發布時間：2022-05-08 09:09:26
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的衛生院健康教育樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
中圖分類號：R193文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-354-02
基本公共衛生服務健康教育項目自2009年9月開展至今已一年多，為了深入了解臨泉縣鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）健康教育項目工作開展情況，2010年11月15日～12月25日期間，臨泉縣衛生局組織專業人員對全縣40個基層衛生單位進行了為期一個月的健康教育督導和調查。現將調查結果報告如下：
1 調查對象、方法和內容
1.1調查對象：全縣31個鄉鎮衛生院和城關鎮下屬2個分院、四個社區衛生服務中心、三個社區衛生服務站，共40個基層衛生單位。
1.2 方法：按照《安徽省實施基本公共衛生服務項目考核辦法（試行）》標準進行。調查2010年9月～2010年12月半個項目年上述40個衛生單位健康教育項目執行情況,。
1.3 調查內容：宣傳欄設置；健康教育處方使用；衛生宣傳主題日宣傳活動開展；健康教育講座；專兼職人員；必備宣傳器材配備等。
2 調查結果
2.1 宣傳欄設置：按照九項基本公共衛生服務健康教育項目實施方案規定每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）不少于4m2、村級（含社區衛生服務站）2m2要求，調查上述40個單位全部達到規定面積。宣傳欄內容更換38個單位均達到半年4次要求；兩個新設立的社區衛生服務站只更換一次。
2.2健康教育處方：調查上述40個單位有38個單位印有14種及以上健康教育處方，其中一個社區衛生服務中心有21種健康教育處方；兩個社區衛生服務站只有4種健康教育處方。
2.3 衛生宣傳主題日宣傳活動開展：40個衛生單位中，一個社區服務中心開展5次宣傳活動；三個社區服務中心開展2次宣傳；三個服務站均未開展活動；33個鄉鎮衛生院（分院）只有9個單位開展了12.1世界艾滋病日宣傳活動，其余24個鄉鎮衛生院均未開展宣傳工作。（方案要求全年不少于6次）
2010年9～12月衛生主題日宣傳活動開展統計
2.4 健康教育講座：調查對象的 4個社區衛生服務中心有1個開展健康教育講座6次；一個開展了4次；一個開展2次；一個未開展；三個服務站有兩個未開展，一個開展2次。33個鄉鎮衛生院12個開展1次健康教育講座；三個開展2次。其余均未開展講座活動。（方案要求全年開展12次）
010年9～12月份健康教育知識講座開展統計
2.5 影像資料：縣城2個社區衛生服務中心和一個服務站有6種以上健康教育DVD光盤外，其余37個衛生單位均未配備影像資料。
2.6健康教育人員配備：40個單位均配備了2名健康教育工作人員。
3 討論與分析
3.1 業務技能偏低：調查顯示，臨泉縣基層衛生院雖配備健康教育工作人員，但業務水平總體偏低，大部分人員是長期從事防保工作，亦就是有預防接種人員一人多職，成了萬能人員和萬金油工作者。
3.2 職能未及時轉變：鄉鎮衛生院個別主要負責人和衛生人員未能及時從以藥（醫）養醫轉變到公共衛生服務上來，思想陳舊，跟不上衛生改革的步伐，不少醫務人員還是認為醫院就是治病為主，沒有把公共衛生服務放到重要位置。
3.3 不能用活項目資金：鄉鎮健康教育人員開展宣傳或健康教育講座后，得不到相應的報酬，挫傷了積極性。甚至一些院長不知道項目錢怎么花，沒有充分利用好項目資金。
1 臨床資料
某基層衛生院2012年5月-2013年4月進行婦產科門診產前檢查的90例孕產婦，年齡最小者18歲，年齡最大者42歲，體重45-79公斤，
其中經產婦50例，初產婦40例。
2 方法
2.1 分期教育
2.1.1 孕期的健康教育
衛生院合理開設孕婦課堂，給孕婦普及各種孕期知識，諸如孕期的衛生營養、胎兒的自我監測、產前征兆、分娩的相關情況，使孕婦對妊娠期生理及心理上的變化有相應的了解，樹立繼續妊娠的信心，提高心理舒適度，并通過給孕婦普及新生兒母乳喂養和新生兒護理知識，讓孕婦掌握哺乳嬰兒的要領。基層衛生院門診開展產科健康教育，需要做到因人而異，根據孕產婦的實際情況針對性地進行教育，例如對患有糖尿病的孕產婦需加強飲食上的指導與監護，對適合自然分娩的孕產婦開展拉瑪澤呼吸減痛分娩法的理論講解及動作示范演練教育。
2.1.2 分娩時的健康教育
分娩是一項復雜的生理過程，風險極高，孕產婦多認為分娩的過程非常痛苦，孕婦懼怕疼痛及焦慮不安的負面情緒往往會造成產程延長、分娩風險加大等不良后果。因而在產婦分娩過程中，護理人員應全程陪伴，給予產婦持續的心理、情感支持，指導產婦在宮縮間歇時吃高熱量、易消化的食物，攝入足夠的水分，以減輕宮縮所帶來的痛苦，充分調動產婦的積極配合力度，使其順利渡過分娩過程。新生兒娩出后及時告知產婦，并恭喜產婦及家屬。進行早接觸早吸吮，建立母子感情，通過早吸吮還可以有效的刺激宮縮較少產后出血。
2.1.3 產后的健康教育
產后及時給產婦普及健康教育知識，產后4小時內應盡快自解小便，保持外陰清潔，注意會陰傷口有無紅腫、滲血、劇痛，觀察陰道出血情況，提醒產婦注意產褥期的衛生，鼓勵產婦下床活動，以利于惡露排除。指導產婦進食高熱量、低脂肪、營養豐富的食物，以快速補充體力，分泌乳汁。同時開展心理護理工作 ，以防產婦的產后抑郁。給產婦及家屬普及新生兒健康護理知識，指導其正確觀察新生兒的精神狀態及大小便，進行新生兒的日常護理、新生兒沐浴、臍部護理，黃疸的觀察及新生兒撫觸。
2.2 教育實施方法
2.2.1 口頭教育
根據孕產婦及家屬的心理狀態、文化素質、職業等實際情況采取群體和個別口頭交流教育的方法，針對文化層次一般、認識能力一般的孕產婦及家屬，應注重教育內容的形象、簡單，重點部分反復宣講，不斷增強其記憶，針對文化素養較高、求知欲較強的孕產婦及家屬，可在進行常規健康教育的基礎上，補充新的教育內容?？陬^教育的過程中，應盡量避免使用生澀的醫學術語，做到深入簡出、通俗易懂，內容新穎且極具吸引力。
2.2.2 圖象書面教育
基層衛生院可定期組織孕產期健康知識講座、并給孕產婦及家屬播放相關影像視頻資料，并將計劃生育、衛生保健、產檢檢查目的、產后保健、新生兒護理、母乳喂養的方法及注意事項等有關知識編制成小冊子，派發給孕產婦及家屬，指導其進行學習健康教育的相關知識。
2.2.3 示范教育和個別指導
采用各種模型示范，如準備洋娃娃、乳房、骨盆等示范母乳喂養，嬰兒沐浴，分娩過程等。關注孕產婦的心理狀態，選擇孕婦感興趣的話題與其進行親切交流，指導孕婦閱讀育嬰方面的書籍，強調家屬情感支持的重要性，鼓勵家屬配合并陪伴孕婦，提高其心理舒適度。
3 結果
基層衛生院婦產科門診在常規護理的基礎上，開展產科健康教育，能有效提高孕產婦對懷孕及分娩的健康認知水平，滿足孕產婦和家屬對母嬰健康知識的渴求，對幫助產婦順利渡過痛苦的分娩過程，減少產前、產后并發癥的發生，降低了新生兒窒息率有顯著效果。有效將自然分娩率提到至72%，降低了新生兒的窒息率。健康教育使產婦對母乳喂養的優勢及正確母乳喂養的方法有深刻地認識，有效地將母乳喂養成功率提高至89.6%，產婦正確掌握母乳喂養的姿勢，較少乳汁淤積及皸裂的發生；通過健康教育的開展，強化了護理人員與產婦的溝通，增強了產婦對護士的信任感，提高了產婦及家屬對護理工作的理解和滿意度。
關鍵詞： 高職院校 心理健康 和諧校園
在高等教育高度重視自身發展的時代，繁榮校園文化，構建和諧校園是其發展的重要組成部分。作為在高等教育體系中占據了近半比重的高等職業教育，肩負著為現代化建設培養大量高素質技能型專門人才的重任，對中國高等教育的發展和大眾化作出了重要貢獻。高職院校和諧校園的創建在整個高等教育體系中都有著特殊的意義。但是近年來，受來自社會、家庭及學校自身的多種因素的影響，加上招生規模的日益擴大，高等職業技術院校的校園文化也發生了改變。以學生為主體，以課堂文化和課余活動為主要形式的校園文化，因為學生行為和心理的變化出現了很多不和諧的因素。
一、大學生心理健康與構建和諧校園的關系
大學生的心理健康狀況是構建和諧大學校園的重要因素，以人為本的和諧校園氛圍也是學生心理和諧的體現。心理和諧是黨的十六屆六中全會從構建和諧社會的戰略高度提出的概念，指出要注重促進人的心理和諧，加強人文關懷和心理疏導，引導人們正確對待自己、他人和社會，正確對待困難、挫折和榮譽。
（一）大學生心理健康對構建和諧校園的影響。
大學校園的和諧涵蓋了大學生活的方方面面，但從根本上說，指校園里人與人之間的關系以及人與校園環境之間關系的和諧。只有當作為主體的人內心和諧，心理健康，才會有和諧校園的基礎。否則個人心理的不健康就會阻礙個體的正常發展，導致人際關系的緊張和個人與外部環境的沖突，從而對構建和諧校園產生消極作用和影響。因此，大學生的心理健康是構建和諧校園的必然條件，是構建和諧校園的基礎。
（二）構建和諧的校園環境有利于大學生心理健康。
和諧的校園環境為學生的健康成長提供良好的平臺，是培養和建設社會人才的前提。在穩定和諧的校園環境中，教師才能樂于施教，發展創新；學生才能安心求學，快樂成長。因此，要把和諧校園的發展納入到大學發展的主要任務上，樹立以人為本的管理理念，把學生置于學校各項工作發展的中心位置，尊重學生、理解學生、激勵學生，促進學生健康成長，開發學生的潛能，最終實現學生與學校的共同發展。
二、高職院校學生心理問題的現狀及原因
廣大的高職院校有著歷來不受重視的歷史原因，近年來許多高職院校是由中專學校升級而來的，校園文化建設相對滯后，所以在構建和諧校園方面就需要作更多的努力，因此研究高職院校學生的心理健康問題就變得更為迫切，關系到高職院校的整體發展。目前高職院校學生存在的心理健康問題主要反映在以下四個方面：
（一）落差感導致的心理沖突。
首先，與普通高等院校的本科學生相比，高職院校的學生自卑感比較強烈，尤其是作為在高考中失利，沒有發揮正常水平而步入高職院校的學生，看到原來的同學都上了理想中的大學，難以平衡自己的心態，強烈的落差感導致心理失衡。其次，學生家長對學生恨鐵不成鋼的期望，容易給學生造成強大的壓力。尤其是家長對于子女就讀高職院校所表現出來的自卑感放射到學生身上，會更加重學生的心理壓力。最后，近年來就業形勢嚴峻，用人單位對于畢業生的要求一高再高，導致了高職學生對于自身價值的錯誤判斷，強烈的落差感是影響學生心理健康的主要因素。
（二）學習問題導致的焦慮心理。
高職學生與本科學生群體最大的區別，在于對待學習的態度和學習方法的掌握。由于高職院校的學習更注重實用性、自主性和靈活性，需要學生在理論學習的基礎上具有實踐動手的能力，這對于文化基礎比較薄弱的高職生而言是一種挑戰。很多學生因為學習方法欠佳，缺乏獨立思考和解決問題的能力，雖然有良好的學習態度和積極的學習訴求，但是仍然無法取得良好的成績和有效的突破，于是出現緊張、焦慮的心理。
（三）人際關系問題導致的困惑心理。
在筆者進行學生訪談的記錄中，有很大一部分學生反映出在人際交往方面有迫切需要幫助和解決的問題。這些問題主要集中在宿舍同學關系的處理，同學之間的交往，與陌生人的溝通及情感問題的處理等方面。處于青春發育成熟期的高職學生，一般自尊心和好勝心都比較強，對人際關系的變化和需求都比較敏感，但是由于高職學生的身份及他們在文化知識方面的弱勢，往往因為缺乏自信，而在交往過程中小心謹慎，畏縮膽怯，甚至產生嚴重的壓抑心理。
（四）自我認知問題導致的消極心理。
雖然說高職學生的心理已漸趨成熟，開始自主地思考人生，反省自己。但是由于缺乏社會經驗和人情世故，現實自我和理想自我之間總是存在相當大的差距，于是產生了發展自我、實現自我的需求。但是受外部和自身各種因素的制約，發展受到挫折時就會對自我產生懷疑和否定，從而因為自我認知的不完善而產生消極心理，影響到學生的正常學習生活和成長發展。
三、重視高職學生心理健康教育，構建和諧校園文化
面對高職學生目前出現的各種心理問題，構建一個和諧溫暖的校園文化環境尤為重要。在和諧的校園文化中，要建立融洽的師生關系，促進學生健康成長，就要從提高學生的情感體驗能力和表達能力入手，引起學生的心靈感悟，引發學生學習的渴望，供給學生發展的動力，構建學生成長的環境。
（一）重視心理健康教育工作，營造和諧積極的校園風尚。
首先要普及心理健康知識，開設心理健康教育方面的必修課程，重視學生在心理健康教育方面的咨詢工作。在校園中極力營造關心學生心理健康、提高學生心理素質的良好氛圍，幫助學生以理性的態度對待心理問題，確立起安全心理的自我成長目標。同時，把加強校園文化建設與心理健康教育有機結合起來，創造各種條件，引導學生積極參加社會實踐活動，向學生提供人際交往及與人溝通的機會，促進學生參加心理健康教育活動。筆者所在學校在心理健康教育方面的工作逐漸被重視，本科生中已經普及心理健康教育輔導課，但是在高職學生中，受學生人數較多、師資力量有限的影響，心理健康教育輔導在積極準備中。
（二）強化心理健康教育隊伍，做好教育和咨詢工作。
做好學生的心理健康教育工作，首先要求學校要有一支以心理教育專職教師為主，素質較高、專業互補、相對穩定的學生心理健康教育和咨詢的工作隊伍，保證心理健康教育工作的順利開展和高效運行。因此，學校要加強心理健康教育工作隊伍的培訓，制訂長遠可行的培訓計劃，加大培訓力度，提高培訓質量。通過學習和培訓不斷提高教師從事心理健康教育工作的理論水平、專業知識和基本技能。同時，還要重視從事學生思想政治教育的輔導員和班主任的心理健康教育培訓，使他們在日常的工作中就能幫助解決學生常見的普通心理問題，提高心理健康教育的整體水平和普及程度。
（三）做好學生心理健康測評，跟進后期輔導咨詢工作。
針對學生有心理問題卻沒有重視，甚至因為羞怯不愿求助一味壓抑的情況，高校要積極創造條件，在學生中開展全方位的心理健康測評工作，妥善運用心理健康評定量表，針對新生入學、畢業生入職等特殊情況對學生心理健康狀況進行普查，建立學生心理健康檔案，健全心理危機干預機制。對于測評出來有嚴重心理障礙的學生，要進行重點關注，及早發現、及時干預并有效控制。筆者所在的學校對于所有入學新生都有心理普測，針對排查出的結果，確定重點關注人群，制定輔導方案，對于后期工作的開展很有幫助。
（四）借助校園文化建設，分享健康教育理念。
學生心理素質的培養離不開良好的校園文化氛圍，良好的校風會優化學生的心理品質，良好的學風會激發學生積極進取的精神，良好的校園文化活動會培養學生樂觀向上的生活態度。所以學校應該關注校園文化活動的開展，以形式多樣的文體活動和學術活動，吸引廣大學生的參與，同時利用校園媒體、主題班會、咨詢接待等方式方法，鼓勵學生回顧總結自己的感受，分享學生的情感意識，啟迪學生的創新思維，激發學生的樂觀勇氣，把開展校園文化活動充分引入到學生的心理健康教育中。
（五）增強學生活動的集體意識，鼓勵學生社團積極活動。
人是社會屬性的，所以需要來自群體的支持，群體的支持會使人產生歸屬感和責任感，有更強的心理承受力。學生有校園的群體環境，因此學校要形成良好的群體屬性，在班級、專業的基礎上，根據學生的不同需要引導組建不同的學生社團，讓來自不同年級、不同專業、不同性格的學生彼此認識，親密接觸，不僅可以滿足學生渴望交往的心理需求，也有利于學生產生心理問題后有陌生且親近的朋友可以傾訴。良好的團體互動氛圍，能使學生在健康、活潑的環境中得到思想的提高，意志的磨煉及心理的調適，促進學生的心理健康發展。
參考文獻：
[1]王蓓穎.談教育管理視閾下和諧校園的構建[J].教育探索，2012（11）.
【摘要】
目的：了解包頭市各類高校學生預防艾滋病健康教育狀況及特點，為開展該人群的艾滋病健康教育提供科學依據。方法：采用分層整群抽樣方法對包頭市醫科、工科、師范三類院校1 513名學生進行預防艾滋病知、信、行調查。結果：不同院校學生掌握預防艾滋病知識、端正預防艾滋病態度及樹立預防艾滋病健康行為方面程度高低不一，醫科院校學生優于其他院校學生。結論：不同高校在學生中開展預防艾滋病健康教育宜根據各類學校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。
【關鍵詞】 艾滋??；學生；健康教育
艾滋病健康教育作為防控艾滋病的重要措施之一，已被社會廣大人群接受和認可[1]。大學生作為社會中知識層次較高的一個群體，其影響范圍較大，能更好地向社會傳播、擴散預防艾滋病的科學知識及觀念[2-3]。然而，由于高校類型不同專業各異，以及在未來社會分工中發揮不同作用，因此在預防艾滋病知、信、行方面可能存在差異。為尋找各類高校學生預防艾滋病健康教育的共同點和各自特點，更具針對性地在高校中開展預防艾滋病健康教育，對包頭市三種類型院校學生進行了預防艾滋病知識、信念、態度及行為的調查。
1 對象與方法
以分層整抽樣方法在包頭市抽取醫科、工科及師范三類院校1年級和3年級大學生1 513人作為調查對象，年齡21.13±3.04歲，其中醫科類大學生719名(47.5%)，工科類大學生366名(24.2%)，師范類大學生428名(28.3%)。采用自填匿名問卷調查法。問卷參考國內有關預防艾滋病的研究資料自行設計。共發放問卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所獲資料在SPSS10.0軟件包基礎上建立數據庫，并進行統計分析。
2 結果
不同院校大學生對預防艾滋病基本知識掌握情況見表1。表1 三所院校大學生對艾滋病傳播途徑及預防措施的認知(略)
各校學生預防艾滋病信念和態度比較見表2。表2 三所院校大學生對艾滋病態度與信念的認同率(略)
三所院校學生預防艾滋病行為比較見表3。表3 三所院校大學生預防艾滋病行為表現（略）
3 討論
高校大學生預防艾滋病健康教育的首要目的是要尋求并建立有效的方法，普及預防艾滋病知識，增強學生對艾滋病的認識和了解，從而促進安全行為以及增強對艾滋病人的理解、支持和幫助。本次調查結果顯示，包頭市大學生易接受新鮮事物，對預防艾滋病健康教育有較積極的參與意識，但在預防艾滋病知識、信念及行為方面與其文化層次相比仍顯不足，這與國內一些地區的有關報道結果相一致[4－5]。對各類院校大學生預防艾滋病知、信、行比較中看出，在知識掌握上醫科和工科類大學生明顯好于師范類大學生；而在信念和態度方面，工科及師范類大學生表現較為消極；在預防艾滋病行為方面，醫科類大學生表現較好。
醫科類大學生在掌握預防艾滋病知識方面具有得天獨厚的條件，致使他們對艾滋病的了解和認知都高于其他院校大學生。所以易于利用所學的知識來端正自己的信念和態度，指導自己的行為。師范類大學生肩負著為人師表、傳授健康知識和教育下一代的重任，因此師范類院校更應加強有關預防艾滋病健康教育工作；不僅要連續系統地傳授知識，更重要的是加強信念和態度的轉變、規范行為、樹立典范。工科類大學生有良好的自然科學基礎，宜加強有關預防艾滋病健康教育的深度和廣度，培養健康行為，使他們在社會中的信息傳遞起到積極作用。
大學生預防艾滋病健康教育規劃應更具針對性和適用性。宜根據各類院校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。高校有關領導應高度重視，為其創造一個和諧環境。通過學生社團開展校園活動來加強大學生預防艾滋病的參與熱情。
參考文獻
[1] 徐韜，胡俊峰，侯培森.艾滋病健康教育研究進展[J].中國健康教育，2002，18(2):111-114.
[2] 馬驍.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社，2004：273.
[3] 王彥超，賈文祥.包頭師范學院學生干部艾滋病知識培訓效果評價[J].中國學校衛生，2004，25(6):704.
一、指導思想
認真學習實踐科學發展觀，樹立服務意識，加強健康教育工作，提高街道居民健康水平。
二、總體思路
建立健全街道健康教育服務網絡，提高各社區衛生服務站醫務人員的專業技術服務水平，普及居民健康素養基本知識和技能，大力開展街道居民的健康教育活動，提高全街道居民健康水平
三、工作內容
1、提高健康教育意識
街道衛生院和各社區衛生服務站要加強學習，提高健康教育意識，重視健康教育工作，加強健康教育工作，切實做好健康教育工作。
2、配齊健康教育專業人員
要做好健康教育工作，必須按規定配齊健康教育專業人員，街道衛生院配備1名健康教育專業人員，各社區衛生服務站及下屬機構有專人負責健康教育工作，保證基層健康教育工作有人抓、有人管。
3、加強健康教育宣傳工作
要充分利用電視、廣播、報刊、黑板報、宣傳欄等多種媒體，扎實開展健康教育，使健康教育家喻戶曉，深入人心，提高大眾健康教育宣傳活動效果，營造良好的健康教育氛圍。
4、開展豐富多彩的健康教育活動
一是制定年度健康教育活動計劃，計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育活動的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
二是開展居民健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和居民健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。街道衛生院和各社區衛生服務站每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于10次。
三是舉辦健康教育講座。要定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。街道衛生院和各社區衛生服務站每月舉辦健康教育講座應不少于1次。
四是加強健康教育工作資料檔案管理。街道衛生院和各社區衛生服務站要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，逐步建立完備的健康教育工作檔案。
5、加強學習培訓指導工作
街道衛生院要加強對各社區衛生服務站醫務人員的學習培訓指導工作，切實提高各社區衛生服務站醫務人員的醫務技能，以保證做好健康教育工作，取得良好成效。
四、保障措施
1、成立組織，加強領導
為搞好健康教育工作，各單位要成立組織，加強領導，確保工作穩步順利開展。
2、明確目標，完善責任
各部門要根據本方案的要求，明確目標，完善責任，做到人人發動，人人參與，保證各項健康教育工作任務如期開展，如期完成。
指導思想和基本原則
健康是全社會最珍貴的資源和財富，健康問題是社會穩定的重要因素，健康教育更是公民素質教育的主要內容，是社會主義精神文明建設的重要組成部分，是衛生工作的先導。這次活動,要以黨的十七屆三中全會和市委四屆六次全會精神為指導,以建設科學發展示范區、建設人民群眾幸福家園為統攬，以提高全民多元化健康水平為目標，堅持立足實際、注重特色的原則，圍繞健康主題，緊貼群眾需求，采取各種途徑和手段，城鄉統籌、協調推進，深入開展全民健康教育，普及衛生科學知識，倡導文明、科學、健康的生活方式，不斷提高人民群眾的衛生知識水平和自我保健能力，進一步提高生活質量和全民健康素質。
行動組織網絡建設及管理
成立健康教育領導小組，明確任務、明確職責、明確時限、明確人員。
具體實施計劃
1、向全鄉每戶居民免費發放《健康遷安人》、《市民健康手冊》，5月份開始責成專人對村民開展健康知識宣教；6月份舉辦健康知識大賽，評選健康大使、健康明星工作，為10月份的全市大賽做準備；同時定期發放健康教育宣傳品，使健康知識走進千家萬戶，深入人心。此項工作由鄉健康教育辦公室、財政所、衛生院負責。
2、積極引導醫務人員在為患者進行醫療救治的基礎上，為其開具有針對性的健康教育處方；充分發揮各村計生專干、小組長、鄉醫作用，進村入戶，摸清45周歲以上居民情況，填寫健康體檢表。4月份組織45歲以上居民在規定時間內到鄉衛生院體檢，并發放常見病預防知識等宣傳品，提高群眾的自我保健意識和自我防病能力。此項工作由衛生院負責。
3、各村委會建立健全健康教育組織，專人負責，明確制度，制定計劃。加大環境整治力度，保持環境衛生，4月上旬完成統一滅鼠任務；推進標準化衛生室的創建；加強控煙、控油、控鹽宣傳；各村在村老年活動室開展健康教育課堂，由各村衛生協管員組織人員聽課、講課，由鄉衛生院組織或邀請上級講師，每季開課堂，內容根據《健康遷安人》手冊及當地居民實際要求具體安排。各村要設置健康教育宣傳窗，每月交換1次健康教育內容并留底。每月在各村利用廣播固定時間開播健康教育廣播稿，每月開播四期。此項工作由鄉健康教育辦公室負責。
4、組織好工礦企業的健康教育工作。結合行業特點，利用宣傳窗、板報、發放宣傳材料、開展文藝體育活動等形式開展健康知識宣教，豐富職工的健康知識；開展環保知識、職業病防治、勞動保護等方面的培訓，做好職工體檢，提高職工防病能力。
5、各學校將健康教育納入教學計劃，在全鄉中小學校發放健康知識讀本，每所學校每月至少開設兩課時健康教育課，每年至少開展一次健康教育主題活動；開展“陽關體育活動”和“小手拉大手”活動，全鄉中小學開設心理咨詢室，設置心理信箱，樹立健康理念，培養健康行為。此項工作由中心校負責。
6、在鄉直機關內大力開展環境整治，保持機關院內、科室衛生整潔；設立固定健康教育櫥窗，定期更換；開展控煙禁煙教育，爭創無煙單位；定期開展健康教育宣傳活動，使干部職工的健康知識知曉率和健康行為形成率有大幅提高。
7、根據春夏之交為傳染病多發季節，開展以手足口病為重點的傳染病預防宣傳活動，重點做好重點傳染病防治知識的宣傳，利用各種宣傳方式廣泛開展活動，使全鄉80%以上人群對重點傳染病有一個系統的了解。大力宣傳愛國衛生活動和消滅四害活動，努力改善村容村貌及居民個人衛生習慣，干預不良健康行為。
【關鍵詞】基層衛生院；預防保??；服務功能
【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4804-02
我國農村基層衛生組織提供預防保健服務的主體是鄉鎮衛生院和村衛生室，是最接近農民機構，同時也是能夠提供最具有成本效果服務的機構。健康、疾病經濟風險和社會滿意度很大程度上取決于衛生服務體系對農村基層衛生機構運行的功能和績效[1]。本文主要研究討論我國農村預防保健功能基本開展現狀，出能夠使預防保健功能更完善的建議。
1 資料與方法
1.1 資料來源
來源于第四次衛生服務總調查面上機構調查數據和基層衛生人力與服務提供能力專題調查數據。
1.2 方法
面上機構調查采用整群多階段的隨機抽樣法，總共抽取300個鄉鎮衛生院和600個村衛生室。基層衛生人力與服務提供能力專題調查抽樣選取的是山東省張店區、東阿縣、招遠市和梁山縣，麻城市，重慶市的沙坪壩區、榮昌縣和永川區以及湖北省的潛江市、公安縣。專題調查中一共抽取鄉鎮衛生院40個，山東有15個，重慶有15個，湖北有10個；村衛生室一共300個，山東有150個，重慶有70個，湖北有80個。收集資料的方法采用問卷調查和深入訪談，分別用SPSS軟件和Weft-qda軟件進行定量和定性分析所調查的資料。
2 結果
2.1 基層衛生機構預防保健項目
本文主要對預防接種、健康教育、慢病管理三項功能進行分析。根據資料分析可知三項功能的機構開展中預防接種開展比例最高，而慢病管理開展比例最低。健康教育與促進開展比例高于60%，而慢病發現與管理的開展比例較低。
2.2 鄉鎮衛生院預防保健項目
鄉鎮衛生院的計劃免疫中原來屬于國家免疫規劃疫苗開展比例大約在97%左右，比例較高，并且各地區間沒有統計學差異，而擴大免疫中地區差異顯著。通過數據研究可以發現，越是群眾就越是對基礎慢病管理項目有需求，比如說高血壓、糖尿病等。中西部地區鄉鎮衛生院仍然較注重慢性病患病人群，而忽視健康人群的健康教育和管理；另外，農村鄉鎮衛生院慢性病管理專業隊伍缺乏，造成慢病管理開展比例較低。鄉鎮衛生院的慢病管理功能的開展比例普遍較低[2]。
2.3 村衛生室預防保健具體項目
村衛生室計劃免疫接種開展比例明顯比衛生院低，有高血壓管理的項目開展的村級衛生室不到35%，糖尿病管理不到20%。健康教育的開展比例在70%左右，所調查的省市間有明顯差異。比如在高血壓糖尿病的發現、管理各項目下，高血壓篩查各部分開展情況大體上是一致的，高血壓病例管理以及病例隨訪的中部的開展比例最低，糖尿病相關的項目都是東部開展比例最高，在所調查的省市間，比例有明顯差異。
2.4 村鄉衛生機構預防保健功能開展障礙
村衛生室計劃免疫未開展，原因主要在于在很多情況中，村衛生室獨立開展免疫接種功能是不被允許的，要由衛生院、防疫站等上級機構來開展；鄉鎮衛生院沒有開展慢性
病管理，原因主要有三點，1、人員數量不夠；2、上級沒有嚴格的考核和規定；3、運轉資金缺乏。村衛生室沒有開展慢病管理，主要原因在于上級沒有嚴格的考核和規定。除此之外， 預防保健功能開展的制約因素還在于居民的接受程度不足、資金缺乏、工作量與收入沒有完全掛鉤、協調溝通受阻、農村篩查缺乏必要設備的缺乏等不利于預防保健功能的開展和管理[3]。
3 討論
3.1 “重醫輕防”現象
“重醫輕防”產生的原因主要有三點，一是因為基層醫療機構間競爭激烈，村鄉衛生機構只能減少預防保健投入增加醫療服務投入而得以生存，這樣一來，預防保健服務只能承擔著上級政府的政策的壓力緩步邁進。二是目前一些機構的設置條線分割明顯，導致重疊的機構功能。三是因為農村衛生機構本身足夠的能力去吸引人才，在市場經濟時代，人力資源的配置是雙向選擇，在人員引進上還要受到編制，加之農村資金不足，無法保障員工福利，致使農村衛生機構人才匱乏，從而導致很多預防保健項目無法開展[4]。
3.2村、鄉衛生機構主要慢病管理開展程度不足、水平有限
從調查結果中可以看到鄉鎮衛生院慢病管理開展比例很低。原因有四：一是大部分機構只對醫生門診接觸的病人負責，相對固定；二是有些地區重視慢性病患病人群，對健康人群的健康教育不重視；三是有些機構基本沒有跟蹤隨訪；四是大部分機構以防保人員為主，專業隊伍缺乏[5]。
4結束語
我國農村基層衛生組織提供預防保健服務的主體是鄉鎮衛生院和村衛生室，是最接近農民機構，同時也是能夠提供最具有成本效果服務的機構。健康、疾病經濟風險和社會滿意度很大程度上取決于衛生服務體系對農村基層衛生機構運行的功能和績效。我國城鄉基層衛生機構預防保健服務功能中，預防接種、健康教育、慢病管理三項功能是尤為重要的。要加強預防保健功能，應建立醫防間的互動，加強醫防間的聯系，對預防保健服務機構布局有合理規劃，建立和完善人員系統管理制度，總而言之，要使我國城鄉基層衛生機構預防保健服務功能開展需要看清現狀，找準原因，對癥下藥，有針對性的進行完善和加強。
參考文獻：
[1] 鐘爽，孟慶躍，袁，趙苗苗，侯志遠，孫曉杰. 我國村、鄉衛生機構預防保健服務功能分析[J]. 中國衛生事業管理，2009，09：626-628.
[2] 孟慶躍，袁，侯志遠，鐘爽，趙苗苗，孫曉杰，曲江斌. 我國基層衛生機構服務功能分析[J]. 中國衛生政策研究，2009，11：1-6.
[3] 鐘爽，孟慶躍，孫曉杰，袁，侯志遠，趙苗苗，曲江斌. 城鄉基層衛生服務機構預防保健功能比較分析[J]. 中國衛生政策研究，2009，11：7-11.
1健康教育的方式
①由于歷史原因，我國農村仍有許多赤腳醫生，他們沒有經過正規的培訓[1]或正規中等院校畢業的醫生，由于長時間很少接觸糖尿病，掌握專業知識少，導致他們診療水平停滯不前。②首先對鄉鎮衛生院醫生進行糖尿病知識培訓，讓他們了解糖尿病最新診斷及治療方法。③上級醫院長期、定期利用三下鄉機會和鄉鎮衛生院結為幫扶對象，幫助鄉鎮衛生院醫生提高診療水平，為他們帶去最新知識。④對分散居住性糖尿病患者，利用鄉鎮趕集日進行健康宣教，對集中居住性的糖尿病患者，利用廣播喇叭宣教，優勢是不受制于空間和時間且廣播的覆蓋范圍比較大，可以覆蓋整個村子[2]。⑤利用兒童預防接種機會宣傳：兒童疫苗接種時間相對固定，大多數家長在兒童接種日都會在衛生服務中心集中，人流量大，相對比較集中可進行糖尿病基本知識宣傳[2]。⑥發揮鄉村醫生作用：基層醫護人員具有區域性的優勢，他們不存在語言溝通障礙，建立農村糖尿病患者檔案，上門隨訪方式對患者潛移默化進行糖尿病防治知識宣傳，對其產生積極影響。⑦手機宣傳：手機的廣泛應用為糖尿病患者帶來方便，它可使患者與患者之間，患者與醫生之間起到橋梁作用，患者可以從醫生那里獲得最新信息，醫生可以了解患者近況，方便實惠。
2健康教育的內容
2.1健康教育工作者
指通過有目的、有計劃、有組織、有系統的教育，使人們擁有正確的觀念和足夠的知識，從而選擇有利于健康的行為，同時生活規律、戒煙和烈性酒，講究個人衛生、預防各種感染[4]許多患者知道糖尿病卻對并發癥了解不全，更不知道糖尿病產生并發癥的嚴重性，因此，健康教育對糖尿病血糖控制及減少并發癥都有極大幫助。
2.2心理指導
糖尿病是一種常見的慢性疾病，有的患者談“病”色變、焦慮、悲觀，有的患者不以為然，不重視治病，須讓患者主動參與和配合治療活動，讓他們掌握管理疾病的應用能力，包括知識、技能、自信心。
2.3飲食
無論是哪型糖尿病，飲食治療應放在首位，由于農村生活水平提高，生活習慣改變，進食高熱量、高脂肪、高蛋白食物較多，特別是年青人暴飲暴食、飲烈性酒、生活不規律、熬夜，活動量少，血糖控制不理想，并發癥較多，所以合理分配3餐，做到定時定量、粗細搭配。
2.4藥物合理使用
農村糖尿病患者有很大一部分沒有接受過縣級以上醫院的正規治療，只是在鄉鎮衛生院根據醫生的建議服用降糖藥物，服藥帶有一定的盲目性和隨意性[5]，健康教育的目的就是教會糖尿病患者正確使用降糖藥、注射胰島素及注射部位、方法、筆、針頭的更換。2.5血糖監測血糖監測目的是為調整治療方案和措施提供依據，有條件、有知識的患者可自行在家監測，記錄所監測數值，定期到上級醫院找專業醫師進行藥物調整，無條件、不會自行監測的患者，可每月到鄉鎮衛生院監測，每半年到上級醫院監測血紅蛋白、肝腎功能指標的檢查，達到預防并發癥發生。
3討論
