發布時間：2023-05-31 15:00:32
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的傳染病防治知識樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
【關鍵詞】 農民工；知曉率；接種率；調查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.611 文章編號：1004-7484（2013）-08-4615-02
“農民工”問題，是“三農”問題之一，已成為社會各界關注的熱點、焦點和重點。大量農民工涌入城市，在推動當地經濟和社會發展的同時，也帶來傳染病防治等公共衛生問題。為了解農民工防病知識知曉率及其子女疫苗接種率情況，分析其存在的主要問題，現對2縣農民工及其子女狀進行調查，現將調查結果分析如下：
1 材料與方法
1.1 調查對象 在湖口縣和于都縣隨機選取7個外來農民工較多的建筑工地和餐飲服務單位，對127名農民工和116名6歲以下農民工子女進行調查。
1.2 調查方法 市、縣兩級疾病預防控制中心專業人員對農民工進行問卷調查，共發放127份問卷，回收有效問卷115份；通過查看兒童預防接種證或上網查詢江西省免疫規劃管理平臺了解兒童預防接種率情況。
1.3 統計方法 使用Excel軟件進行統計分析。
2 結 果
2.1 一般情況 調查的7家企業建筑工地有5所，占71.4%；餐飲企業有2家，占28.6%。115名農民工來自建筑工地的有87名，占75.6%；來自餐飲服務單位的有28名占24.4%。男性78人，占67.8%；女性37人，占32.2%；男女比為2.11：1。
2.2 農民工所在單位衛生制度情況 調查的7家單位中有2家為農民工購買了醫療保險，建筑工地和餐飲單位各1家，占28.6%；僅1家單位制訂有衛生管理制度，為餐飲企業，占14.3%；沒有單位為本單位配備專職衛生人員；沒有單位制訂有定期為農民工進行體檢的相關制度。
2.3 農民工防病知識知曉率調查 調查發現，有32.4%的人所在的單位組織過有關傳染病或其它疾病防治知識的講座或宣傳；33.6%的人知道《傳染病防治法》；如果發現周圍有傳染病人出現，63.5%的農民工知道有義務進行報告；知道報告的農民中有59.2%的人認為應向單位領導報告，18.7%的人認為應向疾病預防控制機構或醫院報告，12.3%的人認為應向衛生局報告，還有9.8%的人不知道應向誰報告；有36.7%的人知道國家對農民艾滋病患者實行免費發放抗病毒藥物的政策；33.3%的人知道到當地疾病預防控制機構接受艾滋病咨詢檢測是免費的；26.7%人知道我省對活動性肺結核患者免費提供抗結核藥物的政策；有72.5%的人知道病毒性乙型肝炎的傳播途徑；有78.8%的人知道結核病的傳播途徑；有85.4%的人知道艾滋病的傳播途徑；77.9%的人知道適齡兒童應當按照規定的程序接種疫苗且每名兒童都應有一本接種證，見表1。
2.4 農民工子女接種率調查 在調查的116名留守兒童中，有92名兒童有卡疤，占79.3%；卡介苗、脊類疫苗、乙肝疫苗和百白破疫苗全程合格接種的兒童有85名，占73.3%，乙肝疫苗首針及時接種的有96人，及時接種率為82.8%。疫苗接種不合格的原因主要有超期接34.5%；漏種31.0%；提前接種27.6%；兩劑次間隔符程序6.9%。乙肝疫苗首針接種未及時接種的20名兒童中有11名在家出生，占55.0%；在鄉級及以上級醫院出生的8名，占40%，還有1名不詳。
3 討 論
農民工是我國改革開放和工業化、城鎮化進程中涌現的一支新型勞動大軍，為城市繁榮、農村發展和國家現代化建設做出了重大貢獻。但大量農民工涌入城市，在推動當地經濟和社會發展的同時也帶來傳染病防治等公共衛生問題。農民工人涌入由于缺乏基本的保障和管理，在嚴重威脅著流動人口健康的同時也開始影響流入地居民的健康[1]。
調查中發現，大部分農民工工作的單位均無衛生保健制度或措施，為職工購買醫療保險的單位也僅有28.6%，農民工的健康狀況不受重視。通過對農民工的防病知識知曉率調查發現，僅有32.4%的農民工參加過傳染病防治知識的講座或宣傳，對病毒性乙型肝炎、結核病和艾滋病的防病知識知曉程度也不足80%，農民工子女免疫接種率也均低于80%。由于農民工居住不穩定，流動性強，疾病預防控制工作現在實行屬地管理，地方財政很少將農民工的疾病預防控制費用列入預算，專業人員配置也未充分考慮流動人口等因素，這些都是造成我省農民工防病意識薄弱，農民工子女預防接種率不高的原因。因此農民工的疾病控制工作已成為我省公共衛生面臨的嚴峻挑戰之一。
有研究表明流動人口利用公共衛生服務水平與其工作類別、受教育程度呈正相關[2]。流動人口傳染病的高發與其自身的社會經濟征、人口學特征密切相關[3]，因此需針對人群特征制定科學的“個性化”措施。因此加強以下幾方面的工作以提高農民工防病知識水平，使其主動參與到疾病控制工作中來：
3.1 要加強傳染病防治知識的培訓 衛生行政管理部門應該加強對農民工聚集的單位的衛生督查，開設經常性的傳染病防治基礎知識培訓或講座，提高農民工防病意識。疾病控制機構應深入企業單位，開展對農民工疾病控制工作，并對其子女的疫苗接種進行查漏補種。
3.2 要完善對農民工的管理 要從綜合政策的角度出發，加強多部門的聯合，建立聯動機制；各級政府要加大投入，把外來農民工與常住居民同等對待，并要求有農民工的企業制定農民工保健相關制度。同時要依托社區這個平臺，從流動人口的居住地或落腳點為切入點，將管理對象納入常規管理范圍。
3.3 完善社會醫療保險體系 各級政府應發展和完善社會醫療保障體系，保證農民工的基本醫療、防病和公共衛生服務的需要。衛生部門應該充分考慮農民工的特點，使其能享受到基本的公共衛生服務。
3.4 完善投入機制，保障基本公共衛生人員待遇 調查表明我省基層公共衛生服務人員缺乏，工作待遇不高[4]。各級政府應建立和完善基本公共衛生投入機制，切實并提高基層人員待遇，激勵基層工作人員積極性，保證到基本公共衛生服務政策真正落到實處。
參考文獻
[1] 陳剛，呂軍.關于我國流動人口公共衛生管理的思考[J].醫學與哲學，2005，26（8）：14-19.
[2] 安玉貴，左晨，劉福文.北京市外地來京人員衛生防疫管理現狀探討[J].中國公共衛生管理，2004，20（1）：31-31.
尊敬的省學校傳染病防治專項督查組各位領導：
下午好！
我受局班子的委托，向省學校傳染病防治專項督查組匯報工作。首先，我代表__縣教育局對督查組各位領導深入我縣檢查指導學校食品衛生及傳染病防治工作，表示熱烈的歡迎和衷心感謝！
今年以來，我局在縣委、縣政府和州教育局的正確領導下，在縣直有關部門的支持配合下，深入貫徹省、州、縣安全工作會議和相關文件精神，扎實開展學校食品衛生及傳染病防治工作，取得了較好的成效，保障和促進了全縣教育教學工作的正常開展。下面，我將我縣的工作開展情況匯報如下，不足之處，請予批評指正。
一、基本情況
__縣現有各級各類學校508所，在校生72027人。其中進修學校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13 所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫9人。適齡兒童入學率99.74%，適齡少年毛入學率96.46%。高中毛入學率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學生均校舍面積7.28平方米；小學生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
（一）建立健全組織機構，保障了學校食品衛生及傳染病防治工作的領導有力。一是成立了以縣教育局分管領導為組長，縣衛生局分管領導為副組長，教育局相關股室負責人為成員的學校食品衛生及傳染病防治工作領導小組，負責領導和協調全縣的學校食品衛生及傳染病防治工作，領導小組定期召開專題會議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學校校長為組長，主管副校長為副組長，班子成員和各完小校長為成員的工作執行領導小組，負責統一組織本學校（校區）的食品衛生及傳染病防治工作。三是配設了各鄉鎮的義務兼職校醫。義務兼職校醫由各鄉鎮衛生院醫務人員擔任，實行片區掛鉤制，為各學校的食品衛生及傳染病防治工作提供業務指導和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學校食品衛生及傳染病工作的長效監管和正常開展。
（二）全面完善工作制度，確保了學校食品衛生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標管理責任制。我局與各學校、幼兒園簽訂了《安全目標責任書》，要求各學校、幼兒園結合學校人員密集的實際，重點抓好食品衛生及傳染病防治工作，并實行學校安全工作一票否決制，做到誰主管誰負責，誰承辦誰承擔主要責任。各學校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標管理責任書，將安全管理責任落實到校點、到個人，實現層層監管，層層抓落實。二是實行局領導及職能科室分工負責聯系學校安全工作制度，縣教育局安委會設在教育股，負責綜合協調，在安全工作中認真落實服務承諾制、首問首辦責任制、限時辦結制、行政問責制四項制度，確保政令暢通。三是完善學校衛生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規定中小學、幼兒園如發生學校公共衛生安全事件及傳染病疫情要在半小時內以電話方式報教育局黨政辦，第二天上報書面報告，杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現象的發生，確保學校衛生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發了《__縣學校突發性公共衛生事件應急處理預案》，同時要求各學校（園）制定相應的工作應急預案，明確工作責任人和處置程序，落實工作措施，確保事故和疫情發生時能夠及時響應、妥善處置。
（三）深入開展知識宣傳，保證了學校食品衛生及傳染病防治工作的科學開展。一是督促和指導各學校抓好食品衛生及傳染病防治知識宣傳工作。各學校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規衛生保健知識、食品衛生與心理咨詢、疾病防治、個人衛生習慣、食品衛生法、食品與健康等食品衛生及傳染病防治知識，教育師生樹立“安全第一，預防為主”的思想，全縣各學校開展食品衛生講座共56場（次）,出板報450期，有效地提高了師生的食品衛生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛生及傳染病防治知識宣傳活動。結合“六月安全生產月”活動，我局組織城區學校到富州廣場宣傳食品衛生、傳染病防治、
交通安全等常識，發放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關文件精神。今年以來，我局制文下發或轉發學校食品衛生及傳染病防治工作文件共18份，全面傳達上級精神，做好各季節時令和非常時期的學校食品衛生及傳染病防治預警，指導學校抓好食品衛生及傳染病防治工作，有力地促進了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座，組織各鄉鎮中心學校和城區各學校、幼兒園主管衛生工作的副校（園）長、德育主任及城區學校部分班主任、校醫參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學、臨床特點、預防措施和治療措施，促進了學校傳染病防治工作的有效開展。
（四）全力查排安全隱患，確保了學校食品衛生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學校周邊食品衛生安全隱患進行大力整治。與衛生、食藥監等部門聯合，對學校周邊食品店和流動攤點進行檢查整治，重點檢查各類不合格、霉爛變質和“三無”食品，嚴厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規模食品安全專項整治活動，共檢查學校門前食品攤點36處，依法取締無證食品攤點23個，沒收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學校師生的身心健康。二是加大學校食品衛生的檢查力度，及時排除安全隱患。組織人員深入各學校開展食品衛生專項大檢查，重點檢查學校的食品衛生、傳染病預防安全防范措施，共檢查學校276所，食堂98個，學校小賣部53個，查出隱患76處，其中食堂衛生安全隱患14處，當場整改36處，勒令相關學校限期整改40處，并要求各學校（園）每月對食堂、小賣部、食品攤點進行食品衛生檢查，認真填寫《學校食品安全檢查表》上報縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來，我局及時安排，周密部署，指導各學校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無一例病例發生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉中心學校出現甲肝疫情后，我局及時劃撥甲肝病防控工作經費1萬元，并派出分管領導和工作人員進駐該校，配合衛生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發和蔓延，疫情得到有效控制和及時消除，并及時發文通知各學校做好安全防范工作，與衛生部門聯合對學校周邊衛生狀況、水源問題進行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學秩序的穩定。近日，我局與衛生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。
三、存在的困難和問題
一是中心學校及其以下學校均沒有專職校醫，對食品衛生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。
二是極少數學校領導對食品衛生及傳染病防治工作的認識還不足，安全意識比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時有發生，責任心和工作力度尚需進一步加強。
三是由于辦學條件差，部分學校食堂設施簡陋，無功能分區，加工流程無序，食品加工過程存在較大安全隱患。部分學校食堂在采購蔬菜、肉類食品中，沒有向銷售方索取相關證件，存在一定的食品安全隱患。
四是學校周邊食品店、流動攤點較多，由于經濟利益最大化的商人心理驅動，加之缺乏食品安全責任意識，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點已是學校周邊環境治理的頑疾之一，整治行動一結束，馬上死灰復燃，給學校的食品安全監督管理工作帶來很大困難。
五是由于校舍不足，大多數學校存在學生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。
六是農村寄宿制學校基本上沒有開水提供給學生，學生只能喝井水或自來水，水質得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。
四、下步工作打算
一是加強學校食品衛生及傳染病防治工作制度建設。全面修訂、完善學校食品衛生及傳染病防治工作制度和管理細則，嚴格落實食品衛生管理制度，尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學校食品衛生及傳染病防治工作目標考核機制，進一步健全突發公共衛生事件及傳染病疫情的應急處理程序。
二是層層落實學校食品衛生及傳染病防治工作責任制，加強責任追究。把食品衛生及傳染病防治工作作為學校領導考核的重要內容，督促各學校領導自覺把健全、完善和落實學校安全責任作為一項重要的工作來抓，促進工作正常有效開展。
三是落實學校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發生。加大對各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責任制，做到責任單位、責任人、整改時間、整改措施、整改資金和應急預案“六落實”，對每一項安全隱患加強跟蹤監督，隨時掌握整改情況，直至得到解決。
四是主動抓住農村中小學危房改造、“興邊富民”工程、國門標準化學校建設等機遇，積極申報項目和籌措資金，加大對學校食堂、教室和學生宿舍的建設力度，確保食堂符合食品加工衛生標準，確保學生上課、住宿擁擠問題得到解決。
第一條根據《中華人民共和國傳染病防治法》（以下簡稱《傳染病防治法》）的規定，制定本辦法。
第二條國家對傳染病實行預防為主的方針，各級政府在制定社會經濟發展規劃時，必須包括傳染病防治目標，并組織有關部門共同實施。
第三條各級政府衛生行政部門對傳染病防治工作實施統一監督管理。
受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，在本系統內行使《傳染病防治法》第三十二條第一款所列職權。
軍隊的傳染病防治工作，依照《傳染病防治法》和本辦法中的有關規定以及國家其他有關規定，由中國人民衛生主管部門實施監督管理。
第四條各級各類衛生防疫機構按照專業分工承擔傳染病監測管理的責任和范圍，由省級政府衛生行政部門確定。
鐵路、交通、民航、廠（場）礦的衛生防疫機構，承擔本系統傳染病監測管理工作，并接受本系統上級衛生主管機構和省級政府衛生行政部門指定的衛生防疫機構的業務指導。
第五條各級各類醫療保健機構承擔傳染病防治管理的責任和范圍，由當地政府衛生行政部門確定。
第六條各級政府對預防、控制傳染病做出顯著成績和貢獻的單位和個人，應當給予獎勵。
第二章預防
第七條各級政府應當組織有關部門，開展傳染病預防知識和防治措施的衛生健康教育。
第八條各級政府組織開展愛國衛生活動。
鐵路、交通、民航部門負責組織消除交通工具的鼠害和各種病媒昆蟲的危害。
農業、林業部門負責組織消除農田、牧場及林區的鼠害。
國務院各有關部委消除釘螺危害的分工，按照國務院的有關規定辦理。
第九條集中式供水必須符合國家《生活飲用水衛生標準》。
各單位自備水源，未經城市建設部門和衛生行政部門批準，不得與城鎮集中式供水系統連接。
第十條地方各級政府應當有計劃地建設和改造公共衛生設施。
城市應當按照城市環境衛生設施標準修建公共廁所、垃圾糞便的無害化處理場和污水、雨水排放處理系統等公共衛生設施。
農村應當逐步改造廁所，對糞便進行無害化處理，加強對公共生活用水的衛生管理，建立必要的衛生管理制度。飲用水水源附近禁止有污水池、糞堆（坑）等污染源。禁止在飲用水水源附近洗刷便器和運輸糞便的工具。
第十一條國家實行有計劃的預防接種制度。
中華人民共和國境內的任何人均應按照有關規定接受預防接種。
各省、自治區、直轄市政府衛生行政部門可以根據當地傳染病的流行情況，增加預防接種項目。
第十二條國家對兒童實行預防接種證制度。
適齡兒童應當按照國家有關規定，接受預防接種。適齡兒童的家長或者監護人應當及時向醫療保健機構申請辦理預防接種證。
托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時，應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時補種。
第十三條各級各類醫療保健機構的預防保健組織或者人員，在本單位及責任地段內承擔下列工作：
（一）傳染病疫情報告和管理；
（二）傳染病預防和控制工作；
（三）衛生行政部門指定的衛生防疫機構交付的傳染病防治和監測任務。
第十四條醫療保健機構必須按照國務院衛生行政部門的有關規定，嚴格執行消毒隔離制度，防止醫院內感染和醫源性感染。
第十五條衛生防疫機構和從事致病性微生物實驗的科研、教學、生產等單位必須做到：
（一）建立健全防止致病性微生物擴散的制度和人體防護措施；
（二）嚴格執行實驗操作規程，對實驗后的樣品、器材、污染物品等，按照有關規定嚴格消毒后處理；
（三）實驗動物必須按照國家有關規定進行管理。
第十六條傳染病的菌（毒）種分為下列3類：
一類：鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌；天花病毒、艾滋病病毒；
二類：布氏菌、炭疽菌、麻風桿菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒；斑疹傷寒立克次體；
三類：腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風梭狀桿菌；鉤端螺旋體、梅毒螺旋體；乙型腦炎病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒。
國務院衛生行政部門可以根據情況增加或者減少菌（毒）種的種類。
第十七條國家對傳染病菌（毒）種的保藏、攜帶、運輸實行嚴格管理：
（一）菌（毒）種的保藏由國務院衛生行政部門指定的單位負責。
（二）一、二類菌（毒）種的供應由國務院衛生行政部門指定的保藏管理單位供應。三類菌（毒）種由設有專業實驗室的單位或者國務院衛生行政部門指定的保藏管理單位供應。
（三）使用一類菌（毒）種的單位，必須經國務院衛生行政部門批準；使用二類菌（毒）種的單位必須經省級政府衛生行政部門批準；使用三類菌（毒）種的單位，應當經縣級政府衛生行政部門批準。
（四）一、二類菌（毒）種，應派專人向供應單位領取，不得郵寄；三類菌（毒）種的郵寄必須持有郵寄單位的證明，并按照菌（毒）種郵寄與包裝的有關規定辦理。
第十八條對患有下列傳染病的病人或者病原攜帶者予以必要的隔離治療，直至醫療保健機構證明其不具有傳染性時，方可恢復工作：
（一）鼠疫、霍亂；
（二）艾滋病、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、炭疽、斑疹傷寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、登革熱、淋病、梅毒；
（三）肺結核、麻風病、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎。
第十九條從事飲水、飲食、整容、保育等易使傳染病擴散工作的從業人員，必須按照國家有關規定取得健康合格證后方可上崗。
第二十條招用流動人員200人以上的用工單位，應當向當地政府衛生行政部門指定的衛生防疫機構報告，并按照要求采取預防控制傳染病的衛生措施。
第二十一條被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關單位和個人必須在衛生防疫人員的指導監督下，按照下列要求進行處理：
（一）被鼠疫病原體污染
1．被污染的室內空氣、地面、四壁必須進行嚴格消毒，被污染的物品必須嚴格消毒或者焚燒處理；
2．徹底消除鼠疫疫區內的鼠類、蚤類；發現病鼠、死鼠應當送檢：解剖檢驗后的鼠尸必須焚化；
3．疫區內嚙齒類動物的皮毛不能就地進行有效的消毒處理時，必須在衛生防疫機構的監督下焚燒。
（二）被霍亂病原體污染
1．被污染的飲用水，必須進行嚴格消毒處理；
2．污水經消毒處理后排放；
3．被污染的食物要就地封存，消毒處理；
4．糞便消毒處理達到無害化；
5．被污染的物品，必須進行嚴格消毒或者焚燒處理。
第二十二條被傷寒和副傷寒、細菌性痢疾、脊髓灰質炎、病毒性肝炎病原體污染的水、物品、糞便，有關單位和個人應當按照下列要求進行處理：
（一）被污染的飲用水，應當進行嚴格消毒處理；
（二）污水經消毒處理后排放；
（三）被污染的物品，應當進行嚴格消毒處理或者焚燒處理；
（四）糞便消毒處理達到無害化。
死于炭疽的動物尸體必須就地焚化，被污染的用具必須消毒處理，被污染的土地、草皮消毒后，必須將10厘米厚的表層土鏟除，并在遠離水源及河流的地方深埋。
第二十三條出售、運輸被傳染病病原體污染或者來自疫區可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品等，必須按照衛生防疫機構的要求進行必要的衛生處理。
第二十四條用于預防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品，由各省、自治區、直轄市衛生防疫機構統一向生物制品生產單位訂購，其他任何單位和個人不得經營。
用于預防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品必須在衛生防疫機構監督指導下使用。
第二十五條凡從事可能導致經血液傳播傳染病的美容、整容等單位和個人，必須執行國務院衛生行政部門的有關規定。
第二十六條血站（庫）、生物制品生產單位，必須嚴格執行國務院衛生行政部門的有關規定，保證血液、血液制品的質量，防止因輸入血液、血液制品引起病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾等疾病的發生。任何單位和個人不準使用國務院衛生行政部門禁止進口的血液和血液制品。
第二十七條生產、經營、使用消毒藥劑和消毒器械、衛生用品、衛生材料、一次性醫療器材、隱形眼鏡、人造器官等必須符合國家有關標準，不符合國家有關標準的不得生產、經營和使用。
第二十八條發現人畜共患傳染病已在人、畜間流行時，衛生行政部門與畜牧獸醫部門應當深入疫區，按照職責分別對人、畜開展防治工作。
傳染病流行區的家畜家禽，未經畜牧獸醫部門檢疫不得外運。
進入鼠疫自然疫源地捕獵旱獺應按照國家有關規定執行。
第二十九條狂犬病的防治管理工作按照下列規定分工負責：
（一）公安部門負責縣以上城市養犬的審批與違章養犬的處理，捕殺狂犬、野犬。
（二）畜牧獸醫部門負責獸用狂犬病疫苗的研制、生產和供應；對城鄉經批準的養犬進行預防接種、登記和發放"家犬免疫證"；對犬類狂犬病的疫情進行監測和負責進出口犬類的檢疫、免疫及管理。
（三）鄉（鎮）政府負責轄區內養犬的管理，捕殺狂犬、野犬。
（四）衛生部門負責人用狂犬病疫苗的供應、接種和病人的診治。
第三十條自然疫源地或者可能是自然疫源地的地區計劃興建大型建設項目時，建設單位在設計任務書批準后，應當向當地衛生防疫機構申請對施工環境進行衛生調查，并根據衛生防疫機構的意見采取必要的衛生防疫措施后，方可辦理開工手續。
興建城市規劃內的建設項目，屬于在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內的，城市規劃主管部門在核發建設工程規劃許可證明中，必須有衛生防疫部門提出的有關意見及結論。建設單位在施工過程中，必須采取預防傳染病傳播和擴散的措施。
第三十一條衛生防疫機構接到在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內興辦大型建設項目的建設單位的衛生調查申請后，應當及時組成調查組到現場進行調查，并提出該地區自然環境中可能存在的傳染病病種、流行范圍、流行強度及預防措施等意見和結論。
第三十二條在自然疫源地或者可能是自然疫源地內施工的建設單位，應當設立預防保健組織負責施工期間的衛生防疫工作。
第三十三條凡在生產、工作中接觸傳染病病原體的工作人員，可以按照國家有關規定申領衛生防疫津貼。
第三章疫情報告
第三十四條執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員為責任疫情報告人。
責任疫情報告人應當按照本辦法第三十五條規定的時限向衛生行政部門指定的衛生防疫機構報告疫情，并做疫情登記。
第三十五條責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于6小時內，農村于12小時內，以最快的通訊方式向發病地的衛生防疫機構報告，并同時報出傳染病報告卡。
責任疫情報告人發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于12小時內，農村于24小時內向發病地的衛生防疫機構報出傳染病報告卡。
責任疫情報告人在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病病人時，應當在24小時內向發病地的衛生防疫機構報出傳染病報告卡。
第三十六條傳染病暴發、流行時，責任疫情報告人應當以最快的通訊方式向當地衛生防疫機構報告疫情。接到疫情報告的衛生防疫機構應當以最快的通訊方式報告上級衛生防疫機構和當地政府衛生行政部門，衛生行政部門接到報告后，應當立即報告當地政府。
省級政府衛生行政部門接到發現甲類傳染病和發生傳染病暴發、流行的報告后，應當于6小時內報告國務院衛生行政部門。
第三十七條流動人員中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報告、處理由診治地負責，其疫情登記、統計由戶口所在地負責。
第三十八條鐵路、交通、民航、廠（場）礦的衛生防疫機構，應當定期向所在地衛生行政部門指定的衛生防疫機構報告疫情。
第三十九條軍隊的傳染病疫情，由中國人民衛生主管部門根據軍隊有關規定向國務院衛生行政部門報告。
軍隊的醫療保健和衛生防疫機構，發現地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時，應當按照本辦法第三十五條的規定報告疫情，并接受當地衛生防疫機構的業務指導。
第四十條國境口岸所在地衛生行政部門指定的衛生防疫機構和港口、機場、鐵路衛生防疫機構和國境衛生檢疫機關在發現國境衛生檢疫法規定的檢疫傳染病時，應當互相通報疫情。
發現人畜共患傳染病時，衛生防疫機構和畜牧獸醫部門應當互相通報疫情。
第四十一條各級政府衛生行政部門指定的衛生防疫機構應當對轄區內各類醫療保健機構的疫情登記報告和管理情況定期進行核實、檢查、指導。
第四十二條傳染病報告卡片郵寄信封應當印有明顯的"紅十字"標志及寫明××衛生防疫機構收的字樣。
郵電部門應當及時傳遞疫情報告的電話或者信卡，并實行郵資總付。
第四十三條醫務人員未經縣級以上政府衛生行政部門批準，不得將就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個人病史公開。
第四章控制
第四十四條衛生防疫機構和醫療保健機構傳染病的疫情處理實行分級分工管理。
第四十五條艾滋病的監測管理按照國務院有關規定執行。
第四十六條淋病、梅毒病人應當在醫療保健機構、衛生防疫機構接受治療。尚未治愈前，不得進入公共浴池、游泳池。
第四十七條醫療保健機構或者衛生防疫機構在診治中發現甲類傳染病的疑似病人，應當在二日內作出明確診斷。
第四十八條甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關規定接受檢疫、醫學檢查和防治措施。
前款以外的乙類傳染病病人及病原攜帶者的密切接觸者，應當接受醫學檢查和防治措施。
第四十九條甲類傳染病疑似病人或者病原攜帶者的密切接觸者，經留驗排除是病人或者病原攜帶者后，留驗期間的工資福利待遇由所屬單位按出勤照發。
第五十條發現甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場所，衛生防疫機構接到疫情報告后，應立即進行嚴格的衛生處理。
第五十一條地方各級政府衛生行政部門發現本地區發生從未有過的傳染病或者國家已宣布消除的傳染病時，應當立即采取措施，必要時，向當地政府報告。
第五十二條在傳染病暴發、流行區域，當地政府應當根據傳染病疫情控制的需要，組織衛生、醫藥、公安、工商、交通、水利、城建、農業、商業、民政、郵電、廣播電視等部門采取下列預防、控制措施：
（一）對病人進行搶救、隔離治療；
（二）加強糞便管理，清除垃圾、污物；
（三）加強自來水和其他飲用水的管理，保護飲用水源；
（四）消除病媒昆蟲、釘螺、鼠類及其他染疫動物；
（五）加強易使傳染病傳播擴散活動的衛生管理；
（六）開展防病知識的宣傳；
（七）組織對傳染病病人、病原攜帶者、染疫動物密切接觸人群的檢疫、預防服藥、應急接種等；
（八）供應用于預防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械等；
（九）保證居民生活必需品的供應。
第五十三條縣級以上政府接到下一級政府關于采取《傳染病防治法》第二十五條規定的緊急措施報告時，應當在二十四小時內做出決定。下一級政府在上一級政府作出決定前，必要時，可以臨時采取《傳染病防治法》第二十五條第一款第（一）、（四）項緊急措施，但不得超過二十四小時。
第五十四條撤銷采取《傳染病防治法》第二十五條緊急措施的條件是：
（一）甲類傳染病病人、病原攜帶者全部治愈，乙類傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療；病人尸體得到嚴格消毒處理；
（二）污染的物品及環境已經過消毒等衛生處理；有關病媒昆蟲、染疫動物基本消除；
（三）暴發、流行的傳染病病種，經過最長潛伏期后，未發現新的傳染病病人，疫情得到有效的控制。
第五十五條因患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體，由治療病人的醫療單位負責消毒處理，處理后應當立即火化。
患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質炎死亡的病人尸體，由治療病人的醫療單位或者當地衛生防疫機構消毒處理后火化。
不具備火化條件的農村、邊遠地區，由治療病人的醫療單位或者當地衛生防疫機構負責消毒后，可選遠離居民點500米以外、遠離飲用水源50米以外的地方，將尸體在距地面兩米以下深埋。
民族自治地方執行前款的規定，依照《傳染病防治法》第二十八條第三款的規定辦理。
第五十六條醫療保健機構、衛生防疫機構經縣級以上政府衛生行政部門的批準可以對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人的尸體進行解剖查驗。
第五十七條衛生防疫機構處理傳染病疫情的人員，可以憑當地政府衛生行政部門出具的處理疫情證明及有效的身份證明，優先在鐵路、交通、民航部門購票，鐵路、交通、民航部門應當保證售給最近1次通往目的地的車、船、機票。
交付運輸的處理疫情的物品應當有明顯標志，鐵路、交通、民航部門應當保證用最快通往目的地的交通工具運出。
第五十八條用于傳染病監督控制的車輛，其標志由國務院衛生行政部門會同有關部門統一制定。任何單位和個人不得阻攔依法執行處理疫情任務的車輛和人員。
第五章監督
第五十九條地方各級政府衛生行政部門、衛生防疫機構和受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構推薦的傳染病管理監督員，由省級以上政府衛生行政部門聘任并發給證件。
省級政府衛生行政部門聘任的傳染病管理監督員，報國務院衛生行政部門備案。
第六十條傳染病管理監督員執行下列任務：
（一）監督檢查《傳染病防治法》及本辦法的執行情況；
（二）進行現場調查，包括采集必需的標本及查閱、索取、翻印復制必要的文字、圖片、聲象資料等，并根據調查情況寫出書面報告；
（三）對違法單位或者個人提出處罰建議；
（四）執行衛生行政部門或者其他有關部門衛生主管機構交付的任務；
（五）及時提出預防和控制傳染病措施的建議。
第六十一條各級各類醫療保健機構內設立的傳染病管理檢查員，由本單位推薦，經縣級以上政府衛生行政部門或受國務院衛生行政部門委托的其他部門衛生主管機構批準并發給證件。
第六十二條傳染病管理檢查員執行下列任務：
（一）宣傳《傳染病防治法》及本辦法，檢查本單位和責任地段的傳染病防治措施的實施和疫情報告執行情況；
（二）對本單位和責任地段的傳染病防治工作進行技術指導；
（三）執行衛生行政部門和衛生防疫機構對本單位及責任地段提出的改進傳染病防治管理工作的意見；
（四）定期向衛生行政部門指定的衛生防疫機構匯報工作情況遇到緊急情況及時報告。
第六十三條傳染病管理監督員、傳染病管理檢查員執行任務時，有關單位和個人必須給予協助。
第六十四條傳染病管理監督員的解聘和傳染病管理檢查員資格的取消，由原發證機關決定，并通知其所在單位和個人。
第六十五條縣級以上政府衛生行政部門和受國務院衛生行政部門委托的部門，可以成立傳染病技術鑒定組織。
第六章罰則
第六十六條有下列行為之一的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，可以處5000元以下的罰款；情節較嚴重的，可以處5000元以上2萬元以下的罰款，對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關給予行政處分：
（一）集中式供水單位供應的飲用水不符合國家規定的《生活飲用水衛生標準》的；
（二）單位自備水源未經批準與城鎮供水系統連接的；
（三）未按城市環境衛生設施標準修建公共衛生設施致使垃圾、糞便、污水不能進行無害化處理的；
（四）對被傳染病病原體污染的污水、污物、糞便不按規定進行消毒處理的；
（五）對被甲類和乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品未按照衛生防疫機構的要求實施必要的衛生處理的；
（六）造成傳染病的醫源性感染、醫院內感染、實驗室感染和致病性微生物擴散的；
（七）生產、經營、使用消毒藥劑和消毒器械、衛生用品、衛生材料、一次性醫療器材、隱形眼鏡、人造器官等不符合國家衛生標準，可能造成傳染病的傳播、擴散或者造成傳染病的傳播、擴散的；
（八）準許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，從事國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作的；
（九）傳染病病人、病原攜帶者故意傳播傳染病，造成他人感染的；
（十）甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人，乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽病人拒絕進行隔離治療的；
（十一）招用流動人員的用工單位，未向衛生防疫機構報告并未采取衛生措施，造成傳染病傳播、流行的；
（十二）違章養犬或者拒絕、阻撓捕殺違章犬，造成咬傷他人或者導致人群中發生狂犬病的。
前款所稱情節較嚴重的，是指下列情形之一：
（一）造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險的；
（二）造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙、丙類傳染病暴發、流行的；
（三）造成傳染病菌（毒）種擴散的；
（四）造成病人殘疾、死亡的；
（五）拒絕執行《傳染病防治法》及本辦法的規定，屢經教育仍繼續違法的。
第六十七條在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區興建大型建設項目未經衛生調查即進行施工的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，可以處2000元以上2萬元以下的罰款。
第六十八條單位和個人出售、運輸被傳染病病原體污染和來自疫區可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期進行衛生處理，可以處出售金額1倍以下的罰款；造成傳染病流行的，根據情節，可以處相當出售金額3倍以下的罰款，危害嚴重，出售金額不滿2000元的，以2000元計算；對主管人員和直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。
第六十九條單位和個人非法經營、出售用于預防傳染病菌苗、疫苗等生物制品的，縣級以上政府衛生行政部門可以處相當出售金額3倍以下的罰款，危害嚴重，出售金額不滿5000元的，以5000元計算；對主管人員和直接責任人員由所在單位或者上級機關根據情節，可以給予行政處分。
第七十條有下列行為之一的單位和個人，縣級以上政府衛生行政部門報請同級政府批準，對單位予以通報批評；對主管人員和直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分：
（一）傳染病暴發、流行時，妨礙或者拒絕執行政府采取緊急措施的；
（二）傳染病暴發、流行時，醫療保健人員、衛生防疫人員拒絕執行各級政府衛生行政部門調集其參加控制疫情的決定的；
（三）對控制傳染病暴發、流行負有責任的部門拒絕執行政府有關控制疫情決定的；
（四）無故阻止和攔截依法執行處理疫情任務的車輛和人員的。
第七十一條執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員和責任單位，不報、漏報、遲報傳染病疫情的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關根據情節，可以給予行政處分。
個體行醫人員在執行職務時，不報、漏報、遲報傳染病疫情的，由縣級以上政府衛生行政部門責令限期改正，限期內不改的，可以處100元以上500元以下罰款；對造成傳染病傳播流行的，可以處200元以上2000元以下罰款。
第七十二條縣級政府衛生行政部門可以作出處1萬元以下罰款的決定；決定處1萬元以上罰款的，須報上一級政府衛生行政部門批準。
受國務院衛生行政部門委托的有關部門衛生主管機構可以作出處2000元以下罰款的決定；決定處2000元以上罰款的，須報當地縣級以上政府衛生行政部門批準。
縣級以上政府衛生行政部門在收取罰款時，應當出具正式的罰款收據。罰款全部上繳國庫。
第七章附則
第七十三條《傳染病防治法》及本辦法的用語含義如下：
傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據國務院衛生行政部門的《中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
病原攜帶者：指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。
暴發：指在1個局部地區，短期內，突然發生多例同1種傳染病病人。
流行：指1個地區某種傳染病發病率顯著超過該病歷年的一般發病率水平。
重大傳染病疫情：指《傳染病防治法》第二十五條所稱的傳染病的暴發、流行。
傳染病監測：指對人群傳染病的發生、流行及影響因素進行有計劃地、系統地長期觀察。
疫區：指傳染病在人群中暴發或者流行，其病原體向周圍傳播時可能波及的地區。
人畜共患傳染病：指鼠疫、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、黑熱病、包蟲病、血吸蟲病。
自然疫源地：指某些傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期保存并造成動物間流行的地區。
可能是自然疫源地：指在自然界中具有自然疫源性疾病存在的傳染源和傳播媒介，但尚未查明的地區。
醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。
醫院內感染：指就診患者在醫療保健機構內受到的感染。
實驗室感染：指從事實驗室工作時，因接觸病原體所致的感染。
消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的致病性微生物。
衛生處理：指消毒、殺蟲、滅鼠等衛生措施以及隔離、留驗、就地檢驗等醫學措施。
衛生防疫機構：指衛生防疫站、結核病防治研究所（院）、寄生蟲病防治研究所（站）、血吸蟲病防治研究所（站）、皮膚病性病防治研究所（站）、地方病防治研究所（站）、鼠疫防治站（所）、鄉鎮預防保健站（所）及與上述機構專業相同的單位。
醫療保健機構：指醫院、衛生院（所）、門診部（所）、療養院（所）、婦幼保健院（站）及與上述機構業務活動相同的單位。
第七十四條省、自治區、直轄市政府可以根據《傳染病防治法》和本辦法制定實施細則。
一、指導思想
認真落實重大疾病防治工作會議精神，對照重傳辦工作要求，加強領導，動員參與，完善宣傳教育，營造有利于重大疾病預防的社會環境，減少重大疾病對個人、家庭和社會的影響。
二、成立組織機構，確保工作落到實處
為使工作落到實處，市局召開了重大疾病防治藥品質量監督檢查工作會議，傳達了重傳辦文件精神，并成立了由局長任組長、分管副局長任副組長、藥品醫療器械監管股全體成員參與的專項檢查工作領導小組，確保了此次專項檢查的順利進行。
三、檢查范圍
全市結核病、包蟲病、艾滋病等重病防治藥品及器械的經營使用單位。
四、明確目標，確定工作重點
（一）重病防治藥品及器械的使用單位包含了全部醫療機構及商場超市等，品種多為阿苯達唑（片、乳劑）、乙肝疫苗、卡介苗、艾滋病防治藥品及等。因此檢查的重點是各醫療機構及各大商場超市是否按《疫苗流通和預防接種管理條例》、《中華人民共和國藥品管理法》及《醫療器械經營質量監督管理辦法》等相關法律法規對藥品及器械在儲運、經營、使用等環節進行管理。（二）全面進行監督檢查，嚴厲打擊重病防治藥品及器械經經營、使用過程中的違法行為。1、加強經營使用環節的監管，病防治藥品及器械的來源，看購進時索證是否齊全，驗收工作是否到位，購貨單據與實物是否一致，確保進貨渠道合法性；2、查藥品及器械質量，看外觀是否正常，是否有破損等現象；3、查貯藏條件，看是否具有保證其質量的溫控、防蟲、防鼠、防潮設施等；4、嚴禁無《醫療器械經營許可證》銷售等醫療器械行為。
近日記者從國家衛生計生委獲悉，2008 年8 月啟動實施的“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項，目前已累計獲得省部級以上科技獎勵92 項，其中國家級科技獎15 項；針對艾滋病、病毒性肝炎、結核病以及新發突發傳染病，研發了一批診防治產品、治療方案和預防控制策略。
據介紹，傳染病防治重大專項建立了覆蓋全國的應對新發突發傳染病防控技術網絡體系，應急監測能力和對未知病原體的確證能力達到國際先進水平，在近年來歷次重大疫情應對中發揮了重要作用。其中，甲型H1N1流感防治研究成果榮獲2014 年國家科技進步獎一等獎；國家流感中心成為發展中國家唯一的世衛組織流感參比實驗室。
重大專項在艾滋病診治與綜合干預、乙肝新型免疫策略與重癥肝炎治療、結核病診斷與耐藥結核治療等領域取得一批重要成果，如艾滋病病毒核酸檢測試劑使檢測窗口期由22 天縮短至11 天，已應用于部分地區血源篩查并取得良好效果；對艾滋病病毒感染者實施早期抗病毒治療干預，其健康配偶年新發感染率下降73%；成功研發60 微克乙肝疫苗，將疫苗接種應答率由78.6% 提高到92.8%。重大專項建立并完善了新型舉國體制和協同創新網絡，針對關鍵技術瓶頸，提升源頭創新能力，加速成果轉化應用。
（來源：《健康報》）
關鍵詞：傳染性法氏囊病；診斷；防治
中圖分類號：S858.31 文獻標識碼：A
引言
傳染性法氏囊病（IBD）是由傳染性法氏囊病病毒引起雞的一種急性高度接觸性傳染病。本病發病突然、傳播快、發病率高/病程短，主要表現腹瀉、顫抖、極度虛弱并引起死亡。特征性病變為法氏囊水腫、出血、有干酪樣滲出物，腎臟腫大并有尿酸鹽沉積，腿肌、胸肌出血，腺胃和肌胃交界處有條狀出血。幼雞感染本病后，可導致免疫抑制。目前IBD是嚴重威脅養雞業的主要傳染病之一。
1 診斷方法
1.1 臨床綜合診斷
1.1.1 流行特點
自然感染僅發生于雞，各種品種的雞都能感染，主要發生于2～15周齡的雞，以3～6周齡的雞最易感。近年報道成年雞和1周齡雛雞也發生本病。成年雞多為隱性感染，10日齡以內雛雞感染后很少發病。病雞和隱性感染雞是主要傳染源，病毒通過糞便排出，污染了飼料、飲水、用具等主要經消化道感染，亦可經呼吸道、眼結膜感染。
本病往往突然發生，傳播迅速，通常在感染后第3天開始死亡，5～7d達到高峰，以后很快停熄，表現為高峰式死亡和迅速康復的曲線。死亡率差異很大，有的僅為3%～5%，一般為15%～30%，嚴重發病雞群死亡率可達60%以上。
由于本病造成免疫抑制，使雞群對新城疫、大腸桿菌病、支原體更易感，常出現混合感染。這種現象常使發病率和死亡率急劇上升。IBD全年均可發生，無明顯季節性。
1.1.2 臨床癥狀
潛伏期為2～3d，最初發現有些雞啄自己的泄殖腔。隨即病雞出現采食減少或不食，羽毛蓬松，畏寒，擠堆，腹瀉，糞便呈灰白色石灰漿樣，偶帶血液。嚴重者頸和全身震顫，精神萎頓，步態不穩，臥地不動。后期體溫低于正常，嚴重脫水，極度虛弱，最后死亡。整個雞的死亡高峰在發病后3～5d，以后2～3d逐漸平息。
近幾年發現由IBDV亞型毒株或變異株感染的雞，表現為亞臨診癥狀，死亡率較低，主要是因產生免疫。
1.1.3 病理變化
病死雞明顯脫水，胸肌、腿肌和翅肌等肌肉發生條紋狀或斑塊狀出血。法氏囊病變具有特征性，法氏囊水腫和出血，比正常大2～3倍，囊壁增厚，外形變圓，漿膜水腫，外包裹有淡黃色膠凍樣滲出物，嚴重時法氏囊廣泛出血，如紫葡萄狀。切開囊腔后，常見黏膜皺褶有出血點或出血斑，囊腔內有灰白色糊狀物，或灰黃色干酪樣物。5d后法氏囊萎縮。
病死雞胸腺有出血點，脾臟可能輕度腫大，表面有彌漫性的灰白色病灶。發病中后期腎臟明顯腫脹，由于輸尿管和腎小管內尿酸鹽沉積而使腎呈紅白相間的“花斑狀”外觀。急性死亡者，腺胃和肌胃交界處見有條狀出血點。肝臟腫脹、出血、黃染。盲腸扁桃體出血。
1.2 實驗室診斷
本病根據臨床診斷可做出判斷。進一步確診需進行病毒分離鑒定、ELISA試驗、熒光抗體檢查、瓊脂擴散試驗和易感雞接種等方法。
病料采集：采集發病雞的法氏囊、脾、腎和血液。
1.3 類癥鑒別
IBD的特征病變在法氏囊，但下列疾病也有法氏囊病變，應注意鑒別。
1.3.1 新城疫
IBD與ND都有可能出現腺胃及其他器官出血，但雞新城疫病程長，有呼吸道和神經癥狀，無法氏囊特征性病理變化。
1.3.2 腎型傳染性支氣管炎
病雛多見腎臟腫大和尿酸鹽沉積，法氏囊充血或輕度出血，但無水腫，耐過雞法氏囊不見萎縮。肌肉無出血，患雞有呼吸道癥狀，剖檢可見氣管充血、水腫，支氣管黏膜下有膠胨樣物等。
1.3.3 雞白痢
出殼后發現有病，有時10日齡出現白痢，常有白色糞便糊肛現象。剖檢肝臟腫大出血，病程長，心、肝、肺、大腸和肌胃有壞死結節和壞死灶，盲腸有干酪樣物。藥物治療有效，無法氏囊特征性病變。
1.3.4 雞馬立克氏病
病雞法氏囊呈灰白色，多表現萎縮。病雞外周神經腫大，在腺胃、性腺、肝臟、肺臟上有腫瘤病變。
2 防制措施
2.1 嚴格執行衛生消毒及管理措施
實行“全進全出”的飼養制度，及時處理病死雞、雞糞等排泄物。加強日常消毒，所用消毒藥以次氯酸鈉、福爾馬林和含碘制劑效果較好。做好日常飼養管理，盡量減少應激，同時要提供優質的全價飼料。
2.2 搞好免疫接種
目前使用的疫苗主要有活苗和滅活苗兩類。
活苗有三種，一種是弱毒苗，對雞的保護率低；二是中等毒力苗，突破母源抗體能力較強，對法氏囊有輕度損傷，這種損傷在10d后消失，對血清Ⅰ型的強毒感染保護力高，在污染雞場使用這種疫苗效果好；三是中等偏強毒力苗，在兩周齡前使用對法氏囊可造成嚴重損傷，引起免疫抑制，但不影響對IBD本身的保護力，使用這類疫苗，疫苗毒長期存活。
滅活苗有油乳劑滅活苗和組織滅活苗。滅活苗一般用于活苗免疫后的加強免疫，滅活苗具有不受母源抗體干擾，無免疫抑制危險，能大幅度提高基礎免疫等優點。主要用于開產的種雞群。連續發病雞場采用組織滅活苗免疫，可有效控制傳染性法氏囊病的發生。
2.3 發病時的措施
發病時立即清除患病雞、病死雞，并深埋或焚燒。雞舍用0.3%過氧乙酸或次氯酸鈉，按30～50mL/m3帶雞消毒，每天上下午各1次，同時對雞舍周圍以及被病死雞污染的場所和所有用具，用2%燒堿水和10%石灰乳劑徹底消毒。發病早期用高免血清或高免卵黃抗體皮下或肌肉注射可獲得較好療效。同時降低飼料中的蛋白含量（降低到15%左右），在飲水中加入復方口服補液鹽、多種維生素、5%的糖或1%～2%奶粉，以保持雞體水、電解質、營養平衡，促進康復。用抗生素、磺胺或喹諾酮類藥物飲水以防繼發感染，對假定健康雞用IBD中等毒力活疫苗雙倍量緊急免疫接種。
參考文獻
[1] 孫運高.雞傳染性法氏囊病的預防與控制[J].山東畜牧獸醫，2008（08）.
[2] 鄭文才.中藥治療肉雞法氏囊病[J].河北農業科技，2008（04）.
【關鍵詞】 學生；傳染病；預防控制
近年來， 各級教育部門與衛生部門相互合作， 改善學校衛生工作， 加強學校預防傳染病管理措施工作。這些工作雖然取得了一定的效果， 但是并不明顯， 特別是農村學校的衛生管理、衛生宣傳工作不到位， 衛生設施以及衛生意識不強， 一旦到了春夏季節傳染病開始蔓延， 學生容易受到傳染病的侵害[1]。所以學校領導要高度重視傳染病的預防與控制措施， 以預防為主， 重點加強傳染病的控制與管理， 防治傳染病在學校蔓延。
1 學校常見傳染病及其來源
學校人群密度較高， 常見的傳染病主要有：流行性感冒、麻疹、水痘、肺結核、乙肝、風疹、血液傳染病、動物性傳染病等。這些常見的傳染病主要來自學生、教師、外來辦事人員、臨時勞務人員等， 這些傳染源攜帶的傳染病有潛伏期、不典型癥狀期、健康帶菌者等， 非常容易造成傳染病在學校發生和流行。
2 學校傳染病發生的特點
2. 1 年齡性 學生的年齡一般在6～20歲左右， 學校傳染病的發生與流行可因學生年齡的不同而不同。比如， 小學生容易發生呼吸道傳染病， 這是由于小學生的基礎免疫水平不高導致的；中學生較易發生呼吸道和腸道傳染病， 這是由于中學生正處于青春發育期所決定的。
2. 2 季節性 學校傳染病的發生與流行和社會上傳染病的發生與流行一樣， 具有明顯的季節性特征， 但是學校傳染病還與寒暑假開學有著密切的聯系。呼吸道傳染病多發生在冬季和春季；腸道傳染病多發生在夏季和秋季。另外， 寒暑假學生開學時也是傳染病高發的時間段， 因為學生和老師一起集中到學校， 很可能把各地的傳染病病菌帶到學校來， 致使傳染病急劇增加。
2. 3 易發性 學校的人群密度高， 通常情況下， 很多人聚集在一個教室里， 每天一起生活、學習， 接觸密切。如果學校的衛生條件和衛生設施不好， 就為傳染病的傳播創造了良好的傳播途徑， 再加上傳播源、易感染人群， 極易造成傳染病流行。傳染源越多、易感者的密度越大、傳播途徑越有利， 學校傳染病的流行就越嚴重。
2. 4 流行性 學校主要是由學生組成的， 學生是一個特殊的社會群體， 其年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從千家萬戶匯集到學校里來， 又從學校分散到各個家庭里去。病菌傳染非常容易從某一個角落被傳播到學校里來， 而后又從學校流向家庭和社會。可見， 學校是傳染病的集散地， 具有擴散性的特點。
3 學校傳染病的預防與控制
3. 1 學校傳染病的預防
3. 1. 1 加強學生衛生知識教育 針對比較容易在學校發生、傳播的傳染病， 比如流行性感冒、水痘、腮腺炎等， 有針對性地開展衛生教育工作。定期組織學生開展衛生知識競賽活動， 增加師生的衛生知識和意識， 使師生養成良好的衛生習慣， 加強自我防范。
3. 1. 2 做好預防接種工作， 創造良好的衛生環境 現代學校預防各類傳染病發生的主要措施之一是給學生注射防病菌疫苗。與此同時， 加強學校衛生管理工作的進行， 完善衛生設備， 引導學生不隨便扔垃圾， 保持教室、宿舍的衛生條件和室內空氣流通。俗話說“病從口入”， 所以， 學校應特別注意食堂衛生管理工作， 定期檢查學校食堂的衛生條件， 如：食品原料的檢查、炊事員是否定期體檢、食堂售票工具的衛生情況等等， 保證學生的飲食安全。
3. 1. 3 加強學生的體育鍛煉， 培養學生良好的生活習慣 預防學校常見傳染病傳播根本方法是加強體育鍛煉， 增加自身的抵抗力。老師要引導學生經常鍛煉身體， 除了平時的體育課外， 還可以開展一些課外體育活動， 鼓勵學生參加各種體育競猜[2]。另外， 培養學生良好的生活習慣， 做到勤洗手、勤換衣、勤曬被褥， 不隨地吐痰；作息時間規律、飲食均衡， 多吃蔬菜和水果。如果發現身體不適或者類似傳染病反應時及時向老師反映。
3. 2 傳染病的控制管理
3. 2. 1 及時發現傳染源 在日常生活中， 只有及早地發現傳染源， 才能有目標、有計劃地防止傳染病的進一步擴散， 具體做法有很多種， 可以成立疫情報告網， 以班級為單位， 由校醫擔任學校的疫情報告員。校醫一旦發現就診的學生是傳染源， 及時向當地衛生部門報告。在進行病情處理時， 對不同的傳染源進行不同的處理， 比如：對于呼吸道傳染源病的傳染源， 應該立即隔離， 并做好消毒工作， 并且對于密切接觸者進行觀察， 做好登記。
3. 2. 2 及時隔離 隔離是控制傳染病的主要措施之一， 將攜帶傳染病菌的患者與健康患者隔離開來， 防止病原體隨著空氣傳播擴散， 同時便于管理與消毒、治療等。根據傳染病的類型安排不同的隔離方法， 起到真正隔離的作用。對于受到感染而成為潛伏期病人或病原攜帶者， 也需要及時進行隔離觀察， 如果一直觀察到潛伏期過去， 仍沒有發病癥狀， 才可以解除隔離[3]。
3. 3 及時消毒 控制學校常見傳染病的發生和傳播， 除了及時發現、及時隔離外， 還要進行及時的消毒， 以徹底摧毀病菌。對于患者居住的宿舍和生活場所， 進行徹底的消毒， 可以采取有效的化學或者是物理消毒法， 消除學校內外的病原體， 從而切斷傳染源的傳播途徑。消毒的方式、方法也應該根據不同的傳染病類型進行具體的安排， 比如：呼吸道傳染病的空氣消毒可用漂白粉上清液進行噴霧消毒；對于生活飲用水的消毒， 可采用每50 kg的水加0.5～1.0 g左右的漂白粉， 加藥后攪勻， 等漂白粉晾曬20～30 min左右以后方可進行消毒工作。
4 小結
學校傳染病的預防與控制工作關系到學生的健康、家庭的幸福、祖國的未來， 學校要認識到學生衛生工作的重要性， 加強衛生管理工作， 控制學校傳染病的傳播。總之， 學校傳染病的的預防和控制不是一朝一夕的事， 需要學校領導高度關注， 不停監督與觀察， 做好衛生管理工作， 培養學生良好的衛生生活習慣。另外， 引導學生加強體育鍛煉， 增強體魄， 提高自身免疫力， 增強健康意識， 從源頭上減少或清除傳染病的發生與傳播。
參考文獻
[1] 白燕.學生常見傳染病防控與管理.中外醫學研究， 2010， 08（17）： 142-143.
[2] 魯小凡.學校常見傳染病的預防與處理.神州， 2012，26：226-227.
10年前爆發的SARS給國人帶來慘痛的經歷，給社會帶來巨大的經濟損失，也留下了珍貴遺產：公共衛生得到前所未有的重視；多個相關法律先后被修訂；監測預警和應急網絡實驗室檢測能力也迅速跟上，在之后的甲流、禽流感防控中發揮了威力。
畜禽需求增 共患病變多
自1976年以來，新傳染病正以每年1～2種的驚人速度被醫學界發現，同時已知的舊的傳染病也發生了變異，卷土重來。而全球化讓人們對畜牧產品的需求呈爆炸性增長，這也讓人畜共患病的廣泛傳染成為可能。
豬流感、禽流感和SARS的病因都是病毒，但病毒種類不同。SARS是由冠狀病毒引發疾病。
而禽流感和豬流感是甲型流感病毒的變異，甲型流感病毒共有135種亞型，各種變異的流感病毒在歷史上曾多次大面積流行。最近的一次是4年前從美國、墨西哥開始爆發的甲型H1N1流感。截至2009年11月30日，中國31個省份累計報告甲流確診病例近萬例，死亡病例200例。但隨著專門針對H1N1的疫苗的產生，2010年8月，世衛組織宣布甲型H1N1流感大流行期已經結束。
世界衛生組織駐華代表處新聞官于海倫稱，現今隨著科學技術的發展和全球化合作的加深，未知疾病的病原體可以很快得到確認，像SARS這類全球關注的傳染病，通常只需要2～3個月。
禽流感可防可控
很長一段時間來，國內外科學家對于高致病性的人感染禽流感病毒的注意力更多集中在H5上。今年在上海市和安徽人感染H7N9禽流感病例，是全球首次發現的人感染H7N9禽流感疫情。H7型病毒常見于禽類，包括雞、鴨、飛鳥等，但目前，中國尚未在禽類中大范圍檢測出H7N9病毒。
