發布時間：2023-09-21 16:53:13
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的中醫學基礎認識樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
中學語文閱讀教學是為學生的優化發展服務.為了在日常教學實踐中切實的體現這一重要作用，有必要注意以下幾個個問題。
一、學習主體——學生的主體意識的培養
學生的主體意識，概括的說，就是認識的能動性、實踐的創造性和與“有意義的他者”良好的合作品格。這種主體意識的確立，是以主體對自我生存狀態的自覺為前提的。對于教師來說，尊重學生，有必要重新理解“把人當做人”這句話的含義。這句話的后一個“人”字有兩種含義：一是實存的人的當下的狀態，二是其應有的價值狀態。把人當做人來尊重，對學生實存的當下狀態，從“人人平等”的層面理應保持相互尊重，但學校是為社會培養人才的機構，還需有從“應該是”的價值層面上的更高境界的尊重。正是這后一種尊重才是真正對學生負責、對社會負責的尊重；加強學習主體的主體意識培養，就是立足這種尊重基礎上的。任何卓有成效的語文閱讀教學活動，都有賴于師生兩個積極性的充分發揮，學習主體的主體意識的培養，要求師生彼此互為“有益的他者”。如果說，學生是和有益的他者的對話，才得以進入自己的文化世界中，那么，師生間的平等、真誠的“傳道、授業、解惑”的對話，在加強學習主體的主體意識的培養中的作用就不能低估。
二、要正確理解基礎與主導的關系
強調語文閱讀教學的工具性和人文性的統一是必要的，這是長期教學實踐正反經驗給我們的重要啟示。這兩“性”統一的形態應該是多樣的，他應適具體文本的特征而有所不同，不能用一種模式來要求。在教學實踐中，有的老師側重于工具性，強調“本色語文教學”和閱讀的“本位思想”；有的側重于人文性，凸顯文本所表現的人文精神，要求學生認真體驗健康的人文情懷。應該說，這些老師的實踐都是有意義的。需要我們進一步搞清的，是語文教學的人文性必須接受語文學科屬性的規定。具有人文性的學科，不只是語文，歷史課、政治課同樣具有人文性。這就說明，不同學科的人文性應通過各自的學科特點來體現，不能將人文性游離開學科特點加以抽象化。 語文學科的人文性，如果不緊密的結合語文的詞語、文本、寫作特征等等具有工具色彩的扎實教學，就很可能出現“空”、“偏”“遠”、“雜”的現象。有的教師提出了“品詞”、“品句”、“品讀”講究閱讀的“感悟”、“積累”、“運用”，這是值得大家認真思考的。
我們能否這樣認識：語文教學的工具性是其基礎，它具有本體意義，沒有這個基礎，語文教學就失去了賴以生存的根基，不能稱其為語文教學 ；人文性是語文教學的主導價值取向，它的基本指向是用文本所提供的健康的人文精神，持之以恒地健全學生的文化人格。失去主導價值取向，語文教學就不可能較好的完成自身的任務。
三、要重視教學環節的構想
當下我們的教學都比較重視教學環節的優化，對一堂課的環節構想非常細致嚴謹，這應該給與肯定。構型教學環節有兩點至得注意：一是對課本要做整體性的教學構想。課本到手，必須對課本做整體性的、富于創意的熟悉，以便把握課本工具性和人文性的整體性要求；這既是為以后的每一節課的教學環節的構想作必要準備，又是對一個學期里的語文閱讀教學作有計劃的安排。二是在諸多的環節構想中，要以有利于學生將其所學，內化為自己的知識結構或人格結構為出發點。不同類型的精當作業，有利于學生將其所學、所思予以內化。上手操作最能調動學生的內部積極性，這是知識得以內化重要途徑。內化的前提是作業能有力的調動學生的既得知識，能激發學生對新領域的探究興趣，能與學生的情感愿望相關。作為一種過程的內化，要有良好的教學境遇。這種境遇的形成，有賴于：①鼓勵具有創意的各類學生作業；②師生言行一致的道德風尚；③積極進取的群體心愿；④師生互助的學習習慣。當然，這樣的教學境遇不能只靠語文教學來構建，但是，語文教學的人文性特色，卻決定了它在建設這種良好的教學境遇中有找不容置疑的重任。
四、關鍵在于拓展學生生成知識功能效應的途徑
【關鍵詞】全批全改素質教育
我校實行課改（課堂教學改革）已經兩年了，教師的教學觀念和教學方式都發生了根本的轉變，對學生作業的批改也發生了改變，學生的思維能力較傳統的教學模式下有根本的轉變，傳統的數學教學模式，老師上課教，課下批改作業；學生上課聽，課下做作業。多少年來一貫制，如何培養學生的思維能力等；特別是為了全面實施素質教育，提高數學教學質量。其實數學教學的改革應包括作業批改的改革。因為批改作業無論是在傳統的教學模式下還是新的課堂教學模式下，都是教學環節的一個重要組成部份。然而我對初中數學作業的批改有以下幾點膚淺的認識：
首先：不能將所有作業都進行全批全改，這是我校實施課堂教學改革下多數教師共同認可的，所有作業都進行全批全改不利于學生思維能力的提高。
因為初中數學作業的批改方法多采用“全批全改”。目前隨著數學改革的深入進行，以及時代對培養新型人才的需要，明顯地暴露出作業“全批全改”存在的問題。
1、教師花費在評改作業上的時間過多。初中數學作業天天有，學生天天做，教師天天改。我校教師缺編有多數教師上3個班的數學課，每班按近70人，每次要批改近200本作業；若每次留4個題，每次要批改800道題，若每本作業平均用1分鐘，就要花去3個多小時的時間。尤其是批改幾何作業，還要花費更多的一些時間。再加上平時小測驗、單元測驗、班主任工作、備課……忙得團團轉。我校的教師都很忙，原因應該是在這里吧！
2、學生完全處于被動地位，素質教育下突出的特點是開發學生智力，培養學生能力，讓學生做學習的主人。可是作業的“全批全改”是在學生頭上的“緊箍咒”。使他們天天忙于按時完成作業，不管對與錯。學生主動思考，自我檢查的積極性受到壓抑。
3、師生雙方獲得的信息失真度很大。學生做作業，教師批改作業是課堂教學的延續，是師生雙方獲得信息的重要通道。可是我們經常發現有些學生作業很不錯，但一考試成績很差，因為學生為了老師“批改”只好抄襲作業，教師也只好“上當受騙”。由于時間緊，教師批改作業點評不到位，或沒有點評，學生只能知道哪個題錯了，但不知道錯在哪里？得到的只是百思不解的信息。
綜上所述，不難看出。作業的“全批全改”教師很辛苦，但束縛了教改的手腳，又束縛了學生生動活潑的學習。所以，改革數學作業批改方法應當受到應有的重視。
其次，不能將所有作業都給學生改，小組長改或學科代表改，這樣會耽誤學生的學習時間，影響學生的學習。有的教師認為，學習是學生的事，將作業批改這一環節忽略了，無論是作業本作業還是章節測試都推給學科代表或是小組長去批改，沒有考慮到這樣會給他們帶來學習負擔，影響他們的學習。
再次，布置作業，批改作業不僅僅是教學的重要環節，還是師生雙方獲得信息的重要窗口。精心設計，布置作業，認真批改作業。能使師生雙方及時接受正確的信息，加快信息反饋的速度。在教學的過程中只有師生共同配合，才能真正達到做作業和批改作業的目的，批改作業的方法應多樣化。但關鍵是調動學生的積極性，把師生活動緊密結合為一個整體。那么，如何來避免作業批改過程中的不利方面呢，在我校實施課堂教學改革的兩年來，我不斷的思考和總結有以下幾點嘗試：
（一）、當堂練習，隨堂批改。新課后，簡當的作業可當堂完成，采用集體討論答案，當堂集中統一批改。這種方式是對學生已經掌握了做題的格式和方法情況下更適合。
（二）、小組批改作業。把不同水平的學生安排成前后兩桌，每四人組成一個小組。每次上課前5分鐘由教師提供參考答案，小組內互相批改，并把批改的情況向老師或信息小組匯報典型范例及錯題情況。教師再對集中問題進行及時的點評或糾正，這種批改方式在在面積一調動了學生思維能力，也改變教學評價的一種方式。
（三）、教師抽查和面批。教師對小組批改后的作業要進行抽查，了解作業和批改的情況，對作業中存在的明顯問題要復批或面批。從根本上了解學生的掌握情況，從實際對學困生進行輔導和幫助。
（四）、師生共同批改，如對平時測驗，可將部分客觀題目讓學生交換試卷批改，教師再來改把關題目，學生即苦樂不參與又減輕了教師的負擔，在這種批改方式中，教師在把關批改時要注意復查學生的批改情況，對學生沒有掌握的知識進行統計便于及時反饋。
關鍵詞：辦公室人員；素質；技能
Abstract: The ordinary high school office is a comprehensive office of a school, which plays an important role in communication, around, under the coordination, square field surface contact. It should serve the school leadership, to serve the school staff and students and the masses to work to school, which aspects do not, will bring negative effect. Office personnel quality level, personal quality, working ability, is directly related to the overall image of the school, related to the global work can proceed smoothly. At the same time, the office work also has the confidentiality and the effectiveness of the great. Therefore, different requirements for office staff should have with other offices.
Key words: office personnel; quality; skills
中圖分類號： R153.4文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2013）
引言
新時期普通中學教育的改革賦予了學校辦公室更多的職能和更高的要求，既要當好領導的參謀，溝通上下，出謀獻策．又要做好領導的助手，聯系左右，搞好服務。這就對辦公室工作人員應具備的素質和技能提出了較高的要求。
一、辦公室人員應具備的素質與修養
(一)政治思想素養
必須具有過硬的政治素質和較強的政策水平和思想水平，要認真學習和掌握黨和政府關于教育的各項方針政策，吃透上級精神，同時又要上請下達，為學校領導決策供提依據，提供建議，善于延伸領導者的智慧。
(二)作風素養
首先，實事求是、忠誠可靠是辦公室工作人員必備的品德，是任何事都必須遵循的準則；其次，是要具有實干的精神，要嚴肅認真，扎扎實實地工作，要思想敏銳，敢于創新，要辨證地看待問題；第三，辦公室工作人員要時刻記著自己是學校領導的參謀和助手，而不是決策者。另外還必須謙虛謹慎，平等待人，遵守紀律等。
(三)業務素養
第一要熟悉黨和政府關于教育的方針和政策，而且要熟悉一些重要的具體工作的方針、政策和規定；第二,要有廣博的知識和合理的知識結構；第三 要有調查研究和綜合分析的能力；第四、要有出謀獻策的能力；第五、具備出色的文字表達和口頭表達能力；
科學辦事的能力也不容忽視，科學辦事最講究時間管理和工作效率，還要有使用現代化辦公用具的能力。
(四)良好的心理素養
(1)高度的注意力；(2)情緒穩定；(3)要有較強的意志；(4)良好的職業性格。
（五）要全面提高個人綜合素質
（1）強責任嚴要求，按時完成工作。學校辦公室人員必須熱愛自己的工作，忠實于自己的職責，不能有絲毫的懈怠。領導交辦的任務忘記了，或能夠想方設法完成的工作敷衍塞責，推脫了事，都不是政治責任感強的表現。
（2）善待人親接物，工作要主動。作為學校辦公室人員，無論對領導，對師生員工，都應熱情周到的服務。工作要主動，態度要和氣，辦事要盡心。特別是遇有師生員工來開取證明，了解情況，辦公室人員更應放下手頭工作，熱情接待，盡快辦理，絕不能不理不問，聽之任之，讓師生員工留下辦公室“門難進，臉難看，事難辦”的壞印象，給學校的形象抹黑，給領導的臉面抹黑。
（3）強理論抓學習，做到各項精通。辦公室人員要求既能辦事，又能辦文。由于每個人性格特點各不相同，因此，領導在分工時會有所側重，但絕不是說，我搞接待的，可以連簡單的報告格式都不知道；我是搞文字的，對外聯系工作就可以前怕狼后怕虎，口齒不清，敘事不明，給人留下不好的印象。辦公室人員，應衣著整潔大方，待人接物彬彬有禮，處理問題有理、有力、有節。
(4)高素質好修養，提高自身形象。辦公室人員必須具備一定的素質修養，雖說一個人的素質是以人的先天稟賦為基質，但是后天環境和教育影響也是非常重要的。一個人良好的修養最能體現一個人的品位與價值,一個有很高個人修養的人,才具最具有個性和人格魅力。
二、辦公室工作人員應具備的技能
（一）辦公技能
（1)文字水平(包括外語水平)；
(2)OA系統(即辦公自動化)的能力；
(3)接待水平；
(4)公關能力
（二）接待技能
（1）迎接準備：接待人員在見到客人的第一時間，應站起來微笑著注視著對方，即接待中的“3S”（stand up,smile,see）
(2)禮貌迎：不管對方是否預約，都應向客人問好，然后聽取客人的自我介紹。如果對方不是初次來訪，認識對方要準確稱呼對方。
（3）根據對方是否預約進行接待處理
對方已經預約的：首先確認對方身份，其次讓對方明確所去的地點。
對方未預約的：首先問明對方姓名和來意，其次需要拒絕接見的客人要委婉拒絕。
（4）規范地引領來訪者：引領客人時要明確告訴客人將去什么地方、會見何人。引領者要走在客人左前側1米左右，與客人步伐一致。
（5）進入會客室：引領人員在引領客人進入會客室前應敲門，確認無人后再領客人進去。引領人員應事先安排好會客室，不要讓客人站在門外等候。會客室的門有外開的也有內開的，需記住“內開門己先入，外開門客先入”。
（6）請客人就座：進門后要請客人坐上座，明確示意，并告知客人領導馬上就到，請稍候。
（7）提供茶水服務后退出：客人入座后，要為客人沏茶，茶水七分為滿。期間可為客人提供學校的宣傳材料、報紙等。上茶時要給客人先上，后給主人上，從最高者上起。
（三）強于他人的總結能力
作為學校辦公室工作人員應具備較強的對問題的分析、歸納、總結能力。總能找出規律性的東西，并駕馭事物，從而達到事半功倍的效果。人們常說苦干不如巧干。但是如何巧干，不是人人都知道的。
（四）信息資料收集能力
辦公室工作人員很在意收集各類信息資料，包括各種政策、報告、計劃、 方案、統計報表、業務流程、管理制度、考核方法等。因為任何成熟的業務流程本身就是很多經驗和教訓的積累，遇到用時，就可以信手 拈來。信息化社會的到來，對辦公室人員又提出更高的要求，不僅要學會上網查找資料、會使用辦公應用軟件，還要不斷收集、整理有用信息，為領導決策提供準確、及時、有價值的資料。
三、如何提高辦公室工作人員的素質與能力
(一)要善于學
只有通過不斷的學習，提高自身綜合素質與工作能力，才能在工作中實現質的飛躍。為了培養提高辦公人員的素質和能力：第一、不斷自我學習。辦公室工作人員在日常工作中，要樹立終生學習的觀念，培養自學的意識，養成自學的習慣，通過各種學習形式，利用現有資源進行自我提高式學習，不斷擴充知識和提高能力。第二、定期培訓學習，制定切實可行的在崗培訓計劃。有實力的知名高校往往也有著優秀的管理經驗和獨特的管理辦法，通過到這些高校的對口單位參觀學習，和同行切磋交流，獲得知識、技能、觀念以及全新的感受，開闊眼界，啟發思路。第四、在辦公室工作的實踐中學習提高。辦公室工作人員要善于將所學的新知識、新技能或新方法運用到實踐中去，同時辦公室工作人員所需的各種能力也需要經過實踐的鍛煉而獲得，在實踐中逐步鍛煉成一個成熟的、合格的全新管理者。
(二)要勤于思
辦公室工作人員是高層領導的的參謀和助手。要協調、處理、解決方方面面的工作，必須善于思考，能把上級的指示精神和單位、本部門的實際情況有機地結合起來，思路清晰，方法得當，集思廣益，多出好策略。
1941年,太平洋戰爭爆發,香港淪陷,陳灝珠被迫中斷學業。1942年,陳灝珠隨家人從香港回到廣東老家。1943年,陳灝珠以優異成績考入國立中正醫學院,并于1948年以優秀成績畢業,被學校推薦到中國人自己創立的第一所大型綜合性醫院――國立上海醫學院附屬中山醫院(現復旦大學附屬中山醫院)實習。實習一年期滿后,陳灝珠留在中山醫院內科工作,從此踏上了治病救人的道路……
苦中作樂 勇攀高峰
從實習醫生到住院醫師,再到主治醫師,陳灝珠在中山醫院設施簡陋的集體宿舍里,一住就是6年。好學的他博覽群書,心無旁鶩地撲在醫療、教學、科研第一線。在緊張的臨床工作之余,陳灝珠還撰寫并發表了大量學術論文和病例討論總結。與此同時,陳灝珠還積極響應醫院號召,先后參加了為治療血吸蟲病的醫療隊、抗美援朝醫療隊、貴州巡回醫療隊和云南抗震救災醫療隊,并多次立功和受到嘉獎。如今,每當回憶起自己當住院醫師時的受訓經歷,陳灝珠都充滿了感激之情,他認為自己扎實的大內科基礎和嚴密的臨床思維都得益于當時的嚴格訓練。
改革開放以后,陳灝珠的事業迎來了久違的春天。在國家政策的扶持下,陳灝珠有了施展才華的廣闊舞臺和前所未有的機遇。1978年,陳灝珠晉升為內科副教授,并被任命為上海市心血管病研究所(設于中山醫院內)副所長。兩年后,他被破格晉升為上海醫科大學內科教授。1984年至今,陳灝珠任上海市心血管病研究所(心研所)所長,為心研所的創建和發展做出了重大貢獻。
從醫60年來,無論外部環境如何變化,陳灝珠一直恪守一個知識分子和優秀醫生的品德,清清白白做人,孜孜不倦工作,在心臟病流行病學、冠心病、動脈粥樣硬化、血脂異常、高血壓、心肌病,心律失常、心力衰竭,以及心血管疾病的超聲診斷和治療新技術等研究領域做出了卓著貢獻。1997年,陳灝珠光榮地當選為我國內科心血管病領域第一位中國工程院院士。
陳灝珠最常說的一句話是:“醫生這個職業是苦中作樂。”在不盡如人意的生活中,患者的康復能幫助醫生排解愁苦,使自己能用寬廣的心胸對待生活,更懂得生命和愛的珍貴。
仁心仁術 心系病家
作為國內知名的心血管病專家,每天找陳灝珠看病的患者很多。其中不乏政府要員、企業界知名人士和外國友人,但更多的是從全國各地慕名而來的普通患者。他對患者全部一視同仁,看病時非常認真仔細,關心體貼。除日常工作外,陳灝珠還經常收到全國各地患者的求助信,以及一些遇到臨床難題的同行寫來的信。雖然回信占去了陳灝珠大量的業余時間,但他卻毫無怨言。
陳灝珠認為,一個合格醫師所應該具備的條件,首先應當是責任心,要把患者當作一個與你一樣的獨立而有尊嚴的人。對患者有責任感,關心患者、同情患者的醫師,會以患者為中心去考慮問題,也會在與患者的交談和觀察中尋找出更多的臨床問題,真正幫助患者解決問題。不關心患者,把患者看作時“問題”或等待修理的“生命機器”,那么即使你有再豐富的醫學基礎知識和臨床技能,也不可能成為一個好醫師。陳灝珠常告誡學生,前輩教授最看重什么東西?他們流傳下來最珍貴的是什么東西?那就是他們身體力行,把患者當作親人。其次,行醫者一定要嚴謹,對患者態度要好,時刻牢記醫療工作是“如臨深淵、如履薄冰”的,來不得半點馬虎。第三,技術要精益求精。一個醫生,態度很好,做事也非常認真,但技術不夠高明,不能替患者解決問題,還是沒有用。
著書育人 甘為“人梯”
在60年的教學生涯中,陳灝珠承擔了包括臨床醫學院、預防醫學院、藥學院、留學生班等有關內科循環系統疾病和診斷學的教學任務,無數醫學院學生聆聽過他的講課。陳灝珠學識淵博,上課從來不照本宣科,備課充分而仔細,講解簡明扼要、條理清晰、通俗易懂。在教學的同時,陳灝珠還教育學生要愛護患者,不要把患者視為實習的工具,而應把他們看作是幫助自己學習的朋友和不幸患病需要自己幫助的親人。
陳灝珠為人友善、溫文爾雅、治學嚴謹、誨人不倦。他鼓勵學生多參加學術會議,增長見識、開闊視野;指導他們用英語書寫論文,申請各級科研課題;鼓勵學生出國深造,并力邀外國專家來華講學,加強國際交流;堅持用英語教學查房,幫助住院醫師提高英語水平;支持學生撰寫論文,并堅持讓學生作為第一作者署名,他自己放在最后。與此同時,他還通過舉辦各類全國性的進修班,以推廣心內科診療進展,為全國培養專業人才,提高我國在心血管病診療的整體水平。
在教學、科研和臨床工作之余,陳灝珠還主持編寫了許多講義、教材和專業書籍,如高等醫學院校教材《內科學》,以及《實用內科學》《實用心臟病學》《心血管病診斷治療學》《心臟導管術的臨床應用》等。他認為:“著書為后學,把自己的經驗傳下去,也是表達自己臨床經驗、科研成果的好機會。”
2007年,時值復旦大學上海醫學院80周年校慶之際,陳灝珠在夫人和女兒的幫助下,籌資100萬元,成立了復旦大學陳灝珠院士醫學獎助學金,支持醫學院貧困學生完成學業。
關注科普 熱心公益
陳灝珠一貫重視醫學知識的普及,盡管如今已是86歲高齡,但他仍常利用業余時間親自參加心血管病防治宣傳活動。陳灝珠說,他早在當住院醫生的時候,就已經開始寫科普文章了。陳灝珠認為,臨床醫生要搞科研,也要重視科普。科普文章看似簡單,不像科研論文那樣追求“高精尖”,但要寫好,卻并不容易。如何把專業知識通俗化,讓老百姓看得懂、可以用,是一門學問。他還認為,寫科普文章也是鍛煉臨床醫生溝通能力、減少醫療糾紛的好途徑。科普文章寫得好的人,知識面都較廣,都善于用最通俗化語言與患者溝通,更容易獲得患者的理解和信任。
1 對象和方法
1.1 調查對象和內容
從浙江中醫藥大學第一臨床醫學院xx級中醫學、中西醫結合專業中隨機選取3個班的97位本科生。對學生進行學習興趣、科學思維、創新能力、團隊協作以及精神面貌等方面的調查和評價。
1.2 調查方法
1.2.1 準備階段
以學生對實驗中醫學的理解程度為變量,選取學習興趣、創新能力、團隊精神、科學思維、艱苦耐勞等指標,在查閱大量書籍和文獻的基礎上設計完成調查問卷。
1.2.2 收集問卷
采用書面調查形式,由任課教師在實驗中醫學課程緒論部分開講前發給學生,當場完成、收回。
1.2.3 分析資料
綜合3個班的問卷,作初步分析。
2 結果和分析
2.1 問卷回收
共發出問卷97份,回收91份,回收率為93.8%,
2.2 實驗中醫學課程現狀
2.2.1 對實驗中醫學課程基本情況的認識
本校從xx年開始在中醫學、中西醫結合、針推學和中醫學七年制專業學生中開設此課程。經過3年的努力,本校學生在實驗動手能力、科學思維水平以及科研熱情等方面有了一定的提高。作為一門新生學科,其在中醫專業學生中的知名度、影響力是我們所關心的問題,為此設計了3個問題,結果見表1。表1 對實驗中醫學基本情況的認識[略]
實驗中醫學課程由6個驗證性中醫實驗和1個探索性實驗組成。經過教職員工3年的積極努力,在學生中形成了一定的影響力和知名度。本課程與傳統理論教學的不同點是強調學生在教學過程中的中心地位,由學生主動完成整個實驗,從而充分激發了學生的參與熱情和積極性。不過,98%的學生對這門功課表示了不同程度的興趣,還是有些出乎我們的意料。我們在授課過程中也發現少數同學對實驗動物有恐懼感,甚至個別的因為宗教信仰的原因不能完成實驗操作,基于這樣的原因,有一定比例的學生對該課程不感興趣。
課程是培養學生應用現代的科學技術解決、解釋中醫學的問題和現象的能力的,這一目的得到了普遍贊同,99%的學生認為課程的開設是必要的。
如何引導同學主動、自覺地學習是高等中醫學教育面臨的難題,根據我們的調查發現實驗中醫學的教學過程并沒有很好地解決這一問題。超過23%的學生認為一點都沒有促進主動學習的愿望,所以,針對這一環節進行教學方法的改革已經很必要了。
2.2.2 對實驗中醫學提高科學研究能力的認識
實驗中醫學通過7個實驗的教學使學生熟練操作常用的實驗動物和科學儀器,實驗過程要求4～5人為一個小組,相互配合、團結協作,并在最后一次課安排探索性實驗設計,由每個小組成員操作自己設計的實驗。經過整個流程,可以使學生在科研思路、創新能力、運用科學語言和發揮團隊精神等方面得到鍛煉和提高,對于即將接受這門課教育的學生是如何看待這些問題的,我們設計了4個問題,結果見表2。表2 對實驗中醫學提高科研能力的認識[略]
本校中醫專業的培養目標是造就具有獨立進行中醫藥學臨床、科研和教學工作能力的,并有創新和開拓能力的復合型人才。本課程注重加強學生科研能力的提高,在此基礎上培養學生觀察、發現、思考并最終解決問題的能力。
通過調查發現,實驗中醫學在提高科研思路水平方面有91%的學生認為是有益的;同時超過82%的學生認為課程可幫助他們提高團隊協作的能力。而教師在規范化運用科學語言方面,還需要進一步努力。有關創新能力的提高一直都是中國高等教育需要解決的課題,本課程的開展或許可以提供一些值得借鑒的內容。
關鍵詞：教學目標 教學現狀 教學手段 教學方法
一、中醫學教學之現狀
1.學習目的不明確，學習動機弱
鑒于目前醫學專業學生畢業后的工作安置現狀，西醫院校的學生在學習現代醫學和中醫學時，有著明顯不同的職業學習動機。對于現代醫學專業而言，學生們通常表現為積極地去了解所開設的每門課程與所學專業的相關性，學習目的性很強。與此形成鮮明對比的是，不少學生認為學習該門課程對今后的就業幫助不大，因此學生多是抱著應付考試的心態聽課、記筆記，力求教師少講少考，缺乏學習熱情和興趣。[1]
2.中醫理論體系自身的特性造成學生理解和認同度不高
中醫學是在古代哲學、文學、天文學等基礎上，借助對自然宏觀、樸素的功能觀察，在辯證思維、演繹思維邏輯過程中形成和發展的知識系統，具有理解困難、內容抽象、容易混淆、文字難懂的特點。而現代醫學以實體結構為基礎，借助科學實驗，在形式邏輯思維過程中形成和發展起來的知識系統更容易被理解接受。此外，中醫學課程一般安排在西醫學課程后進行，在此之前學生已經較全面地接受了西醫理論，學習中醫學時常有先入為主的思想，習慣將中醫的“脾”、中醫的“肝”進行比較，對“陰陽五行學說”等中醫基礎理論感到不可思議，拒絕認同；并認為中醫是“玄學”，甚至用現代醫學的概念否認中醫學的科學性，理解認同感差。[2]
3.認知模式不同，學習難度較大
中醫學的認知特點是從最原始的形象思維到以抽象思維為主導，重視辯證思維和演繹邏輯。在學習過程中，學生從現代醫學中對細胞結構、細菌病毒的認識到中醫學對陰陽五行、風寒暑濕的理解，學科跨度大，學習方法不適應，常常會感到學習內容抽象、枯燥乏味，內容難以理解、記憶。[3]
4.實踐機會不足，降低就業能力
中醫學是理論密切聯系實際的學科，然而目前大多數西醫院校在安排課時時，課堂教學大大多于臨床見習教學，學生們臨床見習示教機會較少，導致學習掌握中醫基礎理論和診療方法的難度大大提高，而實踐機會不足則直接導致學生就業能力降低，反過來又進一步影響學生對中醫學的興趣和熱情。[4]
二、樹立正確的教學目標
學而有效是任何一門學科教學的基本標準。目前關于中醫學教學提出最多的問題是教學時數與教學目標不相匹配的矛盾，即目標大，而課時少，使得學無時效。要解決這一矛盾，要么增加足夠的課時，或調整教學目標。鑒于我國目前的醫學教育課時整體偏少，且偏重于現代醫學，因此通過增加課時來解決中醫學面臨的問題尚不具備可操作性，因此解決這一矛盾的方法只有調整教學目標。而調整西醫院校的學生學習中醫學的教學目標，應本著使學生通過學習中醫加深對人類復雜生命現象的認識，理解不同醫學體系對于生命現象的認識差異，開闊思路，拓展視野，引導學生正確理解中醫學的基本理論，記憶中醫學的基本知識，熟悉中醫診療思路和辯證過程。通過對祖國傳統醫學產生與發展的人文背景、哲學思想的分析，對生命觀、疾病觀和診療技術與應用實踐的介紹，具有以中醫知識來補充西醫之不足的意識，為其今后進一步深入學習打好基礎，使廣大學生明白中醫學可能會給他帶來哪些方面的幫助，在日后臨床工作、科研中能夠找到與主攻專業的切入點，使學以致用。[5]
三、運用正確的教學方法
圍繞正確的教學目標，筆者認為西醫院校中醫學教學可從如下幾個方面來改進中醫學教學方法：
1.引入中醫學現代研究成果，深入理解中醫學基礎理論
中醫學典籍浩如煙海，理論抽象深奧，且蘊含著豐富的哲學思想。中醫學教學過程中，在適當地引經據典的同時，如果做到與現代醫學研究成果相結合，教學將會取得事半功倍的效果。如在教學過程中，西醫認為，小兒遺尿絕大多數是大腦皮質及皮質下的中樞功能失調，而中醫理論則認為小兒遺尿是腎與膀胱氣化功能失調，故用補腎固攝的方法，每每能奏效。在講授以上例證的同時，筆者還要提醒學生：雖然腎的研究顯示，腎與神經、內分泌、免疫有關，補腎確實能抗衰老。但中醫學認知的腎與現代醫學中的腎，還有很多不同點，他們不是一一對應的關系。否則，容易導致錯誤的思維模式。運用這種講授方法，使學生對中醫藏象的特點有了較全面而深刻的理解。
2.巧用多媒體，創設情景，激發學生興趣
中醫學是祖國的傳統醫學，其內容豐富，博大精深。中醫學的教學既包括中醫基礎理論、中醫診斷、中藥、方劑等基礎內容，又包括中醫內、外、婦、兒和針灸等臨床內容。如何在有限的學時內將中醫學的精髓教給學生，培養學生學習的興趣，是每一位教師都應該認真思考的問題。在中醫學教學中，我們利用多媒體集聲、像、色、光于一體的技術特點，把中醫的特色和亮點充分展示給學生，
在課堂上對學生的視聽形成全方位的沖擊，引發學生學習、探究中醫的好奇心。如在中醫學第一節課，我們用多媒體技術制作了華佗刮骨療毒、中西醫結合治療SARS、甲流感和當今中醫藥、針灸在美國、德國、英國、法國等國家的優勢發展的概況等視頻，使學生們認識到中醫學的博大精深，來激發同學們學習中醫藥的興趣，活躍課堂氣氛，使學生的興趣被充分調動起來。[6]
3.利用專題講座模塊，將中醫實踐融入中醫基礎理論
在教學過程中，教師可考慮采用專題講座模塊的形式，將晦澀難懂的中醫基礎理論與中醫臨床實踐相結合，從生活出發，從實踐出發，從時下流行的事物出發，從學生感興趣的話題出發，由簡如繁，由淺入深，向學生講解中醫學相關知識。在該模塊的設置過程中必須清楚一點，讓學生感興趣是教學的切入點，是一種手段，并不是教學的終極目的，在教學中一定要緊緊圍繞教學大綱，把大綱要求掌握的理論內容、中醫最基本的理論知識融入其中，并加以強調，這樣才能使學生在興趣中掌握知識，達到教學要求。[7]
4.再現診室真實情境，培養學生臨床思維
在中醫學教學過程中，最難建立的是中醫的臨床思維，醫學院校的中醫專業學生往往要經過幾年的學習和臨床實踐，才能逐步養成這種辯證論治的臨床思維。因此，在中醫學教學過程中，教師們應學會善于利用模擬診室情境模塊，呈現診室真實情境，使學生初步接觸中醫臨床，通過反復強化、討論、分析、總結、充實、提高，培養學生的中醫臨床思維，與臨床實踐接軌。
結論：
由于中醫學具有文學、藝術、哲學、社會學等人文學科和自然科學的綜合性、融合性特點，因此在教學過程中在要充分發揮其學科優勢與醫學思想，不斷更新知識和教學理念，探索教學方法和教學藝術，改進教學手段，積累總結教學經驗，加強實踐環節的教學，不斷提升教學質量，進一步提高西醫院校學生學習中醫學學科的興趣和效果，從而培養出符合現代醫學教育改革目標并具有特色的醫學人才。[8]
參考文獻：
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【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0412-02
中醫學的科研立足點在哪里？我們認為中醫學的五大優勢，即：病因學優勢、理論優勢、治療優勢、藥物優勢、經驗優勢是中醫科研的立足點和出發點。但是，我們應該看到，以陰陽五行為基本理論的中醫學，在很多時候已經穿上了神秘主義的外衣，陰陽五行理論的應用幾乎與陰陽先生的應用沒有區別，或者難以劃清二者的界線，這是目前困擾中醫界的主要理論問題，也是中醫科研中遇到的最大問題。中醫科研要不要涉及中醫學這一基本理論核心？這一理論核心又將如何指中醫學科研及其臨床。只有解決了這一問題，中醫學的科研和臨床才能有進一步的發展，否則中醫學真的會陷入近乎“玄學”的境地，為此，本人提出，還原我們先人的生產、生活場境，認識中醫學的五大優勢，由此開展相應的科學研究。在中醫學形成之前，我們的先人一定用他們的勞動和智慧觀察、分析了各種自然和生命現象，形成大量的“經驗”，同時進行了相關的分析和理論假設，并用勞動和生命驗證這些理論，其中不乏各種形式的“人體實驗”，部分假設形成了相應的理論，這就是中醫的科學精神之所在。陰陽五行就是其中的成果。它也是《臨癥中醫視角》的靈魂，也將是醫學科學，乃至現代科學的靈魂。“寒則熱之、熱則寒之、虛則補之、實則瀉之”的陰陽應用永不會錯，“邪之所湊，其氣必虛”的觀點永遠是我們臨床思維的準則，“五行”關于系統的五個屬性的認識永遠具有指導意義。以陰陽為核心的哲學理論，以五行為基礎的研究方法，在整體觀和辨證論治的指導下，注重整體平衡、注重整體調節、因人施治，這樣的理論在過去、當今和未來都具有相當的先進性和科學性。這就是醫學的理論優勢，把這樣的理論應用于現代醫學研究，這就是中醫學科研的重要內容。在病因學研究中，我們的先人無法明悉細菌及其屬性，但是，他們以“瘴氣”、“疬氣”命名之，這些認識在現代醫學科學條件下已經沒有優勢。但是，我們的先人也同樣認識到了心理因素對機體的影響，也認識到了飲食不當，如過度飲食、飲食失衡等對機體的影響，還認識到了過于安逸等生活方式對機體的影響，并積累相應的臨床診斷和干預方法，所有這些在當今社會條件下都具有特殊的意義。關注生理、心理、社會等方面的所有致病因素，這與現代醫學模式不謀而合。這正是目前中醫學臨床及科研的重要領域。一直基于勞動和實踐的中醫學，在幾千年的發展過程積累了大量的臨床治療經驗和方法，有些是上述中醫學理論的直接演繹，有些則是沒有經過理論的純粹經驗，形成了多樣化的臨床治療方法，中藥、食療、藥膳、針灸、推拿、貼敷，等等，對這些治療方法進行相關的現代醫學研究，規范其臨床應用，明確其臨床適應癥和副作用，這又是中醫學科研的重要內容。需要指出的是，目前有關這方面的研究更多是在還原論基礎上的科學研究，沒有放在中醫學陰陽、五行理論的基礎之上，使得這樣的研究缺乏了中醫學的靈魂，也失去了中醫科研的意義，這是需要糾正的。中醫科研需要還原論，但不只是還原。中醫學幾千年積累下來的藥物應用經驗是現代醫學所不難比擬的，其范圍之廣、數量之多是當今醫學所不及的，這些藥物一是可以為現代藥理研究提供初選依據，二是，我們要利用陰陽五行理論，對藥物進行陰陽五行的基本分類，在保證安全性的前提下，根據先人的應用經驗，進行大膽的臨床應用研究。對于后者，我們一方面需要對陰陽五行理論進行重新的認識，另一方面，應制定相應的藥物陰陽五行分類規范，《臨癥中醫視角》初步分類了常見藥物的基本屬性。希望同道進行更多、更科學的研究。面對中醫學浩瀚的經驗積累，有人認為是中醫學進步的蕃蘺。我以為，這些經驗一是基于勞動人民的真實勞動，二是基于我們先人的智慧，三是其中還有大量的“人體實驗”，這些經驗在現代社會條件下是不可重復。所以，我們更應該本著敬畏之心研究這些經驗。當然，我們要承認這些經驗之本挾雜著很多的偶然，也挾雜著很多的隨意，甚至還挾雜著一些故弄玄虛的欺騙。所以整理經驗和發掘經驗是我們當代中醫學科研的又一重要內容。這樣的科研必將帶來中醫學進步。中醫學的科研任重而道遠，它既需要有現代還原論思想的深入，也需要有中醫學整體觀的指導。但是，無論如何，這一定基于勞動和實踐，一定基于物質和科學。在中醫學幾千年的發展過程中，由于缺乏各種技術手段的支持，科學研究注重理論上的演繹，甚至出現了人文化的傾向，文字記載注意文字上的優美，漸漸失去科學的邏輯性。為此，我們在中醫學科研中應重提“邏輯”二字，注意語言邏輯和哲學邏輯，最后實現數學邏輯，實現中醫學的現展。最后，我們借用《臨癥中醫視角》的四句話結束本文的論述，希望中醫學有更大的發展。假如你愛中醫，請把握它的靈魂。假如你愛中醫，請你面對它的不足。假如你愛中醫，請允許我們對它的大膽。假如你愛中醫，請接受或批判這里的觀點。
作者單位：315041 寧波江東區白鶴街道衛生服務中心
1明析中醫之體，明確教學目的
明確中醫學與生物學的關系是理解現代生物學在中醫學教學中地位的必要條件。生物學是中醫學的主要科學理論基礎。中醫學作為一門醫學科學與西醫學相同，其對象為作為生物學存在的人類。中醫學在對人體解剖學、生理學等生物學范疇之歷史認識基礎上，巧妙地以古代哲學思想為工具，經過數千年的臨床實踐，不斷完善其獨特的理論體系。生物科學為中醫之體。
生物科學為中醫之體，這決定了現代生物學在中醫教學中不可或缺的地位。醫學的形成和發展是生物科學成就運用的結果。中醫學在產生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學，同時又借鑒了古代哲學對生物體人的認識，有著當時歷史階段的先進性，并在當今臨床醫療的某些方面較西醫仍有一定的優勢。然而，中醫學與現代生物學的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是，近代西醫密切跟蹤現代生物學的迅速發展，因之取得了相當的優勢。因此，從現代生物學角度完善對中醫學理論的詮釋，進而為中醫學理論發展提供更多思路，可以更好地說明中醫學“源”和“流”的問題，為中醫學的繼往開來鋪平道路。中醫學與現代生物學的有機融合是時代的要求，而在中醫學教學中加強現代生物學教學是必要的實現途徑。
社會的發展和人類對健康的追求是醫學進步的源動力，而生物科學知識的發展及其在醫學科學的應用是實現這一要求的必經途徑。從而，人類對醫學進步的需求為生物學發展提供了巨大生命力。醫學科學扎根于生物科學，并從中獲取營養；二者又休戚相關地伴隨時代進步。在現代生物學的帶動下，西醫學的發展為人類健康做出了巨大貢獻；中醫學飽含了豐富中國傳統文化底蘊，如何借力于現代生物學而承前啟后，是亟待解決的問題。在遵循經典中醫學理論框架的基礎上，合理運用現代生物學的知識體系，適當地對中醫學理論增添現代生物學范疇的詮釋，“古為今用”與“今為古用”并舉，是中醫發展的歷史必然。現代生物學在中醫學教學中的加強遵循了中醫學發展的必然和人類社會發展的規律。
當今生物學的進步為中醫學和西醫學均提供了廣大的發展空間。中醫學必將在現代生物學平臺上發揚光大--不要局限于歷史淵源的角度，習慣性地將生物學只劃歸西醫學的范疇，無意中將生物學與中醫學剝離開來。割裂中醫學與生物學的關系，就使得中醫學喪失了其科學性的基礎。
明確了生物學為中醫之體，在中醫學教育體系中完善現代生物學教學的目的和迫切性則是不言而喻的。學生在掌握現代生物學知識后將獲得更大的中醫學研究潛能，并會自覺地從生物學知識理論源泉中為中醫學發展汲取營養。為了順應中醫學教育發展的這一趨勢，既需要加強現代生物學課程建設，也有必要結合中醫學專業特點創新現代生物學教學方法。
2服務中醫之本，精選教學內容
現代生物學課程的開設是對中醫學教育的有益補充，但要考慮不能過分加重學生負擔。在中醫藥院校現行五年學制的時間內，中醫學專業學生需要完成中醫學課程和西醫學課程，任務之重已不言而喻。學制改革為七年制是一條有研究價值的途徑，但短期內不會成為現實。我們當然也不能照搬其它一些國家的做法，即以完成生物學專業的本科教育作為進入醫學院的前提要求。但是，我們還是可以將其作為借鑒，探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學專業的相關專業課程列入教學內容。結合中醫學專業的特點，本著學以致用的精神，有目的地篩選內容，在不過分增加于學生學習負擔的前提下，將部分重要的有關課程列入教學計劃；其它課程或者學生們已有必要的了解，或者與中醫學的發展關系不是很密切，在目前情況下可暫不考慮。
現代生物學課程開設的目的是系統性地為學生引入現代生物學概念，介紹理論，使之服務于中醫藥學的發展。綜合考慮上述因素，現階段課程內容的設置有必要包括以下幾個方面。
其一，化學在一定程度上是現代生物學的基礎，是生物學的語言。學生在高中階段積累了一些化學知識，但仍需要有系統地提高，以便為更好地學習現代生物學知識奠定基礎。可以將有機化學、物理化學和膠體化學的重點內容進行綜合，合并開設一門課程。在兼顧基礎內容的全面性的同時，結合現代生物學教學的需要，精選重點教學內容。例如，物理化學中的熱力學內容與生物學中細胞膜脂雙層的形成、分子生物學中蛋白質疏水作用的原理有密切聯系，則應當作為課程的一級內容。
其二，實驗動物學是近代生物學乃至醫學的重要支柱，是中醫學證候模型研究的基礎。掌握實驗動物學的基本原理，掌握實驗動物的背景材料，充分考量實驗動物與人體在行為學等方面的差異，遵循正確的操作規程，是建立中醫學證候模型并正確評價結果的要求。同時，學習實驗動物學的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫學證候模型設計的思路。
其三，分子生物學和細胞生物學已成為現代生物學研究的平臺，作為中醫藥研究的新興手段。這兩門學科已經與現代生物學的許多領域聯系密切，知識體系形成交叉，內容非常豐富。通過課程的學習，學生將領悟從微觀角度闡釋中醫學知識體系的思路和方法。例如，在現代生物學中的信號傳遞體系中，生理、病理或藥理等信號沿相應的通路傳遞，經過細胞內復雜的網絡系統的精密調制，而最終發揮效應，即代謝改變、基因表達水平變化等，反映在中醫學臨床的觀察，則為人整體的氣血陰陽的變化。
3.遵循中醫之道，創新教學思路
中醫藥學根據古代生物學對人體的認識以及臨床觀察的積累，成功總結并應用了整體觀和陰陽平衡等理論。經典中醫理論經受了歷史考驗，在當代醫療體系中發揮著舉足輕重的作用，并正在被更深入地研究和發掘。中醫學久經臨床檢驗的思想理論是中醫學的根本，中醫理論擁抱現代生物學是中醫傳承和發展的必經途徑。在現代生物學有關內容的教學過程中，教師要強調中醫學與生物學的血肉至親關系，結合自己對中醫現狀的了解和在教學科研中的心得體會，適當提示從生物學角度考察中醫學的線索，在潛移默化中培養學生學以致用的能力。同時，教師有必要根據有關中醫藥研究的現狀和發展趨勢適當調整授
課內容，以更好地為發揚傳統中醫藥學理論服務。
在中醫學教育體系中，中醫藥類專業課程自然占據主導地位，因而學生養成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現代生物學的教學適應這種思維模式，教學思路需要創新。在科研和教學實踐中，我們注意到中醫理論與現代生物學的邏輯思路包含內在的相似之處。我們可以據此在教學中將現代生物學的知識與古典的中醫學內容進行類比，從而既有助于學生接受現代生物學知識，又便于學生將來學以致用，利用生物學的知識中去思考和解決中醫學的“源”和“流”的有關問題。這種創新的教學思路在下面的兩個例子中有所體現。
在考察某個信號對生物體系的影響時，需要整體地研究復雜的信號傳遞網絡系統，分析系統的平衡狀況的變化；而整體觀念和平衡思想是中醫理論的重要原則。有鑒于此，在教學中則可先行回顧宏觀中醫學的有關理論，再轉而引導學生進入微觀領域學習信號傳遞網絡中的多種信號傳導分子如何精密調制信號，實現整體平衡的。
