發布時間：2023-08-04 17:18:52
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的高校的法律性質樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
每個人都會對他感興趣的事物給予優先注意和積極地探索，并表現出心馳神往。這恰恰體現了現今教育的一個理念：自主學習。“自主”指學生有學習的主動性和選擇權，學生可以概括自己的學習過程，按照自己的學習意愿去選擇學習的內容和方式。例如：學習《短文三篇》時，我讓學生自己選擇學習方式。有的學生建議老師先教；有的學生要求自學，然后老師點撥；有的學生要求互幫互學等等。我讓孩子們用自己喜歡的方式去學，然后全班交流。這樣一來，學生的積極性極為高漲，自主學習意識很高，按照自己的意愿主動的參與學習。把權力交給學生，形成了學生與學生，學生與老師之間等的合作，通過多項的交流，使每個學生做到了語言實踐，動手實踐，并達到自我表現的機會，既讓每個學生都發表了自己的心得，又學會了注意傾聽別人的意見的良好習慣，促進學生之間的互相啟迪，互相幫助，以解決學習中的各種問題，共同完成學習任務。讓學生合作交流，吸取別人的長處，互教互學，從中得到知識補充，充實自己的經驗，最終實現共同提高。
興趣不只是對事物的表面的關心，任何一種興趣都是由于獲得這方面的知識或參與這種活動而使人體驗到情緒上的滿足而產生的。例如，一個人對跳舞感興趣，他就會主動地、積極尋找機會去參加，而且在跳舞時感到愉悅和放松，表現出積極而自覺自愿。古人亦云：“知之者不如好之者，好知者不如樂之者。”興趣對學習有著神奇的內驅動作用，能變無效為有效，化低效為高效。
興趣能對未來活動產生準備的作用。例如，對于一名學生來說，對語文感興趣，就可能激勵他閱讀各種語文知識，積累各種語文知識，為將來研究和從事語文方面的工作打基礎，做準備。課下會充分預習語文內容，課上，就會積極參與，表現活躍，同學之間就會產生思想火花的碰撞，這比老師硬性提出問題來思考，得到的知識要有效得多。
興趣能對正在進行的活動起推動作用。興趣是一種具有濃厚情感的志趣活動，它可以使人集中精力去獲得知識，并創造性地完成
當前的活動。美國著名華人學者丁肇中教授就曾經深有感觸地說：“任何科學研究，最重要的是要看對自己所從事的工作有沒有興趣，換句話說，也就是有沒有事業心，這不能有任何強迫。……比如搞物理實驗，因為我有興趣，我可以兩天兩夜、甚至三天三夜在實驗室里，守在儀器旁，我急切地希望發現我所要探索的東西。”正是興趣和事業心推動了丁教授所從事的科研工作，并使他獲得巨大的成功。同樣語文的學習更需要興趣來做支撐。當今教育考試導致很多人不在意學習語文，因為段時間里學生不易看到收獲，不像理科那么有短時間的成就感。興趣會促使人深入鉆研、創造性的工作和學習。就學生來說，對一門課程感興趣，會促使他刻苦鉆研，并且進行創造性的思維，不僅會使他的學習成績大大提高，而且會大大地改善學習方法，提高學習效率。
首先要愉悅教學，能中分發揮以學生為主體的作用。教師可以投入感情來“動學生”。語文教師通過自己的表情動作導語設計等創設一種氛圍，然后在深入挖掘、分析課文的思想內涵和再現意境的同時，教師要有充分的感情投入。心理學研究告訴我們：人的心情緊張、情緒壓抑將導致思維遲鈍和僵化。在課堂教學中那種過于嚴肅沉悶的氣氛，不利于學生參與意識的形成和發展。創設一個寬松愉悅的氛圍，是培養學生參與意識的主要保障。
[關鍵詞]原發性高血壓；苯磺酸氨氯地平；降壓
[中圖分類號]R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1674-4721(2009)05(b)-061-02
高血壓是最常見的心、腦血管病危因素，但高血壓又是可控制的危險因素。多項臨床研究表明，長期有效地控制血壓能夠顯著減少心、腦血管病危險。因此，降壓治療已成為預防心、腦血管病的重要策略，血壓控制達標是整個降壓治療策略的核心。本研究旨在評價苯磺酸氨氯地平在高血壓患者治療中的有效性、安全性及耐受性。
1 資料與方法
1.1研究對象
54例高血壓患者，年齡46～75歲，平均(56.2±7.4)歲。其中男性49例，女性5例。高血壓的診斷標準及血壓測量方法均符合《中國高血壓防治指南》的要求，并排除繼發性高血壓。
1.2研究方法
所有入選患者實驗前均停用其他降壓藥物，并同時完成血壓、心率、血尿常規、血糖、血脂、肝腎功能等基本檢查，予以苯磺酸氨氯地平5 mg，每日1次，口服治療，若治療2周血壓仍無明顯下降，則調整給藥劑量每日10 mg口服，達到目標血壓后，再改為5 mg，每日1次，口服。每1～2周由專業醫生隨防一次，記錄血壓、心率、自覺癥狀及不良反應等情況。
1.3療效評定
顯效：舒張壓下降＞10 mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上；有效：舒張壓下降未達10 mmHg，但已降至正常或下降10～19 mmHg：無效：血壓下降未達到上述標準。
1.4統計學方法
計量資料以均數±標準差表示，治療前后對照t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1降壓效果
顯效23例(占42.6％)，有效28例(占51.9％)，無效3例(占5.5％)，總有效率94.5％。
41例患者經苯磺酸氨氯地平5 mg，每日1次，治療1～2周內血壓逐漸下降；13例服用苯磺酸氨氯地平每日1次，5 mg，治療后2周，血壓下降不明顯而增加劑量至每日10mg口服，其中9例有效，另4例無效。心率治療前與治療4周后比較無明顯改變。見表1。
2.2實驗室檢查
54例患者服藥治療前及治療6周后的血尿常規，血糖血脂、肝腎功能對比檢查均無明顯變化(P＞0.05)。
2.3不良反應
有1例女性患者在服藥1周內出現面紅；2例患者服藥3周時出現輕度乏力。此3例患者在用藥過程中前述癥狀逐漸減輕，均能繼續服藥治療。
方法：選取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血壓并高血脂患者，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組50例。對照組給予常規降壓藥物治療，研究組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，對比兩組的臨床療效。
結果：經過治療后，兩組血脂、血壓水平均有不同程度下降，研究組總有效率明顯高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P
結論：針對高血壓合并高血脂患者，實施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，可有效提高臨床療效，具有較高的安全性，值得臨床推廣應用。
關鍵詞：氨氯地平阿托伐他汀鈣片高血壓高血脂安全性
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0125-02
氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于復合性配方藥品，可有效調節患者血脂水平，阿托伐他汀屬于調脂藥物，氨氯地平是一種鈣通道拮抗劑，兩種藥物的相互結合，有效調節高血壓并高血脂患者的血脂、血壓水平[1]。筆者選取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血壓并高血脂患者，其中50例給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，取得了良好的治療效果，現總結如下：
1資料與方法
1.1一般資料。選取我院2010年8月至2011年8月收治的100例高血壓并高血脂患者，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組50例。研究組男性29例，女性21例，年齡37～68歲，平均年齡53.7歲。對照組男性30例，女性20例，年齡36～69歲，平均年齡53.5歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比，均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法。對照組：給予常規抗壓、降脂藥物治療，共服藥2個月。
研究組：給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，10mg/片，1片/日，藥物成分比例為：氯地平∶阿托伐他汀=1∶2，共服藥2個月[2]。
1.3療效判斷。顯效：患者血壓、血脂水平均恢復正常。
有效：患者血壓水平恢復正常，血脂部分指標未恢復。
無效：患者血壓、血脂水平均無變化，甚至加重。
1.4統計學分析。本次研究患者的臨床資料與數據全部采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用X2檢驗，P
2結果
兩組患者的臨床療效對比：經過治療后，研究組患者總有效率為98.2%，對照組為70.3%，研究組明顯優于對照組，兩組對此存在顯著性差異（P
兩組患者的血壓水平變化對比：經過治療后，研究組患者的血壓水平明顯低于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P
兩組患者的血脂水平對比：經過治療后，研究組患者的血脂水平明顯低于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P
3討論
高血脂是指由于脂肪代謝、運轉過程異常，使血漿形成一種、多種脂質，并水平值高于正常值，通常稱為高血脂癥屬于一種全身性病癥主要是指血中膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）過高、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低。高血壓指動脈血壓異常增高伴有或不伴有多種心血管危險因素的綜合征它是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素影響重要臟器例如心、腦、腎的功能與結構引起器官功能衰竭，高血壓是導致心血管疾病死亡的直接、重要原因[4]。
氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種復方制劑，其組分為苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀鈣。氨氯地平4-二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，對血管選擇性較強，可舒張冠狀血管和全身血管，增加冠脈血流量，降低血壓。阿托伐他汀通過抑制肝臟內hmg-coa還原酶及膽固醇的生物合成從而降低血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。二者合用時，氨氯地平的藥代動力學未見改變，氨氯地平對阿托伐他汀的藥代動力學顯示對Cmax無影響[5]。
在本組實驗中，研究組50例患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療取得了良好的治療效果。經過治療后，兩組血脂、血壓水平均有不同程度下降，研究組總有效率明顯高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組，兩組對比存在顯著差異（P
參考文獻
[1]劉鈺華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效[J].實用醫學雜志，2010，26（19）：3614-3615
[2]石鳳秋.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床療效分析[J].心理醫生（下半月版），2012，（4）：326-327
[3]余盛龍，陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫學，2011，32（18）：2458-2460
關鍵詞：高效教育；法律基礎知識；教學現狀
中圖分類號：D9 文獻標識碼： A
引言
我國高校的法律基礎教育并不僅僅是傳授學生法學理論知識和法律律條規定，更重要的是對學生法律綜合素質的教育及培養。當前我國的高校法律基礎教育仍存在一些問題，造成學生的法律素質達不到應有高度。因此高校應正視法律基礎教育的現狀，并加以反思，加強法律基礎教育的改革力度，并針對相應問題，提出解決對策，真正的構建出以素質教育為導向，以法制教育為中心的法律基礎教育體系。本文通過對當前高校法律基礎知識教學現狀做一個簡單的分析和探討，并分析如何進一步加強法律基礎知識的推廣與普及工作。
一、高校法律基礎教育的現狀
法律基礎教育這門課程是高校法律基礎教育的主要組成形式和重要手段，這門課程的教學目標是培養大學生的法律意識、觀念以及法律情感。但我國應試教育的現狀，使得大學生更加重視學歷、學位證書等方面，并沒有對法律基礎教育這門課程投入足夠的時間及精力，并且法律基礎這門課程自身也存在相應問題，因此對高校法律基礎教育模式進行相應調整，從而提高學生的法律基礎素質。
1、法律基礎課程課時少、內容多
目前高校的法律基礎課程，所用的教材有眾多版本，很難選擇一個適用的版本，并且這些教材內容大都繁多龐雜，其中包括了法律基礎理論知識以及憲法常識，并且還有許多部門知識，具有很廣泛的覆蓋面。但是法律專業需要學習四年的知識，卻濃縮在這幾十個課時之內。并且學生在課堂上并沒有相應的主動性和積極性。所以很多課堂活動較難組織，更是造成了學習進度無法跟上。因此法律基礎這門課程，因為包含知識過于龐雜，導致學生根本無法對教材內容有足夠的理解，大都疲于應付。而且教師因為對教學進度的要求，所以在課堂之上更多的時間用于羅列知識點，并沒有足夠的時間來進行案例分析以及社會現象分析等。而學生對這門課程的學習也知識局限于死記硬背之上，這種情況使得法律基礎這門課程給學生留下了枯燥乏味的印象，只是為應付考試從而學習，并沒有體會到法律基礎這門課程的核心精神，并且也很難讓學生的法律基礎素質達到足夠高度。
2、法律基礎課程起點低、要求高
法律基礎這門課程在教學目標的制定上有很高的教學要求，但其教學地位卻往往停留在“法律講解”這一階段，學生通常將法律基礎課程當做普法課程進行學習，并且教師在課堂上講授的知識也大都是法律基本知識、法律術語和法律概念等，而這些知識學生在高中學習期間就已經有過相應了解，因此對法律基礎課程并沒有足夠的興趣，因此這種知識重疊”的課程現象，更是使得法律基礎課程無法讓學生形成完整的法律系統認識，并且教學效果達不到相應要求，雖然教學目標的制定有很高的教學要求，但其教學內容的局限性和重復性，使得學生也沒有得到法律基礎素質的提高。
3、法律基礎課程輕時間、重理論
在法律基礎課程的教學過程中，法律基礎這門課程長期以來都重視理論教育，并沒有對學生有關的法律社會實踐活動有相應要求。并且教師也沒有加強法律基礎課程實踐性這一認知，并且大部分法律基礎課程并不具備社會實踐這一部分，只是一味的將法律理論和法律概念傳授給學生，卻并沒有培養學生具體案例分析的能力，因此學生缺乏法律實踐能力，無法對相應問題進行解決。
二、加強當前高校法律基礎知識教學
1、優化教學內容，借鑒成功經驗
目前，《思想道德修養與法律基礎》學時較少，而這門課程涉及的內容卻非常多，除了包括法律體系的基本理論外，幾乎涵蓋了全部的部門法知識。要想在有限的時間內讓學生掌握大量的法律知識，顯然是不現實的。而非法律專業學生的法律基礎知識普遍薄弱，純粹的法律制度教學很難引起學生的學習興趣，更別提培養學生對法律的認同、熱愛、信仰等情感。這種情況下，教師非常為難，無法做到教學與學生興趣的兼顧，從而導致教學任務的完成效果不佳。因此，教師首先要優化課堂教學內容。由于時間有限，教師若想將書本上所有的法律知識傳授給學生，是不現實的。所以，教師要對課堂教學內容進行精心選擇，盡量選擇那些最能彰顯法律的理性品質、正義、秩序等有價值的知識作為課堂教學的主要內容。其次，借鑒西方法制建設的成功經驗。例如：一些西方法制建設的經驗表明：只有公民明確知道他們的權利受到侵害或受到社會、他人的不公正對待時；當他們遭遇麻煩、與他人發生糾紛，需要尋求法律保護時，他們才會對法律產生切實的興趣，才能推動其法律信仰的產生。所以，在課堂教學中教師應該把增強公民的權利意識、樹立公民的權利觀念作為重要目標，使學生確信他們能在法律中獲益，法律能為其合法權益提供保障，進而使學生對法律產生興趣。
2、以案例教學為突破點，增強法律基礎知識教學的實踐性
在目前的法律基礎知識教學中，案例教學法已經成為一種不可或缺的教學方法，而且還受到了教師和學生的普遍歡迎，這主要是因為它不僅說服力、感染力強、影響面大，而且還通俗易懂、易于啟發誘導。這種教學法如果利用得好，會對教學效果的提高大有助益；但利用得不好也會阻礙教學的發展。比如說有的教師為了達到活躍課堂氣氛、吸引學生注意力的目的，過多地運用案例，有的教師甚至將一些花邊新聞、小道消息引入課堂，本意是想出奇制勝，結果卻適得其反，造成了負面的影響；而有的教師不注意引導學生對每一個典型案例中所蘊含的深刻的思想教育意義進行深入分析，喜歡就事論事，使案例教學的優勢得不到充分發揮。所以，要以案例教學為突破點，來增強法律基礎知識教學的實踐性。《思想道德修養與法律基礎》是一門實踐性很強的應用課程，所以教師在對法律知識進行講授時，必須與實踐生活緊密相連，對一些真實存在的法律現象進行客觀的分析與評價，對一些典型案例進行準確剖析，對學生進行啟發誘導，從而達到使學生舉一反三的目的。同時，教師還要引導、鼓勵學生積極參加第二課堂活動，讓學生在豐富多彩的法律實踐活動中獲取知識，增強學生的法律觀念，提高學生的法律素質。另外，由于案例教學需要與實際相聯系，所以可以將案例教學看作是教學與實踐之間的橋梁，可以將案例教學作為增強法律基礎知識教學實踐性的突破口。在進行案例教學時，具體需要做到以下幾點：要選擇那些真正能使學生獲益的素材，不能單純為了增強課堂教學效果而引進一些不利于教學的內容。要選擇那些典型的、針對性強的、與法律知識聯系最為緊密的、最能說明問題的案例；要將案例分析的重點放置在分析與啟發上，不能就事論事，要引導學生挖掘案例中所蘊含的深刻內涵，從而提高學生分析問題、解決問題的能力；要對案例的數量進行合理控制，不宜過多，只要能將問題闡述明白即可，否則極容易使學生產生厭煩情緒。
結束語
我國的高校法律基礎教育面對許多困難和問題，教育制度以及教學觀念的落后、教師綜合素質的限制、教材內容的枯燥性，都導致了高校的法律基礎課程，并不能有效的提高學生的法律基礎素質。因此高校應對法律基礎課程的現狀進行分析，從而采取相應對策，加強法律基礎課程的實踐教學，提高法律基礎課程的實效性，以及學生對法律基礎課程學習的積極性，從而培養學生法律意識的形成，并且加強學生法律素質的提高。
參考文獻
[1]黃馨.“思想道德修養與法律基礎”課法律基礎教育有效性研究[J].教育與職業.2013（02）.
關鍵詞 高血壓 氯沙坦鉀 利尿藥 氫氯噻嗪 復方合劑
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.034
資料與方法
2005年3月～2008年3月收治高血壓226例,按1:1被隨機、雙盲分至復方氯沙坦鉀組和氯沙坦鉀組。復方氯沙坦鉀組:男70例,年齡526±101歲,病程76±76年,糖尿病6例,腦血管病1例,冠心病2例,血脂紊亂14例。氯沙坦鉀組:男61例,年齡527±99歲,病程70±70,糖尿病6例,腦血管病1例,冠心病3例,血脂紊亂15例。兩組身高、體重、平均舒張壓、平均收縮壓、平均脈搏數相比,差異均無顯著性。
方法:復方氯沙坦鉀組(氯沙坦鉀50mg/氫氯噻嗪125mg復方制劑)每日1片;氯沙坦鉀組(50mg/片)每日1片。于每日早餐前30分鐘服用,療程8周。
血壓測量方法及臨床療效判定:患者每2周隨訪1次,采用汞柱臺式血壓表,隨訪時間為每天上午8:00～10:00,靜坐30分鐘后進行坐位血壓測定,每次測坐位血壓3次,取平均值,測量前不服降壓藥。分別統計兩組治療后4周、8周的血壓控制來評價其降壓療效。有效定義為MsDBP
統計學處理:所有數據整理后采用SAS90統計軟件包處理。計量資料結果以X±S表示。兩組間比較采用t檢驗,各組治療前后比較采用配對t檢驗,兩組間治療8周前后采用協方差分析,計數資料用百分比表示。
結 果
治療4周和8周時MsDBP、MsSBP平均值以及相對基線期的下降值,見表1。
復方氯沙坦鉀組與單一氯沙坦鉀組治療8周后相比,復方氯沙坦鉀組降壓幅度優于每日單用氯沙坦鉀組。平均舒張壓多降低24mmHg,平均收縮壓進一步多降低38mmHg(P
治療8周時治療有效率及達標率,見表2。
安全性結果:復方氯沙坦鉀組116例,氯沙坦鉀組110例。與藥物可能有關的不良事件在復方氯沙坦鉀組為3例(25%);在氯沙坦鉀組為3例(27%),兩組不良反應的發生率差異無統計學意義。發生率大于05%與藥物可能相關的不良事件在復方氯沙坦鉀組為血尿酸偏高2例(17%)、頭暈2例(17%)、低血鉀1例(0.9%)、血肌酐偏高1例(0.9%)、肝功能化驗值超出正常值范圍1例(09%)。在氯沙坦鉀組為頭暈2例(18%)、頭痛2例(18%)、低血鉀和肝功能化驗值超出正常值范圍各1例(09%)。在治療階段,復方氯沙坦鉀組有6例(6/126)患者退出研究,其中有4例因為與藥物可疑有關的不良事件而退出研究(頭暈1例;尿酸偏高2例;虛弱、尿頻l例),治療期有2例患者分別發生了1起嚴重不良事件,均在復方氯沙坦鉀組,2例在藥物治療開始后第20天和34天發生了腔隙性腦梗死。氯沙坦鉀組共有6例(6/110)患者退出研究,其中4例因為與藥物可疑有關的不良事件而退出研究(頭暈3例;周圍水腫l例),失訪2例。整個研究中沒有發生死亡的病例。復方氯沙坦鉀組和氯沙坦鉀組血常規、生化參數相對基線的變化均無特異性,而且相似。研究過程中脈搏或體檢結果的變化均沒有臨床意義。
討 論
高血壓達標治療中,聯合治療優于單藥治療,提倡小劑量聯合用藥[1]。氯沙坦鉀是一種口服血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB),我國臨床上氯沙坦鉀常規使用劑量為50mg每日1次,對單藥控制不良的患者加用氫氯噻嗪125mg更有利于血壓達標。
既往研究證實:氯沙坦鉀與氫氯噻嗪聯用可用于曾接受治療或未經治療的血壓未得到控制的高血壓患者[2]。治療2級或3級收縮期高血壓患者的療效優于氯沙坦鉀單用[3]。本研究結果顯示,復方氯沙坦鉀治療8周后,降壓幅度優于每日單用氯沙坦鉀組。平均舒張壓多降低24mmHg,收縮壓進一步降低38mmHg(P
本研究中復方氯沙坦鉀組生命體征、體檢結果和實驗室檢查結果與基線相比都沒有明顯變化。研究過程中生命體征、體檢結果和實驗室檢查結果的變化均沒有臨床意義。不良事件總體發生率兩組相近,最常見的與試驗藥物相關不良事件,在復方組氯沙坦鉀為血尿酸偏高(17%),其次為頭暈(18%)。研究中無與藥物相關或可能相關的嚴重不良反應發生,無死亡病例。
本研究結果顯示,氯沙坦鉀單藥治療的患者.隨著治療時間的延長,血壓水平進一步降低,有效率和達標率進一步增加,說明延長治療時間是提高療效的方法之一。但觀察單藥療效并非本研究的主要目的,在單藥治療4周末達標的患者中分析繼續治療4周、8周的有效率和達標率顯然低估了實際療效,有必要設計專門的研究以獲得氯沙坦鉀單藥治療不同時間的療效。
綜上所述,每日1次服用復方氯沙坦鉀治療經單用氯沙坦鉀控制不良的輕、中度原發性高血壓患者的療效優于每日1次服用氯沙坦鉀單一制劑,并且具有良好的安全性和耐受性。
參考文獻
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關鍵詞：原發性高血壓；氨氯地平；纈沙坦
近些年來，隨著我國經濟的迅速發展和"人口結構老齡化"加速，中老年疾病的發病率逐年增加[1]，原發性高血壓作為一種常見的心腦血管疾病，嚴重影響著患者的生活質量和生命安全。基于此，筆者采用氨氯地平聯合纈沙坦藥物治療法進行了原發性高血壓臨床治療的相關研究，現將研究結果報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年3月～2012年5月來我院接受原發性高血壓治療的患者100例，年齡35～66歲，平均年齡（42.6±10.9）歲，隨機平分為觀察組和對照組，觀察組患者采用氨氯地平聯合纈沙坦進行藥物治療，對照組患者采用氨氯地平聯合氫氯噻嗪進行藥物治療，觀察組患者平均年齡（42.1±10.2）歲，男性患者28例，女性患者22例，病程（2.1±0.7）年，對照組患者平均年齡（43.2±11.1）歲，男性患者27例，女性患者23例，病程（2.2±0.5）年，兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1臨床治療方法 兩組患者入院后均給予低鹽、低脂飲食及適量的體育鍛煉，觀察組患者采用氨氯地平聯合纈沙坦治療法進行治療，即纈沙坦膠囊（賽科藥業，H109502224），口服，80mg/次，1次/d，早晨一次性口服，苯磺酸氨氯地平（輝瑞制藥有限公司，H10950224），口服，5mg/次，1次/d，早晨起床后服用；對照組患者采用氨氯地平聯合氫氯噻嗪藥物治療法進行治療，即氫氯噻嗪（常州制藥有限公司，H32026540），25～50mg/d，2次/d，兩組患者均連續治療1w。
1.2.2臨床觀察指標 分別以兩組患者治療效果和治療過程中不良反應的發生情況作為觀察指標，臨床療效評價[2]，顯效：治療后患者的SeDBP下降10mmHg恢復至正常水平或下降值≥20mmHg；有效：治療后患者的SeDBP下降值
1.2.3統計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組患者的各項觀察指標結果進行統計學分析，其中非等級計數資料進行χ2檢驗，等級計數資料進行ridit分析，α=0.05。
2 結果
2.1臨床治療結果 比較兩組患者的臨床治療效果發現，觀察組患者的總體治療有效率明顯高于對照組患者。見表1。
2.2兩組患者治療過程中不良反應比較 比較兩組患者治療過程中不良反應的發生情況發現，兩組患者的不良反應無顯著性差異，見表2。
3 討論
氨氯地平為鈣通道抑制劑[3]，是臨床上常用的一種降壓藥，其主要通過抑制鈣離子內流，從而達到降壓效果，但是氨氯地平在降壓的同時還會產生一系列的不良反應，如周圍水腫等[4]；纈沙坦為血管緊張素受體抑制劑，其在發揮降壓作用的同時，還可以抑制因氨氯地平直接擴血管作用而引起的反饋性腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活[5]，并且通過擴張患者的動脈和外周靜脈有效的減輕了氨氯地平造成的組織水腫癥狀，再者纈沙坦也可減少患者治療過程中的尿蛋白，緩解患者腎臟的病變進展。兩種藥物聯合使用在協同發揮降壓作用的同時，也降低了單獨藥物使用造成的不良反應，提高了整體的治療效果[6]。本次臨床研究發現，觀察組患者的治療效果優于對照組患者，說明了氨氯地平聯合纈沙坦藥物治療法在原發性高血壓治療中的有效性；同時研究還發現，兩組患者的不良反應無顯著性差別，進一步說明了氨氯地平聯合纈沙坦藥物治療的安全性。
總之，氨氯地平聯合纈沙坦治療法可有效提高原發性高血壓的治療效果，且治療過程中患者無明顯不良反應，療效安全、可靠，具有推廣應用價值。
參考文獻：
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[3]中國老年高血壓治療共識專家委員會.中國老年高血壓治療專家共識[J].中華老年心腦血管病雜志，2012，10（9）：641.
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【關鍵詞】 原發性高血壓；厄貝沙坦；左旋氨氯地平；治療療效
高血壓作為心血管疾病中最為常見且發病率極高的疾病之一，可導致血管、腎、心、腦等器官發生病變，從而致使器官功能出現衰竭。高血壓可分成繼發性高血壓與原發性高血壓兩種類型，其中大部分高血壓患者均屬于原發性高血壓，其由于病因不明更難以治療。當前，原發性高血壓患者正逐漸增多，其發病率正逐年的上升，其引起的心血管疾病已經位居人類死亡的首位[1]。若不盡早治療，患者將會有生命的危險。現對2011年3月至2012年3月在河南省商丘市中心醫院接受治療的58例原發性高血壓患者進行回顧性的分析，給予有效的治療后，取得良好療效。具體情況如下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2011年3月至2012年3月在本院接受治療的58例原發性高血壓患者作為研究對象，所有患者都屬于原發性高血壓。其中男35例，女23例，年齡45～87歲，平均年齡為66歲，病程在6個月～8年之間。兩組病患在年齡、性別、身體狀況、病史、病程等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 藥物治療方法 每天給予對照組患者150 mg的厄貝沙坦服用，觀察組患者每天除了服用150 mg的厄貝沙坦外，再按照患者的病情配以約5～10 mg的左旋氨氯地平進行服用。服用藥1個月后，患者的血壓達到標準血壓后就繼續按照之前的劑量進行服用直到試驗的結束；如果患者的血壓未達到標準，對照組的厄貝沙坦服用劑量就加倍服用，而觀察組的左旋氨氯地平服用劑量也隨之加倍[2]。整個藥物療程是2個月。在此期間，應記錄患者的任何不良反應，并且觀察兩組患者收縮壓與舒張壓的變化情況以及治療效果。
1.3 統計學方法 選擇采用SPSS 15.0軟件包進行統計學處理，采用χ2檢驗計數資料，P
3 討論
原發性高血壓必須長期地進行控制，以免觸發各種心腦血管疾病。目前，原發性高血壓的臨床治療已取得了很大的進展，而在藥物方面已采用了聯合治療。據臨床上的研究，表明了部分藥物聯合使用具有明顯的臨床效果，有利于增強高血壓的防治效果，能夠安全有效的降低血壓，更好的將靶器官保護，提高患者對藥物的依從性。左旋氨氯地平的活性成分主要從左旋體中獲取，其降壓的作用等于氨氯地平的兩倍，通過舒張血管的平滑肌以及阻滯心肌鈣離子進入到細胞內，擴張外周的小動脈、舒張血管的平滑肌，從而降低外周血管的阻力，降低血管的收縮壓與舒張壓[3]。其服用的吸收率高、作用的時間長，而且不良反應比較少。厄貝沙坦可以將腎素血管的緊張系統阻斷掉，進而阻斷排鉀的出現，降低低鉀血癥的出現率。與此同時，還可以有效的保護腎、腦、心等部位，能夠安全有效的降壓。特別是左旋氨氯地平與厄貝沙坦聯合治療高血壓的效果更為顯著，現如今左旋氨氯地平聯合厄貝沙坦治療原發性高血壓逐漸被廣大患者及醫師所認可。
綜上所述，左旋氨氯地平與厄貝沙坦聯合治療的臨床療效顯著，可以降低患者的血壓，而且其安全性極高，患者服用后的不良反應較少，值得臨床上廣泛的推廣與應用。
參 考 文 獻
[1] 賈會絨.原發性高血壓的個體化與聯合用藥.華北煤炭醫學院學報，2008，10（5）：628629.
關鍵詞：貝那普利氨氯地平復方制劑；原發性高血壓；臨床療效高血壓是最常見的心血管疾病之一，大部分患者使用一種藥物就能夠有效的控制血壓，減少患者由長時間高血壓導致的內臟器官損害[1-2]。目前，臨床上治療原發性高血壓的藥物眾多，但是，藥物療效間尚存在一定差異[3-4]。為此，學者們和臨床醫師一直致力于優化原發性高血壓治療方案以達到有效控制血壓的目的。本次研究采用貝那普利氨氯地平復方制劑治療我院2010年12月~2012年12月治療的原發性高血壓患者，取得較為滿意的效果，現匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料 研究對象來自我院2010年12月~2012年12月治療的90例原發性高血壓患者，采用計算機隨機分組的方式將患者分為對照組和試驗組。在對照組45例患者中，男性25例，女性20例；年齡45～70歲，平均年齡為(51.57±14.68)歲。在試驗組45例患者中，男性23例，女性22例；年齡45～70歲，平均年齡為(55.83±14.72)歲。
1.2方法 入院后均排外繼發性高血壓，對照組患者每日給予上海新亞藥業閔行有限公司生產的20 mg鹽酸貝那普利片(國藥準字H20044840)治療，試驗組患者則每日給予成都地奧制藥集團有限公司生產的貝那普利(10 mg)/氨氯地平(5 mg)固定劑量復方制劑(國藥準字H20090309)治療。
1.3統計學分析 采用SPSS18.0統計軟件包分析本研究收集的數據，采用t檢驗分析計量資料，采用 Wilcoxon 秩和檢驗分析等級資料，采用χ2檢驗分析計數資料。在雙側檢驗的情況下，以P
2結果
2.1兩組患者坐位收縮壓和坐位舒張壓比較 治療前，在坐位收縮壓和坐位舒張壓方面，兩組患者差異無統計學意義，P>0.05，治療4 w，在坐位收縮壓和坐位舒張壓方面，試驗組患者顯著優于對照組患者的，差異有統計學意義，P
2.2兩組患者藥物不良反應對比 兩組患者均未見過敏反應、咳嗽、哮喘、頭痛、暈厥、焦慮、失眠、肌肉痙攣、呼吸困難、癥狀性低血壓、心悸、胃炎、便秘、感覺異常、關節痛、腹痛、肌痛等。在不良反應發生方面，兩組患者差異無統計學意義，P>0.05。
3討論
本研究發現：治療前，在坐位收縮壓和坐位舒張壓方面，兩組患者差異無統計學意義，P>0.05，治療4 w，在坐位收縮壓和坐位舒張壓方面，試驗組患者顯著優于對照組患者的，差異有統計學意義，P0.05)。這與既往研究報道的結果一致[5]。究其原因可能與以下因素有關：貝那普利/氨氯地平復方制劑具有給藥方便，藥效持續24 h以上，能夠有效的減少甚至避免漏服或忘服現象的發生，同時，包含貝那普利10 mg和氨氯地平5 mg的該復方制劑能夠減少某一藥物單用帶來藥物不良反應，具有較好的協同作用。
綜上所述，貝那普利氨氯地平復方制劑方案治療原發性高血壓具有效果好、安全可靠和不良反應少等特點，值得在臨床上進一步推廣運用。
參考文獻：
[1]馬艷玲,范蘭媛.城市和農村高血壓患者對高血壓危害的認知情況[J].中國老年學雜志,2011,31(20):4022-4023.
[2]李任富,粟發沃,賴偉堅,等.北海市鐵山港漁區人群高血壓患病率調查[J].內科,2012,7(5):514-516.
[3]朱岫方.血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻斷劑聯合應用治療高血壓的協同作用[J].中國老年學雜志,2011,31(14):2804-2805.
