發布時間：2023-05-31 15:00:26
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的高端醫療市場樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
F592A1005-6432（2012）48-0082-02
印度、泰國、馬來西亞、新加坡、日本已經相繼將高端醫療服務和旅游服務結合，發展醫療旅游，主要接待國際患者，這些患者被吸引的原因一是因為治療費用遠低于在本國的費用；二是患者不需像在本國因醫療資源緊張而處于等候名單，可以隨到隨治，及時獲得治療。對于醫療旅游接待國來說，其意義是明顯的，能夠招徠更多的國際患者，并且同時拉動旅游業發展，增加經濟收入；能夠增加就業崗位，解決國民就業難題；能夠推動高端醫療服務的發展，改善國家醫療實力和技術水平。我國發展醫療旅游有一定的優勢，其中包括醫療價格和醫療技術，但在相應設施基礎、產業結構和相關政策方面，還需要進一步完善和發展。
1高端醫療服務的集群發展
1.1集聚社會資本發展高端醫療服務
醫療旅游的吸引力，主要源自于相同高端醫療技術水平的提供而收費相對低廉，從目前來看，國際患者最青睞的血管成形術、冠狀動脈架橋、心臟瓣膜術、髖關節置換術、膝關節置換術、胃旁術、脊柱融合術、乳房切除術，在我國的價格僅有西方發達國家的1/7，因此，提供足夠的高端醫療服務是發展醫療旅游的基礎，也是吸引國際患者的根本。高端醫療服務吸引社會資本來投入，一可以補充我國現有醫療服務機構的形式，鼓勵醫療服務多元化發展，提高整體醫療服務水平；二可以增強公立醫院改革的外部推力，并且幫助公立醫院逐漸剝離備受詬病的“特需”服務，讓公立醫院充分履行公益惠民的初衷，同時避免發展醫療旅游有占用公共資源之嫌。國家已于2010年12月3日出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》，鼓勵社會資本匯聚醫療服務領域，衛生部也公文從2012年4月1日起，香港、澳門在內地設立獨資醫院的地域范圍，從上海、重慶、廣東省、福建省、海南省擴大到所有直轄市及省會城市。社會資本將推動高端醫療服務的發展，催化醫療旅游的萌芽。
1.2建設高端醫療產業園
高端醫療產業園的建設，有利于醫療服務上下游企業的集群發展，產生規模效應，支持醫療旅游發展。其中可以考慮建設包括醫療器械及生物醫藥產業區、基礎醫學臨床醫學研發區、國際醫院區、國際特色?？浦行摹H康復區，甚至涵蓋醫學學術交流中心、中外合資合作的醫學院校以及國際商務區，能源、市政、商業等一系列配套設施也及時跟上，支持產業園的發展，同時要展開公共關系的延伸，以樹立和提高醫療旅游服務品牌。針對于市場已經比較成熟且技術要求較低的牙科、眼科和婦兒科領域，產業園高端醫療服務應該重點發展腫瘤防治、心腦血管疾病防治、神經系統疾病防治、骨科手術等領域。此外，園區建設的醫療技術中心將成為整個產業園最核心的共享服務設施，實現園內各醫療機構共享影像、檢驗、病理等資源優勢，旨在降低各入駐醫療機構的投資成本，增強醫療旅游服務的價格競爭力，同時進駐園區的醫療機構必須通過JCI（國際最權威醫療安全管理和服務標準）認證標準，以符合接待國際醫療患者并方便部分患者回國報銷醫療保險的需要。還值得一提的是，高端醫療產業園的選址宜靠近機場、火車站等交通便利的地方，在滿足國際患者的同時，也可以服務當地高端醫療需求者，同時產業園還方便必要時得到當地三甲醫院的技術支持，保障醫療服務安全。
2高端商業醫療保險的深度推廣
2.1推動醫療旅游服務與國際接軌
入境我國的國際患者，包括全球醫療保險持有者和非保險持有者。對于非保險持有者，其選擇醫療服務的余地比較大，價格和醫療水平成為了首要衡量標準，而全球醫療保險持有者，則需要前往保險險種簽約的醫療機構就醫，否則難以報銷相關費用。高端商業醫療保險在我國的推廣，能夠促使更多險種簽約我國高端醫療服務機構，吸引更多的國際患者，從而推動醫療旅游的發展，便利醫療旅游服務與國際接軌，目前國內擁有的高端醫療保險險種主要有：大地保險公司與GBG（Global Benefits Group）聯手推出的目前國內市場上首款全面的、與國際接軌的健康保險產品——大地全球醫療保險；國際SOS救援中心提供的包括緊急醫療轉送、醫療轉送回國、遺體轉送、緊急代墊住院保證金等服務在內的全球急難援助服務險種；中保康聯推出VIP醫療保險計劃；太平人壽保險公司推出的金盾團體醫療保險；太平人壽保險有限公司與國際知名環球援助機構優普（Europ Assistance）公司合作開發的高端環球醫療保險計劃。面對日益增長的醫療旅游市場需求，我國高端醫療保險的種類、服務方式也需要深度開發和進一步推廣。
2.2歸攏在華外籍人士的就醫服務
國際金融危機的陰影還未退去，西方發達國家的經濟復蘇也還未明顯出現，每年涌入我國的外籍就業人士不斷增多，以上海為例，光浦東新區就有定居外籍人士近12萬，保守估計，目前在上海定居外籍人士已超過30萬，而在廣州，各種外籍就業人士已超過50萬，這些在華外籍人士，要么通過供職企業母公司購買全球商業醫療保險，以保障身體健康的需要；要么通過香港高端保險機構購買全球商業醫療保險；甚至有的人士通過地下保險機構購買所需的全球商業醫療保險。而這些全球性商業醫療保險，多為高端保險險種，提供給每位客戶的保障額度可以高達100萬美元，涵蓋了門診、住院、健康體檢、分娩、牙科、眼科等各領域，據保守估計，我國每年全球商業醫療保險產品保費流失量超過人民幣10億元。醫療保費的流失，一定程度上就意味著醫療服務的流失，很大部分全球商業醫療保險持有者就醫選擇在印度、泰國、新加坡或者馬來西亞，因為其保險簽約的醫療服務機構在當地可以找尋得到，而在我國內地，沒有相關的醫療保險險種，自然難覓相應的服務機構。推廣高端商業醫療保險在我國的發展，將可以讓醫療旅游服務機構不僅接待入境國際患者，而且同樣可以滿足在華外籍人士的需要，避免高端醫療服務需求的外流。
3政府的扶持力度明朗和強化
3.1鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭
醫療旅游，因醫而起，重在醫療，該醫療在服務和技術上都比普通治療要求更高，而且以民營醫療機構高端化為表現。截至2011年，我國民營醫療機構已經多次收購和睦家母公司美中互利公司 股份，并且和新加坡百匯醫療集團合作在國內開設高端醫療門診，奧亞國際醫療會也將推出20萬元每人次的高級會員制，以推動民營高端醫療機構的發展。其實，民營高端醫療機構在為國際患者服務的同時，同樣也能為國內高端人士服務，保守估計，我國約有3000萬的人群需要高端醫療服務，僅上海、廣州高端醫療服務市場容量就在200億元以上，帶動的醫療旅游產業鏈值將達1000億元。因此，政府在鼓勵發展醫療旅游的同時，其實就是要加大對民營高端醫療機構的扶持力度，并且引導社會資本創辦高端醫療機構，不斷清除阻礙民營醫療機構發展的各種絆腳石，具體來說，關鍵的一步就是鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭，凸顯民營高端醫療機構的高端市場服務份額，從而也可以帶動公立醫院的發展，對民營高端醫療機構的扶持措施包括醫療業務上的互補性、稅收上的優惠以及對高端醫療人才的政策鼓勵等。
3.2設立特許經營以強化醫療服務和旅游服務結合
醫療旅游的市場開發不是簡單的醫療+旅游，而是需要諳熟兩個領域業務的相關機構做好醫療旅游產品的組合設計，并且在特許經營的授權下，對外進行業務宣傳和業務招攬，簡單地說就是國際患者的接機、食宿、就醫、游覽、醫療保險、結算、康復、治療后的跟蹤服務等瑣碎工作，由特許經營機構來承擔，這樣做的好處在于：一是保障醫療旅游服務的前期充足宣傳和預熱，盡管我國的醫療資源和旅游資源有相當優勢，但是，市場的開拓和鞏固都需要有專門機構做前期推廣，特別是海外市場的開拓以及海外商的遴選和機構設置，這些都需要專門機構的操作而并非醫療部門和旅游部門可以代替；二是便利給國際患者提供全方位服務，在這中間，高端的醫療技術水平、管家式的服務水準、愉悅的旅游體驗和合理的服務價格等都將成為醫療旅游服務的核心競爭力，國際患者得到的一站式服務將是我國醫療旅游服務良好口碑的開始，也是吸引國際患者的重要環節；三是避免醫而不游，醫療旅游強調的是一攬子服務，國際患者在得到滿意治療之后，放松身心進行開心之旅，實行的是套餐價格，這樣才能在推動醫療服務發展的同時，帶動旅游服務的發展，兩者齊頭并進，否則，缺乏特許經營機構的組織和協調，醫療旅游服務很可能流于形式，難以健康和持續地發展，而且特許經營機構的這種組織和協調，完全是基于市場經濟的杠桿下進行，比任何強制手段將醫療服務和旅游服務結合都要來得迅速和奏效，同時也可以充分保障醫療旅游服務的專業性和公信力。
參考文獻：
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羅力.特大型城市發展高端健康服務業的政策分析.中國衛生政策研究，2009，（11）：47-50.
該醫院是內地首家外資獨資醫療機構，投資總額約1.5億元人民幣，主打高端醫療服務，其目標群體是在大陸不享受醫保福利的臺胞、外國友人及部分有高端需求的本地病患。
禾新醫院普通門診300元，初診及小兒門診400元，特需門診則在800元以上，病房收費每晚高達2000～5000元，院長張煥禎預期，最快兩年可以達到收支平衡。
此前，內地已有和睦家、百匯醫療等多家國際知名高端醫療集團試水高端醫療。今年，北京、上海、廣州等一線城市又競相將高端醫療納入產業規劃。一時間，內地高端醫療市場風生水起，成為投資界的關注熱點。
內地高端醫療需求巨大
所謂高端醫療，就是針對高收入、高階層人群的特定需要，提供精細化和個性化的醫療服務。簡而言之，就是富人醫院。
北京和睦家醫院是一家典型的富人醫院，大牌明星王菲、孫儷等都選擇這里生產分娩。走進和睦家，就醫環境和內地普通公立醫院完全不同：環境清幽，裝修精致，患者不用排隊就醫；醫護人員來自不同國家，用中文和英文雙語交流；病房布置如同賓館待遇，衛生間內日用品齊備，還為病人提供DVD光碟以及外賣單等貼心小物；當然，病人家屬也有休息用的沙發。
和睦家采用的是預約制度，能夠充分保證就診的時間和質量。每個患者都有自己的全科醫生，不僅了解身體狀況，還了解家庭情況等背景資料，統籌安排治療過程。和睦家所屬的美中互利公司的董事長李碧菁曾對媒體表示，和睦家提供全科服務，如果患者需要，隨時可以組建一支醫療隊伍，一起協商醫療方案。
當然，患者要享受這種高端醫療服務代價不菲。單就和睦家的分娩套餐來講，順產的價格在5.6萬元人民幣左右，剖腹產在10萬以上。但是，從海外患者到和睦家透露的受眾人群（包括銀行行長、高端金融專業人士、企業家、海歸）來看，費用并不是主要問題。
中國高端醫療服務的市場需求有多大？業內預期普遍樂觀。包括投資機構以及主流保險機構在內的多個機構預測，內地每年有3000萬～4000萬左右的人群需要高端醫療服務。
單就上海而言，上海市衛生局2009年公布的數字顯示，上海高端醫療服務市場容量在106億元以上，這還是保守估計。截至2010年，包括上海公立醫院特需服務以及中外合資合作醫療機構的高端醫療服務，其業務總收入僅為40億元，市場潛力還沒有充分開發。
另有數據統計，去年全球約有600萬人跨國就醫，一個醫療旅游者平均約能帶來1萬美元的收益，全球每年醫療旅游的市場份額在1000億美元左右。中國每年都有不少富豪選擇去國外就醫，內地高端醫療也在走國際路線，爭打旅游醫療牌。上海醫療旅游平臺負責人楊健曾說：“內需和出口兩大市場相比，中國人的錢太難賺，我們要賺的是外匯。”
一線城市競推醫療園區
發展高端醫療，吸引國際賓客以及國內富豪，正在成為國內不少城市的新主打。北京、上海、深圳、廣州等一線城市均將高端醫療產業規劃寫入未來重點發展的產業名錄中。
在剛結束不久的北京市第十一次黨代會上，通州現代化國際新城被定位為“北京市副中心”?！案敝行摹钡闹匾M成部分之一是“北京國際醫療服務區”，規劃建設的醫療機構規模達169萬平方米，計劃提供床位7200張，服務對象設定為：在華居住工作的外籍人士、具有國際背景的精英人士和具有高端及個性化醫療、健康管理和養生養老服務需求的人士。服務區建成后預計能創收500億元，拉動GDP增長200億元，同時能夠匯集3萬名醫學專家，創造10萬人的就業崗位。
在北京專注打造具有國際水準的醫療示范區時，其他城市也在緊鑼密鼓地布局。去年6月，上海醫改方案明確提出建設的浦東新區、虹橋商務區兩大國際醫學園之一的上海國際醫學中心，已在浦東正式奠基，今年5月，廣州南沙開發區與美國德州醫學中心簽訂戰略合作框架協議，共建南沙國際高端醫療城。此外，計劃建設高端醫療園的城市還有福建廈門、四川瀘州等城市。
“現在地方政府、民間資本和國際資本，都在瞄準高端人群的需求”，一位參與高端醫療產業規劃的權威人士稱，從成本計算來看，中國的醫療水平其實并不差，但相較于西方國家價格要便宜得多，比如一個闌尾切除手術，在美國需要1萬-3萬美元，中國的報價是1萬多人民幣。
從國際醫療服務的價差來看，內地高端醫療大有作為。事實上，最近幾年來，內地高端醫療發展勢頭相當迅猛。
2009年開始，國內民營資本復星醫藥通過定向增發成為中美互利的最大單一股東，推動中美互利旗下的和睦家高端醫院品牌快速擴張，不僅大規模增加北京、廣州、天津等地醫院的床位，還計劃將品牌拓展到杭州、成都、南京、青島等二線城市。
2010年，新加坡最大的私人醫療集團萊佛士醫療集團在上海經營面積達1.3平方英尺的醫療中心，提供多元化?？?、牙科和體檢等高端服務。
2011年2月，加拿大企業家德里克總投資2000萬美元的WA臻景醫療中心在上海興國賓館花園開幕；同年6月，百佳（中國）連鎖婦嬰醫院投資管理有限公司也在廣州投資1.5億元，建立高端品牌廣州伊麗莎白婦產醫院，其最豪華產房的面積達120平方米。
“高端醫療的確是社會資本投資的一個方向”，經營民營精神衛生醫院的溫州康寧醫院院長管偉立在接受本刊記者采訪時談到，新醫改以后，未來政府職能定位于?；踞t療，高端醫療等基本醫療以外的領域應該由社會資本來開發，他已針對高端醫療進行調研，希望能夠進入這一領域。
民間投資顧慮重重
但是，考慮到當前政策環境，管偉立對涉足高端醫療仍然顧慮重重，認為民營資本進入高端醫療領域存在先天不足。
內地高端醫療目前主要有三個渠道：高端全科醫院、高端?？漆t院和公立醫院的高端服務部門。公立醫院的高端服務即特需醫療，原來定位于干部保健、國際服務，1990年代初開始取消身份識別，曾被認為是醫改的重要舉措。
特需醫療掛號費在100～500元左右，治療費用也是普通醫療的2-3倍，并且不能通過基本醫療保險報銷。從效果來看，公眾對公立醫院的特需醫療并不滿意。統計顯示，2006年針對北京、上海、廣州、成都500名家庭總資產高于500萬元的消費者的調查中，86%的受訪者“不滿意”目前的醫療服務。今年舉辦的一次高端醫療閉門研討會上，有人將三甲醫院的特需門診比喻成“難民營”，認為除了價格提高之外，服務質量與普通門診無甚區別。
對比之下，社會力量經營的高端醫療服務機構則以優質服務得以凸顯。但是，在內地由于各方面限制，民營醫院日子并不好過，縱使是最早進入內陸并發展較大的和睦家，也難逃政策環境以及公立醫院的擠壓。除了在北京、上海等一線城市發展較好外，由于醫療人才緊缺，和睦家在其他城市的拓展并不順利，醫院只能自行“降格”，將受眾群體向中端轉移。
“高端醫療需要配套高端醫護人員與高端的醫療設備，內地設備資源與人才資源皆被公立醫院所壟斷?！惫軅チ⒄f，這也是為什么現實中民營資本只能集中在眼科、牙科等門檻較低的?？祁I域的原因。
根據2005年衛生部的相關規定，金額超過500萬元人民幣的設備屬于甲類設備，需要向省級衛生行政部門提出申請，經審批獲得《大型醫用設備配置許可證》后，才可購置大型醫用設備。兩年前，北京美兆體檢中心想申請一臺價值1000萬人民幣的64排CT，北京市衛生局就以不符合資源合理配置為由不予批準。由于無法引進高端設備，眾多民間資本被擋在高端醫療門檻之外。
除了缺設備，社會資本還需跨過人才門檻。以廣東為例，在廣東試點醫師多點執業一年后，僅有100多名醫生登記，而且均為同一系統內部多點執業。由于醫生等主要醫療資源都集中在大型國有公立醫院中，業內對社會資本進入高端醫療并不看好，“如果走不了‘綠色通道’，獲批將會非常緩慢。”
因此，真正想做服務的價值型診所不會選擇醫保的定價，而是選擇合理價格的診金，以此作為醫生價值體現的核心。但是，在中國整體診金被嚴重低估的大環境下，病人已經習慣了低掛號費高藥價這樣的現實，短期內要改變這樣的現狀是不可能的，會有一部分用戶愿意自費獲得這樣的優質服務，但僅靠自費用戶無法支撐起一個快速發展的市場。
因此，和商業保險的聯動將成為支付的關鍵。但目前可以和中端價值型診所聯動的中端保險市場發展的并不好。現在的中端市場發展途徑有兩種，一種是從高端（包括個險和團險）發展下來，通過縮減醫療網絡以及覆蓋面的辦法來降低價格，通常是縮減醫療網絡的范圍，高端私立醫院覆蓋面，以及保障范圍。另一種則是從低端的企補產品上做加法，增加部分公立醫院VIP，增加保障范圍等手法。
然而，目前這兩種方法都并不成功。從高端往下走的公司經常面臨同等遷移的困境，也就是希望在類似的產品結構和服務理念上，通過縮減其成本而拓展用戶群。但這種做減法的模式在需求的把握上有三方面偏差。
第一是用戶對保障需求的偏差。
本土人士對保障的需求偏向于基本醫保覆蓋不了的部分，尤其是對用戶自身財務狀況來說危機最大的部分，而高端人士尤其是外派人士更加注重全球保障。
第二，從高端做減法還存在對用戶服務需求把握上的偏差。
符合外派人士需求的高端私立醫院一直是高端服務的重要組成部分，而本土人士對醫療能力的信任度則完全導向公立體系，因此在醫療網絡的搭建和側重上，用戶需求有嚴重偏差，中端的用戶需要的更多是緊密的醫療服務以及獲得專家資源的通道，這一點上高端醫療保險公司往往缺乏本土醫療資源的經營。
第三，高端醫療保險公司在渠道和銷售模式上有其特殊性。
表現為偏重外資企業客戶以及外資經紀渠道。雖然這些客戶資源是優質的，但企業在高端員工需求上和中端及所有普通員工的需求上很不一樣，對各層級員工的預算也不一樣，高端團體的銷售渠道和產品推薦難以直接遷移到中端，做減法并不能簡單滿足他們的需求。
為吸引中國高端消費者制定戰略
作為綜合醫療機構，三星醫療院擁有“最優秀的醫療隊伍和完善的高科技診療基礎設施，真正實現了以患者為中心的醫療服務”。而無論這樣的“最優秀”是以國際標準還是韓國標準衡量，三星醫療院正主導著韓國的新醫療文化。
韓國的新醫療文化已經出離了治病就醫的原本范疇。在韓流大潮里，醫療也被延伸為包括時尚在內、充滿設計感和高科技的觀光概念。在韓國濟州島，醫療觀光城正在興建。“癌癥篩查”這樣的醫療項目正是濟州島醫療觀光城的主題內容之一。自2009年開始，三星醫療院旗下的三星首爾醫院開始了正式海外營銷。為方便外國人士無障礙享受三星首爾醫院的醫療服務，醫院開發了針對企業高管和國際CEO的癌癥篩查等高端體檢項目。
2013年，三星首爾醫院大力開發中國市場，并為吸引中國高端消費者制定戰略。中國心血管疾病發病率最高，三星健康體檢中心便與美國梅埃診所建立的修復心臟心血管中心合作，力求在技術層面更進一步。針對中國有財力的醫療對象，住院期間，三星首爾醫院配套提供中文電視、翻譯人員和檢查結果的中文報告。值得一提的是，如同如火如荼的歐洲移民熱一樣，三星醫療院的海外核心目標市場同樣鎖定于中國和俄羅斯。
任何解惑及改進都會即時到位
中國醫療服務市場規模不斷擴張。相比市場對高端醫療服務需求的逐步增長，高端醫療資源的短缺狀況在一線發達城市表現得尤為明顯。隨著境外資本投資醫療機構的政策性門檻逐步開放和降低，針對財富人群體檢和日常療養為主要服務內容的私立醫療機構也日益增多。中國市場從來不缺乏追逐者和開拓者，瑞士、德國等老牌醫療強國開始搶灘中國市場，三星醫療院則亮出“以患者為中心的服務理念”和“頂級醫療信息自動化體系”等服務設置以博得中國市場的青睞。
三星醫療院自開院起，構筑了一個“世界頂級醫療信息自動化體系”，增進服務對象的便利，也為醫護人員的診療業務和研究提升條件。這個“世界頂級醫療信息自動化體系”包括由指令中樞系統、醫學影像存儲與傳輸系統、電子醫療紀錄、轉院患者查詢系統、可提供聲訊通話服務及包括診療信息等在內的各種數據服務建立起來的移動醫院系統……在2013年分別叫 《醫療團隊》以及《最佳醫療組》的韓劇中，這樣的系統表現為，服務對象的體檢數據會第一時間同步到醫療團隊的個人平板中，然后團隊會診，確認醫療方案。從確認方案到跟進醫療，每一步都同步在信息系統之中，任何解惑或改進都會即時到位。
上海市發展和改革委員會副主任、上海市發展改革研究院院長
國務院關于加快上海國際金融中心和國際航運中心建設意見的,給上?？缭绞桨l展現代服務業帶來重大契機。上海要建設成為國際經濟、金融、貿易、航運中心,必須加快結構調整和產業升級,大力發展現代服務業特別是高端服務業,率先形成服務經濟為主的產業結構。要以國家層面政策突破和地方層面環境營造為重點,加快擴大高端服務業發展規模,全面提升高端服務業集聚輻射力,推動上海經濟發展轉型,加快形成服務經濟為主的產業結構,實現全面協調可持續發展。
一、準確把握高端服務業發展的內涵特征和客觀規律
高端服務業是現代服務業的高端領域,是現代服務業中技術含量最高、附加值最高、集聚輻射力最強的行業,被譽為現代服務業皇冠上的“明珠”。
1、高端服務業的興起是經濟結構向服務經濟高級階段演進的結果
20世紀30年代,新西蘭經濟學家費舍爾提出著名的經濟發展三階段論,即社會經濟的發展首先從農業占優勢的經濟形態,逐步過渡到工業占優勢的經濟形態,然后再過渡到服務業占優勢的經濟形態。高端服務業起源于工業經濟向服務經濟轉變時期,隨全球產業結構調整升級和經濟結構高度化而發展,是服務經濟向高級階段發展的必然結果。
高端服務業的快速發展與信息化有著密不可分的關系。全球信息革命的興起帶動信息技術、網絡技術與產業的加速融合,產生全新的高端服務行業,如通信、廣播影視、服務外包等;促使中間服務環節從制造業脫離出來,成為獨立的生產業,如研發、設計、技術支持等;加快對傳統服務業的信息化改造,賦予其嶄新內涵,如金融、現代物流等行業。
與傳統服務業相比,高端服務業具有高附加值、高知識含量、高信息技術含量、高開放度、高產業帶動力、強輻射、低資源消耗、低環境污染等特征,加快發展高端服務業,有利于擴大就業、增加稅收;有利于集中資本、技術、人力等高能級生產要素,促進產業結構升級和發展方式轉變;有利于拉動高端消費,推動消費升級;有利于推進技術外溢,激發自主創新;有利于創新體制機制,提高經濟運行效率;有利于增強集聚輻射力,提升城市服務功能和國際競爭力。
2、國際化大都市高端服務業發展有其客觀規律和基本趨勢
國際化大都市高端服務業的發展,一般遵循從傳統服務業向高端服務業演進、從低層次服務業向高層次服務業演進、從最終消費向中間消費演進的基本規律和發展趨勢。
(1)從傳統服務業向高端服務業演進。在工業化前期,商業、交通等傳統服務業占據服務業主導地位,高端服務業處于萌芽狀態。19世紀末20世紀初,工業化的蓬勃興起帶動金融、保險、商務服務等高端服務業開始發展,地位和作用不斷提升。20世紀以來,全球發達經濟體向服務經濟時代快速邁進,金融、保險、商務服務、文化、教育、醫療、體育等高端服務業加快發展并在全球范圍內擴張,成為推動發達經濟體發展的強大動力。
(2)從低層次服務業走向高層次服務業。低層次服務業包括零售、餐飲、郵政、洗染、修理等,屬于普遍需求。隨著經濟發展和信息技術的運用,部分低層次服務業融入現代信息技術,能級提升并發展成為高端服務業的有機組成部分。比如,交通運輸業轉變為現代物流業,醫療業轉變為醫療保險服務業,生活服務業轉變為保健護理業等。
(3)從最終消費走向中間消費。隨著經濟全球化的深入發展,企業生產經營的規模不斷擴大,復雜性日益提高,引發了對中間服務的大量需求,推動以最終消費為主的服務業向以中間消費(生產者服務)為主的服務業加快演進。大部分中間消費屬于高端服務業,如金融、法律、研發、創意、廣告、物流倉儲等。
3、高端服務業是國際化大都市經濟發展的重要引擎
目前,高端服務業產值已經占到全球GDP的40%以上,國際化大都市高端服務業占GDP的比重已經達到60%以上,成為城市經濟發展的重要引擎。
(1)高端服務業成為服務業的主要產出。當前,國際化大都市經濟增長80%以上來自服務業,其中服務業的60%以上來自金融、電信、設計、咨詢等各類高端服務業。高端服務業已經成為國際化大都市經濟發展的重要驅動力。
(2)高端服務業與其他產業融合發展。高端服務業占據服務業金字塔的頂層位置,和其他產業相互融合、共同發展。比如,發達的金融市場能夠為所有產業發展提供強大的資金支持和融通功能,帶動整個經濟的發展。
(3)高端服務業具有極強的集聚輻射力。高端服務業具有較高的開放度和國際化程度,能夠在全球范圍內集聚資源和輻射能量,提升城市國際影響力。
從內涵和特征看,根據聯合國經濟活動標準產業分類和我國國標分類,高端服務業主要為十個門類:(1)金融業,包括銀行、證券、期貨、信托、保險、基金等金融相關行業;(2)航運與現代物流業,包括航運業及相關行業、現代物流、倉儲、分撥等行業;(3)房地產業;(4)專業服務業(中介服務業),包括研發、會計、審計、評估、法律、咨詢等行業;(5)信息服務業;(6)文化、體育、娛樂業,包括廣播影視、媒體傳播、創意設計、體育、文化娛樂等行業;(7)旅游、會展、酒店業;(8)教育業;(9)衛生、社會保險業;(10)服務外包業,主要指為第三方(國外)客戶提供信息管理、數據處理、財會核算、技術研發、工業設計等各類服務。
二、高端服務業發展供求“雙約束”是結構調整的主要瓶頸
上海要建設成為國際經濟、金融、貿易、航運中心,必須加快結構調整和產業升級,大力發展現代服務業特別是高端服務業,率先形成服務經濟為主的產業結構。目前,上海結構調整面臨的突出瓶頸是,高端服務業發展存在供求兩方面的雙重約束。
1、高端服務業發展存在供給約束
(1)產業能級不足。從供給角度看,上海高端服務業能級總體偏低,主要集中在商貿、餐飲等傳統服務業,集中在服務產業鏈的中低端,金融、航運、信息服務、文化、醫療等高端服務發展不足。
(2)產業滲透性不強。上海高端服務業發展“單兵突進”現象明顯,對整個產業鏈的帶動作用,以及對相關產業的滲透作用不強。比如,上海金融市場無論是規模還是廣度都已經位居世界前列,但企業通過資本市場直接融資的比重過低,資本市場配置資源的效率較低。
(3)高端服務創新不足。對高端服務業而言,創新不僅是豐富高端服務的重要手段,而且創新本身就可以創造高端需求。上海高端服務業在產品、業務、工具、制度等方面的創新能力不強。比如,金融衍生產品缺乏,期貨市場品種較少,多層次資本市場體系尚不健全。
2、高端服務業發展存在需求約束
(1)中間需求不足。中間需求行業(生產業)目前已經占到國際化大都市全部服務業產出的70%以上,上海高端服務中間需求僅占到服務業總需求的40%左右。一個重要原因是,大量的中間需求尚未從產業鏈中脫離出來,產業鏈的社會分工體系尚未形成,導致中間需求弱化。
(2)最終需求不足。2008年上海人均GDP已超過1萬美元,傳統服務需求趨于穩定,高端服務需求潛力巨大,但一些高端服務需求還沒有充分激發出來。
3、高端服務業發展存在人才約束
(1)高端人才需求缺口巨大。目前上海通曉國際慣例、具有國際市場經驗的開放型、創新型高端服務人才十分缺乏,成為制約高端服務業發展的關鍵要素。
(2)高端人才生活成本較高。突出體現在個人所得稅起征點低、稅率高,導致人力成本高企。從所得稅率看,上海最高檔所得稅率為45%,而香港為16%,新加坡為28%,橫濱為37%,巴黎、倫敦為40%。較高的所得稅率不僅導致金融、保險等高端人才難以留在上海,而且容易產生收入跨國轉移的避稅行為。
(3)高端人才市場主體缺乏。目前上海中外合資高端人才中介服務機構30家左右,僅占全市人才中介服務機構總數的4%,且普遍規模較小,難以滿足上海高端服務業發展對高層次人才的大量需求。
三、以體制制度創新激活高端服務業的市場活力
上海高端服務業要加快發展,必須加大體制機制創新力度,著力構筑國際化、市場化、規范化的運作模式,不斷增強市場主體的活力和競爭力。
1、放松行政管制。放松行政管制是高端服務業發展的前提條件。要調整完善現有高端服務業發展的政策,著力營造寬松的政策環境和公平、公正、公開的市場競爭環境。
(1)放松進入管制。降低高端服務業準入門檻,擴大非公有制經濟在高端服務業中的比重,強化多元市場主體發展格局,促進高端服務企業的數量和規模的增長。
(2)放松經營管制。放寬高端服務業企業經營范圍限制,打破壟斷,強化行業競爭格局,著力增強高端服務業整體競爭力。
(3)深化服務業體制改革。推動服務業國有資本向重要公共產品和服務領域集中,加快競爭性領域國有服務企業股份制改造,推進事業型服務機構企業化改制,使其成為市場化的競爭主體。
2、擴大服務業開放。擴大開放是高端服務業發展的內在要求。必須打破所有制限制和地域限制,鼓勵外資、民資加快進入高端服務行業,鼓勵外地企業來上海參與服務業資本重組,在更廣泛的領域參與高端服務業競爭。
(1)大力集聚吸引國際高端服務企業。鼓勵外商投資現代服務業,鼓勵國際高端服務企業在上海設立地區總部和分支機構,與上海企業開展合資合作、戰略聯盟、品牌共享、技術交流、管理創新,實現優勢互補,共同發展。
(2)鼓勵企業集團向高端服務轉型。運用信息技術改造提升傳統服務業,推動有條件的企業集團加快剝離生產業,或整體實現向高端服務業的戰略轉型,大力推進服務貿易和服務外包,加快培育高端服務業市場主體。
(3)鼓勵高端服務企業“走出去”。拓展上海國際金融中心、國際航運中心、國際貿易中心的帶動力和輻射力。支持上海高端服務企業開展跨地區、跨行業、跨所有制兼并重組,支持有條件的高端服務企業到海外資本市場融資。
3、完善政策法制環境。政策法制是高端服務業發展的重要保障。高端服務業發展更需要建立一整套規范的政策、法律法規體系,以規范服務業市場發展,特別是高端服務業發展全球化一體化趨勢,客觀上需要符合國際慣例的政策法制環境。
(1)進一步完善政策環境。對一些高端服務企業和項目實施財稅、政策扶持,如對從事技術研發、工業設計的生產企業;高端服務企業地區總部、研發中心的落戶,國際服務外包企業,金融市場各類機構投資者,各類中介服務機構等。
(2)進一步完善法制環境。加快完善高端服務業法律法規體系,及時清理制約高端服務業發展的不合理法規,加快制定和完善促進高端服務業發展的規章制度。
(3)進一步完善人才環境。積極構建寬松的人才引進環境。調動各方力量在住房、醫療等方面,強化人才獎勵和保障制度。努力形成靈活的人才引進、培養和保障機制,增強服務業發展的智力支持。
四、以政府管理創新營造高端服務業的發展環境
服務業發展環境與制造業截然不同,特別是政府管理方式和手段不同。必須加強政府管理創新,切實轉變政府職能,著力營造高端服務業發展的制度環境。
1、加強市場規范
(1)加大知識產權保護力度。按照知識產權國際公約和國家法律法規的規定,依法打擊侵權、不正當競爭等行為,加大對知識產權和商業秘密等的保護力度,規范服務業市場秩序。
(2)鼓勵高端服務企業成立行業協會或建立跨領域高端服務聯盟。研究制訂行業行為規范和自律規則,建立健全高端服務業務流程、服務內容、市場價格和質量評估等標準體系,推進高端服務標準與國際接軌。
(3)完善高端服務行業信用體系。建立和完善高端服務業企業和從業人員信用信息數據庫,納入全社會征信服務系統,促進高端服務企業加強自身信用建設。
2、加強政府服務創新
(1)盡快制定高端服務業發展規劃。明確上海高端服務業發展的戰略目標、重點行業、規劃布局、政策措施、管理體制等。
(2)深化行政審批制度改革。進一步減少高端服務企業的審批事項和收費項目,提高行政效能,為服務業創新發展創造條件,降低高端服務企業進入市場的成本。
(3)加強和改進政府服務。把握服務業領域的國際慣例和規則,提高服務業公共管理水平。幫助企業運用WTO規則,提升應對競爭能力。強化政府服務意識,深入了解高端服務企業訴求,及時解決企業發展中的問題。
3、健全服務業統計制度
(1)擴大服務行業統計覆蓋面。結合基本單位名錄庫,建立全面調查、抽樣調查和滾動調查相結合的統計制度,進一步提高統計數據的時效性、準確性和權威性。
在國家和省政府政策的指導下，廣東省以毗鄰港澳、社會資本豐富的優勢，占據了改革開放先機。
在此環境下，民營醫院正積極健康地發展著。
截至2011年底，廣東省包括婦幼保健院、專科疾病防治院在內，共有醫療機構1281家，其中民營醫院364家，占比為28.4％。民營醫院已占有一定的市場份額，其床位數總計3.0萬張，占全省醫療機構床位總數的12.3％；擁有衛生技術人員3.3萬人，占全省衛生技術人員總數的11.3％；診療服務量占全省總量的16.3％。
此外，廣東省的民營醫院中，不乏三級甲等綜合醫院的身影，如東莞康華醫院、東華醫院、佛山禪城中心醫院等。這有利于提高區域醫療服務水平，方便基層群眾就近就醫。
雖然民營醫院的發展確實取得了一定的成績，但其困惑與不足卻不容忽視。
偏見下的民營醫院
從廣東省民營醫院的經營模式來看，目前主要分為五類：自主經營模式，如東華醫院、廣州復大腫瘤醫院；部分托管模式，如東莞康華醫院；公私合作伙伴關系(PPP)模式，如汕頭潮南民生醫院；股份制經營模式，如佛山禪城中心醫院；集團連鎖式管理模式，如廣州金域醫學檢驗中心。
需要看到的是，在中國目前的環境下，民營醫院不論采用何種模式，都要與公立醫院在市場中一同競爭，一分高低。
公立醫院帶著“公立”的金字招牌，一方面享受著免稅，另一方面享受著政府的投入與補償。而民營醫院即使是非營利性的，也只有3年免稅或是享受稅收優惠等很有限的扶持政策；納入醫保定點機構后，其醫療服務價格水平更需與公立醫院相當――公立醫院生計無憂，但民營醫院何以為生?
政府提出“政府主導和市場經濟”相結合，其具體涵義并未明朗。但政府在不愿增大投入的情況下，也不愿意解讀其含義，默許公立醫院將發展的觸角延伸至高端醫療市場，默許這種有悖于公立醫院公益性原則的市場行為。
在尋求差異化發展中，民營醫院的出路無疑是要著眼于?？婆c高端醫療，這也符合醫療服務市場的規律。且縱觀各國，高端醫療服務是醫療服務市場的一種必要補充，且必須由民營資本參與補充。
也許有人會心存疑慮：現在都說“看病難、看病貴”，如果再發展高端醫療，豈不會對本地醫療資源造成沖擊?
其實不然!現有醫療資源并不會因此收到擠壓。因為公益性醫療和高端醫療投資的渠道不同，任務不同，互為補充，兩者并不沖突。相反，民營醫院發展起高端醫療后，會讓公立醫院的公益性得到凸顯，除非公立醫院不是政府辦的。
在人才問題上，民營醫院同樣處于劣勢。
民營醫院多聘請公立醫院退休的高級職稱人員作為專家隊伍，招聘剛畢業的醫學生作為基礎人員，形成人才隊伍“兩頭大、中間小”的現象。
這是由于現有的人事制度，決定了公立醫院的衛生專業技術人員不易向民營醫院流動，導致民營醫院的人才隊伍不穩定、質量不高，難以形成合理的專業技術人才梯隊；再加上醫療服務是集體合作的結果，醫生去了民營醫院，賠償風險有可能增大；此外，目前醫生多點執業還無法真正實現，也使得民營醫院的中間人才緊缺。
當然，民營醫院中存在個別自毀家門的醫院。如投資者急功近利、管理不規范、重經濟管理、輕質量管理、醫院廣告夸大其詞，從而“一顆老鼠屎壞了一鍋粥”，導致民眾對民營醫院普遍存在不信任心理。
其實，印尼衛生部部長Endang Rahayu Sedyaningsih患癌后，千里迢迢來廣州某民營醫院治療，病情得到有效控制，故而對中國民營醫院的院長特別尊重與信賴，還親自為院長的書作序，對醫院的治療給予了高度評價。這一案例就值得我們的民營醫院以及民眾好好思考。
營造非扭曲的發展環境
對待民營醫院，我們要鞭撻弄虛作假者，更要扶持真心辦醫者；而政府要做的，就是營造非扭曲的發展環境。
在政策方面，政府需要為其制定扶持政策，建設良好的民營醫療機構發展環境。如要出臺操作性強的具體政策；鼓勵有資質的醫師和有醫療管理經驗的公司辦醫；從金融、稅收等方面，給足民營醫療機構優惠政策，鼓勵社會資本投資辦醫，而不是讓民資站在玻璃門外，或霧里看花終隔一層，甚至遇上強力彈簧門。
政府尤應鼓勵做長遠投資的民資辦醫，積極為他們建立民營醫療機構發展的快捷通道。
一方面，要加強對醫療衛生資源的規劃。各地需及時向社會公布醫療機構的設置規劃，在同等資金、技術條件下，優先批準設置民營醫療機構；鼓勵民營資本在醫療資源相對薄弱的欠發達地區開辦醫療機構。
另一方面，要簡化審批手續，規范審批步驟，清晰審批流程，做到公開、透明，為社會資本投資辦醫提供便捷條件。
在監管方面，政府應為民營醫療機構提供有助其發展的優質服務。對于社會資本辦醫，市場的準入要寬，監管要嚴，盡量使其在市場環境下尋求生存機會。
因此，需要政府加強對行業協會、學會等社團組織的培育，賦予其一定的社會管理職能，由其制定行業規范，并授權其對民營醫療機構的運營情況進行評估。此外，還應將民營醫院與公立醫院一同納入每年醫療質量評估檢查的范圍，實施日常業務指導，促進行業良性發展。
另外，還需政府加強對公立醫院的限制，降低民營醫院的技術準入門檻。
目前，大陸的很多地區一邊鼓勵民資進入，一邊無限制地擴張公立醫院；一邊放寬民資辦醫政策，一邊以區域衛生規劃已滿為由，將其拒于門外。
區域衛生規劃的限制，必須是針對政府辦醫的，在滿足當地基本醫療服務需求的前提下，嚴控公立醫院床位規模的擴增，限制公立醫院醫療服務的提供范圍。只有這樣，民營醫院才可以在一個市場邊界非常清晰的環境下投入與經營。
我們甚至可以修正以往的技術準入政策，不再以醫院等級作為準入的必備條件，而是以技術的可靠性、人員的操作規范程度和設備設施的完備程度來判斷。
政府還應逐步建立民營醫療機構的正常退出機制。需要特別強調的是，這里并不是指吊銷《醫療機構執業許可證》所導致的退出，而是明確民營醫療機構注銷、轉讓、兼并、拆分的手續和要求，通過市場實現優勝劣汰。
威海高新區管委會主任姜玉毅告訴記者：“我們始終把工業強區作為轉型升級的第一戰略選擇，通過骨干企業膨脹做強存量，新上項目做大增量，科技創新做優總量，加速工業經濟做大、做高、做強，實現以高端技術、高端產品、高端產業引領經濟轉型跨越?！?/p>
在威高集團產品展廳，一臺全自動微粒子化學發光儀引起了記者的注意。該儀器廣泛用于肝炎、腫瘤等疾病的診斷，由于國內一直被進口品牌壟斷市場，致使醫療檢測成本居高不下?！巴呒瘓F瞄準這一國際前沿技術，大力開展自主創新，將該產品市場價格拉低40%以上?！蓖呒瘓F生物科技有限公司技術支持總監王曉偉說。
在威高這艘“航母”的引領下，大正醫療、吉威醫療、康博爾制藥等20多家企業集聚，產值占全區工業總產值的1/3，高端產品比重超80%，成為全國最大的生物醫藥及醫療器械產業集群。
實施大企業帶動戰略，樹起一個龍頭，帶動一個產業，實現產業園區化、集群化、高端化，是威海高新區工業迅速崛起的戰略舉措之一。以威高為領軍的生物醫藥及醫療器械產業、以新北洋、三星為代表的電子信息產業，以光威碳纖維為龍頭的新材料產業，開發了可降解藥物涂層心臟支架、聚砜膜透析器等醫療器械產品，熱敏打印頭等熱打印技術和產品，永磁直驅風力發電技術產品等，均達到世界領先水平。到目前，區內銷售收入超億元企業40家，其中超50億元的3家，百億元企業1家。
威海高新區建設了26萬平方米的創業孵化平臺，不斷完善科技獎勵、協同創新、人才引進等扶持政策，幫助“小巨人”做大做強。到目前，區內共有33家企業主持或參與制定國家、行業和企業標準173項。
以銀河風電為代表的新能源產業，以漢邦生物絮凝劑、萬豐鎂業污水垃圾處理為代表的節能環保產業，以北洋無線射頻、光纖傳感為代表的物聯網產業，市場前景良好。
“我們致力于將美國成熟、先進的養老護理經驗帶入中國，構建中國老人健康的新模式?！背钟忻绹轮莺图又輰I養老工作執照的李飛東運營總監說，“我們旨在減少老年病患的痛苦，為他們提供舒適的生活環境，把長期生活護理、專業醫療護理與先進的康復保健結合在一起，建立一個讓住養老人舒心、讓其家人放心的專業醫療康復養護機構?！?/p>
李飛東回憶當年在美國攻讀醫務管理碩士研究生期間，曾接觸了當地的一家養老機構，對美國先進的養老理念、專業的理療器械、專業的護理團隊印象深刻，他決心投身于養老行業，希望有一天能把知識和體驗帶回中國，為中國的養老事業做貢獻。他又談到目前中國養老市場及需求，指出我國必須提供多渠道、多檔次、多形式、多樣化的養老機構和運營模式。李飛東及其團隊相信，上海作為中國最大的城市，對中高端養老機構的醫療服務是有市場需求和支付能力的。
凱健無疑承載了李飛東的夢想，從今年1月正式開業至今，凱健以其優質專業的服務獲得了社會的廣泛贊譽。走進凱健，你感受到的不僅是一家養老護理機構，而且是一個溫馨和諧、充滿人情味的大家庭。
凱健的護理團隊為每一位老人量身定制了全天候的服務，對老人的生理和心理變化進行監護及響應。提供以醫療護理、生活護理和康復護理為主的專業高端護理及康復服務。更兼配備齊全的居室、專業的醫療服務團隊、營養豐富的膳食、開放恬靜的活動場所，成為構成凱健高端護理康復服務的基石。“從技術層面來講，凱健所接待的病患未必一定是上了年紀的，專業的醫療管理團隊加上先進的設備，讓凱健成為一些殘障人士康復的最佳選擇。”李飛東無不自豪地說道。
在凱健，環境、硬件設施和居室戶型與裝修，不僅保證了檔次感，更重要的是營造了仿居家養老的氛圍，完善的生活設施配套帶來巨大的便利性，讓老人住得安全、舒適。
