發布時間：2022-05-30 03:42:27
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的兒科護理管理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
1.1柏拉圖———是品質管理七大基礎手段之一，也稱柏拉分布圖、帕累托圖。柏拉圖通過標示頻率闡明柏拉法則即80%的結果由20%的投入來決定，頻率出現越高的內容對結果影響越大。
1.1.1最不滿意的項目為病室環境，但由于影響病室環境的因素較多，因此重新制作表格，針對可能導致對環境不滿意的項目進行拆分，對253例出院患者進行調查，進行調查后匯總情況。
1.1.2針對調查表所反映最集中的問題，我科采取了以下措施①針對加床患者多、環境差問題。積極向院相關管理方反映，要求門、急診嚴格把握住院標準，控制入院人數；科室內合理制訂治療方案，盡量加快床位周轉，有效控制加床人數。并且在走廊增設垃圾筐，減少了地上隨意丟棄的垃圾。②針對衛生間衛生環境差問題。與總務科聯系，對便池及沖水閥門進行維修；與保潔公司溝通，要求增加清掃次數，尤其夜間下班后要有巡視人員再根據情況進行清掃。③針對病室空氣、陪侍人多等問題。因收治患兒年齡偏小，家長對開窗通風大都持抵觸態度，因此，我們將開窗通風的相關知識及必要性加入健康宣教內容，要求每位責護對所負責的病室家長做好溝通，不必固定時間，但必須做到每日至少開窗通風2次，每次至少半小時。與保衛科聯系，請其協助做好陪侍人員的管理。④針對尿布、衣物亂搭、亂放問題。首先，我們制訂了健康宣教手冊，說明尿布亂搭會導致交叉感染等問題，在病情允許的情況下，住院期間盡量使用紙尿褲。其次，在走廊后面安置了晾衣架，使清洗后的衣物有固定的晾曬地方。
1.2時間管理工具———面對有限時間進行自我管理的工具，針對滿意度調查表中不滿意項次位居第二的護理技術問題，我們進行了認真分析：我科從業3年以內的護士9人，占科室總人數的41%。年輕護士基礎理論、基礎知識不夠扎實，溝通能力差、操作技術差。為了使年輕護士快速成長，使護理服務質量、服務水平進一步提高，根據科室病種需要，對相關理論、護理技術操作項目進行羅列，制訂年輕護士培訓《時間管理手冊》。
1.2.1實施步驟①明確目標，制訂計劃。對在規定時間內年輕護士在理論、操作方面應達到的效果進行規劃。②列出培訓、學習項目清單，運用ABCD時間分類方法進行分類。③按計劃在規定時間內完成。④參加培訓的護士做好記錄和自我總結。
1.2.2實施過程在《時間管理手冊》使用過程中，各帶教老師及時對所負責的年輕護士進行幫助、指導和評價，發現問題及時指正。每月對每位年輕護士逐項進行考核、評價，每月護士長檢查落實情況1次。
1.2.3結果通過對年輕護士培訓運用《時間管理手冊》深刻體會到，其不僅能夠使帶教老師及年輕護士養成良好的時間管理習慣，提高工作效率，而且能使培訓有計劃、有步驟、循序漸進地進行，保證了計劃的有效落實，適用于各層級護士的培訓。
1.3因果圖———分析原因采取對策的工具，又稱魚骨圖。
1.3.1在對護士技術不滿意的調查中發現，主要問題集中在靜脈穿刺，除了加強年輕護士培訓，使其盡快成長外，又對我科2013年1月—6月50例住院患兒使用靜脈留置針情況調查發現，留置針的平均使用天數為（2.41±0.76）d，低于留置針使用規范的72h~96h。頻繁更換留置針會增加患兒的痛苦，增加護患糾紛，也加大了護士的工作量。雖然經過調查發現留置針的使用時間和患兒的年齡有一定的關系，但是我們認為還有提高的空間，召集科內所有護士采用頭腦風暴法，對原因進行了分析。
1.3.2針對以上原因采取了如下措施：①請相關老師授課，講解留置針使用注意事項，并進行考核，直至合格為止。②根據收治患兒情況，申請購置了多種型號的留置針，貼膜由4cm×4cm的更換為6cm×7cm，穿刺時根據患兒年齡選用合適的留置針。③對于在頭部穿刺，哭鬧、出汗多不易固定的患兒，加用彈性網帽固定。④制作健康宣教手冊，寫明留置針使用的注意事項，指導家長更好的護理。
1.3.3經過整改，對2013年8月—2014年2月50例患兒使用靜脈留置針的情況進行匯總。
①管理工具的應用要先學后用，熟練掌握每一種工具的特點，準確使用。寧可不用，不可錯用。②要恰當使用，能用簡單的就不要復雜的。③要有效使用，使用工具后要達到預期效果。④要靈活性使用，在護理管理的各階段，管理工具可交叉應用，每個階段可根據要達到的目的應用不同的工具。
3討論
1．1調整新的工作制度在原有基礎上建立新的工作制度，所有護理人員認真學習，明確高級責任護士、中級責任護士、初級責任護士的具體人員組成以及工作職責;調整原有的值班制度及人員配備，適當增加高峰期的護理人員配置，即實行彈性排班，合理調整了護理資源。實行8h上班制，每日三班，每組人員都要包括高級責任護士、中級責任護士、初級責任護士三種層次人員，以保證護理工作有質、高效地進行。
1．2改善績效考核制度參照兒科的具體工作特點，在查閱大量文獻的基礎上，并咨詢相關護理專家，經科內反復商討，設定工作量、工作質量和護士醫德作為一級指標，然后根據兒科實際情況制定二級指標，并請本科室領導、急診科護理專家、護理學院專家、護理部專家最后確定二級指標，如護理缺陷、護理差錯、服務投訴等，每級護理人員考核側重點有所不同，整個過程實行“第三方評價”。
1．3觀察指標(1)分別于2012年5月和2013年11月對護理工作進行績效考核，包括工作量、工作質量和醫德三個方面。(2)護理滿意度調查。調查兩組患兒家長護理滿意程度，分為滿意、一般、不滿意三個等級。
1．4統計學處理采用SPSS17．0統計學軟件，計量資料采用兩獨立樣本的t檢驗，等級資料采用兩獨立樣本的Wilcox-on秩和檢驗。檢驗水準α=0．05。
2結果
2．1兩組護士績效考核結果比較
2．2兩組患兒家長滿意程度比較
3討論
患兒是較為特殊的一個群體，由于其對外界辨別能力不強，表達能力較弱，給正常的治療護理帶來許多不便，我院在總結經驗的基礎上對傳統兒科護理工作進行改進，將分層管理模式應用其中，并對兩組護理工作進行績效考核，表1、表2結果表明，試驗組護理人員在工作量、工作質量、醫德規范方面明顯優于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)，說明分層管理模式可以保障兒科護理工作優質、高效地完成，將醫德納入分層管理模式的考核體系，可間接推動護理質量的改善，提高了患兒家長對護理工作的滿意度。分層管理模式以優化管理、有效管理、提高效率為最終目的，合理配置人力資源，有效地減少了資源浪費，使整個護理工作更為簡潔有效。我院首先從查漏補缺開始，對以往的護理缺陷進行歸類總結，并以此作為參照標準，制定三級管理模式，明確護理人員具體組成和詳細準則，并依照兒科時間段的具體住院人數進行排班，合理配置了護士人力資源，使整個護理工作更為高效，最后，根據制定的詳細績效考核制度及各級護理人員具體職責，有側重點地進行測評，有效地保證了護理工作的優質高效，有效地降低甚至是避免醫患糾紛的發生。
1.1一般資料
選取2012年1月至2013年12月我院兒科護理的2912例患兒作為研究對象，按護理方法不同，將其分為對照組和觀察組。對照組患兒1392例，男性784例，女性608例，門診1119例，住院273例;觀察組患兒1520例，男性861例，女性659例，門診1204例，住院316例。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P﹤0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組采取原有的護理行為風險管理辦法
主要模式為重點環節管理:①輸液室管理，應用“四部巡視法”，重點關注穿刺效果、輸液不良反應預防與應急處理;②圍手術期間護理，注重落實患兒家屬知情權，詳細告知手術目的、方法、療效、風險、費用等情況，以便爭取患兒家屬理解;③急診室接待，關注綠色通道，急診室接待護士應具有較高的應急能力，做好家屬安置工作，盡快落實綠色通道;④住院部日常護理，關注用藥安全、疼痛護理。
1.2.2觀察組從細節出發，對護士行為進行全面干預
具體方法如下:①注重信息交流質量與和諧護患關系的建立:建立標準化問答體系。主要包括接待問答、用藥問答、治療問答、手術問答、日常問答、出院問答等，如患者家屬問:“怎么這么久，還要等多長時間”，護士答:“讓您久等，我們都是排號就診，有些孩子可能病情特殊，花的時間長一些，希望您能體諒”，不回避、不敷衍，對于涉及治療問題，回答應客觀，即使不知情也不應回避不答，回答時注意態度，將護患交流納入至患者滿意度指標之中;印制、發放《兒科診療路徑指導手冊》，使患兒家屬對兒科情況有基本的了解，按照規章流程成診療活動，減輕護士工作量，避免護患間因相互之間不了解產生誤會;在使用特殊藥物如具有一定風險或價格較昂貴的藥物時，應在保障治療安全的基礎上，盡量使家屬周知，避免因不良結局、費用過大產生護患糾紛。②改進與患兒的交流方式。進行培訓，提高護士引導、撫慰能力，盡量避免采取制動措施，針對特殊類型患兒，應掌握護理要點，如嬰幼兒，應注重舒適護理，注重維持安靜、舒適環境，針對年齡較大、活潑好動患兒，應加強管理、引導，采用獎懲結合方式，嚴禁患兒危險行為，如私自活動、觸及危險品。③關注文書記錄質控。文書記錄是記錄所有護理活動的書面文件，應落實好護理文書管理制度，注重質控，培養護士完成護理文書意識與能力，文書記錄關系護士切身利益，是循證追責的重要依據。④注重護理操作水平質控。護理操作主要分為輸液護理、用藥護理、生活護理等，據具體護理內容，制定落實規范化的護理操作路徑，如穿刺要點包括血管條件評估、血管選擇、穿刺手法等，在輸液區粘貼“穿刺要點”標識，既警醒護士，又有助于患兒家屬監督。⑤設立流動護理質量監督小組，提高風險管理持續性:以科室為單位記錄護理過程中不規范行為，匿名記錄，避免給護士帶來額外的職業壓力;成立護理行為風險管理小組，下轄有護患糾紛協調員、護理現場指導員、護理行為觀察員、護士心理調節員等成員，使小組成員各司其職，工作更具針對性，風險小組直接對護理部負責。⑥關注護士意識與心理動態:意識指導行為，現階段多數護士均接受專科職業教育或高等專業教育，理論知識豐富，經過一段時間實習、崗前培訓、實踐后均具有一定的護理能力，可應對兒科日常護理，多數護士自身護理技能水平是合乎要求的，但受職業壓力、性格等因素影響，護士在日常工作中，工作態度、言語、注意力等工作狀態因素都可能產生波動，部分護士甚至產生極端想法，嚴重影響護理質量與安全;護理部在干預護理行為的同時，應關注護士心理與意識動態，通過設立心理咨詢室、走訪、小組合作等方法，促進護士間交流，同時需轉變管理理念，在發生護患糾紛時，不應推卸責任，應具有整體榮譽感，醫院方應積極與患兒家屬進行溝通，在責任尚未劃分前盡量保護當事人。
1.3觀察指標
護理不良事件(如走失、重復扎針致皮膚出現紅腫等不良反應、患兒燙傷與跌傷等、嚴重并發癥、護患糾紛)，護理投訴，患者家屬滿意度。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0數據軟件包進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理結局比較
觀察組護理不良事件發生率、護理投訴率低于對照組，患者家屬滿意率高于對照組，差異具有統計學意義。
2.2兩組投訴內容比較
觀察組因護理態度投訴率、護理技能投訴率低于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)，護理溝通率，其它情況無統計學意義(P＞0.05)。
3討論
王麗：女，碩士，護師
通訊作者：申玉潔，女，本科，護師，助理護士長
王麗 張先紅 付利珍 吳序華 何莎莎 高雄 劉艷 代蓉華 申玉潔
摘要目的：探討“品管圈”活動在新生兒留置胃管意外脫管中的作用。方法：成立品管圈小組，嚴格按照PDCA的步驟，通過確立活動主題，擬定活動計劃，把握現況，設定目標，分析原因，進行對策的擬定實施及檢討等程序，開展“品管圈”活動。結果：新生兒留置胃管意外脫管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%，差異有統計學意義（P<0.05）；此外，活動后每個患兒在胃管使用方面成本節約了3.36元。結論：“品管圈”活動能有效降低新生兒留置胃管的意外脫管率，減輕患兒痛苦，并能有效節約成本，避免浪費。
關鍵詞 品管圈；新生兒；留置胃管；意外脫管doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.002
Effects of quality control circle activities in reducing the unplanned extubation of neonatal gastric tube
WANG Li，ZHANG Xian-hong，FU Li-zhen，et al（The Childnen′s Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400014)
AbstractObjective：To explore the effects of quality control circle (QCC) activities in the unplanned extubation of neonatal gastric tube.Methods：A QCC work group was set up. Group member carried out the activities according to procedure of P-D-C-A. The phrases of the activities were composed of determining the subject, drawing up a plan, grasping existing circumstances, setting target, analyzing reasons, planning of game and so on.Results：The incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube decreased from 82.50% to 21.43% after intervention. There was statistically significant difference (P<0.05). Additional, there was cost savings of 3.36 yuan RMB for the neonate using neonatal gastric tubes.Conclusion：The application of QCC activities can effectively decrease the incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube, alleviate the suffering of patients, save cost.
Key wordsQuality control circle;Neonate;Gastric tube;Unplanned extubation
隨著圍產醫學的迅猛發展，新生兒，尤其是早產兒的存活率已大大提高，但由于其吸吮、吞咽及消化功能都比較弱,往往帶來喂養困難或是消化道的疾病，因此留置胃管不僅成為新生兒胃腸道喂養獲得良好營養支持的主要渠道，也是評估及改善患兒胃內狀況的重要工具。據調查顯示，新生兒留置胃管意外脫管率顯著高于成人［1，2］。反復的插管不僅會造成患兒的損傷，使其住院天數延長、住院費用增加，而且也增加了院內感染的機會［3，4］，此外還增加了護士的工作量，不利于護理人員安全意識及責任心的培養。品管圈(quality control circle，QCC)是從事相同或相似工作的基層人員，自發進行的品質管理活動［5］。我院新生兒一病房自2012年成立QCC小組以來，針對患兒留置胃管意外脫管率高的問題，通過頭腦風暴方式，不斷發掘臨床護理工作中存在的問題，并利用品管手法加以分析、改善，取得了良好效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1組圈“品管圈”活動從2012年11月在我科首次發起，通過對全科護理人員進行QCC活動的知識培訓后，我們遵循指導性原則進行組圈，最終確定“品管圈”成員共9人，其中副主任護師1人，主管護師2人，護師6人。研究生學歷占11%，本科學歷占89%。此外，我們選出輔導員1人，圈長1人，圈秘1人，圈員6人，并明確輔導員、圈長、圈秘、圈員的職責。
1.2圈名、圈徽及圈歌、圈舞的選定每1個品管圈都有1個圈名和圈徽［6］，我們也不例外，為了集思廣益，QCC小組成員發動全科護理人員開動腦筋，各自設計圈名和圈徽，最終通過兩輪投票，“搖籃圈”成為QCC小組活動的圈名。圈名的寓意為：小小的搖籃象征著溫暖的懷抱，它寄托著父母的期待，也承載著祖國的未來；新生兒一病房的每一位“臨時媽媽”愿用自己溫暖的雙手鑄就生命的搖籃，為折翅的小天使驅趕病痛，讓他們重新自由翱翔。整個圈徽由3部分組成，底部代表著“臨時媽媽”托起生命搖籃的雙手；中間部分代表著降臨人間的小天使甜甜的睡在溫暖的搖籃里，頂部的繁星點點象征著祝福與希望。此外，為了豐富“品管圈”活動的文化內涵，我科QCC小組成員還制作了圈歌、圈舞。
1.3方法
1.3.1主題選定召開“搖籃圈”全體圈員會議，利用“頭腦風暴法”，充分挖掘臨床護理工作中需要解決的問題，分別依據上級政策、可行性、迫切性、圈能力，按5，3，1分來進行評分，最終選出“搖籃圈”第一圈活動的主題為“降低新生兒留置胃管的意外脫管率”。將本課題報我院護理品管辦審批，通過后立即開展活動。
1.3.2活動安排一般3~5個月為1個“搖籃圈”活動的周期，一期活動解決1個主題，每1~2周召開1次圈會議，每次會議50~60 min，并有專門人員負責會議記錄。“搖籃圈”第一圈活動開始于2013年1月7日，歷時15周，按照計劃、實施、確認、處置分別占30%，40%，20%，10%的比例開展活動，每項具體的步驟都指定2名負責人，并且繪制了詳細的活動計劃甘特圖。
1.3.3現況把握為了對我科新生兒留置胃管的護理工作內容進行充分的掌握，“搖籃圈”小組成員首先繪制了“新生兒胃管護理流程圖”；然后通過腦力激蕩法討論并設計出“新生兒留置胃管意外脫管原因調查表”，充分利用“三現原則”進行現況調查，以便制定查檢表；最后根據查檢表，繪制了改善前的柏拉圖（圖1）。同時我們得出了新生兒留置胃管意外脫管的原因主要為：患兒煩躁，鎮靜約束不到位；胃管固定方式不當；患兒分泌物多，易打濕膠布；護士操作不當等，共占83%。依據80/20原則，將以上原因列為本圈活動改善的重點。
1.3.4目標設定根據品管方法目標值設定公式［7］，對新生兒留置胃管意外脫管率進行目標設定。目標值=現況值-改善值=現況值-(現況值×改善重點×圈能力)。現況值通過現況調查得出為82.5%；改善重點從柏拉圖中得出為83%；圈能力通過圈小組成員的綜合評定為70%。因此，我們的目標值=82.5%-（82.5%×83%×70%）=34.57%，即擬定我科新生兒留置胃管意外脫管率由82.5%降至34.57%，降幅為47.93%。
1.3.5解析明確目標后，組織圈員利用魚骨圖手法（圖2），從人、物品、環境、方法4個方面對新生兒留置胃管意外脫管的原因進行分析，將所有的小原因進行評分，按80/20原則選定要因（橢圓框內表示要因）。
1.3.6對策擬定、實施及檢討針對要因，全體圈員通過頭腦風暴尋求改善對策，并對每一對策依可行性、經濟性、圈能力來進行評分，按80/20原則共擬定4個對策，經上級核準后進行改善實施。詳細的對策方案具體如下：
1.3.6.1針對患兒煩躁易自行拔脫胃管情況，首先排查患兒煩躁的原因，盡量減少外界環境給患兒帶來的不適，保持病區環境安靜、溫濕度及光線適宜，操作盡量集中進行，盡量減少對患兒的干擾；其次，嚴格落實基礎護理，增強患兒的舒適度；最后，強化護士的責任心及愛心，加大對患兒的安撫力度。
1.3.6.2針對胃管固定方法不統一、不規范情況，通過查閱大量的文獻資料后，制定了適合新生兒的合理有效的胃管固定方法，科室內小范圍試驗后，形成統一的標準，并組織全科護士進行學習。具體方法如下：清潔患兒一側面頰，然后均勻涂抹3 M液體敷料，涂抹面積稍大于半張3 M透明敷貼的面積，將胃管外露部分沿嘴角至耳垂連線方向固定，從嘴角旁開1橫指處起（以患兒示指為準），放置半張3 M透明敷貼，無張力平整覆蓋后塑形、粘貼。
1.3.6.3針對患兒口、鼻腔分泌物多，易打濕膠布，導致胃管滑脫，我們固定胃管前，首先清潔患兒口鼻腔周圍的皮膚，并選擇防水、透氣的3 M透明敷貼固定胃管；此外加強對患兒的巡視，發現口鼻腔分泌物及時清理，加強呼吸道的護理，如霧化、翻身拍背等，必要時遵醫囑合理使用抗感染的藥物。
1.3.6.4針對醫務人員、護理員過度牽拉導致胃管滑脫，我們首先加強管道、線路的規范放置，在胃管末端貼有醒目標識，同時床頭放有溫馨提示牌；其次，加強對全科醫務人員、護理員的培訓，尤其是新進科室人員（進修、實習、輪轉人員），反復強調胃管的重要性及接觸患兒動作輕柔的重要性，避免強行牽拉胃管。
1.4效果觀察為了檢驗對策的效果，我們又制定了改善后的新生兒留置胃管意外脫管原因調查表，通過將近6周的調查，經確認以上四種對策有效。
1.5統計學處理應用spss 16.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1有形成果
2.1.1新生兒留置胃管的意外脫管率明顯降低通過QCC活動后，我科新生兒留置胃管的意外脫管率由活動前的82.5%降至活動后的21.43%，兩者比較有統計學意義（P<0.05）（表1）。我們的目標達成率為：（改善后－改善前）/（目標值－改善前）×100％＝（21.43％－82.5％）/（34.57％－82.5％）×100％＝127.4％。進步率為：（改善前-改善后）/改善前×100％=（82.5%-21.43%）/82.5%×100％=74.02%。
2.1.2節約成本每根胃管的進價是5.5元，方法改進后，每位患兒在胃管使用上的成本節約為：（82.5%-21.43%）×5.5=3.36元。
2.2無形成果QCC活動前后對每一位圈員自信心、解決問題能力、團隊凝聚力、責任心、積極性、成就感、溝通協調能力、品管手法8項內容進行調查，每項內容1~5分，計算出每項的總分及平均分，繪制出雷達圖（圖3）。結果顯示，每項指標都有提高，尤其是在品管手法和團隊凝聚力方面提高最為明顯。
3討論
“品管圈”活動是通過科學的方法找出并確定工作中存在的主要問題，并有針對性地解決這些問題［8］。我科通過開展QCC活動，全體圈員不僅學會了頭腦風暴法、甘特圖、查檢表、柏拉圖、魚骨圖、雷達圖等基本的品質管理工具，而且能夠從臨床護理工作的實際出發，由外及內，由點到面的層層剖析，從諸多因素中找出要因，制定長久有效的實施對策，達到降低新生兒留置胃管的意外脫管率，節約了成本，減輕了患者的痛苦和經濟負擔，同時也降低了護士的工作量，減輕了工作壓力，避免差錯事故的發生，從而使臨床的護理工作及質量管理更加科學化、系統化、精細化。
“品管圈”強調的是一種自下而上的新型管理模式，這種管理模式是對傳統自上而下管理模式的合理補充，使醫院充滿活力和創造力［9］。在QCC活動的過程中，圈員自動自發的參與活動，享有自主權、參與權和管理權，在這種輕松愉悅的現場管理模式下，圈員既是工作的實施者，又是工作的管理者，獲得工作中最大的成就感和滿足感，從而提高了工作積極性、責任感和團隊凝聚力等。
最后，通過成果匯報與學術總結提升了PPT制作能力，鍛煉了演講能力，也在一定程度上提升了學術論文撰寫及科研能力，并通過成果分享，逐步帶動全科及其他護理單元，推動全院實施科學管理，從而有效提高護理質量。
參考文獻
［1］許翠花，張艷紅，張玉俠，等.新生兒留置胃管非計劃性拔除的現況調查與分析［J］.中華護理雜志，2012，47（3）：241-243．
［2］朱洪琪，李欣.小兒外科非計劃性拔除胃管的相關因素分析及對策［J］.實用臨床醫藥雜志，2012，16（2）：75-79．
［3］毛麗潔，鄭秀云，趙思思，等.ICU氣管插管患者非計劃性拔管的臨床特征分析及對策［J］.護理學報，2011,18（1A）：49-51.
［4］許翠花.小兒氣管插管非計劃性拔管的調查和臨床實踐［D］.上海復旦大學，2012.
［5］張小紅，許月萍.運用品管圈降低非計劃性拔管發生率的實踐［J］.醫院管理論壇，2012，29（7）：19-21.
［6］章雪蓮，曹敏飛.品管圈在減少電話預約掛號登記錯誤中的應用［J］.醫院管理論壇，2012，29（2）：38-40.
［7］張幸國主編.醫院品管圈活動實戰與技巧［M］.杭州：浙江大學出版社，2010：5.
［8］王秀芳.品管圈活動對住院病人護理工作滿意度的影響［J］.全科醫學，2011，9（4）：1089-1090.
［9］章飛雪，于燕燕，徐枝樓，等.品管圈活動在精神科老年病房基礎護理質量管理中的作用［J］.中華護理雜志，2013,48（2）：127-130.
