發揮員工的主觀能動性。不僅有利于已設定內部控制制度的執行，還可以彌補一些因內控制度固有局限性而引起的不足，使企業的內部控制始終保持在有效運行的狀態。
（二）識別風險是內部控制有效性的重要環節
現代內部控制是屬于風險導向型的，風險存在于企業生產經營過程的始終，也存在于內部控制的始終。要使企業內控發揮其應有的作用，內控的設計者必須十分熟悉企業的內外部環境、相關領域、工作流程等。確認企業的各項風險如資產風險、經營活動風險、內外環境風險、信息風險、合規性風險等，并對其進行定性及定量的評估。考慮風險發生的可能性及其影響范圍及企業的風險承受能力，確定內部控制的重點，采取有效的控制措施。
（三）控制活動是內部控制有效性的重要手段
通過必要的控制活動，企業可以將風險降低在可承受的范圍之內。企業的控制活動通常應按照內控設計的程序和要求來執行。一般能夠通過以下內控手段來實現。首先企業要全面地梳理經管管理中所涉及的不相容職務情況，實施不相容職務相分離的控制。確定職責分工，形成相互監督、相互制約的工作機制；其次在處理企業的各項業務時都應當通過事先規定的授權審批，防止一些部門和員工的越權處理，給企業造成不必要的損失。對于“三重一大”事項，應實行集體決策審批制度；再者是在企業實際發生的經濟業務的確認、計量、報告和披露的過程中實施控制，定期盤點企業資產，并與會計記錄核對相符，確保財產安全。會計信息滿足使用者的需要；最后是績效考評制度與預算結合使用，還可以作為預算結果分析的重要補充。作為有效的績效評估體系應當與企業發展戰略、企業目標和企業文化的要求一致。
（四）企業信息的收集傳遞是內部控制有效性的重要因素
內控信息來自于企業，信息的質量直接影響到企業內控政策的制定、實施和分析。故及時對相關信息進行收集、分析，保證信息在企業內部各層級之間的良好傳遞和溝通，是企業實施內控的重要條件。有價值的信息必須通過合理的渠道傳遞出去，讓所有相關人員能夠及時了解，才能發揮信息的最大作用，更好地實現企業的內控目標。企業可以利用現代高效的信息技術，加快信息的傳遞。防止因信息滯后產生的內控失敗。
（五）充分的內部監督是內部控制有效性的重要保證
企業的內部控制活動是一個貫穿始終的過程，內部監督應存在于整個生產經營活動中，企業可以從以下兩個方面來進行內部監督的控制：一是檢查內控的設計是否恰當，如果內控設計就存在缺陷，應及時加以改進。二是監督內控執行的過程及執行的結果，是否存在內控形同虛設的情況，執行內控的結果是否達到預期的目標。通過日常的、連續的監督活動，形成有效的監督力，可以杜絕企業管理當局利用職權凌駕于內部控制之上的情況，推動企業內部控制制度不斷改進。
三、提高內部控制效率和效果的應對措施
（一）改善內部環境，提高員工素質
建立和完善內部環境是實現內部控制目標、促進企業穩健發展的根本。良好的內部環境要求企業一方面建立科學合理的組織結構，實行所有權和經營權相分離，明確各層級的職責權限，發揮相互督導、相互平衡、相互牽制的作用。另一方面樹立“以人為本”的企業管理文化，充分調動員工的主觀能動性，有計劃地定期組織員工培訓，提高員工的專業勝任能力。加強員工職業道德及素質培養，提高對內控的認識，自覺遵守和執行企業規定的各項內部控制制度。
（二）在生產經營活動全過程樹立風險意識，提高風險管理水平
近幾年來，隨著我國企業經營規模的不斷發展壯大，很多企業的經營業務已擴展到國際市場，伴隨著跨國并購等事項時有發生。現在企業經營的內外部環境日趨復雜化，企業面臨的經營風險也不斷地增加，為了縮減風險，企業可以專門設立風險管理部門，對企業所處的經濟環境、行業變動、業務流程等方面面臨的各種風險，運用不同風險分析技術進行識別、評估，找出風險存在點，建立風險控制制度及風險預警機制，確保企業高速發展的同時規避不必要的風險。
（三）找出企業的關鍵控制點，提高執行力
企業的內部控制涉及的范圍十分廣泛，應該包括企業內的所有部門及所有業務，如企業的人力資源、權責分工、財產安全、采購、生產、銷售等各個方面。基于成本效益原則，內控的設計不可能做到涉及到企業所有的點，因此尋找經營管理的各個方面的關鍵控制點，把風險控制在企業可接受的范圍之內尤其重要。對各項經濟活動中的關鍵控制點要實行加強控制。首先要制定相關內控措施，明確該控制點的責任主體和責任人。其次要提高全體員工的專業勝任能力和風險意識，保證內控制度能正確地被理解及有效執行。
（四）加強企業信息溝通，持續改進和完善內部控制制度
企業應當建立高效的信息溝通系統，構建良好的內控信息平臺。通過先進的信息化手段整合企業的全部資源，使企業管理者能夠及時、全面的掌握企業的生產經營狀況，為合理制定企業的發展戰略提供有用的信息。以企業總體戰略為指導來設計內控，可以提高內控的合理性并始終保持有效。具體地講，企業可以利用先進的信息技術建立高效的信息溝通系統，使得不同渠道取得的信息能及時傳達到應知道該信息的人員。使相關的員工明晰其在控制系統中的職責，充分理解并有力執行現行的政策和程序，并將執行中出現的具體情況和偏差等反饋信息及時地傳遞，有助于持續改進和完善企業的內控制度。
（五）健立健全監督管理體系，完善內部控制制度
企業應建立內外部相結合多層次多方面的監督體系。內部審計是企業自我獨立評價的一種控制活動，企業設立的內審機構應當獨立于財務、人事部門，直接對董事會負責。充分發揮其協助管理當局分析內控設計的合理性，監督內控政策和程序執行的職責。
企業還可以聘請外部會計師事務所，定期或不定期對自身的內控制度進行獨立的評價。外審人員通過有效的控制測試來檢查內控制度是否存在設計不合理和運行失效的風險，并向企業負責人報告。幫助管理層識別內控的重大缺陷，確保企業各項經營管理活動的有效運行。管理層參考內部及外部的審計報告、企業業務等方面的實時變化，持續的改進、完善內控制度。使內控制度能夠不斷地完善，并且有效地運行。
參考文獻：
[1]財政部會計司.企業內部控制規范講解[M.經濟科學出版社，2010.
關鍵詞：校企合作;輔導員;思想政治教育;措施
目前輔導員在進入企業實地走訪和對學生進行管理大多是摸著石頭過河，缺乏科學系統的方法做借鑒，運用原有的方法進行管理，會影響校企合作的順利進行。因此，總結出在校企合作過程中學生思想政治教育管理研究的方法具有重要的意義。
一、目前獨立學院校企聯合培養過程中的現狀
（一）思想政治教育工作新挑戰
學生在企業實習階段思想變化復雜，情緒受身邊環境影響更加明顯。給輔導員的思想教育工作帶來了新難度。繁雜、單調的工作取代了豐富的校園生活，學生容易出現煩躁，身體不適應等狀況;當今學生普遍眼高手低，當期望與現實反差較大時，就會出現情緒低落、行為反常、消極怠工等現象。作為從事思想政治教育的輔導員，我們有必要對學生從思想上進行疏通，使學生能客觀看待自己所處的環境，正確應對身邊環境的轉變。
（二）安全問題愈發凸出
學生的安全問題是該項目面臨的最大的挑戰：（1）車間生產安全操作隱患。學校和企業把學生安排到基層一線崗位提高實踐能力，這樣就容出現安全事故。（2）生活交通安全隱患。學生大都處在22-25歲愛玩的年齡，在下班后去玩，會帶來交通、飲食方面的安全隱患。
（三）學生實踐、總結、升華的能力薄弱
首先，校企合作注重學生實踐能力的培養，企業的理論學習氛圍不如學校，學生回到宿舍只有少數人對實習的內容進行總結，大多數都是倒頭大睡，錯過了提煉升華的最好階段。其次，學習內容和方式發生了變化，企業要利用自身的特點結合學生的專業來設置培養計劃。再次，學生學習目標不明確，缺乏獨立思考的能力，只是到企業實習被動學習，學習目標模糊。
（四）企業對學生的過程管理需要在輔導員配合下不斷完善
企業投入大量的人力、物力與學校共同培養學生，必然希望學生能夠盡早融入企業中。因而，輔導員需要積極主動了解企業文化和特點。一方面要與企業進行溝通，以積極地心態引導學生，不斷增強學生的使命感、責任感和團隊協作精神。另一方面，輔導員需要與企業的管理人員保持聯系，了解學生每個階段的學習工作進展情況，并代表學生對企業不合理的地方發聲，進而完成人才培養的目標。
我通過對合作企業的走訪，以深圳騰盛工業設備有限公司為藍本，前后共歷時2年的時間，去企業后與學生同吃住，同上下班。關注學生實習初期、中期、后期、畢業就業后的心態變化，結合自身經驗將遇到問題的思考羅列出以下幾點，僅供參考學習。
二、學生實習前后遇到的問題
一是輔導員對校企合作的認知水平有待提高。學生能否接受企業，校企聯合培養工作能否順利進行，輔導員起著重要的紐帶關系。在校企合作的大背景下，如果輔導員對政策了解不足，對校企合作認識不到位，那么對學生的動員和思想政治教育就會打折扣，對學生的思想政治教育工作會出現被動局面。
二是輔導員在學生專業方向和職業認知水平上參差不齊。首先，由于高校輔導員隊伍較年輕，大部分跟自己專業不想關，不了解學生今后專業發展趨勢。在學生實習期內不能給予針對性的指導。第二，輔導員能力參差不齊，在遇到學生情緒波動較大時不能很好地處理企業與學生的關系，橋梁紐帶的作用不明顯。
三是制度建設不完善。首先，職責不明。目前各系做校企聯合培養利用當屆輔導員對學生進行引導和動員，對校企合作模式下職責的規定沒有明確的細化，各個系部目前都是“摸著石頭過河”，一個人承擔著學生管理的全部工作。除了要應對日常班級管理，還要處理本屆畢業生的就業工作，而與實習學生、用人單位溝通需要投入更多的時間和精力。有激勵才更容易調動輔導員參與校企工作的積極性。
三、輔導員在校企合作中開展工作的有效措施
第一，加強責任意識。輔導員工作內容繁雜，如果學生在成長過程中能遇到一位負責的輔導員，將會對他人生的發展產生深遠的影響。作為輔導員，要提高責任感和使命感。
第二，抓好企業內部班委培養選拔工作。班委是所有團隊建設中的重要一環，在企業里選好班委有著至關重要的作用。輔導員在校企合作過程中要充分了解學生的性格特點學習態度，并將學生信息傳達給企業，方便企業對優秀學生的選拔。
關鍵詞：急性支氣管炎；臨床治療；效果觀察；預防
急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥，是嬰幼兒時期的常見病、多發病，往往繼發于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現。本病多同時累及氣管、支氣管，故正確命名應為急性氣管支氣管炎。急性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛等。其臨床以咳嗽伴（或不伴）有支氣管分泌物增多為特征。急性支氣管炎（acute bronchitis）或急性氣管支氣管炎（acute treacheo broncitis）在嬰幼兒時期發病較多、較重，常并發或繼發于上下呼吸道感染，并為麻疹、百日咳、傷寒及其它急性傳染病的一種臨床表現。發生支氣管炎時，氣管大多同時發炎，如果涉及毛細支氣管，則其病理與癥狀均與肺炎相仿。對我院2012年1月至2014年12月的74例患者進行治療，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院收治的74例急性支氣管炎患者中，男43例，女31例；年齡22～60歲，且均符合急性支氣管炎診斷標準。
1.2 臨床表現與診斷
74例患者中在就診前1天咳嗽者40例，2～3d前有24例，就診前已咳嗽超過3d者10例；發熱64例，最高體溫為40.2℃；咽喉紅腫25例；另多有流涕鼻塞癥狀。胸部羅音或粗或細，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部，咳出分泌物后，羅音可暫時減少，偶因支氣管內積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復正常，重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發音，咳嗽后羅音無明顯減少時，應考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。
1.3 理化檢驗
54例進行血常規檢查，其中：白細胞總數正常者為48例，白細胞總數偏高及中性粒細胞升高者6例，20例未檢查；19例拍攝胸部X光片，正常16例，4例顯示肺紋理增粗。
1.4 治療方法
由于急性支氣管炎多由病毒感染引起，因此只需要針對病灶消滅病毒，治療的重點則在于止咳和祛痰?？人钥梢郧謇須獾?，推動分泌物的咳出，但過度的咳嗽會影響正常休息，甚至會對肺造成一定傷害。因此對重咳嗽者可以開一些止咳藥，但用藥不可過量，以免抑制分泌物的咳出。祛痰治療便于清除氣道粘液，疏通氣道，所以醫生應該鼓勵患者進行咳嗽排痰。臨床上可用注射用阿奇霉素用適量注射用水充分溶解，配置成每1mL含0.1g的溶液，再加入250mL或500mL的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，滴注時間：1mg/mL，滴注3h；2mg/mL滴注1h，第1天2次，第2天后連續4天每天1次。每次0.25g，滴注時間不少于1h，濃度不得高于2mg/mL。還可用雙黃連粉針劑60mg/（kg d）用10%葡萄糖稀釋后（濃度
2 結果
2.1 療效判定標準
痊愈：5d內咳嗽發熱等臨床表現及體征完全消失67例；有效：5d內發熱氣喘等體征消退，咳嗽減輕但沒有消失7例。
2.2 不良反應
治療中2例出現不良反應，發生率為3.6%。主要表現為皮疹、嘔吐、腹瀉。皮疹在停藥后自然消失，其余反應都較輕，因此照常用藥。
3 疾病防治
注意讓患者多休息，飲食宜以流食軟食為主，多喝水以利于分泌物排出。保持室內空氣清新，無刺激性氣味，比如煤氣味、煙塵、過濃的香味等等。室溫應舒適恒溫，注意增減衣服，避免過熱或過涼。在疾病發生前應用流感疫苗。流感疫苗經鼻腔噴霧的方法進行免疫，有降低流感發病率的效果?？紤]到流感病毒株常發生變異，最好選當時當地的流行毒株制成疫苗，可取得較好的免疫效果。藥物預防：用食醋消毒法預防：在流感流行期間，幼兒園按每立方米空間用2～10ml食醋，用文火煎熏1小時，揮發到空氣中的食醋分子有殺滅多種病毒的作用，從而控制或切斷流感的流行?？共《局苿┑膽茫蝴}酸嗎啉月瓜，每次3～4mg/kg，每日3次，對預防A型流感效果較好；金剛烷胺2～3mg/kg?次，日2次，連續服用6～10日，對易感者有預防效果；三氮唑核苷，為新合成抗病毒制劑，具有抗病毒譜廣，毒性小，作用強的特點，可遵醫囑預防性應用；干擾素，具有廣譜抗病毒作用，對預防和早期治療病毒性上感均有一定效果。 口服維生素C預防：每次100mg，每日3次，有預防普通感冒的作用。
4 討論
急性支氣管炎多繼發于上呼吸道感染之后，主要因病毒感染引起，常見的為流感病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒。在繼發的細菌感染中最常見的有百日咳桿菌、肺炎鏈球菌等。該病最常見的癥狀是咳嗽，同時還伴有發熱、呼吸困難，肺部聽音呼吸聲粗重，有濕音。對于持續發熱的患者應當考慮是否感染肺炎，最好進行一次胸部X線檢查以進一步確診。
急性支氣管炎的中醫解釋為外邪犯肺，肺失宣降所致。隨著現代社會亞健康人群的增多，這些人的抵抗力低，容易被外邪所侵，再加上多數零食都屬熱性，因此熱性體質在當今社會最為常見，其中又以胃肺為熱火最旺之處。雙黃連粉針劑是由雙花、黃芩、連翹等制成的天然藥物注射劑。主要成分為黃芩苷、綠原酸。具有抗病毒及抗菌雙重治療作用，其抗菌作用有別于其他常用的抗感染藥物。具有清熱解毒，辛涼解表的作用。且藥效持續穩定，不會產生抗藥性，目前已成為我國臨床治療肺炎、上呼吸道感染的常用藥物之一。該藥能及時控制炎癥、消除氧自由基和抗脂質過氧化作用、可減輕對機體的損傷。阿奇霉素作為一種新的紅霉素衍生物，具有穿透力強，藥效長的特點，文獻多有用口服阿奇霉素代替紅霉素治療急性支氣管炎的報道。
對肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、卡拉摩拉菌、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等能導致急性氣管炎的病菌有很好的治療效果。對耐紅霉素的革蘭陽性菌有交叉耐藥性。在治療急性支氣管炎上的技術手段都較成熟，只要引起足夠的重視一般都會得到確切的治療效果。若患上急性支氣管炎則應當盡快就醫，因為炎癥如果不及時控制住則很可能向下蔓延，引起肺炎，到時再治療起來就比較棘手。
參考文獻
支氣管炎――肺部炎癥反應
支氣管炎是一種肺部炎癥反應?？赡苁怯善胀ǜ忻耙鸬牧钊穗y受但輕微的癥狀，也可能是吸煙者長期吸煙引起干咳這樣較重的癥狀。咳嗽、有痰、感覺疲憊，都是支氣管炎的典型癥狀，但這些也可能是其他疾病的癥狀，因此進行確診非常重要。
2
支氣管炎的肺部情況
當為肺部輸送空氣的支氣管發炎時，其內膜腫脹、變厚，壓縮呼吸道變窄。這些發炎的黏膜也會分泌更多的黏液，覆蓋并阻塞這些細小的氣道。咳嗽是身體試圖清除這些分泌物來緩解呼吸的一種方式。
3
頻繁咳嗽、咳痰
支氣管炎的主要癥狀是頻繁咳嗽，并產生痰液。其他可能出現的癥狀包括：
?輕度發燒
?疲勞
?呼吸時帶喘鳴音
?胸悶或胸部隱痛
?氣短
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急性支氣管炎持續多久
急性支氣管炎通常在感冒或流感后3～4天發病。開始時可能是干咳，幾天后可能咳中帶痰。大多數人會在2～3周內恢復，當然也有人會持續四周或更長。如果您沒有其他疾病，在最初的感染恢復之后，您的肺部會恢復正常。
5
反復發作：慢性支氣管炎
如果一年內有三個月以上持續咳嗽帶痰，且連續兩年，醫生則會懷疑可能是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種嚴重的疾病，您的肺部成為細菌感染的溫床，因此需要持續治療。慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺?。–OPD）的一種，會導致呼吸困難。“吸煙型咳嗽”常常是慢性支氣管炎和COPD的一種癥狀。
6
這些疾病癥狀相似
支氣管炎的癥狀往往與其他疾病相同，例如哮喘、肺炎、過敏、普通感冒、流感、鼻竇炎，甚至是胃食管反流?。℅ERD）和肺癌。咨詢醫生進行確診。像肺炎之類的嚴重疾病需要及時治療。
7
何時找醫生
在出現下列情形時找醫生：
?感到呼吸短促或哮鳴音
?咳血
?發熱超過101（38℃）
?咳嗽持續4周以上
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急性支氣管炎的誘因
急性支氣管炎多在冬季發病，10例中有9例由病毒引起。刺激物，如煙草、煙霧、家用清潔劑中所含的化學成分，甚至是環境中的煙塵，都會引起急性支氣管炎。
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慢性支氣管炎的誘因
迄今為止，吸煙是慢性支氣管炎最常見的原因。工作環境接觸灰塵和有毒氣體是第二大誘因，常見于礦工和糧食收割機駕駛員。空氣污染會加重慢性支氣管炎患者的癥狀。
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吸煙者和支氣管炎
吸煙者患急性支氣管炎后將更難恢復。即使是一支香煙都會對氣管上的微小纖毛造成暫時性損傷，而這些纖毛用來清除碎片、刺激物及多余的分泌物。持續吸煙會帶來持續損傷，增加慢性支氣管炎風險，這可能會增加肺部感染的風險及永久性肺部損傷。因此，是時候戒煙了。
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如何診斷急性支氣管炎
醫生通常通過詢問病史及體檢來診斷急性支氣管炎。醫生通過聽診器來聽診患者呼吸時肺部產生的任何異常聲音。
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如何診斷慢性支氣管炎
在詢問完病史及體檢后，醫生可能會建議患者進行肺功能測試。如通過肺活量測定即可確定肺功能是否良好，也可以做胸部X射線。
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急性支氣管炎的治療
對于急性支氣管炎的治療一般為緩解癥狀：多喝水；保證充足休息；避免吸煙及煙霧。非處方止痛藥能緩解身體酸痛，但20歲以下患者不宜服用阿司匹林。醫生可能會開祛痰藥，以便于咳嗽排痰，或開一劑吸入性支氣管擴張藥來打開氣道。
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慢性支氣管炎的治療
如果你患有與吸煙有關的慢性支氣管炎，最重要的事情就是戒煙，以防止對肺臟的繼續傷害。另外除非醫生反對，請注射一支肺炎球菌疫苗，并且每年接種一次流感疫苗。治療方法包括支氣管擴張劑和類固醇藥物（吸入劑或口服劑）。
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慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病
慢性支氣管炎和肺氣腫是兩種主要的慢性阻塞性肺病。醫生可能會處方氣管擴張劑，以助于打開收縮的氣道。氧氣療法有助于緩解某些患者的呼吸，肺部康復計劃有助于改善患者的生活質量。為了防止進一步的肺損傷，必須戒煙。
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關鍵詞 毛細支氣管炎 過敏原 護理
毛細支氣管炎是小兒常見的一種下呼吸道感染，發生在2歲以下，多見于6個月以內，以喘憋、三凹征和氣促為主要臨床特點，亦稱為喘憋性肺炎。嬰兒的第一次感染性喘息發作，即為毛細支氣管炎，但若3次以上，則考慮為哮喘的可能[1]。毛細支氣管炎發展為哮喘的危險因素與過敏原有密切關系。2010年6月～2012年8月收治毛細支氣管炎患兒50例，對過敏原檢測結果進行分析及護理干預，取得很好效果。報告如下。
資料與方法
本組患兒50例，男22例，女28例，年齡1～6個月24例（48%），6個月～1歲12例（24%），12～18個月8例（16%），18～24個月6例（12%），其中3次發作病史16例（32%），第2次發病18例（36%），其余均為首次發作。
方法：采用皮膚點刺法，用75%酒精消毒前臂掌側皮膚待干后將過敏原皮試液點于皮膚上，間距約2cm，用點刺針在皮膚上作點狀刺傷，使過敏物質與人體接觸引發反應，就此找出過敏原。15～20分鐘后根據點刺局部皮丘的大小判斷結果，分別以（+）、（++）、（+++）、（++++）表示陽性程度：“（+）”表示陽性，皮丘直徑0.5～1.0cm，有紅暈；“（++）”表示中陽性，皮丘直徑1.0～1.5cm，有較大的紅暈，但無偽足；“（+++）”表示強陽性，皮丘直徑>1.5cm，有明顯的紅暈和偽足；“（++++）”表示極強陽性，局部反應與強陽性同，但同時出現全身皮膚發癢、憋氣、哮喘發作等反應。
結 果
過敏原檢測結果，見表1。
預防、治療及護理：毛細支氣管炎患兒除采用常規治療及心理護理的基礎上找出過敏原，同時進行與過敏原相關的治療和護理。
過敏原防治及護理：⑴避免接觸過敏原是治療和預防過敏性疾病最有效的方法。我們要指導家屬了解環境中的過敏因素。知道生活中容易引發過敏的幾大物質來源：①塵螨：它生長繁殖的理想溫度是25℃，濕度75%，以人和動物脫落皮屑為食物。所以塵螨在臥室特別在床上濃度最高，最喜歡爬在床褥、被子等溫暖潮濕的地方。據統計，即使是非常清潔的人家，平均每張床上的塵螨在200萬只以上。因此，室內要注意通風，保持干燥。兒童使用的床褥、被子等要經常太陽下暴曬，減少塵螨的滋生。②花粉：每年的花粉多發期該類患兒要注意避免與花草不要過于親密?；ǚ鄄ド⒃诳諝庵校苊饣ǚ凼遣豢赡艿?，可在此時期關好門窗，可減少暴露在其中的機會。在野外時戴好防塵面罩。室內避免種花草。③霉菌：霉菌會造成過敏刺激，在繁殖時產生大量的極其微小的孢子，常年飄浮在空中，喜歡生長在潮濕的地方。室內和室外均可，如潮濕的土壤、浴室等。因此，要保持室內干燥和通風，有霉味的衣物、書籍等應盡快拿開。室內和陽臺盡量不擺放盆栽，因土壤里可生長大量霉菌。垃圾桶應放在室外，并每天及時清理。定期清洗空調空氣過濾器的過濾網。④獸毛：貓和狗是最常見引起過敏的動物。動物過敏原來自于它們的唾液和脫落皮屑。因此，避免孩子與寵物接觸，不乘坐飼養寵物的人的車，不讓寵物舔孩子。⑵脫敏治療：主要是在過敏原檢測確定后根據情況進行相應的脫敏治療，最終達到減輕和解除患兒反復發病的目的。對反復發作的中重度患兒進行脫敏治療尤為重要。起始濃度由皮試反應強度和過敏原種類多少決定，盡量控制在較低濃度水平，隨后再逐步提高以確保安全性，治療方法為皮下注射。對于食物過敏者目前國際上還不建議脫敏治療。
飲食護理：毛細支氣管炎患兒發病時，切忌給患兒勉強進食，需要進食時應給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食。特別值得注意的是，不管何時都不得進食已檢出的過敏性食物，比如牛奶、雞蛋等。只要是家長細心觀察，就能夠找到對患兒致敏的食品。因為食品過敏也是比較迅速的，一般吃了當天就要發作。
生活護理：病室空氣新鮮，忌對流風，避免灰塵飛揚。保持充分睡眠，對憋喘患兒尤為重要。保持病室安靜，減少陪護人員?；純旱谋蝗煲獪嘏m度，盡量不要用羽毛類衣服，以免患兒因吸入該種物質引起過敏而發病。
討 論
正確認識過敏原與毛細支氣管炎的關系，從15種皮膚過敏原檢測的結果來看，以粉塵螨、屋塵螨、霉菌、花粉、獸毛過敏者居多。隨著受其所累的患兒逐年增加，正確認識過敏性疾病的發生和治療，要做到預防為主，防止發作尤為重要。
通過對50例毛細支氣管炎患兒過敏原檢測，了解到毛細支氣管炎患兒的過敏原及過敏誘因，為毛細支氣管炎的患兒日后反復喘息發作甚至形成哮喘的預防、治療與護理提供更科學的依據。
對不同的年齡，發生不同程度的毛細支氣管炎的患兒，采取積極有效的護理干預，使得他們不再發病或減少發病次數，取得很好的效果，將繼續推行。
[關鍵詞] 慢性支氣管炎；護理干預；幸福感；生活質量
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）15-0095-03
慢性支氣管炎是由多種病因所致的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。受涼、吸煙及感冒常誘發或加重本病。臨床上主要表現為慢性咳嗽、咳痰、反復感染或伴有喘息。慢性支氣管炎的癥狀常年存在，并在一些誘因的情況下急性加重，嚴重影響患者的生活質量[1]。醫學的發展已經從以往的“生物模式”轉向“生物-心理-社會”模式，對疾病的療效不僅僅體現在生理層面，逐漸關注患者心理和生活質量等層面[2]。護理工作作為醫學的重要組成部分，一方面能夠促進疾病的康復，另一方面也能夠改善慢性病患者的生活質量。本文對100例慢性支氣管炎患者分別給予不同的護理，觀察患者的主觀幸福感以及生活質量的改善情況，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇2011年9月～ 2012年4月在我科進行治療的慢性支氣管炎患者100例為研究對象。其中男63例，女37例，年齡54～75歲，平均（65.3±13.7）歲。所有患者均有慢性支氣管炎病史，均符合慢性支氣管炎的診斷標準，均未合并其他系統嚴重的疾病。按照入院順序將其分為護理干預組和對照組各50例。護理干預組男31例，女19例，平均年齡（54.9±14.1）歲；對照組男32例，女18例，平均年齡（65.8±15.3）歲。兩組的性別 、平均年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
入院后所有患者均給予慢性支氣管炎的常規治療，包括抗炎、解痙、止咳等治療。
1.2.1對照組 給予常規護理。注意保暖，保持室內空氣流通。囑進高熱量、高蛋白、易消化、富含維生素的食物，多飲水。注意翻身拍背。
1.2.2 干預組 除了上述的常規護理外，給予針對性的健康教育、心理護理、指導建立良好的生活習慣、指導康復等[3]。①心理護理 長期慢性疾病，患者多有不良的心理情緒，或悲觀或焦慮抑郁，這些不良情緒均不利于疾病的控制。在患者入院的時候通過對話以及向家屬了解情況，對患者的心理狀況做一個全面的評估，根據不同的情況采取不同的心理干預措施，使患者保持積極的心態、樂觀的情緒接受治療。②健康教育 除了常規的入院須知、醫院環境、主管醫生護士等常規健康教育外，還進行有針對性的健康教育，如慢性支氣管炎發病的相關知識、發病機制、急性發作的誘因、加重的可能誘因、治療護理安排等，并積極熱心解答患者的疑問。通過健康教育，一方面讓患者對醫院環境了解，緩解陌生環境的緊張感，一方面使患者對疾病有一個整體的認識，積極配合治療。③指導患者建立良好的生活習慣根據患者的具體情況制定作息表。告知患者吸煙的危害，避免主動或者被動吸煙。讓患者了解煙霧、花粉、灰塵和化學氣體等對氣管的刺激以及危害，避免接觸這些有害物質。室內經常通風換氣，廚房安裝抽油煙機等。進行有規律的有氧運動，如步行、慢跑、太極拳等，以逐漸鍛煉肺功能。進行腹式呼吸鍛煉。規律的運動鍛煉能夠促進肺部的氣體交換，有利于肺功能的改善。④指導康復 在慢性遷延期要堅持鍛煉，還可以根據自身情況適當增加鍛煉的強度。注意保暖，預防感冒。緩解期的患者也要注意功能鍛煉，可以用中藥增強免疫力，預防病情反復。
1.3 效果判定
1.3.1主觀幸福感 分別于入院時和6個月后隨訪評價患者的主觀幸福感，采用主觀幸福感指數量表[4]對患者進行調查，包括生活滿意度和情感指數。情感指數共8個條目，每個條目1～7級評分。生活滿意度從十分滿意到十分不滿意評價患者的幸福感?？偡值挠嬎銥閮烧甙凑諜嘀叵嗉印７种祬^間為2.1～14.7分，分數越高越不幸福。
1.3.2生活質量評價 分別于入院時和6個月后隨訪評價患者的生活質量，采用生活質量調查問卷[5]進行評估，包括日常生活能力（13項）、社會活動能力（7項）、抑郁心理狀態（8項）、焦慮心理狀態（7項）。1分為最好，2分為好，3分為差，4分為最差。分數越高則生活質量越差。
1.4 統計學方法
采用SPSS12.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗。P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者主觀幸福感比較
見表1。入院時兩組的主觀幸福感比較差異不明顯（P > 0.05）。出院后6個月隨訪，對照組主觀幸福感指數（9.2±1.9）分，低于入院時（P < 0.01）。護理干預組6個月隨訪主觀幸福感指數（4.3±1.1）分，顯著低于入院時（P < 0.01），也低于對照組6個月的隨訪結果（P < 0.01）。
2.2 兩組患者生活質量比較
見表2。 對照組日常生活能力、社會活動能力、抑郁心理狀態、焦慮心理狀態、總分在入院時和出院后6個月隨訪比較，有所下降（P < 0.01），但下降幅度不如護理干預組。護理干預組以上各指標均較入院時顯著下降（P < 0.01），并且也顯著低于對照組（P < 0.01）。
3 討論
慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，是多種因素長期相互作用的結果。其病理改變主要是上皮細胞空泡樣變性、壞死、增生，鱗狀上皮化生、纖毛粘連、脫失，黏膜和黏膜下充血水腫，杯狀細胞和黏液腺肥大，多種炎癥細胞浸潤，纖維組織增生[6，7]。根據病情的不同分為急性加重期、慢性遷延期、臨床緩解期。病程長的患者病變可向周圍組織擴散。擴散至黏膜下層的肌層，可導致平滑肌束萎縮、斷裂。周圍纖維組織的增生可導致管腔塌陷以及管腔僵硬。病變擴散至肺泡壁，導致肺泡組織結構破壞、纖維組織增生，最終發展為慢性阻塞性肺氣腫和間質纖維化[8]。因此，臨床上預防疾病急性發作、預防疾病加重、緩解癥狀、延長緩解期的時間對改善患者肺功能、預防疾病的進一步發展具有重要的意義。
慢性支氣管炎是一個長期慢性過程，加上在多種因素下會出現急性加重，對患者的生活質量影響較大。隨著醫學模式的改變，評價疾病的治療效果不再僅僅局限于生物層面，患者的主觀幸福感以及生活質量越來越得到重視。幸福感涉及心理學、倫理學、社會學、哲學等學科。主觀幸福感是個體對自我幸福的評價，具有主觀性、整體性、相對穩定性等特點[9]。
有研究證明，吸煙與慢性支氣管炎的發生具有密切的關系，吸煙時間越長、吸煙量越大、患病率越高。而戒煙可以使癥狀減輕或者消失，病情緩解，甚至痊愈。本文的研究中，護理干預組在進行健康教育及康復指導的時候，均告知患者吸煙的危害，并鼓勵患者戒煙。其他如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染物等慢性刺激也是慢性支氣管炎的常見發病誘因。因此囑托患者室內經常通風、避免接觸有害氣體等對促使患者康復、預防患者急性發作具有重要的意義[10]。
感染是慢性支氣管炎發展的重要因素，主要是細菌感染和病毒感染，但到目前為止還沒有證據證明感染是慢性支氣管炎的首發病因，一般認為是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素。在本文中，囑咐護理干預組的患者注意保暖，預防感冒，從而減少感染誘發的病情加重。慢性支氣管炎的急性加重期多在寒冷的季節，氣候的驟然變化常常是導致繼發感染、病情加重的誘因。這是因為冷空氣降低了呼吸道黏膜的防御功能，同時能夠反射性引起支氣管平滑肌的收縮。呼吸道局部的防御功能下降以及免疫功能降低也是導致支氣管炎發病的重要原因[11]。老年患者多存在呼吸道免疫功能下降、免疫球蛋白減少、呼吸道防御功能下降、單核吞噬細胞系統功能下降，因此發病率比較高。囑咐護理干預組的患者根據自身情況，進行必要的鍛煉，從而提高自身的免疫能力，預防復發。植物神經功能紊亂是導致慢性支氣管炎的內因之一。呼吸道的副交感神經反應性增高，在微弱的刺激下就能引起支氣管痙攣，分泌物增加，導致咳嗽咳痰、氣喘等癥狀。
慢性支氣管炎患者因疾病反復，常常會出現負性情緒。護理干預組在入院時即根據患者情況，給予有針對性的心理疏導，使患者以積極的心態接受治療。向患者講解疾病發生發展的機制，使患者對疾病有進一步的了解，一方面能夠有效積極配合治療，另一方面能夠了解合理的措施以預防疾病的急性加重以及病情進一步的發展。合理科學的鍛煉一方面能夠提高患者的免疫力，預防疾病的急性加重，也能舒暢患者的心情。
護理干預組在常規護理的基礎上還給予針對性的護理干預，出院后隨訪6個月，調查兩組的主觀幸福感以及生活質量，結果顯示，入院時兩組的主觀幸福感指數以及生活質量各項目評分差異均不顯著，出院后隨訪6個月，護理干預組的主觀幸福感指數和生活質量各項目評分以及總評分均顯著高于對照組，說明針對性護理干預能夠使患者更好地了解病情，調整心態，科學地進行鍛煉、預防疾病的進一步發展以及預防急性加重，全方位提高患者的主觀幸福感以及生活質量。
綜上所述，慢性支氣管炎是一個慢性過程，合理的康復指導能夠預防疾病的進一步發展。而針對性的護理干預能夠預防疾病的反復和進一步惡化，從總體上提高患者的主觀幸福感和生活質量。
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關鍵詞：老年；慢性；肺氣腫；支氣管炎；護理干預
本文將對我院自2012年1月1日至2012年12月31日期間前來就診的100例老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者給予臨床分析，探討此類患者臨床有效護理干預措施，為提高患者臨床護理效果提供可靠依據，保障患者生活質量與生命安全，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 共有老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者100例，所有患者均處于病情穩定期，其中男性患者為62例，女性患者為38例，患者年齡為在61至88歲之間，平均年齡為72.38±1.05歲，病程在9至24年之間，平均病程為13.82±2.41年，呼吸困難分級：0級患者為0例，1級患者為21例，2級患者為44例，3級患者為24例，4級患者為11例。按照隨機的方式將100例老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者平均分為兩組，即研究組與對照組，每組患者50例。研究組與對照組患者在性別、例數、年齡、呼吸困難分級、病程、教育背景與社會環境等情況均無統計學差異，且P>0.05，兩組患者一般資料具有臨床可比性。
1.2 方法
1. 2. 1 研究方法 對照組老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者給予臨床常規護理措施，內容包括病情觀察、生命體征監測、給藥護理、呼吸道護理等；研究組老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者給予常規護理與護理干預相結合的綜合性臨床護理措施，常規護理內容同對照組，護理干預措施包括心理護理、環境護理、健康教育、康復訓練、飲食護理等。對兩組患者護理后進行生活質量評價，記錄評價結果并給予統計學分析，得出結論。
1. 2. 2 護理效果評價 給予老年人群生活質量綜合評定問卷（即GQOLI）進行其生活質量調查，此問卷主要內容為：軀體功能、社會功能、心理功能、物質生活等[1] ，分數越高則老年慢性支氣管炎患者生活質量越好。
1. 3 統計學方法 所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析，對于計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P
2 結果
研究組與對照組老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者經不同方法進行臨床護理后，兩組患者生活質量對比分析，具體情況見表一。
表一 研究組與對照組老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者生活質量對比分析
由表一可知，研究組老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者經護理后，其軀體健康、社會功能、心理健康、物質生活等情況均明顯優于對照組患者，且P
3 討論
老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者臨床護理干預措施如下：①提供良好的病房環境，定期開窗通風，保持適合的溫度及濕度，對地面及空氣進行有效消毒，預防各類感染情況發生。室內環境應舒適整潔，提高患者休息質量[1]；②老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者由于過度擔心臨床療效，或對該疾病相關知識并不了解，因此易出現緊張、恐懼、焦慮等負面心理情緒，影響臨床治療與護理效果[2]，護理人員應及時為患者講解疾病相關知識及治療成功臨床案例，鼓勵患者家屬配合其進行治療，適當增強患者自信心，使患者以最佳心態接受治療，達到更為有效的臨床治療與護理效果；③給予必要的康復鍛煉，如上肢肌力訓練、咳痰訓練以及呼吸功能訓練等，并適當進行運動，增強患者身體機能，提高抵抗力[3]；④講解良好的生活習慣對疾病預后的重要性，使患者在日常生活中盡量避免慢性支氣管炎伴肺氣腫危險因素，如吸煙、喝酒以及食用辛辣刺激性食物等。⑤患者飲食宜清淡且營養豐富，且應利于消化，老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者由于病程較長，或病情較重，大多出現食欲減退或胃腸功能障礙等情況，因此所提供食物應經常更換種類以及制作方法，且遵循少量多餐的進食原則，利于患者盡量增加進食量，忌食辛辣刺激性食物，可食用適當膳食纖維預防便秘。
綜上所述，對老年慢性支氣管炎伴肺氣腫患者給予常規護理與護理干預相結合的綜合性臨床護理措施，能夠顯著改善患者軀體功能、社會功能、心理功能、物質生活等情況，提高患者生活質量與生命安全，值得臨床推廣應用。
參考文獻：
[1]董佩芳，沈林美.霧化吸入提高支氣管擴張癥患者引流療效的護理觀察[J].中華護理雜志，2012，39（7）：492-493.
