發布時間:2023-01-01 16:05:56
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的社區醫生工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
第一季度:
1、與責任村村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢責任村公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉責任村基本衛生情況和居民健康狀況,掌握責任村常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口 數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握責任村60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成責任村居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第二季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成責任村流動人口調查摸底,完成責任村從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;
第三季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成責任村改水改廁工作,落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,責任村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。
農民健康體檢:
根據中心衛生院總體部署,完成責任村農民健康體檢工作,及時將體檢結果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。
椒房社區衛生服務中心服務椒金山街道轄區內的椒北社區居民委、椒中社區居民委、礦北社區居民委和金泉社區居民委,面積3.28平方公里,轄區內戶籍人口23104人、戶數8877戶。其中60歲以上老年人,4835人,占總人口的20.9%;
中心目前處于創優過渡階段。中心位于椒房街18-1號,建筑面積達1056平米。流動人口數1780人,低保人口數189人。中心共有工作人員26人,其中衛技人員16人,占總人數的61.54%;全科醫生6名,全科護士6人;臨床醫生數的8 人,護士數6人。2011年中心全年門診量12500人次,平均日門診量34.7人次。
二、開展社區衛生服務工作情況:
(一)中心建有全科服務團隊支,每支團隊由全科醫生、公共衛生醫生和社區護師組成。以轄區內各居民委作為落腳點和輻射點,通過“中心-居民委-家庭”三站式服務方式,為社區居民提供預防、保健、康復、醫療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。
服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫、康復適宜技術等服務。與二、三級醫院建立雙向轉診關系及執行情況:門診自開展簽約服務以來,開具門診轉診單轉往二、三級醫院23人。病房2011年自二、三級醫院轉入138名病員。
中心自XX年開始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛生信息管理系統。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中,60歲以上老年人專項檔案4835人,殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規管理)、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理,及時更新他們的健康信息,真正做到檔案的動態管理和有效使用。
中心大力開展弱勢人群服務,提供多項便民利民措施。與轄區內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系,每季度由團隊公共衛生醫生上門為老人提供健康保健服務;根據市、區衛生局和殘聯要求,做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務;為解決社區內獨居、行動不便等老年人的看病難問題,中心在衛生服務站開設簡易門診,提供代配送藥等服務;同時,積極開展慈善幫困助醫活動,做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區群眾的歡迎和認可。
(二)慢性病監測和管理方面:開展心腦血管疾病和糖尿病防治,實行社區高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規和強化管理。
1.高血壓方面:轄區區內共有高血壓病人1211人,管理數為478人,管理率39.47%,一級管理數為242人,管理率24.82%,二級管理數129人,管理率100%,三級管理數107人,管理率100%;門診首診測血壓680人次。其中:35歲以上首診測血壓人數520人,發病率為16.67%。危險因素調查641人;
2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發病率逐年上升,根據本中心流行病學調查,2011年轄區內共有糖尿病病人468人,管理數為375人,管理率80.12%,常規管理數297人,管理率76.15%,強化管理數78人,管理率100%。糖尿病篩查人數2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面:將轄區內61名精神病人納入社區管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩定的精神病人;對出現病情變化、反復者,及時聯系住院治療;定期下社區康復中心,對病人及家屬進行康復指導。
(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開展社區健康教育,把它放在各項工作的首位,并以此帶動社區慢病管理、計劃生育技術指導和醫療救助等項工作的順利開展,通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案,優化服務流程,加強措施落實,搞好健康教育隊伍健設,增加經費投入等多項綜合措施,使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現將年度工作總結如下。一年來,共開展22場次健康教育講座,和衛生主題宣傳活動,參加居民數千余人次;發放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問560例,心理咨詢639人,測血壓804人,測血糖52人,心電圖346人,共計收回健康問卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報4期。醫務人員健康知識培訓29場次,參加人數537人。健康教育累計免費體檢(測血糖、血壓)21942人;累計測心電圖1126人;累計發放健康教育處方9266份,1670元;累計宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計健康教育板塊25塊,625份;累計健康小禮品700份,14000元;累計健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續性的開展。我們根據每個社區人文環境、經濟條件和健康情況不同,制定相應的健康教育方案,如根據椒中社區居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對性強、切實可行的健康教育方案,如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢為主;指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主;同時結合開展免費查血糖、體檢和節日送溫暖等活動,使居民看到參加健康教育的好處,調動了居民參與的積極性,其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動,可以使轄區內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育,經常全程參與或做主講人,在第一時間發現并及時解決問題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。
(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面:為了落實上級衛生主管部門關于社區衛生服務機構需要做好衛生信息管理工作的文件精神和規范化管理的需要,現將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效,總結如下:
適應信息化社區的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網絡平臺,加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩過渡。目前,為新系統下的衛生信息管理初級階段,即:以紙質檔案書寫為主,電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時,項目詳細明確,為了保證任務的按時、按質、按量完成,我中心聘進醫學高校相關專業畢業生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案(新“紙質檔案”),共計4200戶,12502人,完成了建檔總數的50%,新系統下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數的11.6%。其中轄區60歲以上老年人共有4835人,建檔數4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務,再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。
(五)傳染病方面:傳染病管理是醫療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類傳染病0例次,無傳染病漏報發現,在門診設立預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發熱門診,積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。
(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標,也是衡量社區公共衛生服務成功與否的一個重要坐標。根據中心實際情況,采取長遠規劃,分步實施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛,實實在在,無處不在。我們為社區100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區衛生服務機構特有平臺和技術優勢,推動老年保健工作不斷向前發展,把黨的溫暖,政府的關心,社區衛生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中,為社會和諧作出一份貢獻。一年來,我們為社區60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次,發放健康教育處方6870多份,免費體檢297人次,免費查血糖2577人次,受到居民廣泛好評。
今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績,受到居民贊揚和領導的表揚,但工作中存在觀念轉變不夠,經費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主,單獨為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規范,檔案更新率不夠。我們會繼續努力出色完成老年人保健這項工程。
戶籍家庭醫生方面:我們社區建立了戶籍醫生責任負責制,一年來為轄區居民實行了走訪和宣傳共計參加人數4672人,心理咨詢3965人,解答疑問4569,健康處方發放4672份,其他宣傳材料4672份,免費測血壓4672人次,免費測血糖3577人次。四個家庭團隊,共管理約8378戶,20637人,管理率90.5%。經過一年家庭醫生的努力,圓滿完成了一年的工作計劃和任務,對于今后戶籍家庭醫生工作會更加努力高標準的完成的。
殘疾人康復指導方面:在康復室一年來共開展了12次培訓,參加人數43人次,共解答疑問516人次,心理咨詢486人次,發放宣傳材料516份,測血糖365人次,測血壓516人次,做心電圖516人次,在康復治療方面我社區會加強管理為更多的殘疾人服務。
計劃生育指導方面:中心為孕產婦組織了培訓和相關義診,共參加人數645人,心理咨詢596人次,解答疑問622人次,發放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測血壓638人次,宣傳板4塊,發放避孕藥具398人。
生命統計方面:轄區內死亡人數33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓2次,培訓人數40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄,臨終關懷了33名患者。本年度生命統計工作圓滿完成了,以后中心會繼續高標準完成生命統計工作。
突發公共衛生事件方面:進行清掃衛生29次,發放消毒液4次,消毒7次發放宣傳材料和處方570余份,宣傳板4塊。中心對突發公共衛生事件建立了長效的運作機制和組織領導,為突發公共衛生事件的防范奠好了根基。
居民社區工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務,根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》、《省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《城市社區衛生服務行動計劃(2007—2011年)》,結合《廣元市關于加快發展城市社區衛生服務的實施意見》,社區衛生工作計劃有以下六點:
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導,以構建新型城市衛生服務為體系為內容,以社區衛生服務體系及內涵建設項目為重點,以完善服務功能和提高服務能力為核心,使我區社區衛生服務工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導,分級負責,強化政府對社區衛生服務的責任;二是堅持轉變職能,完善內涵建設,創新運行機制,提高效能,穩步推進社區衛生服務工作,努力提高社區衛生服務的質量和水平;三是堅持預防為主、防治結合、中西醫并重、健康促進,努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區衛生服務體系建設;
2.加強人才隊伍建設,本年度社區衛生服務機構的隊伍整體素質得到提高,觀念轉變到位;
3.充分發揮好“六位一體”的功能,強化社區衛生內涵建設和能力建設;
4.進一步加強社區衛生服務網絡建設,加大衛生服務覆蓋面,本年度在條件成熟的片區力爭新建2—3個社區衛生服務站;
5.繼續加強社區衛生服務的宣傳力度,增設服務內容,把社區衛生服務工作真正落到實處,使本年度城市居民對社區衛生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導,鼓勵社會參與,有效利用現有衛生資源,合理布局,嚴格機構準入,完成09年2—3個社區衛生服務站的建設任務。
2.完善社區衛生服務機構的內涵建設和高質量的居民健康檔案,配備必要的基本設備,充實“六位一體”服務功能,加大人才培養力度,加強專業技術、社區適宜技術和管理技能的培訓,積極推廣中醫藥服務,開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動,不斷提高社區衛生服務質量,使社區居民知曉率達到85%以上,享受服務在75%以上,逐步完善2007年民居民健康檔案內容,新建健康檔案達到10%以上。
3.轉變觀念,更新服務模式,主動開展上門服務、延伸服務、連續服務和臨終關懷服務,實施好社區衛生服務的優惠政策,具體落實“五免兩降”(免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費,降低住院費和降低住院治療費),開展愛心服務,推行家庭病房、家庭護理,為居民提供方便、快捷、經濟、優質、廉價的社區衛生服務,社區醫生每月下社區不少于15天,慢病管理上門服務每人每年不少于10次。
4.創新運行機制,建立社區衛生服務長效機制,深入社區、深入家庭,這次社區工作計劃中要重點關注老年人、婦女、孕產婦、兒童、殘疾人,提高慢病管理質量,開展好一年一次的健康體檢。做好社區醫療首診制和雙向轉診制,全面落實公衛人員下沉,強化社區衛生服務機構、醫院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工,加強工作銜接和資源共享,積極開展幫扶指導和雙向交流,方便群眾就近就醫,確保醫療安全。兒保建證、建卡率達100%,規劃免疫接種率達95%,孕產婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產婦住院分娩率達100%,并開展產后訪視每孕產婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養,落實全科醫生、全科護士崗位培訓,各社區衛生服務機構要嚴格執行名額培訓計劃,安排好各培訓人員,不則不扣地完成任務。進一步規范醫療行為,積極探索可行的工資分配方案,建立社區醫生績效考核評價機制,實行崗位責任、目標管理和量化考核,其考核結果與個人獎懲掛鉤,充分調動社區醫生服務的主動性和積極性,體現效率優先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區衛生人才準入,實行公開招聘、合同聘用,建立和完善辭聘制度,做到“辦事養人、能進能出”。
6.加強監督和業務指導,推行藥品集中采購,統一配送,規范、壓縮藥品流通環節,降低藥品成本,選擇與社區常見病、多發病為主的基本醫療藥物,使居民享受社區基本的廉價服務,醫療設備嚴格實行政府采購。
7.繼續加強社區衛生的宣傳力度和與部門的協作,特別是與街道辦事處、社區居委會及部門間的聯系,提高社區居民的知曉率;加強信息報送,實行微機網絡化管理,搭建社區信息平臺,形成上下貫通、左右聯接、信息共享的良好網絡化,為社區衛生服務工作提供科學依據,確保社區衛生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續鞏固2007年社區衛生服務體系建設的成績,打造社區衛生服務的亮點,突出各中心的特點,拓展服務功能,在服務觀念上更新方式、方法,讓社區居民更多更好地享受到社區衛生的服務。共2頁,當前第1頁1
二是加大社區衛生服務機構的宣傳,積極開展便民服務、主動服務和上門服務,為居民提供多種形勢的健康教育知識講座,增強居民的自我防病意識,加強與街道辦事處、社區居委會的聯系,充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案,增添檔案新的內容。使社區衛生服務覆蓋居民達100%,居民建檔率達到85%以上,居民檔案利用率達到75%以上,重點抓好居民健康檔案的建立質量,杜絕“死檔案”。
四是調整社區衛生服模式,加大人才培養力度,充實社區衛生服務隊伍,落實固定的社區衛生服務人員,配備公衛執業醫師,按照省政府《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》,以及《廣元市關于加快發展社區衛生服務的實施意見》的要求,落實好社區衛生服務機構的編制審定,并將納入編制內的全科醫師、全科護士和公共衛生人員實行政府財政預算,確保社區衛生服務隊伍的穩定。
五是建立健全社區衛生服務工作制度,推廣應用衛生部制定的"17項適宜技術"規范;探索社區衛生服務機構與鄉鎮衛生院的一體化管理;建立退出機制,實行動態管理;建立上下貫通、左右聯接、便捷高效的社區衛生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺,逐步提高社區衛生服務管理層級化和快速化,提高社區衛生服務管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領導。在市政府城市社區衛生領導小組的領導下,開展社區衛生服務工作,服從衛生行政主管部門的組織安排,落實專人管理社區衛生工作,明確責任,加強與各相關部門的緊密協調配合,認真履行職責,共同推進城市社區衛生服務的發展。區衛生局成立建專家組,負責業務培訓、技術指導和項目監測、評估等工作。
2.嚴格機制管理。各社區衛生服務中心要將發展城市社區衛生服務列入重要議事日程,納入2009年年度目標任務,建立協調機構,定期與社區居委會進行工作協調和信息反饋,加強與居民的聯系,及時了解居民對健康的需求;區衛生局將組織督導組,隨時督察社區衛生服務工作開展情況和工作中存在問題,確保社區衛生服務長效機制的建立
一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系,農村公共衛生服務網絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛生狀況進一步改善,農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉鎮為單位,到*年和2010年,農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當地連續居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當地連續居住6個月以下)。
2、服務內容:現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡;提高農村基層衛技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監管;組織對項目業務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫療服務提供技術支撐。
6、鄉鎮衛生院(包括中心衛生院,下同)負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生,向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務;受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能,組織對責任區工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會,聽取各責任醫生工作匯報,及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務,并分步建立動態健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理;保證農民享有基本衛生安全保障,協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。
7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(駐村)責任醫生制度
鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉鎮衛生院為龍頭,整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源,建立社區(駐村)責任醫生制度。根據當地實際,推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫生,使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任,責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主,村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔,如果單位現有衛技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業(助理)醫師,充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉村醫生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執業護士。
責任醫生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務,按時參加衛生院召開的工作月會,及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理;宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。
責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布,做到人人認醫生,醫生識人人。責任醫生基本職責:
(1)掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等,并協助完成調查處理;
(4)協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理;
(5)對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規定的預防保健服務項目,根據家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革
擇優聘用鄉鎮衛生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉鎮衛生院硬件建設
按照規范化標準和高效便民的要求,加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫療服務能力水平。
4、開展社區衛生服務
轉變鄉鎮衛生院服務模式,積極推行農村社區衛生服務,把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站(點),努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務,使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務,努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。
5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院(社區服務中心、站)的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育,不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓,引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升,嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》,鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。
6、規范預防接種保健工作
嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗,規范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規范接種點達到50%以上,積極創建示范接種點。
實行鄉鎮衛生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學校可以按照程序到現場定點接種。
社區(駐村)責任醫生一般負責組織工作,偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區(駐村)責任醫生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統管理
縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區衛生院,發揮鄉鎮衛生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔,社區(駐村)責任醫生協作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛生監督管理
衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務;全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳,對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網絡,各村居、單位有專(兼)職聯絡員;
(2)建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛生健康科普知識,宣傳資料由各鄉鎮防保站提供;
(3)責任醫生上門宣傳,戶戶發放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理,各鄉鎮衛生院(防保站)把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。
流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報;
(3)衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報;
(4)鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報;
(6)縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實。患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責;專項資金使用統計由局財務科負責;其他的由局衛生監督科(愛衛辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據,每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價
衛生局制定對38個鄉鎮衛生院(防保站)實施公共衛生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉鎮衛生院考核組織形式(另定)。
2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價
農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院(防保站)根據局對鄉鎮衛生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區責任醫師的考核細則。
對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛生系統予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經費補助
衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費:根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉鎮年補助經費=服務人口數×鄉鎮補助標準(見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助:每位責任醫生年補助經費=每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分(%)。
責任區補助標準由各自鄉鎮制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障;堅持科學發展觀,統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫療衛生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農村公共衛生服務項目工作涉及各醫療衛生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協助,形成一種齊抓共管的工作機制。
一、總體目標
到2014年,全區建立適應農村經濟社會發展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛生服務體系,規劃建設示范化農村社區衛生服務站318個,用三年左右時間基本建成。2013年已建成的65個社區衛生服務站進一步加以完善,2007年建成120個,2008年基本完成,到2014年,各鄉鎮社區衛生服務站覆蓋率達到90%以上,鄉村衛生服務網絡健全率達到95%以上,農村居民到社區衛生服務機構就診率達到60%以上;鄉村衛生服務人員資格合格率達到100%,繼續教育參與率100%,合格率85%以上。
各鄉鎮衛生院要按照社區衛生服務中心要求發揮應有的功能,積極創建示范社區衛生服務中心,到2014年基本達到機構網絡健全,基礎設施完善,基本設備齊備,人員隊伍素質明顯提高,醫療衛生機構運行規范的農村衛生服務體系,不斷滿足人民群眾健康需求。
二、實施要求
按照《省社區衛生服務先進區評估驗收標準及細則(試行)》開展工作,農村社區衛生服務站建設嚴格按照《省農村社區衛生服務站建設標準(試行)》的要求配套相應的房屋、設備和人員,并實施規范化管理,業務用房使用面積80M2-120M2,功能分區合理,流程科學,環境溫馨,符合國家衛生學標準,在醒目位置使用全省統一的社區衛生服務標識。農村社區衛生服務站應設全科醫療診室(包括中醫診室)、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室和藥房等室。有條件的可單獨設立中醫診療室、康復室、計劃生育服務室、處置室、值班室和洗手間等,達到綠化、美化要求。
三、工作措施
(一)切實加強組織領導。加強農村社區衛生服務站建設,是建設社會主義新農村,實現“兩個率先”目標,構建和諧社會的重要內容。2013年省衛生廳將我區確定為第二批農村社區衛生服務省級試點縣(區),為切實加強對這項工作的領導,區政府成立了社區衛生服務工作領導小組。各鄉鎮要把農村社區衛生服務站建設作為一項重要工作,擺上重要議事日程,成立相應的組織,明確職責,認真組織實施。要將社區衛生服務工作納入經濟社會發展總體規劃,根據當地實際情況制定具體實施方案和年度工作計劃,層層分解落實任務。各鄉鎮、村(居)和區各有關部門要加強宣傳和發動,大力宣傳社區衛生服務在社會主義新農村建設中的重要地位和作用,要在用地、用房、經費等方面給予支持,衛生、建設、國土、環保、工商、稅務等部門要積極支持社區衛生服務站建設,對涉及到的相關費用,除上繳省、市部分外,其余給予免除。勞動保障部門要逐步將社區衛生服務站納入醫療保險定點機構,積極幫助社區醫生辦理養老保險。人事部門要做好社區全科醫師、護士等衛生技術人員的聘用工作,招聘優秀衛生人才進社區衛生服務機構,落實好全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格政策。計劃生育部門要為社區衛生服務中心(站)提供宣傳資料和避孕藥具,負責社區計劃生育技術服務的指導和管理。民政、殘聯等部門要負責將社區衛生服務納入社區建設規劃,為社區衛生服務機構提供部分康復器材,使殘疾人的康復工作能夠在社區開展。區督查部門要把農村社區衛生服務站建設,列入各鄉鎮目標考核內容,加強督促檢查,推進全區農村衛生服務體系建設。
(二)加強農村社區衛生服務站建設。按照社區衛生服務中心和社區衛生服務站一體化的要求,本著方便群眾的原則,農村以行政村(居)或3-5千人口設置一個社區衛生服務站(社區衛生服務中心附近的村(居)可不設社區衛生服務站)。農村社區衛生服務站產權應保持集體所有,醫療衛生服務工作及醫務人員由社區衛生服務中心實行“一體化”管理。各鄉鎮要因地制宜,采取多種措施,按照示范化社區衛生服務站的要求,切實解決社區衛生服務站房屋問題。可采取以下一些方法:一是可利用閑置校舍、村部或具備條件的村衛生室改造;二是由村委會提供土地,鄉村醫生借資、工程隊墊資分期償還新建;三是由村委會提供土地,鄉鎮衛生院、村委會、鄉村醫生借資以及能人大戶捐資等多渠道籌集資金新建;四是可利用扶貧資金建立社區衛生服務站。對完全或部分由鄉村醫生個人出資建設的社區衛生服務站,社區衛生服務中心可按房屋折舊逐年返還其建設資金等辦法,轉為集體所有。社區衛生服務中心要幫助社區衛生服務站搞好內部設置、軟件資料建設等工作。對已建成的社區衛生服務站,區財政采取以獎代補的方式給予1萬元的補助。
2016鄉鎮衛生院健康教育工作計劃范文
健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容,為了更好的貫徹落實《公共衛生服務項目考核辦法》相關工作要求,進一步完善我社區衛生衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系,在轄區內普及健康知識,提高居民健康水平,制定了20xx年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展世界結核病日、世界衛生日、全國預防接種日、防治碘缺乏病日、世界無煙日、世界艾滋病日等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》和發改委等六部委制定的《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》,推動基層衛生服務協調發展,提高基層衛生服務機構的服務能力和質量,我市按照省廳《關于印發XX省基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓實施方案的通知》和轉發《衛生部辦公廳關于印發社區衛生人員崗位培訓大綱(2010年版)的通知》要求,及時制定下發了《XX市2011年衛生專業技術人員進修培訓方案》和《XX市全科醫生轉崗培訓實施方案》,并積極組織實施城市社區衛生人員培訓項目和基層醫療機構全科醫生轉崗培訓項目,現將基層衛生人員培訓情況總結如下:
一、培訓工作開展情況
(一)加強培訓工作組織管理
市、縣、區各級衛生行政部門高度重視基層醫療機構衛生人員培訓工作,分管領導主抓,并安排專人具體負責培訓工作;按照省廳要求,及時制定培訓方案和工作計劃,確定了市第一人民醫院、第二人民醫院、第三人民醫院、市中西醫結合醫院為全科醫師轉崗培訓的臨床技能培訓基地,承擔全市全科醫師轉崗臨床技能培訓任務;各縣(區)人民醫院、城市社區衛生服務中心為全科醫師轉崗培訓基層實踐基地,承擔全科醫師轉崗培訓基層實踐培訓任務;加強與培訓基地的聯系,及時掌握學員培訓情況,適時進行督導。
(二)明確培訓對象、時間和內容
1.城市社區衛生人員培訓。包括全科醫師骨干進修、全科醫師崗位培訓、社區護士崗位培訓、社區適宜技術和管理人員培訓。全科醫師骨干進修對象為各社區衛生服務機構取得執業資格并經省級轉崗培訓合格的全科醫師,培訓時間為8個月;全科醫師崗位培訓對象為各社區衛生服務機構取得執業醫師(執業助理醫師)資格的專業人員,培訓時間為2個月;社區護士崗位培訓對象為各社區衛生服務機構取得執業護士資格的專業人員,培訓時間為2個月;社區適宜技術和管理人員培訓對象為各社區衛生服務機構從事公共衛生服務的工作人員,培訓時間為5天。此項工作由省廳統一安排。
2.基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓。基層醫療衛生機構從事醫療工作1年以上,具有醫學中專以上學歷,取得執業(助理)醫師資格,有一定的臨床醫療與公共衛生服務能力,并優先從近年來參加過全科醫師崗位培訓、全科醫師骨干進修的人員中選拔。培訓不少于 12個月,其中理論培訓不少于1個月,重點學習全科醫學及相關理論、醫患關系與人際溝通、康復醫學、心理衛生、預防醫學和醫療信息管理等內容。此項工作依托我市確定的臨床技能培訓基地和基層實踐基地開展。
(三)嚴格培訓基地教學管理
全科醫生臨床技能培訓基地及時制定教學計劃并安排專人負責此項培訓工作,加強學員管理,按照《XX市全科醫生轉崗培訓實施方案》要求,為學員制定科室輪轉計劃,確定指導老師,嚴格考勤制度,采取臨床觀摩、教學查房、病例討論、組織專題講座等多種形式,加強培訓對象臨床實踐能力與臨床實用技術,提高學員對常見病的臨床診療水平,增強預防保健、健康教育等公共衛生服務能力,確保了培訓效果。基層實踐基地及時安排社區實踐教學和學員臨床實踐工作,有序組織開展急救適宜技術、慢性病適宜技術、中醫藥適宜技術等衛生適宜技術實踐,加快提升學員醫療技術水平和公共衛生服務能力,努力培養一支適應城鄉居民基本醫療衛生服務需求,適應基本醫療衛生體制需要的全科醫生隊伍。
(四)學員態度端正,學習積極性較高
參加培訓的學員們珍惜培訓機會,在學習中既注重全面提升業務理論素養,豐富知識內涵,加強文化底蘊,又立足于解決實際問題,對工作中遇到的各種問題,在學習中去求解,到思考中去探索。學員們認真、主動、自覺投入到學習培訓中,學以致用,用以促學,真正把學習所得轉化為促進發展的動力,落實到推進又好又快發展的具體實踐中。各位學員把加強學習作為創新思路、推進工作的第一需要,通過深入學習各項業務知識,使之成為認識問題、分析問題、解決問題的重要理論武器。把實際工作中的經驗和體會,帶到學習中充分交流,互相借鑒,力求在轉變觀念、規范行為、破解難題、推進工作上有新的提高。堅持聯系實際,學以致用,真正把經過學習得到升級的思想成果,轉化為創新發展的強大動力,體現到實際工作當中。
二、存在的問題
1.個別單位全科醫生轉崗培訓學員的報名資格把關不嚴,安排未取得執業醫師或助理執業醫師的學員參加培訓。
2.個別培訓基地對培訓工作重視程度不夠,學員管理較松懈,學員組織紀律渙散,存在遲到、早退、曠課現象。
3.少數學員所在單位對培訓工作重視程度不夠,不能很好的處理工學矛盾,一些培訓學員存在邊學習邊上班的情況,在一定程度上影響了整體培訓的效果。
三、下一步工作方向
1.加強領導,深刻認識加強基層衛生人員培訓的重要性。加強基層衛生人員培訓,是積極推進醫藥衛生體制改革,促進基層衛生服務模式轉變、提高我市基層衛生單位服務能力的一項重要舉措。下一步我們將切實加強領導,高度重視基層衛生人員培訓工作,按照培訓方案、計劃的要求,按時完成培訓任務,確保培訓工作取得實效。
2.切實履行組織及監管職能,組織落實好培訓人員。把好入門關,嚴格篩選,對于不符合報名要求的學員一律不得報名參加培訓。加強跟蹤管理,定期了解學員培訓情況,及時與學員所在單位進行溝通,解決工學矛盾,督促其落實學員待遇,使學員能安下心來學習。
一、總體要求。按照深化醫藥衛生體制改革“保基本、強基層、建機制”的要求,從實際出發,明確鄉村醫生職責,科學規劃和設置村衛生室,合理配置鄉村醫生,改善農村衛生服務條件,實現村衛生室和鄉村醫生服務全覆蓋;積極穩妥地將衛生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)門診統籌實施范圍,落實鄉村醫生補助;積極解決鄉村醫生的養老問題;強化執業管理,規范服務行為,健全培養培訓制度,提高鄉村醫生服務水平,為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。
二、合理規劃設置村衛生室。我區村衛生室由鄉鎮政府(街道辦事處)、村(社區)集體、鄉鎮(街道)衛生院舉辦,經區衛生行政部門批準后設立。村衛生室的房屋和基本設備按照國家規定的標準建設和配備。實行一體化管理的村衛生室業務用房面積應大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網絡等基本條件,實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時設立公共衛生、宣教等工作用房。對村衛生室名稱的命名,統一為市中區××鄉鎮(街道)××村衛生室;實行社區化建設的,其衛生室名稱統一為市中區××鄉鎮(街道)××社區衛生室,并按照村衛生室進行管理。
三、認真執行鄉村醫生配備標準。鄉村醫生只能在經區衛生行政部門批準設立的村(社區)衛生室執業。村衛生室原則上按照每千人1名鄉村醫生的要求配備,居住分散的行政村可適當增加鄉村醫生人數。對目前達不到鄉村醫生配備要求的,可采取定向培養、委托培訓、鄉鎮(街道)衛生院派人駐點等方式,配備符合條件的村(社區)衛生室衛生技術人員。對新進村(社區)衛生室執業的鄉村醫生,由區衛生行政部門會同有關部門根據上級有關要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉鎮(街道)有關單位提出申請錄用計劃,如實提供候選鄉村醫生的相關證明材料(包括身份證、學歷學位證書、資格證明等),實行競爭上崗,擇優選任聘用,并簽訂聘用工作協議。根據婦幼衛生工作需要,適當配備女鄉村醫生。
四、嚴格村衛生室衛生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛生室執業的鄉村醫生,必須具有經衛生行政部門注冊的鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,從事護理等其他衛生服務的人員也應具有相應的合法執業證書,經全區統一競聘上崗。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業(助理)醫師以上資格。區衛生行政部門、鄉鎮(街道)衛生院要加強鄉村醫生個人執業、考核和人事信息管理,建立健全和規范鄉村醫生個人執業技術檔案,并報市衛生行政部門備案。
五、加強對鄉村醫生的技術培訓與培養。區衛生行政部門、鄉鎮(街道)衛生院分別負責制定本級鄉村醫生培訓規劃與年度工作計劃,建立健全鄉村醫生培訓與繼續教育制度,做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作。對在職鄉村醫生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周。鄉鎮(街道)衛生院要通過業務講座、臨床帶教和例會等多種形式,加強對衛生室和鄉村醫生的業務指導;要有計劃地選派鄉村醫生到上級醫療衛生單位進修學習,鼓勵支持鄉村醫生參加醫學學歷教育、全科醫生培訓,對選聘到村(社區)衛生室工作的醫學院校大中專畢業生,優先進行規范化培訓,促進并加快鄉村醫生向執業(助理)醫師的轉化。要結合全科醫生制度的建立,推進簽約服務模式,積極探索鄉村醫生隊伍建設和全科醫生制度的有效銜接。
六、加強對基層醫療衛生機構的管理與業務指導。區衛生行政部門、鄉鎮(街道)衛生院要按照職能要求,分級落實對村(社區)衛生室的管理和指導職能。鄉鎮(街道)衛生院負責全面落實鄉村衛生機構一體化管理,對村(社區)衛生室的人員、業務、藥品、房屋、設備、財務、信息化建設和績效考核等方面進行統一規范和管理,對鄉村醫生和衛生室的藥品器械供應使用和財務管理進行統一采購、管理和監督考核,并通過培訓、講座和建立例會制度等方式對鄉村醫生進行技術指導。要按照公平、公正、公開的原則,與村(社區)衛生室簽訂年度衛生目標管理責任書,每季度對鄉村醫生基本醫療服務和公共衛生服務等方面進行考核,考核結果與村衛生室、鄉村醫生評優評先、公共衛生服務項目補助經費發放等掛鉤,建立以服務質量和數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制。