發布時間:2022-02-08 10:55:37
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的社區醫學論文樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
從經典時代開始,社會學就開始對制度有所關注。馬克斯.韋伯將制度理解為是一種“權利和機會下存在的一種獨特結構”。[5](p354)馬克思認為制度是“是個人之間迄今交往的產物”。[6](p78)Hall和Taylor首次將在傳統社會學理論基礎上發展出來的,以文化實踐而非單純的理性選擇為取向的制度分析視角稱為“社會學制度主義”。[4]一般認為,社會學制度主義的理論特點有三:(1)將制度與組織進行整合,關注組織和制度存在的場域。[7](2)將制度與文化整合,修正傳統的“制度理性”假設。[8](3)考察個體行動與制度之間的關系,既關注制度對個體的影響,也重視個體的偏好和理性選擇對制度的建構意義。[4]可見,社會學制度主義試圖將正式制度、組織與文化進行整合,并將其置于同一場域中加以考察。從社會學制度主義視角出發,制度①的共享性(廣義上的制度)是城市社區的基本屬性。社區成員不僅應遵守一般社會道德與法律規范,還應遵循社區中制定的規章制度,明確某些特定的文化符號,了解相應的實踐意識和話語方式。大體上,社區制度的共享體現在兩個方面:其一是社區成員對社區組織、權威和正式制度的儀式性遵從。這表現為社區成員參與社區活動、服從社區管理和對社區本身的歸屬與認同。其二是在社會行動中對社區平臺的偏好。社會學制度主義認為制度與行動者的偏好和身份認同聯系在一起。[4]
社區成員常常習慣將社區作為其目的行動手段。[9]在社會學制度主義看來,討論社區中種種制度性因素如何發揮作用,不斷加強增強社區制度的“共享性”,努力構建作為“制度共同體”的社區應該是社區建設的重要目標。總體來看,社會學制度主義蘊含著對社區建設三個方面的要求。第一個是正式制度建設。大體上,城市社區的正式制度大體上又包括三類,一是政府和上級部門制定的法律法規和相關規范,這些是建立社區組織、管理社區事務、服務社區成員的指導性制度基礎。二是社區中主導性組織,包括居委會、業委會和物業等制定的相關制度規范,這些制度針對性與領域性更強,是社區運作的主要制度框架。三是各類組織、協會和民間團體內部的正式制度。第二是社區組織建設。社會學制度主義認為制度與組織是不可分割的,強調正式制度建設的同時,不可忽視作為制度平臺的組織。目前社區內的組織機構既紛繁復雜,又發育不佳。以居委會、業委會為代表的自治性組織對自身的職能、權限和與政府的關系界定并不清晰,一些學者認為這些組織代表不了社區成員。[10]以物業為代表的市場化組織主要實現經濟功能,在日常生活中,它們常常成為引起社區沖突的重要原因。以各類協會為代表的社區民間組織很大程度上不過是居委會等組織的附庸,很難獨立發揮重大作用。如何實現這些組織的統和非常重要。第三是社區文化建設。作為廣義的制度概念的組成部分,文化因素在社區建設中發揮重要作用。當社區文化建設能夠指向社區文化價值認同、增強成員凝聚力、實現非正式的制度資源整合時,社區文化資源能夠最大可能地發揮對社區成員及社區本身的支持力量,這是社區建設中的重要能動因素。因此,將構建和完善社區制度共同體為重要旨趣,在正式制度、社區組織、文化建設等方面著力,可以看作社會學制度主義對于社區建設問題的答案。接下來的問題是,在以“制度共同體”為取向的社區建設中,存在哪些制約性的張力和整合契機。
二、“社區制度共同體”建設中的張力
“張力”一詞來源于物理學,在社會學研究中主要用以表達那些阻礙結構穩定的因素和力量。[1]當我們試圖將構建和完善“制度共同體”作為社區建設的取向時,我們會遇到種種撕裂這種“共同體”的因素,這些,我們可以稱之為社區建設中的“張力”。第一,社區成員角色的日益復雜性可能弱化社區“制度共同體”的根基。一定程度上,中國社區建設的最初動機就是為了應對社會成員的角色轉型,實現公民從“單位人”向“社區人”的轉變。[11]然而,角色的轉變遠不像最初設想的那么簡單,馬衛紅、桂勇(2008)指出,傳統單位制的瓦解并不意味著一個類似結構的出現,[12]社區成員同時也是其他組織機構的角色扮演者,多重角色身份意味著多重制度場域的交互作用,這將不可避免對社區建設產生影響。對很多社區成員來說,由于擁有大量的外部資源,社區中的支持可有可無,社區對他們而言只是住宅所在的區域,既沒有必要參與到社區建設中,也沒有必要對社區中所謂的“規章制度”做出回應,因此,他們很可能將自己作為社區“制度共同體”的“局外人”。在此情況下,當社區中固有的制度文化試圖對個體的行為做出規范時,這種規范一旦與其自身利益發生沖突,很容易形成強烈的反彈力量。
如果社區不能對那些反彈力量做出必要的回應,社區中的制度根基可能就會受到挑戰和動搖了。第二,社區中多元組織力量的博弈可能導致社區制度場域的碎片化。社區中的各類組織既是部分社區制度的制定者,也是社區制度的執行者,更是“制度共同體”的維系者。然而,社區中組織紛繁復雜,既包括以居委會為代表的半行政半自治組織,又包括以物業為代表的市場化組織;既包括以各類愛好者協會為代表的文化性組織,又包括以業委會為代表的監督維權組織,還有大量的因各種利益關系形成的臨時性自發組織。各類組織、組織與社區居民的復雜互動常常導致大量的非理性后果。各類組織彼此爭奪對社區“制度共同體”的定義權和解釋權,市場化規則(物業組織)、行政化規則(居委會)、自治化規則(業委會)等都是“制度共同體”性質的備選項,這些選項如果不能有效整合則很有可能導致這個“共同體”的碎片化。第三,社區場域與其他社會制度場域的互動可能對社區“制度共同體”造成沖擊。現代城市中的社區絕非封閉的,它始終與外部社會保持的密切的互動。這種互動有兩種形式:一是市場、政府和各類社會組織向社區傳遞資源、共享文化和制度規制;二是社區對外部世界的自我表達和信息反饋。在這些互動中,制度文化的互動占據著重要成分。相比較而言,社區可能更容易被外部的文化與制度規則所改變,特別是市場環境下的價值沖擊和來自社區外的強制性規劃都可能改變原有的“制度共同體”狀態。第,社區的流動性增加了“制度共同體”的不確定性。大規模的人口流動是當代中國社會的重要特點之一,但從制度建設視角來看,人口流入之于社區建設也是一種挑戰。
挑戰來自兩個方面:其一,融入與認同。實現流動人口的社區融入是解決其社會融入的基本路徑,[13]但流動人口來自于社區之外,他們有自己的文化認同和獨特的制度理解,對于新的社區場域中制度、文化與慣習,他們很難完全認同與接受,特別是對于那些臨時居住的流動人口來說,很難讓他們產生社會歸屬感。其二,接納與支持。從社區自身的角度看,外來流動人口是否能夠獲得與本地居民“同等資格權”也很難說。如果社區不能從文化價值層面給予流動人口以接納,在制度層面給予必要的資源支持,很難說服流動人口接受自己已有的各種正式和非正式制度。由此,流動人口可能改變了社區建設的基本格局,也是對社區制度共同體的一種建構,但建構的方向和結果是不確定的。可以說,以上個方面是中國社會轉型與社會發展的必然現象,也是社區建設必須面臨的現實性問題。這些問題涉及社區成員、社區組織、社區外部環境和社區流動等多個方面,它們或獨立,或交互對社區建設產生了重大影響,并在廣義的制度層面上產生了張力作用。當然,一個健康的“社區制度共同體”相對穩定,但不是不可調試。面對諸多變動性因素,作為社區行動者的社區組織和社區成員應該充分把握制度文化整合的內在動機機制,進行合理的制度建構,實現“制度共同體”的理性變遷。
三、“社區制度共同體”建設中的整合契機
從社會學制度主義角度看,社區建設中的一系列張力因素可能撕裂作為整體的“社區制度共同體”,但并不意味著“制度共同體”不可實現。如火如荼的社區建設運動彰顯了構建和完善社區制度共同體的整合契機,這些契機指向于個方面:外部支持、內在動力、制度現代化自覺、文化-情感認同環境。
第一,支持社區建設的外部環境形塑了“社區制度共同體”的基本條件。不可否認,中國社區建設的最初動機是解決后單位制時代的基層管理與社會認同等問題。為實現這一目標,國家將社區作為它的“基層管理平臺”,并希望在這個平臺上使它的制度規范得到貫徹、治理組織得到發展、主流文化得到弘揚。基于此,在正式制度方面,國家制定了《中華人民共和國城市居民委員會組織法》、《業主大會規程》、《物業管理條例》、《民政部關于在全國推進城市社區建設的意見》等一系列制度規章;在非正式制度方面,國家積極推動社區公共文化服務體系建設、推動“和諧社區建設”等;在組織支持方面,近十幾年來,國家積極促進居委會建設,不斷強化居民委員會的自治功能,給予其更多資源,試圖構建新的基礎權力與認同中心。這些工作均能對形成整合化的社區制度場域提供了有效的支持。
第二,城市社區中存在強烈的“制度整合”動機。如果說國家是從自身發展需要考慮建設“社區制度共同體”,那么社區居民對“制度共同體”的呼喚則基于自身權益維護和基本利益訴求。每一個社區成員都希望在社區生活中受到公正的制度對待,享受公平的社區服務,擁有平等的社區事務參與權利,能夠在自身權益受到危害時得到社區的有力支持。這些訴求只有在一個公正、平等、整合的制度文化環境中才有可能實現。這種“制度整合動機”表現在三個方面:首先,在社會保障、文化資源和其他社區服務資源供給時,只有建立合理公正的正式制度,保證資源的合理有效分配,才能使社區成員建立對社區組織的信任,這種信任是得以維系社區管理的基礎。其次,在社區成員的權益受到侵害時,只有當社區能夠通過制度手段和組織環境提供問題解決渠道,能夠在以社區居民權益為根本訴求的價值氛圍中妥善處理,公民的基本權利才能夠得到維護。最后,在社區內部出現或沖突時,不僅需要有立足于事實本身的制度處理基礎,還需要在社區的文化價值共識中尋找“交往合理性”,而這,必然需要在一個真正意義上的“制度場域”中才能夠實現。因此,只有當社區是一個“制度共同體”時,社區成員的權益才能夠得到保障,社區的團結與和諧才能夠得到保障,這類動機可以說是我們努力實現制度共同體的內在動力。
第三,社區的制度現代化自覺推動了“制度共同體”的形成。所謂“制度現代化”是指正式制度適應社會關系的變革而發生的現代化轉型。[14]城市社區是中國社會轉型和持續現代化發展中的產物,也必然要對現代化發展做出回應,這種回應,很大程度上體現在正式制度建設中。總體而言,我國的城市社區都建立了以《社區居民自治章程》為總綱,包括一系列科層制式的組織制度、管理制度、服務供給制度、社區參與制度等的社區正式制度網絡。這些正式制度的構建有外部力量的推動,但更是社區建設中的一種制度自覺。這些正式制度體系構成了社區制度共同體的總體框架和輪廓。
第,特定的文化—情感認同環境構成了社區整合的重要紐帶。城市社區存在于一定的文化環境中,社區本身也是文化的重要載體。在社會學制度主義看來,作為文化規范和情感價值都是制度的一部分,構成了社區整合的重要元素。劉遲(2012)描述了社區權威生成中文化價值元素的作用,并將其概括為情感、認知、習慣和方言個方面。[15](p143-153)這方面的因素代表了兩類文化之于社區的整合:一種是基于傳統與歷史文化傳承的文化整合。這主要體現在了社區所在區域的語言、生活習慣和某些固有的文化刻板印象等。這些因素為社區中的居民提供了某些共享的文化資源。一種是基于社區內部的“亞文化”整合。隨著人口的大規模流動和城市社區數量的不斷擴張,不少社區中包含著多元的文化背景,這種情況下往往需要形成與社區自身的文化身份相匹配的整合機制。一般來講,這種整合是長期情感與認知積累的結果,同時,某些社區運動也可以激發出社區內的亞文化認同,形塑社區的主體意識與文化認同感。[9]無論如何,由文化—情感認同因素構成的非正式制度環境已經成為了社區制度建設中的重要整合力量。上述個方面分別考察了來自于外部支持、內在動力、正式制度和非正式制度等方面的制度整合契機。要說明的是,無論是“張力”還是“整合”,都是一種趨向,兩者的交互作用會對社區建設產生切實的影響。我們要進行社區建設,要構建“社區制度共同體”,應該充分發揮那些整合的力量,善于調整那些社區發展中的張力。
四、結論與反思
【陳汝德先生,又名陳木芳,祖籍廣東汕尾,1945年出生,畢業于廣州中醫藥大學高級診斷內外方劑藥學(全科)、香港新華中醫學院高級研究班,是香港中醫藥管理委員會注冊執業全科中醫師、香港注冊中醫學會原執行委員會委員、香港廣東省汕尾市同鄉總會中醫協會理事長、香港中醫研究院教授,并經營陳汝德康德堂三十多年,有多篇醫學論文刊載于中國《中醫雜志》等著名書刊,其傳略、成就被編入《世界名人錄》、《香港英才錄》等大型辭書。】
服務社會真誠回饋
在許多義診的中醫行業活動上,陳汝德先生是被人們常常所見到的人,大多的時候,他一如在自己藥行里的情形,身著一套白大褂,不是在聚神會神地為病人診斷,便是神情平和地向病人解釋,這就是陳汝德先生給大多人的印象:平凡真實,有一顆服務社會的熱心。
提及陳汝德先生,許多人都對他的醫術豎起大拇指,提及他的為人,許多人也會展露笑意。從醫術上來說,他畢業于廣州中醫藥大學高級診斷內外方劑藥學(全科)、香港新華中醫學院高級研究班,擁有四十多年豐富的臨床經驗;從日常生活上來說,與他接觸過的人,可以很容易地感觸到他身上的那股平易近人,他說話不緊不慢,沒有抑揚頓挫的聲調,卻是吐字清晰、條理分明,帶著醫者的親切與嚴謹。
據了解,陳汝德先生在很多年前就開始參與許多服務社會的義務工作,1982年海豐陶河蝦西小學修建,陶河鎮主公路,陶河至蝦西鄉公路的修建,他是出力出錢的籌建委員。2007年與汕尾市等中醫業界創立了香港廣東汕尾市同鄉總會中醫協會并擔任理事長,這么多年以來一直保持自己強烈的責任心和服務熱情。
為回饋家鄉,他經常組織一批香港中醫師在香港以及內地進行義診、贈藥活動。“我們回到家鄉義診贈藥時,來問診問藥的鄉親非常多,由此可見,我們這種活動舉辦得非常有意義,能夠真正地幫助到家鄉人,我希望以后自己能夠多多參加類似的活動。”胸懷一顆服務家鄉的心,他把那份感恩之情揮灑在家鄉人身上。
陳汝德先生是一位做事細心、有條理的人,素來喜歡做一些歸檔、總結的工作。如果你有機會翻開他的服務工作日志,印入你眼簾的將是手寫的、記錄得密密麻麻、整整齊齊的事項和數據,這些事項和數據的背后,正是他和眾多中醫行業人士服務社會的心血和汗水。同時,他是一位謙和的人,當他詳細地向筆者提及這些服務工作時,他喜歡提及自己所在的團體的力量,而不僅僅是個人的作為。
除服務香港廣東汕尾市同鄉總會中醫協會之外,陳汝德先生還擔任其它多個社團的醫師顧問,積極踴躍參加各種進社區的義診工作,常對老弱貧病、傷殘、無依者減免費施治,送醫送藥上門。香港“歡樂滿東華”慈善籌款之認識中草藥漫步行,陳汝德先生與太太顏惠梅醫師(香港全科中醫師)同籌辦者之一李密漢教授,香港中草藥專家竭力向參與者,浸大中醫學院學生們實地講解中草藥的認識、保護、培育、采用等。而且參加諸多類似的活動,陳汝德先生得到了其夫人顏惠梅女士的大力支持,并且,他們雙雙服務社會的身影也常出現在許多類似的活動上,有名家曾贈送陳汝德、顏惠梅伉儷服務社會的嵌名聯――“汝河澎湃如才識,頻施惠澤;德望崔巍若峻峰,遠播梅馨。”
醫術追求精益求精
談及當年選擇中醫這一行,陳汝德先生表示還算是平穩發展,雖然當中也遇到過許多困難的事例,但最終也是在平穩中度過,而且能在奉獻自己力量的同時,不斷地學習和進步。他認為,中醫師應該不斷地完善自我,提高自身的醫術,才能夠更好地服務廣大病患者。
陳汝德先生畢業于廣州中醫藥大學高級診斷內外方劑藥學(全科),師從廣東名中醫郭仕猷(郭貞)和曾岳庵等,從中學習了大量的醫術知識,并慢慢地收獲在中醫界的成就。回顧過往,他自從醫至今已擁有四十多年的中醫臨床經驗,主理內、外、婦、兒全科,特別是在醫治骨刺、風濕、心血管內科方面有很高的醫術,并成功地研制出“特效骨刺散”, 被患者譽為“骨刺圣手”,擅長醫急性傳染性黃疸型肝炎、肝硬化、骨傷、皮膚科等疑難雜癥,以及擅長運用針炙、推拿等物理治療方法等,另外,他自己研制出多種中藥成份的藥品,且效果顯著。
1993年,由于醫術高明,陳汝德先生應邀到北京為時任中國水利電力部副部長彭仕祿診病。曾任《廣東中醫》審編委員會委員、九十多歲高齡的名中醫師曾岳庵撰聯稱譽陳汝德醫師,這幅鶴頂格嵌名聯曰:“汝心越善成功越大,德行彌高醫術彌精。”
緊跟時代的步伐,陳汝德先生在行醫過程中,非常注重提升和完善自己的醫術,以便更好地服務患者。“做中醫這一行,一定要不斷地總結,不斷地學習。”由此,他常常對自己嚴格要求,利用大量的休息時間堅持不斷地學習和進修,并取得不錯的成績。他攻讀了香港新華中醫學院高級研究班,1983年往廣州中醫藥大學、廣州醫學院、荔灣中醫醫院實習,參觀交流,是香港中醫界最早回內地學習交流團之一,并取得修業證書。2004年12月,顏惠梅女士從流花橋醫院中西醫結合課程培訓班(第二期)順利結業。
在中醫方面幾十年的實踐和總結過程中,陳汝德先生撰寫了多篇醫學論文,被業界多家著名刊物刊載。例如,論文《腰椎骨刺頑癥中醫方法治愈例證》被選編入《首屆全球中醫藥大會論文集》;《糖尿病腳免截診治》被編入《中醫雜志》、《香港中醫雜志》、《香港注冊中醫學會中醫藥論文集》;《多發性膿腫“流注”、“瓜”中醫診治驗證》被選編入《港、澳、內地中西結合專業交流研討會醫學資料匯編》,與夫人顏惠梅女士合撰了《論三種常用草藥》。鑒于在中醫方面所取得的成就,陳汝德先生在2005年被香港中醫研究院聘請為該院教授。
目前,他還和勵志會梁李秀娛紀念學校合辦了一個中草藥園,并在未來計劃把所種植草藥的成長過程、功效編集成冊。
另一方面,中醫藥是中華民族文化的重要組成部分,越來越受到國際關注和認可,其傳承和發展也成為一項重要任務。“中醫,以前沒有受到很大的關注,現在全世界都證明:中醫對人體的健康是非常有益的,我們應該要好好地發揚中華民族這一瑰寶。”陳汝德先生認為,“弘揚中醫學、發展中醫學”是每一位中醫師所應承擔的責任。為此,他積極出席業界的學術交流會,樂于與業內人士分享自己在中醫方面的研究經驗,為中醫的傳承和發展貢獻自己的一份力量。
醫學護理論文2100字(一):持續質量改進在重癥醫學護理中的應用研究論文
【摘要】目的:針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用做出進一步探究和分析。方法:病情比較嚴重的患者,并且病情變化比較快,需要護理人員密切監護的患者,所以護理人員的責任非常重要,有著非常大的工作量,但是護理人員的數量并不多,屬于護理風險控制當中的一項薄弱環節。本院在2018年之后,將排班模式進行了改變,持續質量改進,并實施全程監控結果:直到2019年,在1年的改進以及實施當中,患者的需求以及監護質量有了明顯的提升,同時減輕了護理人員的壓力,有益于持續護理質量的進一步改進,減少了護理當中產生的差錯,存在的差異性具備統計學意義(P<0.05)。結論:持續護理質量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監護室護理質量。
【關鍵詞】持續質量改進;重癥醫學科;排班模式
【中圖分類號】R16.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02
持續質量改進(CQI),為實施全面質量管理的前提下,逐步發展的。其中,對于管理以及環節的質量控制更加注重,為新質量管理理論,護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響,三分靠治療、七分靠護理。重癥監護病房,為危重患者以及現今設備儀器集中的科室,利用相應的監護,可對患者的病情進行判斷,并將有針對性的護理措施提出來。所以,強化對ICU患者實施的安全管理,提升護理質量監管。因此,本文針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用進行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
本科室共有24名護理人員,主管護師2名,護師共8名。其余人員為護士職稱,專科護士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經驗的人員為10人。所以,護理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復雜以及多樣化,需要經驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監督,對護理進行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12張,為兩組,2名專科護士擔任護理組長,護士長以及護理組長,需要做好相應的監控護理質量[1]。第一組人員應用床位包干制度,一名護理人員對1-2名患者負責,這些患者的治療以及相應的護理工作、健康教育等都由該護理人員負責。其中,需要精準、完善的對護理記錄進行書寫,將專科特征進行體現,組長以及專科護士需要對年資低的護士給予指導,幫助其完成相應的護理工作等,并定期學習和反思。第二組應用統一管理制度,所有護理對全部病房進行管理,組長以及專科護士實施相應的健康監獄工作等護理內容,護士負責護理工作,記錄護理過程等。持續質量改進涵蓋了危病患者護理質量、環境監管、技術操作、患者安全以及舒適等。結合每一項護理環節當中存在的安全隱患,質量控制,針對發現的問題進行控制,并確定質控點,將理論和技術操作培訓進行強化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關專科護士,針對重危患者搶救工作、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應的搶救任務。
每日需要對兩名激動護士進行安排,以便幫助兩組護士,對相應的護理工作完成。夜間護理,需要高年資的護士帶領兩名低年資護士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護士對護理質量實施全面系統的質量監控、將參與性、監督管理以及質量控制等職能進行了發揮,使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產生[2]。
針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房,責任護士匯報護理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護理級別等。之后,科室人員給予補充和完善,最后護士長和護理責任組長提出問題,全員進行討論,護士長最后給予相應的講評。在護理工作中,護理人員要有耐心以及愛心、理解等,關心患者。所以,要強化護理責任心,正確處理護患關系。
2結果
兩組工作不同的小組,對于質量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3討論
持續質量改進是一種全新的管理措施,對于管理以及環節的質量控制更加注重,為新質量管理理論,護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動,護理效果質量非常高[3]。所以,在日常工作中,護理人員需要對質量意識進行強化,堅持質量標準,強化質量監控,以便將質量水平進行有效提升。對于護理質量水平的不斷提升,需要護理人員不斷的學習以及提升自己的專業知識,以便自身的能力提升。此外,護理人員要做到技術精湛、技術操作規范、創新求實。積極主動學習更多的新技術,對新的領域進行開拓。總之,持續護理質量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監護室護理質量。
醫學護理畢業論文范文模板(二):淺析中醫內科護理醫學的護理理念及其發展論文
摘要:中醫內科護理作為現代醫學中護理方面必不可少的一種護理方法,它在很多臨床驗證中均發揮了非常重要的作用,但是現在的中醫內科護理依然存在著非常多的現實問題。將分析中醫內科護理發展的現狀,其中包括人力方面的不足、科學研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等,對中醫內科護理未來的發展方向提出了建議,對中醫內科護理人員的實踐能力以及專業醫學素質的提升具有重要的意義。
關鍵詞:現狀;中醫;內科;護理
進入21世紀以來,我國加大了在各個醫學研究中的經濟投人,很多的新式醫學研究開始不斷涌現出來,而且現有的醫學模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現代化的中醫內科護理學,中醫內科護理學很早以前就有了,但是它的發展卻一直在停滯,隨著醫學模式的不斷轉變以及科學技術的不斷加入,中醫內科護理學的發展處在一個前所未有的良好環境。
1.中醫內科護理概述
中醫護理是我國自古就存在的,指在中醫基礎理論的指導下開展的相關護理工作,是中醫學的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內涵,而我國本土存在的護理中,古代中醫師既是治病救人的醫生,同時又扮演著中醫的護理工作者。中醫護理,尤其是中醫內科護理在數千年的實踐中積累了豐富的臨床經驗。隨著國際交流的不斷深人,現代醫學的護理行為和護理理念初入中國,使得中醫護理進入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數據顯示,中醫護理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質量,這點得到了醫學界學者的普遍認可。
中醫內科護理以整體護理和辨證實施護理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫學整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現了中醫內科護理的科學性和先進性。臨床護理離不開各種護理技術,中醫護理技術是中醫內科護理的核心,包括針灸、拔罐、中醫貼敷等等,其正逐漸得到醫學界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。
2.中醫內科護理發展的現狀
2.1中醫內科護理專業人員匱乏
雖然我國現在的整個醫學系統相對已經較為完善,而且從醫人員也在大幅度增加,但是,專業素質較高的中醫醫學人員卻非常之少,只占到所有醫學人員比例的9%。現在的很多醫學專業學校大部分都是以教授西方醫學為主要內容,中醫醫學的教學內容非常少,所以醫學院校培養出來的人員只有很少一部分是專業素質較高的中醫內科護理人員。
目前,據不完全統計,很多大醫院中的護理人員中的92%都是學習西方醫學出身,對中醫內科護理的基礎知識以及運用手法出現了很大程度上的不足,對中醫內科護理中常用的針灸、藥透等等護理方法的運用很不熟練。因此,中醫內科護理人員的匱乏是目前中醫護理發展的一大阻礙,人員的匱乏直接導致了中醫內科護理的地位始終不能提升,醫學護理也會因此不完善,出現明顯的短板。
2.2中醫內科護理人員操作自由性不足
在現在的絕大部分醫院之中,很多能夠實施中醫內科護理人員的實際護理過程受到了很大程度上的限制,比如說經常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫院沿用了人為老式的護理制度,導致這些中醫內科護理方法失去了被執的靈活性。總體來說,利用中醫內科護理來恢復患者的過程會受到嚴格的限制,中醫內科護理的實際運用不容樂觀。
2.3中醫內科護理創新匱乏、制度老化
現存的中醫內科護理在一定程度上來說是一潭死水,由于護理人員無法進行大量的中醫內科護理,因此經驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認識以及護理過程的問題解決并去創新中醫內科護理技術,即便是專業的中醫內科護理創新研發人員,也是因為缺少臨床的實際經驗而事倍功半,而中醫內科護理的制度固守也導致了這項技術不能將制度作為依托來發展,因此制度的老化也使得中醫內科護理技術發展緩慢。
3.中西醫結合護理教育發展趨勢
3.1人才培養模式
中西醫結合護理事業是我國衛生醫療事業的重要組成部分。我國現有中西醫結合機構已有200多家,至2009年,我國有三甲綜合性中西醫結合醫院18所”。在現代醫療服務正形成治療、康復、預防、養生、保健的多元化形式背景下,中西醫結合事業的發展面臨著前所未有的機遇,社會將需要大量的中西醫結合護理人才。而高層次、高素質中西醫結合護理人才在中西醫結合事業發展中的作用至關重要。一方面,可以在高等中醫藥院校開設中西醫結合護理專業,依托中醫藥大學的優質資源,充分發揮高校中醫護理人才優勢,培養高素質的、具有科研攻堅能力的中西醫結合護理人才,為中西醫護理的真正融合儲備人才。另一方面,加快西醫院校護理學專業的中醫護理課程改革力度,逐步實現中醫護理與西醫護理的基本融合,培養具有較強西醫護理能力以及一定中醫護理能力,能在臨床護理、社區護理領域發揮主力軍作用的基層中西醫結合護理人才。
3.2培養目標
目前公認中西醫結合人才的內涵標準為“系統掌握中醫、西醫兩種醫學知識與技能的中西醫結合人才”。人才培養目標應與社會發展和諧統一,順應社會的需求,并反映時代先進水平。中西醫結合護理人才應具備中西醫結合臨床與社區護理能力,實踐能力,創新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護理能力。將中醫整體觀、辯證施護與西醫整體護理、護理程序有機結合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結合。
3.3課程內容改革
中西醫結合臨床護理以中西醫結合內科護理學引領和整合臨床護理;選取中醫護理特色明顯的病種,以整體護理和辨證施護理念,根據護理程序重組中西醫結合護理課程內容,使中西醫護理措施有效融合。加快中西醫結合社區護理課程內容改革步伐,以順應社區衛生事業的發展進程。社區中西醫結合護理課程內容改革可采用系統論的觀點,課程內容體系的設計應遵循整體優化原則、合理組合原則、環境適應原則、動態平衡原則。
4.小結
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開放的演播空間
作者:admin2008-5-2619:13:17
開放的演播空間秦建偉改革開放二十年以來的中國電視業經過發展,競爭日趨白熱化,電視以全新的姿態走進千家萬戶,不論高度時效性的新聞類節目,還是綜藝娛樂性節目......優秀的制作與精美的包裝,再加及節目主持人充滿智慧的語言都對節目的收視率有非常大的影響。一檔優秀的電視節目需要制片人(導演)主持人(演員)
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開放的演播空間
秦建偉
改革開放二十年以來的中國電視業經過發展,競爭日趨白熱化,電視以全新的姿態走進千家萬戶,不論高度時效性的新聞類節目,還是綜藝娛樂性節目......優秀的制作與精美的包裝,再加及節目主持人充滿智慧的語言都對節目的收視率有非常大的影響。一檔優秀的電視節目需要制片人(導演)主持人(演員)攝像燈光美術設計音響編輯技術等方方面面的通力合作,才能更有效地完成整個片子的制作,演播室空間美術設計也是其中人非常重要的一環。
美術創作人員在得到一個演播室空間美術設計的任務時,醞釀最初的想法和形象化的概括,抓住對設計的獨特理解,逐步形成它所塑造的演播空間外部形象的具體想法和意向.意在筆先,避免機械地按照節目規定的空間提供一般化地環境設計,才能提煉與節目有內在聯系的造型因素,使空間成為一種潛在的語言,創造出僅靠人物語言動作無法充分表達的深遂意蘊。
在這里,我暫把演播室空間的設計分為六個角度進行分析:
一假定的空間
假定性系美學概念之一,假定性是一切藝術創作所共具的屬性,空間藝術中以抽象象征虛擬引喻,間接表現藝術的時空感。
演播室的空間也可以是一個假定的空間場景,通過不確定空間的指定性,體現節目風格,例如:鳳凰衛視的“楊瀾工作室”,是一檔以講述歷史長河中種種發人深省的故事、轟動的事件、才子佳人的傳奇,回顧歷史,給人以啟迪的欄目.,整個節目開始攝像機由上自下,由右向左緩緩移動,象征歷史文化的羅馬石柱屹立在運動著的藍天白云下,每一個柱子的中間都有一個電視屏幕,不斷播放著珍貴的歷史資料,主持人從柱子間慢慢走進鏡頭講述一幕幕動人的傳奇故事,這個假定的空間定位在一個變化的歷史長廊中,把一個古老的歷史廢墟景象搬到演播室,在這樣一個時空交錯的環境中,讓觀眾能更好地去了解過去的各種歷史。
二情感空間
不同類型的節目體現出來的感情基調是不相同的,一般節目的開始往往通過一段音樂,幾組畫面,幾行字幕,就可以讓觀眾了解整個節目的風格,環境的設計同樣也從背景到環境空間道具無不體現出某種特定的情感用語。亞洲衛視的[V]頻道,幾乎所有演播室的空間設計,都采用極度夸張的色彩,奇異的道具,再加上主持人新潮的發型及服裝,體現出先鋒音樂的存在空間,在這樣的氣氛中,肯定不會有嚴肅的故事發生。
三交互式的空間
談話式的節目中,演播室的空間設計目的是讓主持人與觀眾在一個開放的空間里迅速溝通,調動情緒,讓更多的觀眾融與節目中進行參與。“實話實說”欄目,演播室為圓型空間,觀眾嘉賓主持人三者在同一對等空間,攝像分布其中,主持人在觀眾嘉賓中來回穿插,打破了空間的兩面或三面的傳統組成結構.這種開放的空間構架,能更加輕易地調動觀眾的參與情緒,讓主持人有更多的發揮余地。
從這一點來說,演播室空間的美術設計,已不是簡單地獨立出現的,它是通過空間這個媒介與節目結合在一起.這就是為什么搞裝飾裝修的設計人員,在搞電視演播室的空間設計時,為什么顯得有時力不從心了。失敗的設計只能體現在獨立的空間變化,獨立的背景空間,與節目本身相差甚遠。
四空的空間(通用性演播空間)
一些演播室不需要一個特殊的環境場所,關鍵是畫面的整體和清晰,再配置簡單的道具,這種布景也稱為通用性演播,常用中景和近景,全景僅僅起到穿插作用。例如:鳳凰衛視的“鏗鏗三人行”欄目,整個演播室只用了一個非常簡單的幕布,以此體現“人生大舞臺”“幕后休息室”的意象,以再簡單不過的背景突出節目調侃諢諧的風格,是典型的后現代舞臺風格,把三個人物放在一個簡單的中性背景中,人物和人物之間的性格更加突出,這種空的空間設計可以使觀眾喚起某種形象感觸,也就是所謂的形象聯想,形象聯想也就是設計創作中不可缺少的契機,是塑造形象的基準。
五裝飾性空間
如果是中性節目,不需要表明人物的特定環境,只需要有一個優美的背景來提高畫面的藝術欣賞性,比如:音樂舞蹈節目雜技表演節目就需要在通用性的空間背景基礎上,給予特意的精心設計,這也稱為裝飾性布景。這種裝飾性空間場景,要考慮演員上下場的變化,利用色彩空間的變化,傳統或現代的圖形變化使節目本身更加充實漂亮,甚至可以利用機械裝置增加演播室的空間變化,讓節目更有可看性。
六虛擬空間
電視的發展總是伴
院前急救是急救醫學體系(EMSS)的最初和最重要的一環,院前急救體系的建設和發展是城市的發展和社會的需求,隨著人民群眾對城市公共衛生保障功能以及各種突發事件的現場處置能力需求的不斷提高,院前急救是否能夠及時有效地發揮其功能,直接關系到民生和社會和諧。其目的在于在急危重癥患者的發病初期就給予及時有效的現場救治,維持患者的生命,防止患者的再損傷,減輕患者的痛苦,并快速安全地護送到醫院進行進一步的救治,為院內急救贏得時間和條件,減少急危重癥患者的病死率和致殘率[1]。如果沒有及時有效的院前急救,后續的工作就失去了前提。院前急救水平的高低在一定程度上代表了一個城市或地區的醫療保障水平和處理突發事件衛生應急的能力。我國急救中心是以城市社區處理常態下的急危重癥事件以及突發公共衛生事件,即以院前急救為主要任務,以形成急救網絡為主要結構,以搶救現代化、知識普及化為主要目標,這是國家、衛生行政部門早已明確,是符合科學和學科發展的正確道路,也是新時期衛生工作和現代化社會社區及公眾的需求。但在現實中,因醫院、傳統及其他種種因素的影響,我國急救中心在體制、機制建設上按照國家規范化的要求及與國際接軌還存在很大差距,這就在一定程度上制約了院前急救的發展。
本文通過總結院前急救工作特點,結合院前急救工作現狀,分析目前院前急救發展中存在的問題并提出解決思路。存在主要問題包括投入不足;體制不健全;質量控制體系薄弱;急救人員數量短缺,高素質人才比例低;人員配置不合理,造成資源浪費;急救人員工作積極性低等。針對以上制約院前急救發展的因素提出院前急救發展思路,如強化公益性,突出政府職能;健全制度建設;加強質控管理;建立相應的教育和培訓體制;加強崗前、崗位培訓;穩定急救隊伍;加強急救分站建設,縮短應急救援反應時間;普及急救知識,使院前急救社會化等。通過以上舉措使院前急救制度化、法制化、現代化,走可持續發展之路。現就院前急救的發展提出幾點思考,供參考。
院前急救工作的特點
時間、地點不固定:院前急救往往是突發的,24小時時間不固定,隨時有出診的心理準備,呼之即出。另外工作環境變化大,區別于院內工作場所相對較固定,還要搬運患者,體力消耗大。
病情不明確:院前急救患者情況是多種多樣的,涉及的學科種類多,傷、病情重,有時成批出現,單體身上可能出現多個系統、器官同時受累,而院前急救條件簡陋,時間短,輔助檢查設備條件有限,往往不能作出明確的診斷。
對急救人員要求高:患者家屬求救后對院前急救企盼值較高,這就要求急救人員在短時間內對患者進行綜合評估,果斷處置,這是在具有豐富的醫學知識、過硬的技術和熟練的操作技能前提下的。另外也要求駕駛人員要熟悉路況,具有過硬的駕駛技術,確保行車的安全性、快捷性。
處置的明確性:通常在院前急救沒有足夠的時間、特殊的儀器設備檢查和有關檢驗檢查來給醫護人員進行鑒別診斷,但我們的主要任務是明確的,即對癥急救,維持患者的基本生命體征,為后續的救治打下堅實的基礎。
發展瓶頸
投入不足:院前急救是公益性、非營利性的,而政府投入十分有限,普通存在重院內輕院前。依我市為例,雖然是全額拔款事業單位,但政府只劃拔在編人員的工資,其余的如車輛設備的更新、維護、保養、油費,辦公經費,長聘人員的工資福利等就要通過自身解決,這在很大程度上制約了急救中心的發展。
體制不健全:目前國家還沒有出臺院前急救方面的法律法規,沒有制定出適合院前急救發展的長效管理機制,這就導致了院前急救沒有統一的標準,各地區發展不平衡,存在形式多樣,獨立型、指揮型、依托醫院型等幾種形式的存在就不足為奇了,更有甚者一個地區能同時擁有兩家“120”,極大地造成了資源浪費,也是對人民健康事業極不負責的一種體現。
質控體系薄弱:由于地區發展的不平衡,各地制定的院前質控體系不盡相同,沒有形成一套適合目前院前急救醫護質量規章制度和評價體系的標準,使院前急救醫護管理不能盡快步入規范化、制度化管理。特別是目前隨著“市縣鄉”三級急救網絡體系的建立,加強質控體系的建設尤為重要,急需要解決的問題。
急救隊伍存在的問題:①急救人員數量短缺,高素質人才比例低:由于急救中心屬全額拔款事業單位,這就造成了進編的困難性,且待遇一般較低,晉升、晉級沒有相應的優惠政策,往往醫學院校畢業生大多選擇進醫院發展,且目前醫學高等院校又沒設置院前急救相關專業,導致急救中心無法為高素質人才提供發展平臺。②急救人員配置不合理,造成資源浪費:目前我國急救中心大多采用“醫駕護”單元形式,服務大致分為“急救、搬運、轉送”三類,原則上只有高級生命支持活動必須有醫師參與,搬運、轉送和基本生命支持活動則可由經過專門急救培訓的急救員承擔[2]。而我們的工作仍然是一肩挑,造成配置不合理、人才定位不準、職責不明,有效資源浪費。③急救工作的特點導致工作積極性低:由于院前急救的突發性,要求急救人員神經時刻處于緊張狀態,生活不規律,再加上到達現場的不及時性,以及搶救過程中的客觀條件的限制,使急救人員常常受到患者家屬或圍觀者的質疑和抱怨,有時還受到患者家屬或特殊人群如酗酒、精神異常患者的人身攻擊,導致工作積極性不高。
對策及設想
強化公益性,突出政府職能:由于急救中心的公益性、非營利性的性質,作為公共衛生保障體系的重要組成部分,各級政府及衛生行政部門應該加強急救中心的建設,在基礎設施、人員經費、急救車輛、醫療和通訊設備等方面給予全額支持,保證急救中心可持續發展。
健全制度建設:院前急救工作具有高度的自主性、獨立性和專業性,要求各級衛生行政部門要加強院前急救的行業管理,完善院前急救機構相關管理制度,盡快出臺院前急救法律法規,使院前急救管理走上制度化、法制化軌道。
加強質控管理:以“市縣鄉”三級急救網絡建設為契機,我市在衛生行政部門領導下成立了市質控領導小組,明確質控標準、人員職責和分工以及獎懲措施。另外我中心還成立了二個考核小組,分別是《淮安市急救中心考核領導小組》和《淮安市急救中心市區急救分站考核領導小組》,各司其職,以加強質控力度。
人才建設方面:①建立相應的教育和培訓體系,實行院前急救準入制度:建議高等醫學院校設置院前急救相關專業,從源頭上解決院前急救人員的匱乏,實行院前急救準入制度。我中心制定了《淮安市急救中心崗前、崗位培訓方案》,所有急救人員上崗前都要參加崗前培訓,合格后方可上崗。②加強崗位培訓,培養更多高素質人才:根據方案要求,還應加強急救人員的崗位培訓,開展繼續醫學教育,加強技能操作培訓,提高科研力度,建立起一支高素質人才的院前急救人才隊伍。③穩定急救隊伍:急救中心的政策向急救一線傾斜,力所能及地解決他們在學習、工作、生活上遇到的困難。我們支持繼續醫學教育學習,鼓勵撰寫論文和科研研發,對取得高一學歷教育者報銷學費,目前全中心急救醫師都取得本科學歷,3人研究生在讀,對于在不同層次雜志上發表的醫學論文,除報銷版面費外,還給予不同的獎勵,晉升、晉級優先照顧一線急救人員。根據醫護人員在實踐中專業程度的高低,工作量多少,給予不同的薪金。通過以上舉措使急救人員工作積極性得到了進一步提高,更安心于院前急救工作。④加強急救分站建設,縮短應急反應時間:在政府投入相對不足的情況下,充分發掘醫療資源,在市衛生局的指導下,根據區域分布在市區醫院成立急救分站,依靠醫院的力量搞院前急救。目前市區一個中心,二個自管分站,七個網絡醫院分站,平均急救半徑2~5Km,急救反應時間5~7分鐘。每輛急救車上除安裝了GPS系統外,還裝備了無線對講系統,做到平時一呼一應,戰時一呼百應,大大地縮短了應急救援反應時間,急救質量得到了進一步提升。⑤普及急救知識,院前急救社會化:普及自救、互救知識,提高全民健康意識、急救意識和技能。我中心經常組織醫護人員走進社區、學校、大型廠礦企業等,普及急救知識,提高初步急救技能。另外要讓全社會形成特種車輛優先的原則,確保救護車真正發揮救命作用。此舉從社會層面上縮短了應急救援反應時間,使院前急救社會化。
參考文獻
相關熱搜:臨床醫學 臨床醫學專業
培養目標(是各級各類學校依據國家的教育目的和自己學校的特點,對培養對象提出的特定要求,它規定了各級各類學校所培養人才的質量規格和標準。高等教育按專業培養人才,相應的培養目標體現為專業培養目標。專業培養目標上接教育目的(aim)下接專業課程目標和教學目標(obe_ties)在整個專業培養活動中具有舉足輕重的地位。它是專業培養活動的出發點和歸宿,指導和支配著整個培養活動。
臨床醫學專業是以培養臨床醫師為目標的專業培養活動,國際醫學教育界歷來非常重視臨床醫學專業培養目標的研究、制定和修訂。許多國家都日益關心醫生的任務和職能,對21世紀醫學教育的培養目標或以項目的方式進行調查、研究,或以專家論證的方式,提出了各種培養目標。與發達國家高度重視臨床醫學專業培養目標相比,我國由于受高度計劃經濟體制及前蘇聯教育模式的影響,往往由國家統一制定教育目的和培養目標,學校只是接受者和執行者,甚少關于培養目標的研究和思考。本文嘗試以我國臨床醫學專業培養目標的現狀為出發點,從我國臨床醫學專業培養目標現存的若干現象出發,探討專業培養目標背后的若干理論問題,比如培養目標的內涵、決策機制、價值取向等,為我國臨床醫學專業培養目標的確定提供參考。
1資料與方法
1.1文獻收集為了解我國臨床醫學專業培養目標的現狀,從我國部分醫學院校網站上收集其臨床醫學專業(包括五年制、七年制和八年制賭養目標,這些醫學院校包括試辦臨床醫學專業八年制的院校和一般的院校。
1.2咨詢訪談為了解醫學教育工作者對臨床醫學專業培養目標的理解情況,將收集到的培養目標匯集后,請醫學教育工作者分辨目標是屬于哪所學校的,分辨某個目標是五年制、七年制還是八年制的。咨詢訪談的過程分兩輪進行,第一輪個別訪談,分別訪談了上海交通大學醫學院的1名院領導、3名行政管理人員和3名教師;第二輪集體咨詢,在海峽兩岸醫學教育研討會上進行,向參會的我國海峽兩岸各醫學院校的領導、教育管理人員、醫學教育研究人員以及部分醫學教師進行咨詢,分辨各自院校的培養目標,和不同目標分屬哪些院校,分辨某個目標是五年制、七年制還是八年制。
2.結果
2.1各學校的專業培養目標趨于雷同,缺乏學校個性從下面列舉的我國部分醫學院校臨床醫學專業培養目標中可以看出這種雷同,單看培養目標本身我們很難看出哪個目標是哪所學校的。如:①具有扎實的理論基礎、熟練的專業技能、掌握現代醫學科學理論和技術、能從事臨床實際工作的通用型高級醫學人才;②科學基礎寬厚、專業技能扎實、創新能力強、發展潛力大、綜合素質高、能適應現代醫學發展的臨床醫學人才;③適應社會經濟發展需要的品德高尚、基礎扎實、技能熟練,素質較為全面,具有一定科研發展潛能的應用型專門人才;④適應醫藥衛生事業發展需要,具有寬厚扎實理論知識基礎,有熟練臨床工作能力和獨立臨床科研工作能九有較強的創新精神和實踐能力,有較強的發展潛能,德智體全面發展的高素質臨床醫學高層次專門人才;⑤適應我國經濟、社會發展的需要,具有良好的職業道德,較寬厚的人文社會科學和自然科學基礎,較扎實的醫學理論基礎,較強的自學能力、實踐能力、臨床能力、科研能力、溝通能力和信息處理能力,較好的創新精神和綜合素質,并具有參與國際合作與競爭潛能的醫學人才;⑥具有寬厚扎實醫學理論知識基礎、有熟練臨床工作能力和獨立臨床科研能力、有較強的創新精神和實踐能力、有較好的發展潛能、德智體全面發展的高素質臨床醫學高層次專門人才。上列舉的培養目標中,有關功能定位的有“醫學人才”“應用性人才”并沒有體現臨床醫學專業的專業特性。
2.3專業培養目標形同虛設,難以切實指導課程和教學專業培養目標沒有與教學實際結合,學校師生對目標不了解。
2.4目標定位過高,缺乏對合格標準的關注目標大都較為理想,追求“高素質”的醫學人才。
3.討論
以上調查顯示,我國臨床醫學專業培養目標的制定存在諸多問題。現就臨床醫學專業培養目標的內涵、決策機制、定位導向等問題提出我們的一些思考。
3.1培養目標的涵義從以上列舉的臨床醫學專業培養目標來看,學校的專業培養目標普遍比較抽象和一般,培養目標的專業特性和學校個性不明顯。實際上,專業培養目標是對該專業所要培養人的質量規格和標準的規定,它包括對所培養人才的社會功能和素質結構兩方面的要求。不同學校制定的專業培養目標既要體現總的教育目的的共性,又要體現該專業的特性,還要體現該學校的個性。臨床醫學專業培養目標應該是對臨床醫學專業而非其它專業所要培養人才的規定。盡管許多醫學院校將臨床醫學專業培養目標的功能定位于臨床醫師,但也有一些院校將其定位于“醫學人才”,忽視了臨床醫學專業的特性。而專業培養目標功能定位的不確切會導致素質結構的模糊。
3.2培養目標的制定我國培養目標是由教育行政部門制定的,專業培養目標的決策機制是自上而下的行政決策,一般由專家(主要是醫學教育工作者)提出專業培養目標的建議,教育行政部門采納,然后推廣給學校,學校根據教育行政部門規定的目標設置課程方案,教師根據學校的課程方案進行教學。學校、教師和學生并沒有參與目標的決策,在培養目標的制定過程中缺乏教師和學生的參與,因此,目標就會成為于教育過程之外的東西。
關鍵詞:醫學期刊的成本核算;醫學期刊定價的影響因素;醫學期刊的定價策略
學術期刊,尤其是醫學期刊,有一個其他期刊不具備的性質,就是它的作者隊伍、審稿人隊伍和讀者隊伍是三位一體的,限定在專門的科學共同體內。這就決定了醫學期刊的讀者群固定且發行面窄。對于剛剛步入市場經濟的我國醫學期刊,特別是在國家提出深化文化體制改革和出版發行體制改革的大環境下,醫學期刊同樣面臨著機遇和挑戰。如何建立科學的成本核算和定價策略,對于實現醫學期刊的社會效益和經濟效益雙豐收有著重要的意義。
1. 醫學期刊的成本核算
1.1 醫學期刊成本核算的意義
醫學期刊的成本核算是指對醫學期刊生產過程中所發生的各項費用,按照醫學期刊的品種、期次進行正確的歸集和分配。準確地進行成本核算可以為本單位改善成本管理、提高經營管理水平提供基礎分析數據。因此做好成本核算的前提就需要會計人員深入實際進行調查研究,熟悉期刊出版的業務流程,宣傳解釋并嚴格執行財務會計制度,對于符合制度并有利于期刊生產的支出,要積極支持,否則嚴格加以控制。總之,成本管理的目的是挖掘潛力、杜絕浪費、降低成本,以達到用最少的耗費,出版更多的期刊,這也是成本核算的意義所在。對于成本核算的意義,中國對外翻譯出版公司翻譯出版的《財務總監》中有精辟概括:“只有清醒意識到如何準確衡量產品成本的企業才知道形勢的嚴峻,而那些還未認識和解決成本估算問題,以及不會分析成本數據的企業極有可能被淘汰。”因此建立科學合理的成本核算體系是醫學期刊持續經營的基本保障。
1.2 醫學期刊成本核算的要求
企業生產經營活動和支出用途是多方面的,成本核算包括產品成本的核算和經營管理費用的核算。并不是所有的經營性支出都可以計入醫學期刊的生產成本。只有用于醫學期刊生產并最終形成期刊價值的這部分費用才能計入期刊的生產成本。醫學期刊成本核算的基礎是對各種成本費用的正確歸集和嚴格劃分。具體來說,應劃清以下幾方面成本費用的界限。
1.2.1劃清應計入醫學期刊成本和不應計入醫學期刊成本的界限。凡是用于醫學期刊生產的費用,都應計入醫學期刊成本,不是用于醫學期刊生產的費用則不應計入醫學期刊成本。例如編輯部門舉辦的各類醫學學術會議的費用應與取得的會議收入配比,而與醫學期刊的生產經營無直接的關系,所以不能將會議費用計入醫學期刊的成本。
1.2.2 劃清本期成本同上期成本、下期成本的界限。凡是應由本期完工期刊負擔的費用,應全部計入本期期刊,不能延至下期期刊,也不能提前結賬計入上期期刊。
1.2.3 劃清完工期刊和在制期刊的費用界限。會計期末將各項生產費用計入各種期刊成本后,如該期刊全部印制完成,該種期刊所負擔的全部生產費用就是其生產成本。沒有印制完成的期刊就是在制品成本。
1.2.4 正確劃分不同成本計算對象的費用界限。直接成本要直接計入期刊成本。對于多種期刊共同耗用的成本費用,凡是能直接辨認的應直接歸集到相關期刊的成本,不能直接辨認的,應按照合理的分攤標準在各種期刊之間正確分配。
1.3 醫學期刊成本項目的構成
1.3.1 稿酬及校訂費:是指支付給作者、譯者、校訂者的基本稿酬、印刷稿酬、版稅等所有報酬及翻譯文字的校訂費用。
1.3.2 原材料和輔助材料:是指醫學期刊生產所需的紙張、裝幀用料等原材料及輔助用料的成本。
1.3.3 制版費用:是指醫學期刊的排版、制版、插圖設計以及紙型、膠片的型版生產過程中支付的各種加工費用。
1.3.4 印裝(制作)費用:是指在醫學期刊生產過程中支付的印刷費、裝訂費。
1.3.5 出版損失:是指醫學期刊在生產過程中尚未完工之前發現的各種損失,包括重新生產所支付的原材料、輔助材料及加工、退稿、報廢損失等費用。
1.3.6 編錄經費:是指編錄人員發生的各項間接生產費用,編錄經費是無法直接計入某一種期刊成本而需要按照合理的方法分配計入期刊成本的費用。主要包括編輯人員的各項人工成本、辦公費、組稿費、房租、固定資產折舊等應按照合理的分配方法分配計入期刊成本。
1.2.7 其他直接費用:是指除上述各項費用以外的其他直接成本,包括選題策劃、設計制圖、審稿、編輯加工、專題會議等各類專項費用。
2. 醫學期刊定價的影響因素
醫學期刊作為一種學術類刊物,是為廣大醫學工作者服務的期刊,具有專業性強、讀者群固定、發行面窄且銷量穩定、時效性強等特點,針對這些特點在期刊定價中應著重考慮以下幾方面。
2.1 醫學期刊的成本因素。醫學期刊的成本因素是確定期刊定價的主要依據,對于一本期刊而言,持續經營要求其收入必須一直大于成本。因此準確核算期刊成本是確保持續經營、合理確定期刊價格的依據。期刊成本是指期刊在生產過程中各種耗費的總稱,期刊成本可以按照與印刷數量的依存關系分為固定成本和變動成本。醫學期刊的成本因素由固定成本和變動成本兩個部分組成。
2.1.1期刊的變動成本。經濟學上的可變成本是指在總成本中隨著產量的變化而變化的成本項目。就醫學期刊而言,變動成本是指隨著印刷數量的變動而變動的成本。這部分成本包括:原材料和輔助材料、印裝(制作)費用(不包括排版費)。
2.1.2 期刊的固定成本。經濟學上的固定成本相對于變動成本而言,是指成本總額在一定時期和一定業務量范圍內,不受業務量增減變動影響而保持不變的成本。就醫學期刊而言,業務量相當于期刊的印刷數量。這部分成本包括:稿酬及校對費、制版費用、出版損失、編錄經費、其他直接費用。
上述醫學期刊的成本均是影響其定價的重要因素,上述成本的耗費需要從相應的期刊銷售收入中得到補償。因此,醫學期刊的定價應高于成本,否則銷售將會出現虧損。另外,近年來隨著醫學期刊成本的不斷上漲,期刊的定價水平也在不斷上揚,尤其是紙張成本的上漲已經成為期刊成本上漲的首要因素;其次人工成本、印刷工價、稿費標準等也呈上漲之勢,這些成本的上漲因素在制定期刊價格時均是應考慮的重要的影響因素。
2.2 期刊發行折扣因素。目前醫學期刊的發行渠道主要是郵局發行、自辦發行和網絡發行。根據我單位近幾年醫學期刊發行統計數據顯示,郵局發行占整體發行量的80%左右,仍是醫學期刊發行的主渠道。郵局發行折扣一般為期刊價格的36%~40%,自辦發行折扣一般為期刊價格的20%~30%,網絡發行折扣一般為期刊價格的5%~10%。上述發行折扣除自辦發行外均讓利給了發行商。在期刊定價時,既要考慮讀者的利益,盡可能定低價,又要考慮上述的折扣費用。因此,期刊發行折扣在期刊定價中也是一個重要的影響因素。
2.3 國家稅收因素。涉及醫學期刊的稅種有增值稅、城市建設維護稅、教育費附加。這些稅影響著醫學期刊生產經營的許多方面,也會直接造成期刊現金流的減少。 因此我國大部分產品的價格會將稅金包含在內(即價內稅),而期刊價格又在一定程度上體現期刊在市場上的競爭力,顯然稅收又進一步影響了期刊的市場競爭,有競爭力的期刊才能有更好的發展,因此稅收最終影響期刊的發展。作為出版單位,為了保護自己的利益,會將稅金加入到期刊的價格中,通過提高期刊定價將稅款轉嫁給讀者,因此稅收也是影響期刊定價一個重要的因素。
此外,在期刊定價中不可忽視以下兩方面,一是同類醫學期刊的市場價格,二是計算機網絡和電子期刊的迅速發展給紙版期刊帶來的前所未有的沖擊。這些影響期刊定價的外部因素相對較宏觀,這里不再贅述。
3. 醫學期刊的定價策略
由于醫學期刊屬于專業性很強的媒介產品,并有它特定的消費對象和消費層面,這些特點決定了醫學期刊的銷售面很狹窄,銷售量不可能很大,單位成本卻較高,因此只有維持較高的價位才能確保總成本得到補償。而對于大眾化的期刊,由于市場銷售面寬,銷售量大,單位成本較低,即使采取較低的價位也能確保它的利潤。例如《讀者》雜志定價3.5元/冊、《青年文摘》雜志彩版定價4元/冊,這類大眾化期刊為了擴大銷售量一般采用低位定價策略。另外,在選擇采取高位定價還是低位定價策略時,應當分析這一定價策略對于提高銷售量有無實質性的影響,如果沒有實質性的影響,低位定價無異于放棄唾手可得的利潤。對于專業性很強的醫學期刊由于讀者面狹窄且固定,即使采取低位定價也不能有效擴大銷售量,而專業性讀者也不會因為其價格高就放棄購買,而醫學期刊由于較高的單位成本也需要較高的定價來補償,我單位的醫學期刊定價一般在10-25元/冊才能保本或略有盈余,因此醫學期刊與低價位的大眾化期刊相比應選擇高位定價這一策略。
3.1本量利分析模型
國內外期刊定價比較流行的方法主要是本量利分析法。其基本數學模型:利潤=總收入-總成本。假設期刊的總收入是由期刊發行收入和期刊廣告收入構成的,而其他經營收入一律忽略不計,因為醫學期刊的讀者群固定所以發行量較其他類期刊穩定,為了減少期刊庫存成本,期刊印刷遵循以銷定產的原則和定價的謹慎原則,可以用期刊的發行量代替期刊的印刷數量。則:總收入=(單價×發行量)+廣告收入;總成本=固定成本+(發行量×單位變動成本)。以本量利的基本分析模型為基礎,并結合醫學期刊所處的不同市場環境,采用簡化的方法計算其盈虧平衡點的單價,此時的單價是期刊定價時參考的最低的定價底線,低于此底線則期刊定價就低于成本可能產生虧損,高于此底線則期刊定價高于成本就會盈利,因此計算盈虧平衡點的單價可以為確定醫學期刊定價提供科學合理的依據。
3.1.1 保本微利定價策略
采取保本定價策略是指醫學期刊的價格能補償其生產成本、發行費用和稅金即可。此策略適用于廣告經營處于劣勢的醫學期刊和面向基層臨床醫生的醫學期刊的定價。醫學期刊是一種專業學術類期刊,是一種特殊的商品,本身兼具著醫學學術研究和臨床醫學的交流作用,具有一定的社會效益。從投入產出比來看,在國內的學術期刊中,大部分學術期刊靠發行收入根本不足以抵補支出,而且多數學術期刊廣告收入很少甚至沒有廣告收入。隨著我國文化體制改革的要求,醫學期刊雖然不以贏利為根本目的,但也不能無視市場規律的作用,醫學期刊定價只有遵循市場規律的基本法則才能得以生存和發展,才能做大做強。
廣告經營處于劣勢的醫學期刊主要包括:(1)新創辦的醫學期刊;(2)將國外醫學論文翻譯為中文版的醫學期刊;(3)綜合類醫學期刊;(4)面向社區或基層醫院的全科類醫學期刊。上述醫學期刊除新創辦的醫學期刊外,其存在均是為了追求更高的社會效益,目的是提高社區和基層醫院臨床醫生的學術水平。上述醫學期刊的定價均處于較低的水平。由于廣告收入很少甚至絕大部分期刊的廣告收入為零,廣告收入可以忽略不計。根據本量利的基本模型:利潤=(單價-單位變動成本)×發行量-固定成本。由此可以推導出盈虧平衡點的期刊價格,即計算出銷售多少冊期刊才能與生產成本持平,并考慮醫學期刊發行折扣和相關稅金,以此決定期刊的最低定價。即:當利潤等于零(即盈虧平衡)時,盈虧平衡點的期刊定價= [(固定成本÷發行量)+單位變動成本]×(1+折扣率)×(1+增值稅稅率)。
對于新創辦的醫學期刊,可以采用薄利多銷和免費贈送相結合的期刊發行策略。薄利多銷是通過降低每冊期刊的利潤,以較低的價格來吸引讀者,目的是提高期刊的發行量,使期刊能快速占領市場,以此吸引廣告商增加廣告投入來彌補期刊發行收入的不足。
3.1.2 低于成本的定價策略
低于成本的定價策略適用于成熟期的醫學期刊,醫學期刊進入成熟期后,隨著市場對其認知度的提高,而形成了穩固的讀者群,這時的廣告收入也會隨之增加并基本穩定,因為廣告收入的增加而使期刊經營產生了盈利。此時為了擴大市場占有率并在同類期刊中更具競爭力,醫學期刊應采取穩定的價格,即使期刊成本提高的情況下也不應隨意提高定價,因為廣告收入可以彌補期刊成本的增加。根據本量利的基本模型:利潤=廣告收入+(單價-單位變動成本)×發行量-固定成本,可以計算出醫學期刊的最低定價。盈虧平衡點的期刊定價= [(固定成本-廣告收入)÷發行量+單位變動成本]×(1+折扣率)×(1+增值稅稅率)。
3.1.3成本加成定價策略
此策略是使定價在收回成本的基礎上實現一定比例的目標利潤。適用于在同行業中具有較高的知名度和美譽度的期刊,其品牌價值遠高于同類期刊,且讀者群、作者群均具有較高的醫學學術水平。根據本量利的基本模型:目標利潤=廣告收入+(單價-單位變動成本)×發行量-固定成本,可以計算出醫學期刊實現目標利潤的最低定價。期刊定價= [(固定成本-廣告收入)÷發行量+單位變動成本]×(1+折扣率)×(1+增值稅稅率)+(1+目標利潤率)。
上述期刊的定價計算方法是筆者在多年的期刊核算實踐工作中總結的,比較簡便實用,可以為編輯部門和發行部門提供指導期刊定價的合理依據,上述定價策略和計算方法應結合本單位的實際情況以及市場變化情況靈活運用。
參考文獻:
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座談會是由訓練有素的主持人以非結構化的自然方式對一小群調查對象進行的訪談。以下是小編精心收集整理的關于市領導座談會講話稿經典范文,給大家分享,來欣賞一下吧!
市領導座談會講話稿經典范文1尊敬的女同胞們:
在這里,我謹代表學校領導以及全校男同志向全體女同胞致以節日的祝賀!祝大家節日快樂,青春永駐,工作上成績突出,生活中朋友多多,走在路上回頭率頻頻,天天都快樂,時時都開心。
你們不僅要把自己的工作做好,還要抽出時間料理家務,支持丈夫工作,有的同志一個人干兩人的活。你們比男同志擔當著更多的角色,作為一位母親、一位妻子、一位女兒,你們把自己的辛勞和愛心奉獻給了家人;作為一名職工,一名教師,你們把自己的勤奮和智慧獻給了學校,獻給了她們深愛的莘莘學子。就在你們中間,有太多虛心上進的教壇新秀,太多深受歡迎的骨干教師,太多倍受尊敬的學科帶頭人和教學能手,讓我們肅然起敬——你們是學校最美的風景線。同志們,姐妹們,回首過去我們豪情滿懷,展望未來,我們學校會更加美好。時代在前進,事業在發展。女同胞們在今后的工作中必將更加出色的發揮自身優勢,為我們學校再添光彩。讓我們團結協作、同心同德,以良好的職業道德、崇高的奉獻精神,再續新的輝煌。
最后,祝女同胞們節日快樂,青春永駐,笑口常開,萬事如意!
市領導座談會講話稿經典范文2當又一個“三八婦女節”來臨之際,作為一個女人,一個普通得不能再普通的銀行職員,作為這里每一位女性的姐妹,首先祝大家節日快樂。
其實今天站在這里有很多的感慨,但是作為一個新世紀的女性,一個同樣有著溫馨家庭的女人,想要和大家一起分享作為生活中平凡生命個體的心靈感悟。當然作為一個
女人,我最崇尚也最堅持接受的就是時下很流行的一種觀念,就叫做女人生命的保鮮。
話說回來,女人生命的保鮮最重要的元素是什么呢?就是生命深處的善良和柔軟,這是一種生命的品質。盡管,節奏讓我們緊張生活的磨礪讓我們變得粗糙,但柔軟和善良仍然是我們內心的質地。今天,我們所面對的生活,一方面在滋養女人呵護女人,時裝越來越多了,化妝品,時尚party、玫瑰花,巧克力,香水越來越多了,但另一方面,與此同步增長的,工作的壓力、女性角色的定位和內心的掙扎,當你享受這一切的時候,到底誰是完整的自己呢?59j洱吧下載- 視頻教程點播下載網
什么是心底真正的善良呢?那就是當大的困境來臨的時刻,那種柔軟而堅韌的女性內心的堅強。深刻的善良會激發我們生命里的一種痛惜、一種悲憫,一種彌足珍貴活在當下的力量,所以我說,善良的力量也是一種滋養,它會讓一個女人的臉上散發光彩。作為一個普通的職員來講,這些固然聽起來是一個比較浮夸有些不現實的完美想象,但是我們其實可以做到。
現在不得不說是一個活在消費時代的社會,世界性的金融危機在向我們侵襲的時候,讓我們不得不承認時間經濟一體化,這個威力無窮的金融消費機制。也讓我們看到了消費與經濟此消彼長中存在的矛盾,一個人如果在消費中依賴太深的話,那么當這種物質被剝奪的話,那將會變得非常可怕。我們會信任,容顏美麗是因為化妝品,我們信任身體柔軟是因為消費spa和按摩,我們相信一個人在社交場合光彩照人是因為鮮艷的時裝,我們相信一個女人神采飛揚有自信,是因為有男人寵愛有朋友贊揚,我們相信一個人有很好的物質生活,是因為有很好的收入....但當我們過分相信這一切的時候,換一個角度想,那一切都可以被拿走。這些東西不是不好,但它對于女人來說,這些都只是錦上添花,女人真正的快樂有一種是雪中送炭,這就是她生命不竭的創造力,這種創造僅僅來自心靈和她生命本身,和外界不相關。只要她天真、好奇、赤子一樣爛漫,那這個女人就永不滄桑。
在電視的每一個頻道里,女人一會兒是寬袍大袖、三寸金蓮的深閨怨婦,為觀眾演繹著風花雪月的故事,這是妻子。一會兒女人又是《闖關東》里面像鮮兒一樣,敢愛敢恨絲毫不讓須眉的豪俠。這是英雄。也許換個頻道女人又成了親切無私心胸寬廣的依靠,這是母親。女人一生扮演了這么多的角色,著實也讓我們看到了女性存在的非凡價值。
什么是滋養女性生命的力量呢?不靠營養液、化妝品,那些只是輔助的東西,我只說那是錦上添花,而心靈的力量,穿越古今,那么多人的生命相伴你,那是溫暖的,在你的生命中永不背叛,所以說,文化的力量就是一種生命的保鮮劑,你可以穿越在風花雪月當之中,這些東西不會過時不會幼稚,它讓你永遠蓬勃永遠天真,這就是創造性的快樂。
一個女人要不斷的成長才自信、才獨立,一個獨立的女人會找到生命的反差,那就是大女人的胸懷和小女人的情趣,女人胸懷要大,在世界上才能做事,女人情趣要小,才天真可愛永不滄桑。將這兩者結合起來,那是女人在生命中修煉完成的。給自己的生命保鮮,讓自己應對流光中的種種的挫折苦難很多的挑戰,讓自己的內心飽滿,讓我們所有的女性,超越夢想。
市領導座談會講話稿經典范文3尊敬的各位領導、各位嘉賓:
大家好!
我叫---,是---醫院院長,新年的喜氣還未散盡,我們又迎來了“三八”國際勞動婦女節--周年紀念日,借此機會我向在座的各位婦女姐妹們致以最真摯的節日問候,向市委、市政府、婦聯和各上級組織給予我的鼓勵和榮譽表示衷心的感謝!
“三八”國際勞動婦女節是全世界勞動婦女團結奮斗、爭取解放的光輝節日。一百零二年來,世界婦女解放運動波瀾壯闊,我國婦女解放運動取得了輝煌的成就,伴隨著經濟社會發展步伐,廣大婦女奮發進取,積極參與社會主義經濟、政治和文化建設,取得了巨大的進步。廣大婦女發揚“自尊、自信、自立、自強”的精神,全面參與社會主義現代化建設。
在經濟建設領域,廣大婦女充分發揮聰明才智,積極投身經濟建設,充分展示了巾幗風采,為推動社會經濟的發展做出了重要貢獻;在精神文明建設領域,廣大婦女以誠信為本,繼承優良傳統,弘揚時代精神,發展先進文化,扶危濟困、奉獻愛心,在社會公德、職業道德、家庭美德建設中作出了突出貢獻;在民主政治建設進程中,廣大婦女關心國家大事,關注社會變革,參與國家社會事務管理,男女平等日益深入人心,婦女解放事業取得了實質性的進展。廣大婦女巾幗不讓須眉,在平凡的崗位上作出了不平凡的業績,在物質文明建設中做出了巨大的貢獻。在精神文明建設領域,廣大婦女以“自尊、自愛、自強、自立”的精神為動力,愛崗敬業、無私奉獻。在做好本職工作的同時,還更多的承擔著照顧家庭的責任,呵護著家庭的幸福和美滿。在平凡的生活中,以飽滿的熱情,執著的追求,為我們的社會大舞臺增輝添彩,為我國的各項事業默默奉獻著。事實證明,婦女在社會各個領域都會一樣做出巨大的成就和貢獻。
我是一名普通的女醫生,是恢復高考、改革開放的第一個秋天考入醫學院校的,畢業后分配在公辦醫院工作,1993年我隨甘肅省人民醫院醫療隊去深圳開發區醫院幫助工作,在那里激發了我自主創業的熱情,放棄了一份令人羨慕的地區級醫院主治醫生工作和科主任職務,辦了停薪留職手續,自籌資金,在平涼創辦起了隴東第一家肛腸專科醫院,創院之初,只買了幾張病床和一些簡單的醫療設備及藥品。在這樣既簡陋又無先進設備的狀況下,開始接收患者。我自從有了自辦的醫院后,更是信心十足去一步一步充實自己,把心與病人的心溶在一起。然而創業的艱難和辛酸令人難以想像,病人不信任,資金困缺,設備簡單,招聘的工作人員沒有技術,但我沒有被眼前的困難所難到,改革我想憑我10多年的醫療技術和豐富的臨床經驗,相信病人會接受的。我通過媒體做了大量的宣傳工作,同時請來省城的專家指導工作。不斷培養下級醫護人員,經過醫療技術和服務質量逐漸改變了病人少的現狀,病床由原來的7張增加到10張。解決地方小又是一個難點,隨著病患者的逐漸增多,地方小條件差,我不畏艱難,貸款修建,醫院4次辦家,于--年10月,投資120多萬元,又將醫院整體搬遷到平涼市區接觸群眾最多,最繁華,交通方便的南門什字,實現了我多年的一個愿望,從根本上改變了過去的面貌。醫院不斷擴大,病員不斷增多,--年10月,辦公面積達4197平方米的惠君醫院綜合大樓在西門口落成,醫院隨之整體搬遷至新址。隨著醫院規模的擴大,增設了婦科、內科、泌尿外科、中醫科等科室,病床60張,同時可容納200多名患者就醫。共投資數百萬元,購置各種設備71臺(件),可以說這些設備在全國的專科醫院也是先進的。技術人員發展到40人,這些醫護人員都有豐富的臨床經驗,在平涼同行中享有較高的聲譽。
在這期間我多次拜名師、苦練內功,接觸中國中醫肛腸學會會長史兆歧、喻德巖、尹伯約等國內肛腸學一流專家教授。兩次赴日本參加大腸學研討會,并在國際一流的福崗、熊本高野大腸醫院深造一年之久。所有費用都是我自己承擔,通過學習提高和掌握了國際肛腸醫學前沿技術。借鑒國外先進技術,采用中西醫結合的方法,內服外敷兼治,部分藥品是自己研究配制的專用良藥。并靠自己多年的臨床經驗,匯各家之長的先進技術,以及嫻熟的手術為岡腸患者解除痛苦,經我親手診治的大腸疾病人數萬例,這些年我先后在國家級重點醫學雜志和學術研討會上,撰寫發表各種醫學論文43篇,多篇有價值的論文先后在國家級重點醫學雜志發表和學術交流,并被《國外醫學雜志》應用。同時獲得省、市級科技進步成果獎7項,參加編寫了專業書籍4部。從**年開始,被香港、日本、新加坡等國家和地區10多次應邀請參加國際國內肛腸學術研討會并宣讀論文。
--年,為了有效地解決群眾看不起病的問題,創辦了甘肅省平涼市金鼎醫藥有限公司,率先在平涼市開辦了平價醫藥超市,先后為社會解決就業人員800多人。并積極納稅,扶弱救困,為貧困患者減免治療、藥品費用,積極為邊遠山區學校捐款捐物。積極參與市、區婦聯、市民革、街道、社區、紅十字會、等組織的各類公益活動。幫扶貧困學生,資助單親母親,幫撫留守兒童,十多年來累計為社會公益事業捐款20萬多元,桌凳260套,衣物500多件等。
辛勤的付出,社會也給了我很高的榮譽,先后獲得了衛生部授予“德藝雙馨醫務工作者”、“中國特色社會主義事業優秀建設者”、“中國工商聯全國商界50名管理女精英”、“平涼地區中醫重點學科帶頭人”、“平涼市三八紅旗手” “崆峒區三八紅旗手”、“平涼市巾幗十杰” “平涼市優秀私營企業家”、“全國優秀創業女性”特別貢獻獎、“平涼市十佳優秀母親” “甘肅省首屆道德模范”、“感動甘肅十大隴人嬌子侯選人”“全國道德模范”,醫院也先后獲得了“甘肅省文明單位”等很多榮譽。
在辦院18年的磨煉,真是受益匪淺,這是我人生的一大筆精神財富。在自己辦醫院這個高水準工作平臺上,我經受了更高水準的礪煉,技術更加精益求精,眼界更加開闊,思想更加成熟,人生更有了價值感和成就感。--年,我在北京參加改革開放30年優秀創業女性頒獎和高層論談,使我親眼目睹了改革開放30年來我們國家創業婦女取得的輝煌成就。我發自內心地告訴大家:婦女一樣是國家的改革開放、社會主義建設的主力軍!創業改變了我的命運、豐富了我的人生,創業讓我實現了自己的夢想,創業讓我實現了人生的價值,我從一個醫生,獲得了高級職稱。雖然年屆五旬,但思考多了,浮躁少了;每天要讀的多了,每天睡的覺少了;精神追求高了,物質享受少了;做得多了,說得少了。現在社會上認識我的人越來越多了,找我看病的人也越來越多了,我的目光已經走出了醫院,延伸到社會。我的追求已經不僅僅是溫飽。我的關注已經不再是吃穿。我懂得了什么是發展,什么是和諧,什么是進步!
在今天這個我們婦女自己的節日里,跟大家分享我的創業經歷和感受,就是想說:只要我們廣大婦女朋友以“自尊、自愛、自強、自立”的精神,積極投身于創業的洪流中,就一樣會取得驕人的成就,一樣會對社會做出自己的貢獻,一樣會實現自己的人生價值!
市領導座談會講話稿經典范文4尊敬的全體女教職員工:
春意盎然的三月,你們又將迎來屬于自己的節日。今天我們歡聚一堂,在此隆重舉行慶祝“三八”婦女節大會。借此機會,我謹代表學校領導以及全校男同志向全體女同胞致以節日的祝賀!祝大家節日快樂,青春永駐,工作上成績突出,生活中朋友多多,天天快樂,時時開心。
朋友們,3月8日是國際婦女斗爭的紀念日,是所有女性為之歡欣的日子,也是所有男性應該銘記的一天。1909年3月8日,美國芝加哥女工因要求男女平等權利而舉行示威,次年8月在丹麥哥本哈根召開的國際第二次社會主義婦女大會上決定,為促進國際勞動婦女的團結和解放,以每年3月8日為婦女節。
冰心有句名言:世界上若沒有女人,這世界至少要失去十分之五的“真”、十分之六的“善”、十分之七的“美”。
--中學的女同胞們,我們的學校因你們而美麗!
“星星還是那個星星,月亮還是那個月亮”,但學校的面貌卻每年都在發生新的變化。這是全體教職員工共同努力的結果,更是全校女同胞付出辛勤汗水的成就。作為女同志你們比男同志有著更多的角色。作為母親或是女兒,你們把自己的力量和愛心獻給了家人;作為一名教職工你們把自己的勤奮和智慧獻給了學校。你們是學校美麗的鳳凰!
同志們,姐妹們,回首過去我們豪情滿懷,展望未來,我們學校會更加美好。時代在前進,事業在發展。女同胞們在今后的工作中必將更加出色的發揮自身優勢,為我們學校再添光彩。
讓我們團結協作、同心同德,以良好的職業道德、崇高的奉獻精神,再續新的輝煌。
最后,祝女同胞們節日快樂,青春永駐,笑口常開,萬事如意!
謝謝。
市領導座談會講話稿經典范文5同志們: 陽春三月,萬物復蘇,生機盎然。
今天,我們在這里歡聚一堂,熱烈慶祝“三·八”國際勞動婦女節,在此,我代表黨支部,向全體女同胞們致以誠摯的問候!祝大家節日愉快,身體健康,工作順利,合家歡樂!過去的一年,我們的女同胞用驕人的工作業績,支撐起了我所事業的“半邊天”。我們的女同志始終謙虛謹慎,嚴格要求,不驕不躁,每個人都把自己當作這個大家庭的一員,把自己當作一顆鑼絲釘,充分發揮女性剛柔相濟、細致周到、熱情大方的特質,在工作中恪盡職守,精益求精,力求完善,把自己份內的工作做細,做好。女同胞們不僅注重相互間搞好團結,互助互愛,還著力在工作上積極配合男同志做好各項工作,使各項工作得以高效、協調運轉。除此之外,女同志又是家庭的紐帶,她們在家還要當好賢妻良母,要孝敬老人,培養孩子,她們要做到家庭和工作兼顧,所以說,女同志是最忙碌、最辛苦、最勞累的人。她們無私奉獻、默默付出、不求回報的美好品德引導著社會文明。下面,我還想對女同胞們說兩句:一是在工作上,希望女同志站位要高,牢固樹立安全無小事的思想。在業務上要苦練內功,成為內行;工作上要更細,把好每個關口;紀律上要更嚴,自覺遵從各項規定;服務上要更優,今年尤其要在“轉變機關作風、促進工作落實”上發揮女同志的優勢作用,展示出女同胞的自我風采,體現出女同胞的良好素質。二是在生活上,希望女同志多讀書,讀好書,不斷修煉涵養內在氣質;待人接物要彬彬有禮,落落大方;業余生活上,要把瑣碎之事當作快樂的事去看,始終保持愉悅的心態;要呵護好單位這個大家庭,呵護好自己的親人,也要善待自
己。愿大家的工作與生活處處都展現和諧之美,奏響和諧之音!值此“三·八”節之際,也有男同胞參加今天的活動,對你們表示誠心祝福和良好的祝愿。女加子是好,祝女人們好夢成真好未來;女加少是妙,祝女人們慧心妙語好人生;女加那是娜,祝女人們阿娜多姿好身材;女加無是嫵,祝女人們嫵媚動人好風采,女加口是如,祝女人們事事如意好幸福!在此,也對所有男同胞溫馨提示:家庭和美萬事興,別和老婆過不去!多點理解和溫情,生活甜蜜喜事多!
政治思想素養,倡導人人講美德、家家創文明的社會風尚,營造平等友愛、融洽和諧的社會氛圍。要加強婦女思想政治工作,主動發揮婦委會宣傳陣地作用,堅持正確的輿論導向,引導婦女正確理解黨和政府深化改革、促進發展、維護穩定的重大方針政策,正確處理個人利益與集體利益之間的關系,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺地將個人的發展與全局的發展有機統一起來,為我縣的經濟發展和社會進步做貢獻。要加強家庭文化建設,以開展“五好文明家庭”活動為載體,著力建設和諧家庭,以家庭和諧促進單位和諧乃至整個社會和諧,進一步推動社會主義精神文明建設。
三是維護婦女兒童合法權益,為振興金塔經濟創造穩定發展環境。穩定是鞏固發展成果、加快發展步伐、保證人民安居樂業的重要因素。婦代會組織要以此為契機,深入開展普法宣傳和培訓工作,提高廣大婦女群眾學法、懂法、用法、依法辦事的能力,充分調動婦女維護社會穩定的積極性,發揮好婦女群眾在維護社會穩定中的特殊作用。要針對婦女群眾反映的帶有傾向性、苗頭性的深層次問題,深入了解情況、耐心細致解釋,調處化解矛盾,引導婦女群眾通過正常的渠道、合法的形式來表達利益訴求,解決實際問題。通過實施“春蕾計劃”等活動,
從婦女群眾最關注、最迫切的問題入手,增強服務能力,竭誠幫助她們解決實際困難。
三、轉變作風,明晰責任,切實加強黨對婦女工作的領導
婦聯工作是黨的群眾工作的重要組成部分,婦聯組織是黨開展群眾工作的有力幫手。婦代會要重視研究新的歷史條件下婦女工作的規律和特點,根據新形勢新任務的要求,對婦女工作及時作出新的部署,積極依照法律和章程獨立自主、創造性地開展工作,幫助婦女同志解決工作中的突出問題和實際困難。全面加強思想建設、組織建設和作風建設,在思想建設上,要堅持用黨的理論創新成果,武裝頭腦,努力成為勤奮學習、善于思考的模范,解放思想、與時俱進的模范,勇于實踐、銳意創新的模范。在組織建設上,要把加強基層組織建設作為婦代會的一項重要基礎性工作來抓,健全工作制度,完善工作機制,提高工作水平,增強基層組織在廣大婦女中的凝聚力和影響力。在作風建設上,要進一步強化黨的宗旨觀念,始終保持同婦女群眾的血肉聯系,把竭誠為婦女服務作為婦代會一切工作的出發點和落腳點,堅持把婦女的利益放在首位,使婦聯組織真正成為廣大婦女群眾的“娘家”,不斷提高婦聯組織在廣大群眾中的地位和形象。