發(fā)布時間:2022-12-21 06:13:27
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的護士培訓個人總結樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
【關鍵詞】轉換角色式培訓 方法 好處
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0532-02
多年來,我們都以“講授法”為護士們做培訓,由培訓老師負責既定內(nèi)容的全程講解,受訓者被動聆聽或做筆記。培訓內(nèi)容僅限于理論知識,顯得空洞、枯燥,缺少受訓者的參與、互動及反饋,與實際工作脫節(jié),收效甚微。通過近幾年的培訓總結,結合年輕護士基礎理論薄弱,操作不規(guī)范,所學知識一知半解,缺乏溝通等現(xiàn)狀,自2013年以來,通過不斷探索,改革培訓模式,轉換角色,在全院開展低年資護士輪流授課并現(xiàn)場演示操作,人人參與,營造“比、學、趕、超”的良好學習氛圍,培訓效果明顯改善。
1方法
1.1 自編自演,重在實用
年初由護理部制定低年資護士培訓計劃,選擇性的指定部分責任心強,積極上進的年輕護士充當“小老師”,護理部每月初按計劃內(nèi)容提前通知到個人,準備課件制作,質量和內(nèi)涵最后由護理部把關,定時組織培訓,由護士自己講授,自己演示操作;講課完畢,鼓勵大家現(xiàn)場點評,表述自己的觀點和看法。對書本抽象的知識點,多問幾個為什么,相互提問討論,最后由培訓師再結合臨床工作進行補充和強調。通過這一模式,護士們對照自己工作找差距,逐步養(yǎng)成規(guī)范做事、正確做事的良好習慣。
1.2 嚴格考核,重在掌握
結合學習內(nèi)容,護理部采取反復跟蹤年輕護士操作,隨機提問護士理論,對不規(guī)范的操作現(xiàn)場督導整改。每月抽考1-2名護士操作,每季度對所學內(nèi)容進行理論考試一次,成績不合格(理論合格分≥85分,操作合格分≥90分)者按年初考核方案實行獎懲兌現(xiàn)。
2好處
2.1 學習被動變主動
俗話說:“臺上三分鐘,臺下十年功”,從聆聽者到講授者,有著本質的區(qū)別,每一項操作必須通過幾遍或數(shù)十遍的練習,方可到臺前順利演示;書面上每一個抽象、含糊的概念,都必須通過自己搜集、整理、歸納、綜合相關知識,而后轉化為恰當貼切的語言或生動形象的比喻來說明、闡述,方可達到講得清楚,聽得明白的培訓效果。
2.2 引導學習方法改變,提高學習效力。
著名的教育家葉圣陶說:“授人以魚,不如授人以漁”。掌握正確的學習方法能夠達到事半功倍的效果,死記硬背的知識經(jīng)不起時間的考驗,時間久了要么忘記,要么記憶模糊不清;相反,如果習慣了“推理思維,知其然更知其所以然”。例如:肺水腫患者吸氧時,為何濕化瓶內(nèi)需添加20%-30%的酒精?因為酒精可降低肺泡泡沫表面的張力,使泡沫破裂,吸入的氧能有效與肺泡接觸,改善肺部的氣體交換,減輕缺氧癥狀。明白其中道理或機理,無論時隔多久,也能保證記憶準確無誤。課后的互動、討論,可以充分調動每個人的積極性,氣氛輕松活躍,使每一個模棱兩可的知識點更加清晰明朗,印象深刻,掌握牢固。
2.3 培養(yǎng)自信心,提升綜合素質。
常言道:信心源于實力,只有在實踐中不斷的摸索、磨礪、鍛煉才可以逐步充盈實力。在護患溝通中出現(xiàn)的矛盾和爭吵,老護士之所以能化干戈為玉帛,是因為多年的臨床經(jīng)驗積累,掌握了豐富的專業(yè)知識,同時還學會了靈活多變的溝通技巧。“冰凍三尺,非一日之寒”
,只有不斷的豐富閱歷才可能積累成熟的經(jīng)驗。年輕護士,第一次登臺,都會出現(xiàn)不同程度緊張,表現(xiàn)操作順序顛倒,表情生硬、表述不準確、忘記事先準備好的程序,然而,經(jīng)過一次、兩次,反復多次鍛煉后,在失敗中總結,在進步中成長,正視自我,逐步克服恐懼、自卑的心理,增強自信心。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結1
為提升我鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術水平和整體素質,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病、多發(fā)病的診治能力,結合我鄉(xiāng)村醫(yī)生實際情況,我院于20xx年x月x日至1月x日完成了對新安村、新坡村、關天平村、浮橋村、白龍村共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓工作。現(xiàn)將20xx年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作總結如下:
一、培訓時間
20xx年x月x日至20xx年x月x日
二、培訓地點
東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院二樓會議室
三、培訓人員
培訓班班主任:李勝忠
培訓班指導老師:劉麗君
參加培訓人員:陶連秀、陳仙麗、黃麗華、印長輝、馮邦文共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、培訓內(nèi)容
我院根據(jù)視頻教學內(nèi)容對4天的培訓課程進行了合理安排,組織各鄉(xiāng)村醫(yī)生對視頻教學內(nèi)容進行認真的學習。主要內(nèi)容如下:
1、臨床常見癥狀;
2、臨床常見疾病;
3、常用臨床基本技能;
4、常用急救基本技能;學習期間,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均能按時到課,認真聽課,并作了學習筆記,而且能積極展開計論。
五、培訓考核
20xx年x月x日培訓內(nèi)容結束后,對所有參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了理論考核,考核結果基本滿意,每位鄉(xiāng)村醫(yī)生考核分數(shù)均合格,本次培訓達到了預期效果,圓滿結束。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結2
為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作步伐,進一步提高基層公共衛(wèi)生服務項目工作質量,2014年1月13日-6月6日我院組織各臨床科室專業(yè)技術骨干,通過舉辦理論講解與臨床實踐相結合的形式,先后組織17場培訓,對全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)610名從事基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了專項培訓,現(xiàn)將培訓本階段培訓工作總結如下:
一、提高認識,從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目工作
要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉變重治輕防的思想,要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務與疾病治療當成同等重要的工作去抓,兩手轉,兩手都不能放松。通過提供優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務,減少轄區(qū)居民患病率,提高高血壓、糖尿病及精神病等病人的生活質量,當好轄區(qū)居民生命健康的守門人。
二、加強學習,強化鄉(xiāng)醫(yī)自身的基礎知識和基本技能
努力提高服務質量,是基本公共衛(wèi)生服務項目的核心,也是此次培訓的重點。通過強化專業(yè)技能,熟練掌握常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷和治療,從而及時有效的診治轄區(qū)內(nèi)居民的疾病,科學的指導重點人群(轄區(qū)內(nèi)的老、弱、病、殘)的日常活動、飲食和治療,將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平,提高重點人群的生活質量。通過提高自身的業(yè)務知識,學會和轄區(qū)居民有效的溝通,指導居民健康的`生活方式和生活常識,提高廣大居民對醫(yī)務工作者健康教育的依從性,從而不斷提高人民健康的生活習慣,以減少許多常見病、慢性疾病的發(fā)生,進一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。 這次培訓,從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療,再到后續(xù)的健康指導,都做了詳細的培訓和指導,為基本公共衛(wèi)生服務項目的服務質量提供了有力的專業(yè)人才保障。
三、轉變思想,為轄區(qū)居民搞好服務
醫(yī)改后,國家加大對基層醫(yī)療機構的投入,基層的衛(wèi)生工作人員要轉變思想從要我做過渡到我要做。要主動服務、熱情服務,為轄區(qū)內(nèi)居民提供高質量的健康服務,滿足人民日益增長的衛(wèi)生需求。為基本公共衛(wèi)生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。
四、存在問題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓工作的認識不夠,學習態(tài)度不認真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平低下,在培訓經(jīng)時間緊、任務繁重的情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領悟部分政策內(nèi)容。
此次培訓工作中,在東港區(qū)衛(wèi)生局、東港區(qū)衛(wèi)校、東港區(qū)醫(yī)院各級領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下,圓滿完成了此次培訓工作,并且成效顯著,使培訓人員:
1、領略了醫(yī)改總體政策方針;
2、重新規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診治;
3、對醫(yī)學法規(guī)常識有了一個新的認識;
4、醫(yī)學業(yè)務知識水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求;
為保障此次培訓工作高質量、高標準的完成,區(qū)院成立培訓領導小組,做到高度重視,精心組織,健全考勤制度,嚴格培訓紀律,力爭使參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到100%。其次,保證學習質量,每次授課完畢均進行考核,考核成績記入個人檔案。本階段鄉(xiāng)醫(yī)培訓指導思想與培訓目的明確,培訓內(nèi)容實用,考核程序規(guī)范,培訓進程安排有條不紊。本次培訓得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各位鄉(xiāng)醫(yī)的大力支持和積極配合,此次醫(yī)生培訓圓滿結束。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結3
本人在今年的護士職業(yè)培訓中獲益良多。在培訓過程中的體會、感想等深深地影響了我,通過培訓學習,我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務理念及愿景都有了一個深入的了解。以下為我的年終工作總結。
這次培訓也使我們的執(zhí)業(yè)素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內(nèi)容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作護士年度培訓總結護士年度培訓總結。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術水平,要更好的服務于患者。
關鍵詞:消化內(nèi)科;層級培訓;護理;建設
1資料與方法
1.1一般資料
選擇解放軍第一五三中心醫(yī)院消化內(nèi)科2016年6月~2018年6月護理人員27名作為研究對象,年齡23~34歲,平均(35.7±5.32)歲;學歷:本科9名,大專15名,中專3名;職稱:主管護師4名,護師13名,護士10名。納入標準:身心健康,無心、腦血管疾??;自愿參加本研究并簽署相關知情同意書。排除妊娠期護士,合并腦器質性疾病,參加調查的依從性不高,以及進修和實習護士。
1.2方法
2016年6月~2017年6月期間實施常規(guī)的理論知識和操作技能的培訓與考核;2017年6月~2018年6月期間實施層級??婆嘤柲J?,具體的實施辦法如下。
1.2.1組建層級培訓小組,制定培訓計劃
由科室的護士長、主管護師及骨干護士成立層級培訓小組,負責消化內(nèi)科層級培訓工作的統(tǒng)籌安排、培訓計劃的制定以及培訓效果考核等工作。小組成員根據(jù)消化內(nèi)科的護理工作特點、護理人員的結構層次以及以往護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),結合護理人員的崗位安排、學歷層次以及工作能力的不同,制定詳細的層級專科培訓計劃,明確各層級護士的培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓方式、考核標準與要求等,針對不同層次的護理人員開展定向培訓[1]。
1.2.2層級??婆嘤杻?nèi)容
根據(jù)科室護士層級崗位管理的相關要求和各層級護士的工作內(nèi)容,每個層級護士的??婆嘤杻?nèi)容包括基礎理論知識、??撇僮骷寄?、病房管理、溝通技巧、病情觀察能力、急救能力、護理文件書寫等方面。每個層級的護士除了核心能力培訓外,接受各自級別相應的崗位培訓,只有在切實履行相應的崗位職責后,才能進入下一級培訓。
1.2.3層級專科培訓的方式
護理理論知識采用集體授課的方式進行,由科室評選出具有相應資質的護師及以上級別的護士,對下級護士進行基礎理論知識的培訓,根據(jù)培訓計劃合理安排培訓課程。其中每周授課1~2次,并安排各層級護士相應的自學內(nèi)容。注重培訓方式的靈活多變的,采用視頻、圖片等方式,使培訓內(nèi)容更加利于護士理解和接受。分別由培訓護士對培訓內(nèi)容的完成情況進行考核評估。護理操作技能先由培訓護士進行臨床示教,下級護士不斷練習揣摩,通過培訓老師點評和護士之間互評的方式,不斷發(fā)現(xiàn)問題,糾正錯誤,切實提高??撇僮骷寄?。急救能力的培訓則通過情景模擬的方式,對消化內(nèi)科常見的急救情形進行模擬演練,鍛煉護士的病情觀察能力和應急應變能力。綜合素質的培養(yǎng)則通過專題講座和小講課等方式,針對臨床護理工作中的薄弱點環(huán)節(jié),針對性開展培訓活動。通過晨間提問、業(yè)務學習、疑難病例討論等方式,不斷提高臨床護士的專業(yè)素質和能力。
1.2.4考核
考核方式與臨床實際緊密結合,分為日常考核和季度考核。考核的形勢包括晨間提問、閉卷考試、情景演練等[2]。理論考核的成績≥90分為合格,操作技能的考核≥85分為合格。同時護士長每月進行護理質量監(jiān)控,將護理質量的考核與護士的個人考核進行有機的結合。每次考核的成績計入個人的分層培訓檔案,與護士每月的績效工資、年底獎金以及個人晉升相掛鉤。考核不合格者安排補考并予以一定的處罰措施。
1.2.5定期評估和總結
護士長每月對下級護理人員的培訓效果進行總結,修正培訓計劃和內(nèi)容。對培訓考核過程中表現(xiàn)優(yōu)異的護士進行肯定和鼓勵,并將發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)作為下個月的重點內(nèi)容進行培訓[3]。
1.3觀察指標
①護理人員崗位勝任力:統(tǒng)計培訓前(2016年6月~2017年6月)和培訓后(2017年6月~2018年6月)消化內(nèi)科護士的綜合考評結果,包括護理專業(yè)知識、操作技能、急救能力和綜合素質等。分值越高表明護士的崗位勝任能力越強[4]。②護理人員滿意度:采用消化內(nèi)科護士滿意度調查問卷,比較分層??婆嘤柷昂笞o士的滿意度評分。
1.4統(tǒng)計學方法
應用SPSS21.0軟件包對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料用sx±表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1層級??婆嘤柷昂笙瘍?nèi)科護士的考核成績和滿意度情況經(jīng)層級專科培訓后,護士在專業(yè)知識、操作技能、急救能力和綜合素質方面的考核成績均顯著高于培訓前(P<0.05)。
護理職員個人半年工作總結20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、 認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、 對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、 與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、 嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
七、存在問題:
1、 個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、 整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、 由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
護理職員個人半年工作總結我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,基本完成了半年的護理工作任務,現(xiàn)總結如下:
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧:
1、逐步增加人員配比;
2、落實中醫(yī)護理方案;增加適宜技術項目;
3、在內(nèi)科開展優(yōu)質護理服務;
4、加大培訓力度;
5、提高服務質量;
6、加強安全管理;
根據(jù)年初咱們護理部制定的工作計劃,我們護理工作完成情況向大家匯報如下:
1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃,在逐步擴大護理隊伍,上半年又招聘護 理人員14人(其中有四人已上崗)10人在導診。逐步提高床護 比,比值由原來1:0.36提高到1:0.38(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院 實際開放床位算的,其中骨科病房增加一名護士,內(nèi)科增加兩名 護士)
2、需要新開展的業(yè)務,已向院領導逐級申請,經(jīng)院里定奪,中醫(yī)護 理方案、適宜技術、優(yōu)護病房暫緩。
3、業(yè)務培訓;咱們4月1日進行二甲驗收工作后,按中醫(yī)護理工作 指南要求,重新調整了培訓計劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎護 理水平,每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于六月初制定崗前護士、實習護士規(guī)范化培訓手冊。 4、提高服務質量,從服務方面;年初增加了臨時工作任務,開展護 士語言、行為服務規(guī)范,并通過科室培訓、護理部集中培訓等形 式進行培訓。從業(yè)務水平方面;加大培訓、考核力度,按計劃分 層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理;由咱們李副書記牽頭,制定了科室財務臺賬,并 按要求規(guī)定對物品、儀器、設備進行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、 常備藥品進行清查,登記,由藥劑科和護理部共同監(jiān)管;人員薄 弱環(huán)節(jié)要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于六月末前完成護理應急預 案預案及程序的整理工作。(共計重新調整、完善應急預案118 項)
7、護理人員進修:血透護士一名、手術室護士四名。按預計入住新樓 后培養(yǎng)一個新的梯隊,大約6-8人,現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員5人,還 需3人左右,下一步工作按計劃繼續(xù)完成。
8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關科室護士長,并 要求認真?zhèn)鬟_到每位護里人員知曉。
9、制定護理人員崗前規(guī)范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊?,F(xiàn) 在前兩個手冊已完成,護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況
半年各科室累計共輸液9810次,輸血41次,肌肉注射1455人次,皮試980次,靜脈采血748人次(不包括門診),一級、危重患者14人次,灌腸34人次,口腔護理41人次,導尿275人次,吸氧434人次,胃腸減壓14人次,鼻飼7人次。
1)、基礎護理合格率達 94.5%
2)、特、一級(危重)患者護理合格率達92.3% 3)、急救物品、藥品完好率達100%
4)、護理文件書寫合格率達91.7%,中醫(yī)護理記錄合格率93.5%
5)、護理人員“三基”考核,理論合格率達90.8%,技術操作合格率92%
6)、消毒隔離合格率達93% 7)、病房管理88.9% 存在問題:
1、護理管理水平偏低。護士長日常工作抓的不細,管理不嚴。
2、護理人員培訓不夠規(guī)范化,未能真正達到培訓目的,科室培訓流于形式,達不到實效。帶教不規(guī)范。
3、護士溝通交流能力偏低,健康宣教不到位。
4、個別護理人員素質、業(yè)務水平偏低,中醫(yī)知識嚴重匱乏。
5、護理文書書寫內(nèi)容缺乏內(nèi)涵,中醫(yī)護理記錄缺乏中醫(yī)辨證和施護。
6、工作制度落實不嚴。護理工作中護理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達標。
6、中醫(yī)適宜技術開展不好,流于形式。 今后的工作思路:
1、按計劃將為落實的護理工作落實。
2、真對不足和不完善的地方進行整改,采取有效措施。
3、繼續(xù)加大培訓考核力度。
4、做好上新樓的準備工作。
3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護意識。
中圖分類號:R47;R192.6;R197.323
文獻標識碼:B
文章編號:1008-2409(2007)05-1056-02
護士規(guī)范化培訓,是加強護士隊伍建設,提高護士隊伍整體素質,規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為,提高護理服務質量和專業(yè)技術水平的重要途經(jīng),如何使護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作的護士達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定的護師水平。是護理部教學管理人員的在肩重任。2006年,我院按國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規(guī)范化培訓大綱要求,通過應用《護士規(guī)范化培訓手冊》,實現(xiàn)對護士規(guī)范化培訓的有效管理,增強了護士接受培訓的依從性、自覺性,提高了護士長對培訓教學的計劃性和規(guī)范性,有利于護理部對護士規(guī)范化培訓的實時監(jiān)控,保證了護士規(guī)范化培訓的計劃落實和培訓質量,
1 護士規(guī)范化培訓手冊的應用概況
我院是一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,由于業(yè)務的飛速發(fā)展,從2004年的6個護理單元發(fā)展到如今的13個護理單元,2005―2006年共招聘護理專業(yè)大中專畢業(yè)生4批共80余人,護理隊伍迅速壯大,由于新人多,科室輪轉快(3~6個月輪轉1次),專業(yè)水平參差不齊(中專、大專、本科)給護理教學培訓帶來了很大的壓力,而二級醫(yī)院又無專職護理教學管理人員,致使科室用人與護士的規(guī)范化培訓產(chǎn)生了矛盾,要么是新畢業(yè)護士不能按計劃完成培訓、科室輪轉,要么是科室人員青黃不接,培訓(或無證)人員多,影響科室排班,針對我院的實際情況,結合國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》中有關臨床護士規(guī)范化培訓大綱要求,制定了適合我院護理教學培訓的《護士規(guī)范化培訓手冊》,為我院護士的規(guī)范化培訓管理提供了直觀、有效的途經(jīng)。
2 護士規(guī)范化培訓手冊的結構和內(nèi)容
《護士規(guī)范化培訓手冊》是護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作護士的專用手冊,以國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》為架構,結合培訓大綱具體要求設置:①培訓大綱、培訓計劃:包括培訓對象、培訓目標、培訓方法、培訓時限、培訓層面。②科室輪轉計劃:包括輪轉科室、時間,完成項目、時間。⑧自修內(nèi)容、考核記錄:國家和行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、護理人員行為規(guī)范、崗位職責、護理核心制度、護理技術操作規(guī)范,④專業(yè)考核記錄:基本理論、基礎知識、基本技能、??撇僮?、應變能力、應急搶救能力,⑤書面材料:護理查房、小講課課件、個案護理、臨床工作筆記、患者眼務需求調查、護理工作新建議,⑥出勤記錄:出勤率、夜班數(shù)、加班數(shù)、各種假期情況。⑦個人總結與科室評價:政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現(xiàn)、理論知識、臨床技能等。⑧缺陷記錄:糾紛、差錯、事故。
3 效果
3.1 護士規(guī)范化培訓手冊有利于提高護士接受培訓的自覺性和主動性。
護士規(guī)范化培訓手冊作為培訓工具、培訓記錄、培訓指導手冊,對護士的規(guī)范化培訓有監(jiān)控和督促作用,護士按照手冊要求,逐項逐條按時、按質、按量完成培訓,及時考核,及時記錄,及時評估,及時統(tǒng)計,對因各種客觀因素影響而估計在計劃內(nèi)不能完成的項目,及時向護士長匯報,請求給予調整、安排,對于經(jīng)過培訓而未達到要求的項目,自覺申請計劃外培訓補考,以免影響轉正定級。
3.2 護士規(guī)范化培訓手冊有助于臨床教學人員提高專業(yè)水乎。
護士規(guī)范化培訓手冊對教學人員的資質、水平提出了更高的要求,從原來的隨意式、師徒式經(jīng)驗教學,到現(xiàn)在的科學化、規(guī)范化培訓,促使教學人員自覺強化“三基三嚴”訓練,在??谱o理,急救知識和技能訓練中起表率作用,不斷地充實自己,更新知識,拓寬視野,了解和熟悉學科發(fā)展新動向,走在學科的前沿,才能承擔教學人員重任,出色地完成教學培訓]任務,護士規(guī)范化培訓,不僅培訓了新畢業(yè)的臨床護士,也培訓了臨床教學人員,使醫(yī)院的護理隊伍整體素質、專業(yè)水平有了進一步的提高。
xxxx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了xxxx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。推薦:工作總結范文專題
2、堅持了查對制度:
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng),要求在職護士做好護士工作總結及計劃。
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
【關鍵詞】 護士; 自我效能感; 職業(yè)倦怠; 效果分析
職業(yè)倦怠是指個體因不能有效應對工作上延續(xù)不斷的各種壓力,而產(chǎn)生的一種長期反應。被定義為一組包括情感枯竭、去人格化以及低個人成就感的綜合征[1]。醫(yī)護人員作為服務行業(yè)的職業(yè)群體,容易在工作中逐漸表現(xiàn)出職業(yè)倦怠[2],并有冷漠、自卑、厭惡工作、失去同情心等表現(xiàn),導致工作效率下降、缺勤甚至辭職的傾向增加[3]。自我效能感是指人們對自身能否利用所擁有的技能去完成某項具體工作行為的自信程度[4]。自我效能是人類行為的動機、健康和個人成就的基礎。自我效能感越高的人,工作倦怠程度越低[5]。已有研究表明,職業(yè)倦怠與心理健康之間存在著顯著相關[6]。自我效能感和職業(yè)倦怠的高低直接影響著護士對某一問題的看法和所采取的行動,影響著護士的身心健康。因此,筆者采用提高護士自我效能感的干預措施,通過觀察、調查和分析來探討降低護士職業(yè)倦怠的效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院臨床各科室護士共260名,均為女性,平均年齡(32.37±7.39)歲,其中20~30歲101名,30~40歲128名,40~45歲31名。工作科室:病房227名,ICU 11名,急診科22名。學歷:中專72名,大專166名,本科22名。職稱:護士85名,護師121名,主管護師53名,副主任護師1名。
1.2 方法 實施提高護士自我效能感的具體干預措施。
1.2.1 對自我效能感相關知識進行培訓 護理部先組織護士長學習自我效能感的基本理論,讓她們掌握相關的基本概念、產(chǎn)生原理及提高護士自我效能感的具體干預措施;然后對護士作培訓,并將具體干預措施給予落實,及時總結和反饋。
1.2.2 臨床實踐技能培養(yǎng)可增加成功的直接體驗 郭瑛等[7]認為以往成敗的經(jīng)歷對自我效能感的影響很大,成功的經(jīng)驗可以提高自我效能感,失敗的經(jīng)歷則可能降低自我效能感。通過知識與技能的增長可以提高個人獲得成功的能力,這是自我效能感產(chǎn)生并保持較高水平的保障。護理部每年對所有護士進行理論、操作培訓,并進行考核,做到人人過關;科內(nèi)對所有護士進行三基理論和操作考核,并加強專科理論和操作技能培訓和考核。5年內(nèi)的青年護士必須按照規(guī)劃化的培訓計劃逐年完成所有的考核項目。另外護理部每年對青年護士進行護理理論、護理操作競賽、急救技能競賽、讀書報告演講等比賽活動。
1.2.3 讓護士樹立適合自己的榜樣,增加替代性經(jīng)驗 榜樣與個體越相似(如年齡、性別、身體特征、教育程度,以及社會地位和經(jīng)驗等方面),對提高自我效能感的作用就越大。通過總結和交流成功的例子示范,從而影響護士對培訓的“結果期待”以及自己學習和學習后運用的“能力期待”,讓受培訓護士獲得“替代性經(jīng)驗”[8]。護士長對護士進行個性化培養(yǎng),從而為其他人員樹立榜樣,當看到和自己水平相當?shù)耐乱驗榕Χ@得成功時,會激發(fā)護士之間“她能,我也能”的積極向上的奮斗意識。科室內(nèi)每月1次對特殊護理案例或突況進行情景模擬演示和教學,提高護士溝通和應對能力。護理部每月組織帶教老師1次學術活動,安排優(yōu)秀帶教老師進行小講課,護理部并作點評分析,通過交流帶教方法和體會來提高帶教老師的整體帶教水平。