發布時間：2022-02-13 14:26:25
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的公共場所實施細則樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
【關鍵詞】 公共場所；衛生管理；問題
公共場所是人們進行購物、娛樂、生存交往活動中最為重要的場所，這里人群集中，人員復雜，如果衛生監管出現漏洞，則會對人類健康造成很大影響。自2011年起，我國實施了新的《公共場所衛生管理條例實施細則》，完善了舊版《條例》中的一些缺陷，公共場所的衛生狀況也得到了大幅提升，但社會在發展，人民對公共場所的衛生情況的要求也更高，新法規在具體立法范圍的滯后和執法力度無法平衡等方面仍存在不少問題。
1 公共場所衛生管理存在的問題
1.1 相關法規存在滯后性 《細則》只規定了7大類28種公共場所，沒有對公共場所給予明確的定義。大型建材超市、地鐵、網吧、足浴、健身房、婚紗影樓等新興行業具有公共場所的特點，卻未被納入公共場所衛生監督范圍，造成無法可依的監管空白，監管局限性仍然存在。若不能依法對這些場所進行定期衛生檢查，這些公共場所則會成為監督監測的隱患。大型公共場所一些行業，容易與其他法規的實施出現交叉管理。現行《條例》中對公共場所經營單位的職責、義務及衛生管理等要求不夠，不利于經營單位自律經營和誠信體系的形成；對衛生行政部門及衛生執法人員的職責和義務規定不夠明確，不利于公共場所衛生監督工作和公正執法。以上這些都會影響衛生管理的有效性。
1.2 處罰不具體，力度不夠 根據新舊法規規定，對公共場所經營單位的違法行為可實施的行政處罰種類只有警告、罰款、停業整頓、吊銷衛生許可證等4 種，無詳細的罰款幅度。在監督檢查工作中，發現公共場所設施不健全，如旅店無消毒桶、無消毒柜、或拖鞋數量不足等，卻不能根據《條例》及《實施細則》給予行政處罰。《條例》和《細則》規定有些違法情況可以處以2 萬元的罰款，但對許多常見的違法行為罰款金額明顯偏低，與目前的經濟發展水平不相適應，如對未取得“衛生許可證” 擅自經營的，處200-800 元罰款，這對一些大型公共場所如星級賓館等處罰力度太弱，起不到教育和懲戒作用，不能有效地遏制違法行為，造成執法威懾力偏低，不利于公共場所衛生狀況的改善和發展。
1.3 預防性衛生監督法規和標準不完善 預付性衛生監督是衛生監督工作的重要組成部分，在規范從業行為、預防違法行為的發生、保障人民群眾健康方面發揮了非常重要的作用。但在實際工作中存在許多建設項目設計布局不合理、衛生設施不配套、大部分新改、擴建的公共場所的衛生執法監督權并未得到認可和落實等問題。我國各類公共場所在選址、設計時主動申請衛生部門進行衛生審查的為數極少，多數是在待竣工并正式營業后，這時所建公共場所不符合衛生要求也難以改造。行政干預衛生管理現象也很突出。各地政府部門、領導干部等干預正常的衛生監督工作，預防性衛生監督覆蓋率偏低。因此政府重視不夠、各職能部門配合不力、預防性衛生監督工作法規和衛生標準不完善、業主的衛生法律意識淡薄，都直接影響了預防性衛生監督工作，如不及時解決這類問題會給以后的經常性衛生監督帶來隱患。
1.4 公共場所衛生監督的不足 首先，監督手段落后。由于經費有限、基層衛生監測機構的儀器設備陳舊不齊、人力和物力短缺，對健康危險因素的全面監測與評價很缺乏，影響了衛生監測進度和質量。其次，衛生監督員數量不足與素質偏低。公共場所監測現場點多面廣，人員少，一天監測的場所有限，經常性和預防性衛生監督的任務十分繁重，難以實現公共場所監測技術規范要求的頻次。監督員的素質普遍偏低，在繁重的監督任務中更缺少時間來提高專業知識和整體素質。同時，部分監督員的操作技能不熟練、專業法律知識不足，一定程度上影響了衛生監督監測效果。隨著我國各類法律法規的完善，公共衛生執法監督人員的專業技能和素質卻不是很高，這也成為了影響公共場所衛生監督不足的重要原因。
2 對以上問題的幾點建議
2.1 完善法律法規，查缺補漏 為適應當前社會發展的需要，相關部門應盡快完善健全公共場所法律法規，統一執法主體，理順執法體系，明確職責，避免出現多頭管理和交叉執法的現象，以使公共場所衛生監督工作有法可依，有章可循，保證公共場所衛生監督工作的順利進行。使《公共場所衛生管理實施細則》更符合當前工作實際和公共場所衛生現狀，擴大應監督監測的場所范圍，將新出現的公共場所納入監管范圍，以行業類別、經營方式、人群聚集程度為規范對象，補充和修改衛生指標，同時修改罰則，加大行政處罰力度，提升罰款額度。在此基礎上，將公共場所監督管理盡早納入人大立法議程，通過基本法的形式加以確認，提高法律的嚴肅性和威懾力，提供法律的執行力。
2.2 嚴格執行預防性監督工作 制定嚴格的預防性衛生監督審批程序及相應處罰措施和處罰條款，使過去可操作性不強的含糊其辭的內容進行修訂，保障公共場所預防性衛生監督工作健康、有序發展。衛生監督機構更應嚴格執行其職責，把預防性監督工作作為城建前置審批的必要條件，未取得《建設項目許可證》的一律不予許可，確保衛生設施投入，消除公共場所安全隱患。
2.3 提高監督、監測人員素質，加強衛生監督建設 加強對衛生監督、監測人員自身素質和業務能力的培養；建立合格的、順應時代的、具有較高法律素養和誠信可靠的監督、監測隊伍，使公共場所衛生監管工作科學化、規范化。提高公眾衛生意識與法制觀念，利用電視、廣播、報紙等多種宣傳工具加大公共場所衛生知識的宣傳和普及，充分發揮新聞媒體和社會公眾對公共場所衛生的監督作用。加大資金投入力度，進一步改善衛生監督、監測條件，政府與相關部門做好協調工作保證衛生監督監測工作順利的進行。
3 總 結
隨著公共場所的不斷量化和多元化，不只需要相應的衛生管理法律法規應得到更好的完善和健全，還需要從業人員增加法律意識、提高法制觀念，堅決遵守國家法律規定來進行公共場所的營業和獲得，更要求執法監督人員能夠提高自身專業技能、做到依法履行自己職責，嚴格規范和處罰違法行為。只有這樣，人民群眾的身心健康才能得到保障，公共場所衛生監督工作的才能順利開展并向更深更廣的方向發展。
參考文獻
這是我國第一次明確將“室內公共場所禁煙”列入公共場所衛生管理條例，這次禁煙令，被輿論看作是中國向“積極控煙國”邁出具有轉折意義的一步。但從新規實施后的現狀來看，各地的執行情況并不好。曾經“煙霧繚繞”的公共場所依然一派吞云吐霧的景象。
禁煙范圍：7大類28小類
根據公共場所衛生管理條例的規定，這次禁煙范圍內的7大類28小類公共場所包括賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座、公共浴室、理發店、酒店、影劇院、影像廳、舞廳、音樂廳、體育場、游泳場、公園、展覽館、博物館、美術館、圖書館、商場、書店、候診室、候車室及公共交通工具等。
細則規定，公共場所經營者應當設置醒目的禁止吸煙警語和標志。室外公共場所設置的吸煙區不得位于行人必經的通道上。公共場所不得設置自動售煙機。公共場所經營者應當開展吸煙危害健康的宣傳，并配備專(兼)職人員對吸煙者進行勸阻。細則還進一步明確了執法主體、強化了公共場所經營者的責任、加重了處罰力度等。公共場所經營者對發生的危害健康事故未立即采取處置措施，導致危害擴大，或者隱瞞、緩報、謊報的，將被處以5000元以上3萬元以下罰款；情節嚴重的，可以依法責令停業整頓，直至吊銷衛生許可證。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
吸煙者隨處可見經營者進退兩難
雖然多數市民對禁煙令持支持的態度，但是禁煙的實際效果并不盡如人意。
在杭州火車站候車室，吸煙的人隨處可見，而且火車站竟然還保留了吸煙室，這與新條例的規定完全相左。在長興縣長途汽車總站候車大廳，迎面便是一塊“禁止吸煙”的提示牌。同時，為解決乘客的吸煙問題，汽車站還在候車室旁的室外設了一個“吸煙室”。面對這些人性化的舉措，有的乘客還是在室內的角落吸煙。當問及是否知道公共場所已經全面禁煙的情況時，他們卻表示不知情。
北京西站附近的多家網吧的付款處和墻壁上均張貼明顯的禁煙提示，但是網吧的入口處發現仍然有不少煙蒂。而在酒店、餐館等公共場所，在禁煙令和貴為“上帝”的顧客之間，經營者顯得進退兩難。
不少商家明確表示，就算有客人吸煙也只是加以勸阻，并不能對客人進行處罰。許多消費者目前根本不知道公共場所禁止吸煙的規定，更談不上嚴格的執行。作為商家來說，他們在面對吸煙的消費者時也感到非常為難。 部分小餐館用餐顧客中有不少人在吸煙，餐館工作人員看到后，并無上前制止的意思。當有人建議老板勸阻吸煙者時，得到的答復多為“不愿為此得罪客人”。“我們小本經營，有人來吃飯已經很不容易了，顧客要抽支煙我們也不好意思前去勸阻。”一餐館服務員表示。
全面禁煙執行難利益集團是道坎
從5月1號起，長春市將對違規吸煙給予最低罰500元，單位違規最高3萬元的處罰。相比于長春的高壓政策，一些地方仍然恪守舊的禁煙規定，采取個人罰款10元，經營者罰1000元的處罰標準。國家行政學院法學部教授楊偉東表示：在衛生部的禁煙令框架之下，各地方出臺怎樣的施行細則，成為禁煙令能否落到實處的關鍵。
除了執行難，利益集團與政策背后的博弈成為禁煙令推行的又一道坎。楊偉東認為，關于煙草生產、銷售，稅收方面更全面的措施必須配套施行，禁煙令才不會是一紙空文。
公園 游人抽煙安保人員很無奈
6月17日下午，記者首先來到太原市千峰北路的漪汾公園，在公園的西門，各種禁止事項的標志牌格外醒目，禁煙標志也在其中。公園內到處是休閑娛樂、納涼的人們，在“健康長壽”的木橋走廊上，幾位農民工模樣的人盤腿而坐，每人手里拿著根煙邊抽邊聊，毫不顧忌周邊的人，記者上前詢問公共場所從5月1日起的禁煙通知，幾人紛紛搖頭說不知道。這時，一位安保人員走了過來，記者向安保人員了解禁煙情況，安保人員說：“公共場所禁煙的通知我們知道，公園門口也設有禁煙標志，但是很難管，有時候管也沒有人聽，我們也很尷尬。”記者在公園走了一圈，見到有家長領著孩子邊走邊抽煙，也有坐在長凳上抽煙的，一圈下來記者見到十多位抽煙者。
隨后，記者又來到迎澤公園，在公園里的小山包上、草坪中、垃圾桶周圍，隨處可見丟棄的煙頭，一位清潔工人告訴記者，公園里抽煙的多以青年人為主，抽完的煙頭還會隨處亂丟……
醫院院外花池成了煙灰缸
記者來到山西省人民醫院，剛到醫院的門口就見到三三兩兩的人坐在臺階上抽著煙，一位大叔告訴記者，他來陪愛人看病，醫院里面不讓抽煙，只有出來抽。在醫院的門診大廳，無煙醫院和禁煙標志赫然入目。一位安保人員介紹，多年來醫院門診和病房都不允許抽煙，只要發現就會規勸他們到醫院外邊去抽。記者在醫院外邊的花池里看到，丟棄的煙頭遍布花池。
在山西省殘疾人康復醫院的四層樓梯拐角處的墻上，用一張白紙寫著“禁止吸煙 罰款一百”字樣，一位工作人員說：“由于一些患者不敢在病房抽煙，就跑到樓梯的拐角處偷著抽，煙頭還隨處亂扔，所以只能提出罰款一百作為警示。”
山西醫科大學第一醫院門診和住院樓，禁煙和無煙醫院的標志也很醒目，記者沒發現有抽煙的，但在醫院院內的停車場以及樹蔭下，到處有丟棄的煙頭。
在山西醫科大學第二醫院、山西省心血管病醫院、太原市人民醫院、太原市第二人民醫院采訪時見到，醫院門診和病房禁煙的狀況都比較好，但是院外的花池卻被當成了煙灰缸。
飯店、網吧不愿得罪客人很為難
連日來，記者在多家餐廳、酒店、網吧等室內公共場所看到，雖然有明顯的“禁煙”標識，有的甚至在網吧門口豎著“網吧內禁止吸煙”的警示牌，但很多人對此“視而不見”，煙霧繚繞下網吧空氣污濁。而在一些飯店內，人們酒足飯飽之后的一支煙，更是常見。
“不好意思，我們這兒不能吸煙。”在太原市師范學院附近一網吧，見一男子點了一支煙，網管即走到他身邊說。“勸了也沒用，一會兒趁我們不注意又點上了。”網管坦言。
在賓館、酒店，同樣，有不少人在吸煙，服務人員看到后，并無上前制止的意思。當記者建議勸阻吸煙者時，得到的答復多為“飯后聊聊天抽一支煙很正常，我們要做生意，也不能為此得罪客人”。記者在親賢街上的一家酒店餐廳看到，聚會的人們，找不到煙灰缸，飯碗、茶杯、飲料瓶就成了他們彈煙灰的地方。
禁煙令形同虛設 一紙空文
“形同虛設、半心半意、一紙空文……”連日來的明查暗訪之后,讓記者很是失望，全國各地的媒體同樣為這一口號響亮的禁煙令打出了類似的修飾語。
事實上,這樣的意外已難言新鮮。早在1995年,作為國內最早一批規定公共場所禁煙的城市之一,珠海就規定,違規在公共場所吸煙者可處以20-50元的罰款。然而,15年來,僅開出兩張罰單。“珠海公共場所禁煙的尷尬也是全國控煙工作的一個縮影。”珠海疾控中心一位官員如是說。
這樣的“縮影”比比皆是。北京控煙法規生效十五年,未罰一人；武漢禁煙條例實行逾五年,未罰一人。2009年9月1日,將辦公場所亦列入禁煙范圍的廣州控煙令出臺,然而,投訴接近六百宗,罰單卻無一張……
據中國疾控中心控煙辦公室統計,早在衛生部的禁煙令出臺之前,我國已有157個城市出臺了公共場所控煙的地方法規,除上海、杭州等極個別城市情況稍好外,其余城市均難掩有令難行的尷尬。在人流密集的餐館、車站等地,以“禁止吸煙”標識為背景吞云吐霧,儼然已成為一幅幅中國式控煙的諷刺畫。“不像其他危害公共健康的因素,二手煙帶來的危害是可以很容易就避免的,因為只要室內環境禁止吸煙就可以了。”2006年,美國衛生署的一份報告這樣解釋。的確,這個“好消息”已經在諸多國家變為現實,中國暫時除外。
口號固然響亮,煙霧依舊繚繞,中國公共場所無煙難道只是夢一場？
求解中國禁煙困境
“關鍵在于政府的意愿,如果意愿強烈,政府想做就一定可以做到。”在中國政法大學控煙法律診所負責人吉雅杰看來,政府的“做”,首要的就是國家層面的立法。“我們法律的層次比較低。”中國疾控中心控煙辦副主任姜垣說，“80號令”只是公共衛生管理條例實施細則中提到的簡單一條,而非專門的全國控煙法。
在諸多控煙人士看來，“80號令”從一產生就注定了執行乏力。
吉雅杰認為,“80號令”中的禁煙細則是具有法律效力的，應可執行,但是在實際執行中可操作性卻大打折扣。“誰來執法？如何取證？對吸煙者進行處罰的標準是什么？”這些本應與禁煙令密切配套的規定均付之闕如。
世衛組織出臺的防止公眾接觸煙霧的實施細則，最為重要的一條原則是，“處罰數額應足夠大，以威懾違反行為，否則,違反者就會視而不見或僅僅將之視為交易成本。”
該細則還規定了對企業違反者處以更高的罰款，必要時動用“作為最后手段的制裁”――吊銷營業執照。“英國的主要成功之處就是人們對于吸煙可引致癌癥、心臟病等有很高的認知。”英國慈善組織“無煙日”首席執行官阿密特?阿加瓦爾說，在二三十年之前，英國公共場所禁煙還是阻力重重，但是現在，由于公共教育水平的提高，公共場所的禁煙在更大程度上是自動執行的。中國非吸煙者對二手煙危害的認識仍嚴重不足。二手煙會令非吸煙者罹患冠心病的風險增加25%到30%,肺癌的風險增加20%到30%。1993年，美國環保署的報告宣布了ETS（環境煙霧，即二手煙）是一種已知的致癌物，每年導致美國3000例癌癥死亡，且與下呼吸道感染、中耳炎、哮喘等存在因果關聯。然而在中國，這樣已被確知的風險僅僅被一句“吸煙有害健康”輕巧替代。此外,與西方國家不同的是，中國吸煙文化可謂根深蒂固，包括一些公務人員在內，諸多國人仍將煙草作為禮品或社交的工具，這已是控煙難的中國特色。但在世衛組織駐華代表、“無煙草行動”技術專員薩拉?英格蘭看來，一旦煙盒上張貼了有效的圖片警示信息,香煙也就不可能被作為禮物了。“誰會希望收到疾病或者死亡當禮物呢？”薩拉?英格蘭不解地說，“這就是香煙的本質,它是一個致命的禮物。”
山西啟動“控煙隨手拍”行動
今年5月31日是第24個世界無煙日。當天，在山西省衛生廳召開的媒體座談會上，來自衛生廳疾控處、省健康教育中心的專家就當前室內公共衛生場所的控煙難點做了探討。專家表示，控煙工作要落到實處，全民達成共識、公正的立法、強有力的執法三方面要素缺一不可。省健康教育中心有關負責人在會上透露，近期將開通官方微博，啟動“控煙隨手拍”行動，形成全社會監督的輿論氛圍。
新規實施一個多月后，在飯店、茶吧等營利性室內公共場所控煙，成為全國多個城市普遍暴露出的難點。對此，山西省健康教育專家提出，在飯店、賓館等室內公共場所設置吸煙區，不失為一個過渡性的解決辦法。針對當前“建立公共場所吸煙責罰機制，加大處罰力度”的呼聲，疾控專家認為，新加坡等國家對公共場所吸煙的嚴懲體制可能并不適合我國當下的國情。因為煙民眾多，短期內需讓大眾對吸煙的危害和戒煙的必要性達成共識，從這點上，健康宣教必須先行。“對煙民進行健康宣教，是衛生部門目前承擔的主要職責。盡管難度很大，但做總比不做強！”山西省健康教育中心主任董海原表示，這個過程不會立竿見影，但必將在一定時間后顯現出成果。“就像20年前，人們在大街上拿氣槍打鳥是一種時尚，可經過多年的自然生態方面的宣傳教育，這種行為早已被人們不齒了。控煙過程也是一樣的道理，在形成嚴厲的責罰機制前，有必要通過宣傳教育讓大多數民眾達成共識。”
山西省衛生廳于去年率先提出目標，到2011年6月底，全省醫療衛生系統全面禁煙。在座談會上，山西省衛生廳再次提出，要求所有醫療機構進一步規范無煙環境設置，在醒目位置張貼警示標志，并加強監測和巡查，單位所有員工都有責任主動戒煙，主動勸阻吸煙，保證做到醫療機構內無人吸煙、無煙頭、無煙味。為了鞏固控煙成效，山西省衛生廳于6月中旬對全省醫療機構開展了抽查，7月至11月將組織暗訪，并向媒體通報違規行為。
國外控煙現狀
“我們的《無煙法》執行順利，服從率達到了98%。”愛爾蘭控煙辦公室(OTC)主席諾爾瑪?克羅寧有些自豪地說。2004年3月29日，愛爾蘭成為全球首個在國家層面立法全面禁止在室內公共場所和工作場所吸煙的國家，曾一度是吸煙重災區的餐館和酒吧也被列為禁煙區。
這一世界首部公共場所全面禁煙的國家法案在草擬階段曾引發了反控煙派的強烈反彈。愛爾蘭酒商協會等組織指責禁令“過頭”、“是建立在虛假經驗之上的”，并提出了設立緩沖期、加裝通風設施、只讓一半的酒吧成為禁煙酒吧等“溫和”替代療法。然而,這些提議最終都未被政府采納。“除了采取行動,我沒有任何更道德的選擇。”愛爾蘭衛生部長在宣布這項禁令時如是說。法律確定之后,根據OTC的統計,首月即有97%的公共場所實現了全面無煙化。
而早在1998年，美國加利福尼亞州就正式開始試行所有室內公共場所全面禁煙。中國衛生部首席衛生經濟學專家、美國加州大學伯克利分校公共衛生學院教授胡德偉說，十余年的控煙下來,“加州的吸煙率已經由當年的25%降到了現在的12%。”雖然美國尚無全國立法,但特拉華、紐約、緬因等州也已紛紛效仿加州,加入全面控煙行列。
世衛組織煙草控制框架公約秘書處提供給南方周末記者的一份不完全名單顯示,在英國、澳大利亞、新西蘭、新加坡、烏拉圭等多個國家,室內公共場所和工作場所全面禁煙亦都已成現實。
香港早在1982年即頒布了《吸煙(公眾衛生)條例》,2007年最新的一次修訂中,將法定禁煙區擴展至包括食肆與酒吧在內的所有室內工作間及公共場所。“雖偶有違反控煙法例的人,但絕大部分市民是奉公守法的。”香港吸煙與健康委員會主席劉文文說。
然而,“好消息”并不是瞬間煉成的,在全面的禁煙令出臺和執行中,來自各方的壓力從未消失。
記者手記：
控煙任重而道遠
造成中國控煙困局的原因是多方面的。控煙不力在很大程度上源于“煙草GDP”崇拜。今年5月17日，工業和信息化部的數據顯示，剛剛過去的4個月，我國卷煙產量又同比增長了5.1%。
關鍵詞 公共場所 控煙 經營者
作者簡介：胡孔笛，西南大學法學院。
隨著大眾對吸煙危害的認識深化，以及對健康的日益關注，公共場所吸煙控制，越來越成為公眾關注的問題。2014年11月，國務院法制辦向社會公開征求對《公共場所控制吸煙條例（送審稿）》的修改意見，這無疑是公共場所控煙工作的一大進步，但就目前而言，公共場所控煙的立法與執法仍存在一些亟待解決的困難和問題。
一、 法律問題
（一）法律體系不完善
法律體系不完善，包括兩個方面的問題。首先是國家沒有相對應的法律，甚至連有關公共場所衛生的法律都沒有，只有一些條例，適用時難免繁瑣混亂，而公共衛生關系民眾日常生活與健康，意義不可謂不重大，理應有權威、統一的法律來支撐，而公共場所控制吸煙作為公共衛生的重要部分，理應體現在法律之中。
另外，在此送審稿出臺之前，我國已多部有關于此方面的部門規章以及地方性法規。但這些規范之間互相不協調，與現在的送審稿之間也多有不統一之處。如上海和杭州的有關公共場所控煙的地方性法規都規定了餐廳、賓館等部分公共場所的室內可以設立吸煙區域，這與衛生部于2011年公布的《公共場所衛生管理條例實施細則》以及現在的送審稿中的“室內公共場所禁止吸煙”條款相悖，適用時難免會出現問題。
由此可見，公共場所控煙缺乏上位的法律，相關規范之間互不協調，法律體系還有待完善。
（二）范圍界定不清晰
公共場所控煙，顧名思義，針對的范圍應該是公共場所。但是何為公共場所，現有的規范中并沒有統一的認識。
2009年《上海市公共場所控制吸煙條例》同樣通過列舉的方式定義了“公共場所”，將學校、醫療衛生機構、公共辦事場所等列入，定義更為完善具體，相對更好操作。
而在《公共場所控制吸煙條例（送審稿）》中，一方面，對公共場所只做了非常籠統的定義：公眾可以進出或者使用的場所、工作期間使用的場所、公共交通工具。另一方面，通過禁止性規定，實質上將風景名勝區、文物保護單位也納入公共場所范圍，這在以往的規范中是沒有的。送審稿的規定太過籠統，實質上不利于民眾以及執法人員真正區分何為公共場所。
現在送審稿的模糊定義，相關規范各不相同的定義，使得公共場所的范圍界定十分不清晰，令人困惑，難以對人的行為產生真正的指導和預防意義，難以實現條例設置的初衷。
（三）經營者作用難發揮
吸煙行為發生頻率大、速度快、范圍廣、場所多，如果只靠行政機關的監督管理，無疑是鞭長莫及，難以應對。所以說公共場所控煙，關鍵其實不在行政機關監督，而在于經營者負起責任。但是縱觀現有規范，雖然看似規定了經營者的責任，但是其作用難以發揮。
一方面，只規定了經營者的責任，對經營者的監測不夠。以送審稿為例，其規定了“鼓勵場所經營者、管理者采用煙霧報警、濃度監測、視頻圖像采集等技術手段，加強對本場所的管理”，對于安裝監測設施只停留在“鼓勵”階段。可想而知，對于餐廳、賓館等公共場所經營者而言，取悅于消費者遠比控煙更重要，如果沒有安裝監測裝置，再加上行政部門時間與人員有限，也不可能時時刻刻前來監督，可謂是“天高皇帝遠”，他們真的會冒著冒犯消費者的風險，老老實實地履行法條中規定的控煙勸阻行為嗎？答案恐怕是否定的。就如同與環境相關的排污行為，如果不對每個排污口都進行監測，恐怕偷偷排污、瞞而不報者大有人在，治理排污、總量控制只能是一紙空談。同樣的道理，如果不對每個公共場所安排監測設施進行監測，經營者的責任就難以得到真正有效的履行。
另一方面，即使經營者有心去做，他們所能做的也達不到控制的力度。還是以送審稿為例，經營者面對吸煙的人，可以“勸阻”，勸阻不聽可以強制其離開。但是吸煙行為發生頻率大，速度快，來不來得及一一勸阻且不說，等勸不成，強制其離開了，恐怕一支煙也抽完了，損害后果也已經造成了，抽煙的人也沒有什么實質性的損失，下回還照抽不誤，那么這樣的控制究竟有什么實質性的作用？處罰是一種較好的控制方式，但是送審稿中，只有相關行政機關有處罰權，“天高皇帝遠”的行政機關，每天面對如此多的場所如此多抽煙的人，恐怕也難以一一應對，對公共場所吸煙行為的真正控制，還是困難重重。
可見，對于經營者而言，雖然規定了責任，但是一沒有對履行責任的有效監測機制，二沒有賦予履行責任的有效手段，經營者的作用難以真正發揮。
二、解決建議
針對以上法律問題，筆者試提出以下幾點解決建議：
（一）推動相關法律制度的完善
一方面，推動有關公共衛生法律的出臺，并在法律中設條款甚至專章來規定公共場所控制吸煙問題，使得這一問題有更權威、統一的規范。
另一方面，各地方應加強對有關這一問題的地方性法規的審查、修改、制定工作，使之與最終出臺的關于公共場所控煙的條例相互協調。 另外，各部門可針對最終出臺的條例出臺更細致的實施細則，而各地方也可針對最終出臺的條例，結合本區域的實際情況，出臺更細致的相關規定。這樣，才能使有關公共場所控煙的各種位階的法律規范形成一個互相協調、互相銜接的體系，真正地發揮作用。
（二）以列舉+概括的模式明確范圍
針對“公共場所”范圍界定不明，各規范的定義互不協調的問題，建議可以通過修改條例，或是出臺實施細則，通過列舉+概括的立法模式，對公共場所進行一個更明確的范圍界定。試設計如下：
本條例所稱公共場所，是指以下幾類場所以及其他公眾可以進出或者使用的場所、工作期間使用的場所、公共交通工具。
（一）托兒所、幼兒園、大中小學及少年宮、青少年活動中心等教學場所；（二） 各級各類醫療衛生機構；（三） 體育場館；（四） 圖書館、影劇院、音樂廳、展覽館、博物館、美術館、紀念館、科技館、檔案館等各類公共文化場館；（五） 國家機關提供公共服務的辦事場所；（六） 公用事業、金融機構的營業場所；（七） 商場、超市等商業營業場所；（八） 歌舞廳、游藝廳等娛樂場所；（九） 經營場所使用面積在150平方米以上或者餐位在75座以上的餐飲場所；（十） 賓館、旅館等住宿場所；（十一） 電梯及其等候區域；（十二） 公共汽車和電車、出租汽車、軌道交通車輛、客渡輪等公共交通工具內及其售票室、等候室和設置在室內的站臺；（十三） 機場、鐵路客運站、港口客運站；（十四） 網吧等互聯網上網服務營業場所；（十五） 法律、法規規定的其他場所。
通過列舉+概括的模式，既確認了哪些場所是經營場所，給公民和經營者、執法者以行政指南，同時又給公共場所的界定預留了空間，執法人員在具體裁量時，如果遇到新型的、未列入條款的但又明顯應該屬于公共場所的場所，可以通過“以及其他公眾可以進出或者使用的場所、工作期間使用的場所、公共交通工具”的規定找到裁量的依據，使得對公共場所的界定可以隨時與不斷變化的社會生活對接。
（三） 強化經營者責任
一方面，強制要求符合“公共場所”定義的各經營者必須安裝相關監測設施并申報備案，定期報送監測數據，有關部門定期抽查監測視頻，強化對經營者履責情況的監管。甚至依靠科技手段，參照交警和環保的電子監測執法，實現實時、遠程監管。
另一方面，可以創新執法方式。我國《行政處罰法》第十八條第一款規定：行政機關依照法律、法規或者規章的規定，可以在其法定權限內委托符合本法第十九條規定條件的組織實施行政處罰。因此，可以出臺規章，允許有關的行政部門通過委托執法，將這方面行政處罰的職能委托給醫院、學校等符合條件的組織，使得相關經營者不需要報告行政部門就可以自己代為執法，大大加強了監管力度，對公共場所吸煙行為起到更大的控制和預防作用。還可通過定期報送視頻，由行政部門對視頻中屢教不改的吸煙者進行處罰，使得吸煙者不再抱有僥幸心理，執法能夠真正落到實處。
該細則對不動產登記的程序、資料查詢、保護、利用和法律責任都作了明確的規定。從我公司土地、房產登記辦證的操作經驗分析，對比《土地登記辦法》和《房屋登記辦法》，《細則》有以下新“看點”
1進一步明確土地及地上附著物主體一致性的要求
《細則》第二條規定：“房屋等建筑物、構筑物和森林、林木等定著物應當與其所依附的土地、海域一并登記，保持權利主體一致。”
2處分共有不動產的登記有要求(一般三分之二以上的按份共有人或者全體共同共有人共同申請)
《細則》第十條規定：“處分共有不動產申請登記的，應當經占份額三分之二以上的按份共有人或者全體共同共有人共同申請，但共有人另有約定的除外。按份共有人轉讓其享有的不動產份額，應當與受讓人共同申請轉移登記。”
3除已經過公正外，自然人處分不動產需“現場”委托登記
《細則》第十二條規定：“當事人可以委托他人代為申請不動產登記。自然人處分不動產，委托人申請登記的，應當與人共同到不動產登記機構現場簽訂授權委托書，但授權委托書經公證的除外。”
與目前土地、房產登記相比，《細則》的規定，使委托程序較為復雜和嚴謹。
4不動產登記人員可能需要現場查看不動產的狀況
《細則》第十六條規定：“不動產登記機構進行實地查看，重點查看下列情況：(一)房屋等建筑物、構筑物所有權首次登記，查看房屋坐落及其建造完成等情況;……”
即不動產登記申請人要做好現場查看的準備。
5小區公共道路、綠地等用地作為業主產權登記存在可能
《細則》第三十六條規定：“辦理房屋所有權首次登記時，申請人應當將建筑區劃內依法屬于業主共有的道路、綠地、其他公共場所、公用設施和物業服務用房及其占用范圍內的建設用地使用權一并申請登記為業主共有。業主轉讓房屋所有權的，其對共有部分享有的權利依法一并轉讓。”
6國有農場土地相關登記也有規可依法
《細則》第五十二條規定：“以承包經營以外的合法方式使用國有農用地的國有農場、草場，以及使用國家所有的水域、灘涂等農用地進行農業生產，申請國有農用地的使用權登記的，參照本實施細則有關規定辦理。國有農場、草場申請國有未利用地登記的，依照前款規定辦理。”
7登記信息保護要求，杜絕“房叔”、“房嬸”
《細則》第九十五條：“各級不動產登記機構應當采取措施保障不動產登記信息安全。任何單位和個人不得泄露不動產登記信息。”
第一百零三條規定：“不動產登記機構工作人員違反本實施細則規定，有下列行為之一，依法給予處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任：……(三)泄露不動產登記資料、登記信息;……”
【相關閱讀】
不動產登記機構整合基本完成后，《不動產登記暫行條例實施細則》的落地意味著，中國不動產登記工作從此有了更加詳實和可操作的法律依據。
【明確一：小產權房無法登記】
國土資源部地籍司副司長冷宏志表示，我們國家物權法規定，不動產如果不登記，是不受法律保護的。從這個角度講，建立不動產統一登記制度以后，大家為了更好保護自己的物權或者財產權，正常地講就應該到登記部門進行登記。如果不登記，他就不能夠對抗第三人。
只有全面納入登記的不動產才能在法律框架內受到保護，對于此前非法買賣的小產權房，目前不動產登記條例明確暫不登記，這意味著小產權房不可能隨之合法化。
【明確二：三類人可查詢不動產】
實施細則明確“三類人”可以查詢不動產登記資料：一是權利人可以查詢、復制其不動產登記資料;二是因不動產交易、繼承、訴訟等涉及的利害關系人可以查詢、復制不動產自然狀況、權利人及其不動產查封、抵押、預告登記、異議登記等狀況;三是人民法院、人民檢察院、國家安全機關、監察機關等可以依法查詢、復制與調查和處理事項有關的不動產登記資料。
根據上述規定，只有特定人可以查詢不動產登記資料，而且并非“以人查房”，即輸入姓名即能查詢房產等不動產信息。權力機關依法查詢，也需經過合理的法定程序。
根據實施細則，權利人、利害關系人申請查詢、復制不動產登記資料應當提交下列材料：查詢申請書;查詢目的的說明;申請人的身份材料;利害關系人查詢的，提交證實存在利害關系的材料。對于查詢所需材料，細則增加了“查詢目的的說明”這一項。
實施細則要求，不動產登記資料由不動產登記機構管理，不動產登記機構應當建立不動產登記資料管理制度以及信息安全保密制度，任何單位和個人不得泄露不動產登記信息。違反規定的，除依法給予處分外，構成犯罪的，還要依法追究刑事責任。
【明確三：小區公共部分歸業主所有】
值得注意的是，實施細則對小區內道路、綠地的產權歸屬登記進行了明確規定：辦理房屋所有權首次登記時，申請人應當將建筑區劃內依法屬于業主共有的道路、綠地、其他公共場所、公用設施和物業服務用房及其占用范圍內的建設用地使用權一并申請登記為業主共有。業主轉讓房屋所有權的，其對共有部分享有的權利依法一并轉讓。
“在我國現今的城市建設模式下，城市居民自購的住房往往位于小區內，此類小區的道路、綠地、公用設施、物業服務用房及其他公共場所似乎并無登記人信息。”北京圣運律師事務所行政法首席律師王優銀表示。
【明確四：農村宅基地及房屋要登記】
此外，對于國有建設用地上的建筑物，此前有房產證登記制度相對完善。農村集體土地、宅基地和集體土地承包經營權等多數在村內登記，而且多數手工登記，資料并不完整。
此次實施細則對于集體土地宅基地使用權及房屋所有權、集體建設用地使用權及建筑物、構筑物所有權、土地承包經營權都明列單獨章節要求登記。
中國社會科學院農村經濟研究所研究員黨國英表示，不動產登記制度本身就是保護各種不動產的合法性，有些地區農村集體土地確權工作近幾年開展不錯，還有很多農村集體土地確權登記尚需完善。不動產登記全面推開后，所有的建筑物應該全部登記。
實施細則第42條規定，因依法繼承、分家析產、集體經濟組織內部互換房屋等導致宅基地使用權及房屋所有權發生轉移申請登記的，需提交下列材料：不動產權屬證書或者其他權屬來源材料;依法繼承的材料;分家析產的協議或者材料集體經濟組織內部互換房屋的協議等。
【明確五：登記未引發市場波動】
在不動產登記條例征求意見期間，業內人士曾經擔心，不動產登記掌握房產基礎信息，是為征收房地產稅鋪路。而開征房地產稅的預期，可能會引發有多套房產的業主拋售房產，從而引起樓市震蕩。
事實證明，江蘇、北京、天津等地在20xx年已經開始對不動產變更、交易的居民換發不動產登記證，從而陸續實現新證(不動產登記證)換舊證(房產證)。這些地區的房地產市場去年穩中有升，不動產登記并未引發市場波動。
首都經濟貿易大學城市經濟與公共管理學院副院長張杰表示，“不需要擔心不動產登記會引起房價下跌，不動產登記只是影響房地產市場發展的間接因素。短期來看，不動產登記有利于理清市場底數，開發商、政府主管部門、買房群眾都希望房地產數量有一個確切的數據;長期來看，這有利于市場秩序的完善，促進房地產市場健康發展。”
1 對象和方法
1.1 隨機選擇城區100家公共場所為調查單位,負責管理工作的人員(負責人)和直接從事為顧客服務的人員(服務員)均為調查對象。同一試卷,閉卷考試,試卷內容包括公共場所衛生法規、衛生標準、消毒常識以及基本衛生常識,上述內容各占比例為20:25:25:30
2 結果
2.(1)從業人員文化素質情況:530名從業人員大專以上占2.83%,中專占7.55%,高中占29.62%,初中以下占60%,表明我縣城區公共場所從業人員文化素質較低。(2)從事年限與衛生知識培訓情況(表1)
從表1可知,負責人相對較穩定,服務員不穩定、流動性大。創衛前負責人培訓知曉率與服務員培訓知曉率無顯著性差異。創衛后負責人培訓知曉率與服務員培訓知曉率有顯著性差異(P<0.05)。創衛后知曉率比創衛前培訓知曉率明顯提高,且有顯著性差異(P<0.01)。參加過培訓與未參加過培訓的知曉率有顯著性差異(P<0.01)。(3)文化程度與考核成績(表2)
從表2可知,創衛前,創衛后各文化層次之間的培訓知曉率經兩兩比較,無顯著性差異;創衛后各文化層次與創衛前同一文化層次之間的培訓知曉率經兩兩比較,均有明顯提高,且有顯著性差異(P<0.01)。各文化層次參加過培訓與未參加過培訓的知曉率,不管創衛前或創衛后均有顯著性差異(P<0.01)
3 討論
3.1 于我縣一些單位負責人和從業人員思想認識不足,對衛生要求不受衛生知識培訓學習,但只是應付了事,仍然片面追求經濟效益而不重視衛生工作,不能自覺的執行衛生法規的要求;從業人員因單位承包或其他原因大多是臨時工,流動性大,有的單位負責人認為新員工的培訓等做工時間長了再說,造成有的從業人員在原單位報名參加培訓班換了個單位后就不再接受衛生知識培訓,多種因素給我們的培訓工作的管理帶來一定的難度,導致時常發生未培訓上崗現象
3.2 創衛前各經營單位的負責人并不比服務員對衛生知識更了解、更熟悉,經過創建國家級衛生縣城活動后,公共場所從業人員不管是負責人還是服務員對學習衛生知識的重要性均有了深刻的認識,特別是各經營單位負責人更注重衛生知識學習,使衛生知識培訓合格率達到了95%以上,為我縣順利通過國家級衛生縣城的驗收創造了堅實的基礎
關鍵詞:公共場所;衛生監督;
量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛生監督管理寫作論文模式,我們根據本地實際制定了《寧夏公共場所衛生監督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎上,先后在自治區、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。
1對象和方法1·1對象分別在經濟發達的自治區直管企業銀川市、中等發達地區吳忠市、石嘴山市和欠發達地區固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業98家,其中旅店業47家、洗浴場所19家、美容美發店24家、游泳場所8家。1·2方法根據《公共場所衛生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業衛生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業、美容美發、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調查表。通過基線調查、宣傳動員和培訓、準備階段、自查整改和現場指導、評估等階段完成調查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調查評分表評分結果,用SPSS11·0軟件進行統計分析。
2結果和成效分析2·1公共場所衛生監督量化評價情況本次共對自治區及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業、游泳洗浴場所、美容美發)進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發業(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛生管理指標測評得分率經x2檢驗,差異有統計學意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛生管理情況(%)監督項目量化企業數①1寧夏回族自治區衛生監督所(銀川750004)2寧夏回族自治區疾病預防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產品索證、衛生設施、專用消毒設施設備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛生日常工作量大,企業較難堅持有關。(表2)
【關鍵詞】
公共場所;從業人員;乙型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎(乙肝)是一種嚴重危害人體健康的傳染病。根據《中華人民共和國食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》等規定，遼源市疾病預防控制中心對來本單位健康體檢的從業人員進行了病毒性肝炎的篩查。為進一步了解從業人員中HBsAg攜帶情況和特點，為政府制定公共衛生政策提供科學依據，本人對2008~2009年到遼源市疾病預防控制中心進行健康體檢的從業人員的體檢資料進行了統計分析，現將結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 資料 遼源市疾病預防控制中心體檢科2008~2009年為食品、公共場所從業人員42254人進行的健康體檢。
1.2 方法 用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血清。試劑由上海科華生物藥業公司生產，并在有效期內使用。按照試劑盒說明書進行操作及結果判定。
1.3 統計學處理 用χ2檢驗方法
2 結果
2.1 HBsAg檢測結果 2008~2009年共體檢42254人，其中HBsAg陽性854人，陽性率為2.02%。不同年份的陽性率分別為：2006年為2.45%(306/12476)，2007年為2.03%(345/17007)，2008年為1.59%(203/12771)。
2.2 性別分布男性體檢10564人，HBsAg陽性262人，陽性率2.48%；女性體檢31690人，HBsAg陽性592人，陽性率1.87%。男性高于女性，差異有統計學意義(χ2=14.98,P
2.3 職業分布 食品衛生行業從業人員體檢14789人，HBsAg陽性197人，陽性率為1.33%，公共場所從業人員體檢27465人，HBsAg陽性657人，陽性率為2.39%。二者有顯著性差異(χ2=54.55,P
2.4 年齡分布 1835歲檢出HBsAg陽性率為1.98%(679/34228)，3550歲檢出HBsAg陽性率為2.24%(161/7183)，50歲以上檢出HBsAg陽性率1.66%(14/843)。各年齡組間陽性率的差異無顯著性。
3 討論
我國屬乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行區，一般人群的HBsAg陽性率為9.09%。本資料是20082009年在遼源市疾病預防控制中心體檢科體檢的食品、公共場所的42254名從業人員的體檢結果，共檢出HBsAg陽性854例，總陽性率為2.02%。陽性率比較低，并呈逐年下降趨勢，其中2006年為2.45%，2007年為2.03%，2008年為1.59%。這可能與近幾年吉林省政府制定了對從業人員管理的相關法規和制度，加強了公共場所從業人員健康體檢及監督執法部門的監管力度；再有加大了衛生知識的宣傳力度，乙肝疫苗的廣泛接種，人群免疫水平有一定提高等有密切的關系。
HBsAg陽性率男性高于女性，年齡集中在35歲以下，這可能與年輕男性喜歡喝酒的不良生活習慣、社交范圍比較廣、感染機會較多等有關；其次有學者認為可能與男性雄性激素的作用有關，女性的雌性激素可能促進機體對HBV免疫反應的作用，有利于抗體的生成和消除帶毒狀態；是否與遺傳因素和個體差異有關，有待研究。
不同職業的HBsAg陽性率不同，食品衛生行業的從業人員HBsAg陽性率較低。這與法規中明確規定凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作有關，凡是有疾病的都調離了食品的行業，但可以從事其他的行業。食品生產經營人員每年必須進行健康檢查；新參加工作和臨時參加工作的食品生產經營人員必須進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作［1］。
為了保護人民的身體健康，預防乙型肝炎病毒通過從事食品和公共場所的從業人員傳播，因此建議認真貫徹執行《中華人民共和國食品衛生法》、《公共場所衛生條例》及《公共場所衛生條例實施細則》，加強食品行業及公共場所衛生監督管理，從業人員上崗前必須進行健康體檢；在易感人群中進行乙肝疫苗接種是預防乙肝最有效的措施；加強對從業人員衛生知識的宣傳，以引起社會各界對公共場所衛生工作的重視，使廣大群眾能密切配合衛生部門搞好公共衛生管理，切實保護人民的身體健康［2］。
參 考 文 獻
