發(fā)布時間：2023-02-01 20:54:00
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護理實習(xí)心得體會樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理實習(xí)生 帶教 心得體會
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.300
【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）03-0201-02
護理實習(xí)生在醫(yī)院實習(xí)的過程是將學(xué)到的理論知識在臨床帶教老師的指導(dǎo)下運用到實踐中，是實現(xiàn)從護理學(xué)院學(xué)生過渡到正式護士的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是對病人實施手術(shù)治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場所，除要求手術(shù)室人員必須具備良好的職業(yè)道德、熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識外，還要求眼明心快、手腳靈活、應(yīng)變能力強。因此，護生帶教工作不同于其他臨床科室。
通過對2008-2012年152名護理大中專實習(xí)生在我科實習(xí)的結(jié)果進行分析，現(xiàn)將帶教的心得體會總結(jié)如下：
1 加強職業(yè)道德教育
1.1 樹立牢固的專業(yè)思想。護理專業(yè)學(xué)生正處于世界觀、人生觀、價值觀逐步形成的時期，具有較大的可塑性。實習(xí)期間是職業(yè)道德和專業(yè)思想培養(yǎng)的最有效、最直接的時期。在當(dāng)今商品經(jīng)濟大潮的沖擊下，覺得護士工作又累又臟，收入不高，地位低，后悔選擇護理專業(yè)的并不是個例。應(yīng)注意以“治病救人、救死扶傷”為基本點，加強護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)思想教育。并請優(yōu)秀護士進行護理工作先進事跡講座；組織護理專業(yè)學(xué)生開展“如何才能成為一名合格的護士”專題討論等活動，讓使她們認識到護理工作的重要作用。
1.2 培養(yǎng)良好的慎獨修養(yǎng)。慎獨，即在無人監(jiān)督的情況下，仍能堅持信念，自覺地履行醫(yī)德原則和規(guī)范，全力救護患者。護理工作在多數(shù)情況下都是獨立操作，要時刻站在患者的角度著想，任何時候考慮的都是患者的安危，不計較個人得失，形成良好的職業(yè)道德。
1.3 注重專業(yè)知識的教育、技術(shù)操作的訓(xùn)練。除了復(fù)習(xí)和鞏固學(xué)校學(xué)到的知識，還要將理論知識與工作實踐相結(jié)合，遇到問題學(xué)會分析，提高解決問題的能力。苦練各項操作技術(shù)，做到輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，既能減輕患者痛苦，也能贏得患者信任，給患者以安全感。
2 護理實習(xí)生實習(xí)中存在的問題和對策
2.1 存在的問題。手術(shù)室屬相對封閉式設(shè)施的高危科室，其工作環(huán)境、工作內(nèi)容具有特殊性，手術(shù)室護理實習(xí)生在臨床實習(xí)期間存在不同程度的不適應(yīng)反應(yīng)。①護理實習(xí)生面對新的陌生環(huán)境、陌生的帶教老師、緊張的工作氛圍而感到恐懼不知所措。②理論與實踐結(jié)合上無從下手，如護生在處理病人緊急情況時插不上手，從而產(chǎn)生自卑沮喪，自信心不足。
2.2 根據(jù)roy適應(yīng)模式制定帶教計劃。羅伊適應(yīng)模式指出：人應(yīng)對環(huán)境刺激的適應(yīng)水平與人的適應(yīng)能力有關(guān)，每個人的適應(yīng)水平是不同的，即使同一個人在不同時期其適應(yīng)水平也是變化的。
2.2.1 適應(yīng)環(huán)境：實習(xí)學(xué)生入科前3天由專人集中帶教，學(xué)習(xí)手術(shù)室各種規(guī)章制度、掌握手術(shù)室的區(qū)域劃分，熟悉環(huán)境及物品擺放位置，熟悉手術(shù)室工作流程；強調(diào)無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；示范正規(guī)操作流程，并進行練習(xí)。從而消除實習(xí)同學(xué)面對陌生環(huán)境，陌生工作狀態(tài)，學(xué)習(xí)內(nèi)容多而產(chǎn)生的畏懼感和壓力感。
2.2.2 采取一對一帶教，并制定科學(xué)帶教計劃：手術(shù)室實習(xí)時間安排為6周。一般為第一周見習(xí)，熟悉環(huán)境及各項規(guī)章制度，重點是術(shù)前訪視及接送患者的規(guī)則。第二周為無菌持物鉗的使用及無菌物品的取放，系統(tǒng)介紹無菌包的打開及一般手術(shù)的常規(guī)備物，做到放手不放眼。第三周為術(shù)中藥品的使用原則，循序漸進，加強理論聯(lián)系實際。第四周可讓護理實習(xí)生了解手術(shù)步驟，由帶教老師一對一讓護生了解器械護士的職責(zé)、手術(shù)步驟及手術(shù)器械的清洗與保養(yǎng)，第五、六周開始可增加護生的動手機會，從而達到由了解到掌握的學(xué)習(xí)目的。
2.3 注重溝通交流，營造輕松氛圍：距離感對實習(xí)學(xué)生來說意味著忽略和遺忘，導(dǎo)致他們認為自己不重要或不被作為獨立的個體被尊重[1]。當(dāng)學(xué)生感覺被忽略、被邊緣化時，易使實習(xí)同學(xué)產(chǎn)生陌生、緊張、畏懼、逃避等不良情感體驗，而往往表現(xiàn)出失眠、頭痛、疲勞、食欲不振等生理反應(yīng)，因此帶教老師在臨床教學(xué)過程中要注意對實習(xí)學(xué)生的態(tài)度，關(guān)心實習(xí)學(xué)生存在的心理、生理、社會方面的問題，搭建有效地溝通交流平臺。使實習(xí)同學(xué)在輕松、溫馨的環(huán)境中渡過實習(xí)階段。
2.4 耐心講解：一些實習(xí)學(xué)生會認為在手術(shù)室實習(xí)只有做器械護士才是最重要的，對于巡回護士工作不太熱心，認為巡回護士就是輸液、給藥、傳遞物品等。作為帶教老師要仔細講述巡回護士的職責(zé)、重要性，巡回護士和器械護士一樣是手術(shù)配合中不可或缺的重要組成部分。另外在此階段，我們發(fā)現(xiàn)實習(xí)生存在無菌觀念不強，無菌原則把握不到位的問題，這就要求帶教老師不厭其煩、耐心地指導(dǎo)同學(xué)，同時為學(xué)生提供實踐機會，達到實習(xí)學(xué)生預(yù)期的期望值。
3 總結(jié)
通過對手術(shù)室護理實習(xí)生在實習(xí)中存在的問題進行識別，并根據(jù)羅伊適應(yīng)模式制定實習(xí)計劃，使學(xué)生能在最短的時間適應(yīng)手術(shù)室的環(huán)境，強化無菌操作理論，克服緊張、畏懼心理。從而達到理論聯(lián)系實際，在帶教老師的指導(dǎo)下，很好的完成了手術(shù)的配合，從而順利完成了在手術(shù)室的實習(xí)階段任務(wù)，為進入臨床打下了堅實的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】 體檢中心; 護理細節(jié)服務(wù); 受檢者
中圖分類號 R473.1 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）31-0116-02
體檢中心是醫(yī)院為社會群眾提供預(yù)防和檢查自身疾患的主要科室，體檢中心護理質(zhì)量會直接影響醫(yī)院施行預(yù)防和檢查群眾身體疾患功能的發(fā)揮，如果體檢過程中，護理人員態(tài)度惡劣、工作疏忽、不注意細節(jié)會直接影像受檢者的積極性，從而減少必要的體檢項目，可能造成受檢者重大身體隱患不能發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)嚴(yán)重后果。所以，體檢中心護理工作越來越受到人們的重視，醫(yī)院應(yīng)加強體檢中心護理工作質(zhì)量，在常規(guī)模式內(nèi)引入護理細節(jié)服務(wù)。細節(jié)管理是指針對單位企業(yè)內(nèi)部進行一定的細節(jié)分析、補充、管理的一個措施[1]。醫(yī)院現(xiàn)代化不可忽略細節(jié)管理的重要性，是現(xiàn)代化企事業(yè)單位不可忽視的管理觀念。圍繞醫(yī)院管理戰(zhàn)略方向前提下，應(yīng)加強護理水平再教育，提升護理人員自身素質(zhì)，加強細節(jié)管理觀念。護理細節(jié)服務(wù)是一種更貼近受檢者感受、重視受檢者心理狀況的護理模式[2]。其目的是使受檢者在生理、心理上獲得一種舒適狀態(tài)減少因體檢帶來的負面情緒，從而積極配合醫(yī)生工作。筆者所在醫(yī)院近年來積極引進護理細節(jié)服務(wù)于體檢中心常規(guī)護理中，取得積極效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將筆者所在醫(yī)院2012年5月-2013年3月受檢者126例隨機分為觀察組和對照組。觀察組63例，男39例，女24例，年齡23～69歲;對照組63例，男40例，女23例，年齡22～70歲。兩組受檢者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 體檢中心常規(guī)護理措施 對照組采用體檢中心常規(guī)護理方式，體檢前告知受檢者關(guān)于體檢的注意事項，解答受檢者關(guān)于體檢項目的意義，及時解答受檢者疑問。
1.2.2 護理細節(jié)服務(wù)相關(guān)內(nèi)容 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加護理細節(jié)服務(wù)模式[3-7]。（1）崗位再教育。要求體檢中心護士每年參加學(xué)習(xí)護理安全教育和細節(jié)管理講座5次;訂購護理安全手冊及報刊，以實例實時教育，增強護理人員細節(jié)意識，將細節(jié)管理貫徹實施于實際護理工作中。（2）構(gòu)筑三級經(jīng)驗交流程序。建立護士、護士長、護理部三級經(jīng)驗交流程序，保障突發(fā)事件及時處理，經(jīng)驗實時總結(jié)歸納。以月為單位，發(fā)生不良護理事件要組織本科室全體護理人員進行內(nèi)部交流總結(jié)，避免同類不良事件發(fā)生。（3）創(chuàng)新細節(jié)管理。體檢項目相關(guān)物品擺放、抽血、發(fā)放相關(guān)健康宣教等環(huán)節(jié)采用標(biāo)示、提示等安全標(biāo)志方法加以提示，嚴(yán)格把控各個護理細節(jié);對于已經(jīng)污染或者是淘汰的體檢產(chǎn)品應(yīng)加以標(biāo)示，防止污染物品應(yīng)用于體檢中。（4）構(gòu)筑護理安全監(jiān)督體系。充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，保證每級護理人員各司其職，充分發(fā)揮自己崗位能力，保障護理工作能及時反饋、總結(jié)、處理。（5）體檢過程相關(guān)注意事項。體檢過程中要幫助受檢者保暖，各項操作動作要輕柔，注意保護受檢者隱私，盡量避免與受檢者之間溝通不暢的情況，體檢前詳細告知所進行體檢項目過程中可能出現(xiàn)的突況，讓受檢者有心理準(zhǔn)備。體檢后及時與受檢者進行交流，對于受檢者有可能出現(xiàn)的健康問題積極解釋，需實施相關(guān)措施，給予指引和幫助，幫助發(fā)現(xiàn)健康問題的受檢者樹立相關(guān)康復(fù)的信心，盡可能避免受檢者因消極情緒影響相關(guān)效果;體檢之前向受檢者介紹體檢項目的目的和大致過程，并且第一時間讓受檢者了解體檢中心大致環(huán)境，避免因為對陌生環(huán)境恐懼而出現(xiàn)體檢過程不配合情況。（6）體檢中心護理人員要掌握豐富的知識。在實際工作中，體檢人員的種類和范圍很廣，與之接觸要求護理人員有較高的綜合素質(zhì)及個人專業(yè)水平。因此，為了進一步提升護理人員的相關(guān)水平，可以定期請科室專家及高年資護士講課、派護士外出參觀學(xué)習(xí)、積極參加護理部組織的各種學(xué)習(xí)班、開展護理知識競賽;每月評選理論之星等方式調(diào)動護士的學(xué)習(xí)積極性，從而拓寬護士的知識面，以便滿足不同體檢人員的需求。（7）熟練掌握體檢注意事項。體檢前3 d請勿進食油膩食物及大量飲酒;體檢前1 d晚20∶00后禁食，可少量飲白開水，原服用的藥物可繼續(xù)服用（體檢時向內(nèi)科醫(yī)生講明）;體檢當(dāng)日穿寬松內(nèi)衣，女士勿穿連，勿配戴金屬飾品;體檢當(dāng)日晨禁食，可用少量白開水送服原服用的藥物;婦科常規(guī)檢查前需排空小便，女性經(jīng)期不宜進行婦科常規(guī)檢查，可在經(jīng)期結(jié)束3 d后再行檢查[8];懷孕或準(zhǔn)備近期懷孕的女性不做放射科檢查等。
1.3 觀察指標(biāo)
采用自制調(diào)查問卷調(diào)查受檢者對體檢中心護理工作質(zhì)量的滿意度，問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括護士的護理態(tài)度，體檢中心醫(yī)師的技能水平等，滿意度采用百分制評分，比較兩組的調(diào)查結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組受檢者對體檢中心護理工作滿意度為91.0%，遠高于對照組的73.7%（P<0.05）。觀察組受檢者更滿意急診護理工作質(zhì)量，詳見表1。
3 討論
護理細節(jié)管理是護理安全相關(guān)措施的重要組成部分，細節(jié)管理實施有助于提高護理質(zhì)量，提升受檢者滿意度，及時有效的控制各種不安全因素，同時可以增加受檢者滿意度，保障醫(yī)院更好的惠澤民眾。通過構(gòu)筑三級經(jīng)驗交流程序，保障護士、護士長、護理部之間交流暢通，及時反饋護理工作中出現(xiàn)的問題和風(fēng)險，及時處理突發(fā)事件;通過崗位再教育，強制要求全體護理人員參與護理安全講座和相關(guān)法律講座，提升護理人員自身素質(zhì)，增強細節(jié)管理意識;通過創(chuàng)新細節(jié)管理，鼓勵護理人員創(chuàng)新細節(jié)標(biāo)示與措施，提升自我創(chuàng)新細節(jié)管理意識，提高護理工作質(zhì)量;構(gòu)筑護理安全監(jiān)督體系，及時監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的問題及隱患，加以總結(jié)，提高體檢中心護理質(zhì)量[9-10]。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，將細節(jié)管理措施于護理安全管理工作中，護理人員對安全護理有了全新認識、對護理人員自我保護意識有所加強、能有效提高護理質(zhì)量、提高受檢者滿意度[11]。細節(jié)管理應(yīng)用于護理安全管理中可以有效的提高護理質(zhì)量，降低護理工作中存在的不安全隱患及因素，同時可以增加受檢者滿意度，有效提高體檢質(zhì)量，提高受檢者滿意率。另外，醫(yī)院施行預(yù)防和檢查社會群眾身體健康主要是依靠體檢中心的醫(yī)護水平而開展的，體檢中心護理工作質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)院施行預(yù)防和檢查疾病的能力[12]。目前體檢中心多采用常規(guī)護理方式，體檢前告知受檢者關(guān)于體檢的注意事項，解答受檢者關(guān)于體檢項目的意義，及時解答受檢者疑問。并不會與受檢者進行深入交流，不能及時了解受檢者一年內(nèi)身體狀況，會明顯影響體檢的針對性和質(zhì)量。護理細節(jié)服務(wù)模式是針對受檢者對相關(guān)健康知識的缺乏、對各種體檢項目意義不理解，與受檢者進行深入交流，使其詳細了解定期體檢的重要性以及根據(jù)自身情況該進行何種體檢項目。只有讓受檢者真正認識到定期體檢的意義，體檢中心才能更好的開展工作以及提高體檢中心的工作質(zhì)量。在本研究中，觀察組受檢者對體檢中心護理工作滿意度為91.0%，遠高于對照組的73.7%，觀察組體檢護理工作質(zhì)量明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明將護理細節(jié)服務(wù)融入體檢中心常規(guī)護理服務(wù)模式內(nèi)，可以有效提高體檢中心工作效率和受檢者滿意度，增進與受檢者的信任關(guān)系，效果肯定，值得推廣應(yīng)用。
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[中圖分類號] R47[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-286-01
現(xiàn)在實習(xí)護生幾乎都是本科生乃至研究生，并且為獨生子女一代。學(xué)歷高，生活條件獨特，致使臨床帶教出現(xiàn)許多新的問題值得我們思考及改善。護生從學(xué)校有規(guī)律的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入到醫(yī)院繁忙的臨床實習(xí)工作，生活學(xué)習(xí)方式都發(fā)生了變化，心里狀況 也發(fā)生了變化，難免出現(xiàn)一些心里障礙。我們臨床帶教老師如何掌握學(xué)生的心里變化，如何引導(dǎo)護生擺脫困境，達到學(xué)習(xí)的目的。現(xiàn)將自己的多年帶教體會總結(jié)如下。
1 根據(jù)不同的實習(xí)時期的心里狀況而采取不同的帶教方法
1.1 實習(xí)初期 護生初進病房，由于環(huán)境及人員都很陌生，常表現(xiàn)出緊張、恐懼、好奇，行為上表現(xiàn)為束手無策，工作欠主動，老師說一就干一，但這時護生表現(xiàn)的相當(dāng)努力，對任何操作都不厭煩，急于掌握各種操作，并想多接近老師。因此帶教老師應(yīng)愛護學(xué)生，加強責(zé)任感，與護生之間建立一種親密融洽的關(guān)系，特別要加強自身修養(yǎng)，舉止端莊，語言文明，各種操作規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，對護生起到潛移默化的作用。護生實習(xí)的第一個科室，第一個帶教老師對學(xué)生的影響最明顯。當(dāng)護生第一次操作時應(yīng)給予鼓勵，爭取操作成功，對成績應(yīng)及時給予肯定，當(dāng)然失敗后應(yīng)認真總結(jié)教訓(xùn)，反復(fù)示范，鼓勵大膽操作。帶教時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，使護生了解護理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。
護生進入臨床實習(xí)后往往對護理工作缺乏正確的認識，局限于機械的執(zhí)行醫(yī)囑、打針、發(fā)藥等，帶教老師要使護生轉(zhuǎn)變觀念，堅持以人為本，以病人為中心的護理模式，主動為病人服務(wù)，做好生活護理及心理護理，不斷提高與病人交流技巧，做好健康知識宣教，這必須貫徹于整個實習(xí)過程。
1.2 實習(xí)中期 當(dāng)護生對各種護理技術(shù)操作有一定的了解后，他們迫切地要求自己能掌握和單獨完成各種操作，表現(xiàn)在技術(shù)操作爭先恐后，但對基礎(chǔ)護理無興趣。這時既有操作成功的喜悅，又有工作的盲目性，極易出現(xiàn)差錯事故，這是護生工作最積極地時候，又是帶教任務(wù)最艱巨的時期。帶教老師應(yīng)充分利用實習(xí)生積極性高的特點鼓勵多操作，鍛煉獨立工作能力，更應(yīng)該 加強職業(yè)道德教育，闡述護理工作的意義及基礎(chǔ)護理在預(yù)防和治療疾病中的重要性，并以身作則，帶頭搞好基礎(chǔ)護理。由于這一時期是工作習(xí)慣形成的初期，因此帶教應(yīng)嚴(yán)格要求護生遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯、事故的發(fā)生，因此帶教老師切記放手不放眼。
1.3 實習(xí)末期 此期護生有一定的操作和觀察能力，已基本達到實習(xí)目的，同時極易出現(xiàn)自滿情緒，帶教老師要不斷地給護生提出新要求，讓護生帶著問題學(xué)習(xí)，拓寬他們的知識面，以啟發(fā)為主，讓學(xué)生在思考中學(xué)習(xí)實踐。此期護生面臨著找工作問題，有的開始對護理工作從新認識，產(chǎn)生厭煩情緒，常出現(xiàn)注意力分散，工作懶惰等，帶教老師應(yīng)加強責(zé)任心，關(guān)心體貼他們，并鼓勵他們正確面對現(xiàn)實，站好最后一班崗，杜絕差錯和事故的發(fā)生。
2 針對現(xiàn)在護生學(xué)歷高的特點選擇素質(zhì)高學(xué)歷高的人員擔(dān)任臨床帶教老師 現(xiàn)在實習(xí)護生為本科生乃至研究生，學(xué)生學(xué)歷高，要求高，我們選擇本科及本科以上的帶教老師帶教，并且?guī)Ы汤蠋煈?yīng)具備高尚的職業(yè)道德，嚴(yán)以律己，工作認真，業(yè)務(wù)熟練，語言表達能力強，有5年以上臨床工作經(jīng)驗的主管護師以上人員帶教。
3 制定明確的帶教老師考核制度標(biāo)準(zhǔn) 將具體責(zé)任落實到具體的人。并建立實習(xí)護生反饋機制，每一年實習(xí)結(jié)束組織學(xué)生座談，對帶教老師進行反饋，促進帶教老師增強責(zé)任心。
4 制定完善的培訓(xùn)計劃 護理部每年根據(jù)護生來源及學(xué)歷層次，安排給各科室不同的培訓(xùn)任務(wù)，各科室再根據(jù)自身科室特點 結(jié)合實綱制定出完善細致的培訓(xùn)計劃，帶教老師在與學(xué)生的工作交往中了解其在學(xué)校的學(xué)習(xí)及思想情況，側(cè)重培訓(xùn)護理技術(shù)操作及相關(guān)護理知識講解，做到理論與實踐相結(jié)合。
5 根據(jù)護生特點帶教
5.1 理解能力強記憶力好，動作敏捷，多思善問，自信心強。這種學(xué)生帶教老師應(yīng)經(jīng)常啟發(fā)思考，鍛煉獨立工作能力。
5.2 理解能力差，不求甚解，工作欠主動，帶教老師應(yīng)指出不足，不斷地給他們提出新的目標(biāo)和要求。
5.3 理論基礎(chǔ)知識差，書寫能力差，對這種護生應(yīng)教會他們帶著問題去看書，且?guī)Ы汤蠋煈?yīng)詳細說明各種記錄、表格的書寫格式及要求，鼓勵和 督促他們多看多寫，必要時先打草稿，老師修改后再填寫，使護生地書寫能力不斷提高。
319文章編號：1004-7484（2014）-06-3260-02
機械通氣是治療危重癥新生兒的有效措施，患兒氣管插管后氣道內(nèi)出現(xiàn)的分泌物不能自行清除，及時將氣道內(nèi)分泌物吸出，有利用降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率。氣管內(nèi)吸痰主要有兩種方式，即開放式吸痰與密閉式吸痰，開放式吸痰操作復(fù)雜，往往需斷開呼吸機，使氧氣供應(yīng)暫時中斷，導(dǎo)致新生兒心率、血氧飽和度等發(fā)生變化，病情增加外界感染幾率；密閉式吸痰操作簡便，可有效解決開放式吸痰出現(xiàn)的問題。
1資料和方法
1.1一般資料選取2012年5月――2013年5月入院治療的70例機械通氣新生兒作為研究對象，33例男性，37例女性，年齡30min-15d。所有新生兒均持續(xù)性通氣超過48小時，氣管內(nèi)出現(xiàn)分泌物需進行吸痰。隨機將選取的新生兒分為研究組和對照組，每組各35例，兩組性別、年齡、病情等方面無統(tǒng)計學(xué)差異意義（P>0.05），具有對比性。
1.2方法吸痰前，連接密閉式吸痰系統(tǒng)，同時分別連接呼吸機、負壓吸引器與新生兒氣管插管連接口，根據(jù)新生兒痰液粘稠度適當(dāng)調(diào)節(jié)負壓吸引器壓力。將密閉式吸痰儀器吸痰控制旋鈕打開，在氣管插管前端0.5-1cm處插入密閉式吸痰管，按壓負壓控制旋鈕的同時將痰液從吸痰管中吸出。若采用濕化液對粘稠痰液進行稀釋，可采用無菌注射器抽出濕化液，重復(fù)操作上述吸痰步驟至干凈，即可用生理鹽水將吸痰管中痰液沖凈，結(jié)束吸痰操作。最后關(guān)閉吸痰控制旋鈕，退出吸痰管至無菌薄膜，關(guān)閉吸引器。
1.3護理措施
1.3.1一般護理吸痰過程中，嚴(yán)密觀察患兒生命體征與病情變化，若出現(xiàn)煩躁不安、心率和血壓變化明顯等情況，必須停止吸痰，并將供氧濃度提高，生命體征平穩(wěn)后再進行吸痰。密切觀察患兒胸廓起伏情況，以利于及時發(fā)現(xiàn)并解決與呼吸機送氣不一致情況。固定氣管導(dǎo)管，以免導(dǎo)管扭曲、打折，影響管路通暢。
1.3.2密閉式吸痰系統(tǒng)管理為免引起肺不張，必須選擇適當(dāng)?shù)拿荛]式吸痰管型號。每24h換一次密閉式吸痰管，防止細菌感染，降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率。吸痰前，用生理鹽水沖洗吸痰管，保證其通暢性，并濕潤吸痰管，便于插入；吸痰后，及時沖洗吸痰管，以免被痰液阻塞。為保證通氣效果，每次用完后應(yīng)將吸痰管推到黑線處，減少氣道阻力。
1.3.3預(yù)防感染新生兒身體各器官正處于發(fā)育時期，抵抗力比較低，極易在機械通氣過程中感染各種細菌。所以，必須加強預(yù)防感染的護理措施，如：①每天對病房空氣進行消毒，用消毒液拖地，并保持干凈、整潔、空氣流通。②為免交叉感染，護理人員接觸新生兒前后必須洗手，并進行消毒。③每天用棉球沾生理鹽水擦拭患兒口腔、舌面與牙齦。④每隔2h變換患兒，并輕拍其背部，以免產(chǎn)生壓瘡、墜積性肺炎。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法運用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，計量數(shù)據(jù)以（χ±s）表示，P
2結(jié)果
研究組新生兒發(fā)生3例（8.57%）呼吸機相關(guān)性肺炎，對照組8例（22.86%），兩組對比具有明顯統(tǒng)計學(xué)差異意義（P
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
實習(xí)內(nèi)容：骨科手術(shù)一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關(guān)節(jié)鏡術(shù)護理;全髖和人工股骨置換術(shù)護理;游離足趾移植再造手指術(shù)護理;游離皮瓣移植術(shù)護理;骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護理;斷肢(指)再植術(shù)護理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護理;正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護理;扶助病人變換法;心肺復(fù)蘇;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范;休克護理;氣管切開護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護理。
個人總結(jié)：“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”，通過在骨科的實習(xí)，我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解，對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。
實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守紀(jì)律，團結(jié)實習(xí)同學(xué)，尊敬各位老師，按時上班，從不遲到早退，堅守工作崗位，從不聚眾閑談聊天，工作積極，態(tài)度端正。老師安排的各項任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念，以病人為中心，以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨，不斷強化自身內(nèi)涵，努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能，做到一切為了病人，為了病人的一切，經(jīng)常查房，對病人進行各種健康宣教，使其了解促進健康維持健康的重要性，以耐心、細心、愛心照顧病人，以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬，得到了他們的高度贊揚和好評，得到了所有醫(yī)護人員的肯定，我不虛此行，不愧為一名優(yōu)秀的實習(xí)生!我在以后的實習(xí)中，會更加百尺竿頭，更進一步!
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
在內(nèi)科實習(xí)一個月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候，才會前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實習(xí)的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習(xí)的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實習(xí)過程中，我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強：
（1）要有很強的時間觀念：心血管疾病，發(fā)病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療；
（2）要有高度負責(zé)的態(tài)度：心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化；
（3）要有十足的耐心：心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解；
（4）要有醫(yī)學(xué)綜合能力：心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實習(xí)中，我會更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫(yī)院組織的各項學(xué)術(shù)活動，定期完成醫(yī)院的各項考核，圓滿完成進修任務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術(shù)。”因此，雖然在相當(dāng)長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
實習(xí)護士個人心得體會1
實習(xí)結(jié)束了，_個月的實習(xí)是一段很充實的經(jīng)歷，這段經(jīng)歷也是一次寶貴的，同時我在實習(xí)中也在不斷提高，畢業(yè)后的自己需要這種精神，需要這么一個機會，在工作當(dāng)中我學(xué)習(xí)到了很多，在社會閱歷，還是在專業(yè)知識，跟人際關(guān)系這都需要一個妥善的處理，我在工作當(dāng)中一直強調(diào)對工作負責(zé)，實習(xí)期間我也堅持了自己原則，隨時隨地保持一份責(zé)任心，這次的實習(xí)我對未來的規(guī)劃也清晰了許多，實習(xí)或許不是自己進步成長的唯一方式，但是通過實習(xí)可以學(xué)習(xí)到很多，我也有了一番心得。
在__醫(yī)院_個月這對我來講不短，工作需要這么一個實習(xí)去了解，摸索之前在學(xué)校學(xué)習(xí)的我一直沒有這種感覺在，這真的很然我感慨在，自己的專業(yè)能力不能說很優(yōu)秀，但是在學(xué)校的時候也是數(shù)一數(shù)二，在班級的也是很不錯的了，這次來到了__醫(yī)院實習(xí)讓我知道了自己知識匱乏，實習(xí)跟在學(xué)校是不一樣的，這完全是兩碼事，但是通過學(xué)校的一個系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，接觸到工作之后還是保持了良好的心態(tài)，這個心態(tài)也是讓我維持了這么久的一個穩(wěn)定工作。
在實習(xí)當(dāng)中讓我知道自己專業(yè)知識掌握的重要性，因為一切工作的前提都需要自己知道怎么做，當(dāng)然也會有人帶，但是什么事情都需指導(dǎo)，什么事情都需要幫助那就顯得太青澀了，自己很多時候還是需要自己知道怎么處理在，實習(xí)就讓我加強了對自己的學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)是一直的，不管是在什么地方在，在工作的時候也是這樣，工作當(dāng)中當(dāng)然是最直接的學(xué)習(xí)，也是映象最深刻的學(xué)習(xí)，我不放過自己在實習(xí)當(dāng)中的每一個新的知識學(xué)習(xí)，還有每一個實踐機會在，這些都是讓我現(xiàn)在想想就覺得很滿足的。
當(dāng)然在這里實習(xí)了這么久不僅僅只有專業(yè)知識的提高，自己處理事情的應(yīng)變能力是很明顯的，我把這些都看作是一個常態(tài)，自己都需要去培養(yǎng)，在工作當(dāng)然中我積極的參加各種講座，各種臨時工作，其實在工作當(dāng)中這些都是不輕松，需要我有一個認真態(tài)度去對待，保持心態(tài)的平衡，也保持自己對工作的熱愛，這樣才會進步，我也通過實習(xí)提高的自己社會閱歷，一直在學(xué)校都是溫室的花朵，經(jīng)歷的事情不是那么有壓力，當(dāng)然實習(xí)當(dāng)中承受的知識一點點，可是未來的工作我會堅定下去，這些都在學(xué)校體會不要，我覺得依然需要的告誡自己加油，努力，我們都是在不斷的成長，都是在不斷的提高，這是一定，這幾個月就已經(jīng)驗證了，實習(xí)使我進步，我也不會辜負了這段實習(xí)經(jīng)歷，繼續(xù)給自己加油。
實習(xí)護士個人心得體會2
對于“見習(xí)”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為見習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜。總之是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近幾個月的見習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點
一、理論知識的問題：
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
見習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊見習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在見習(xí)這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)：
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是見習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
實習(xí)護士個人心得體會3
實習(xí)的時間好快，真的好快，一晃就過去了，告別了我的實習(xí)生活，也意味著我即將踏進社會，在這段時間里，我收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……
20xx年6月29日我穿著潔白的護士服懷著激動的心情踏進了xxx縣人民醫(yī)院。那一刻告訴我——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護士，應(yīng)該在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!
實習(xí)伊始，我總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的都能及時地向老師詢問，老師總能給我細細解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士的工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí)，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
短短幾個月實習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應(yīng)該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
關(guān)于醫(yī)院護士的個人工作心得體會
人們常說：“眼睛是人類心靈的窗戶”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設(shè)，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力，必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，善于學(xué)習(xí)，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責(zé)任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當(dāng)作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時代的護士，作為xx醫(yī)務(wù)人員中的一員，我一定順應(yīng)時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造xx醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量，為提升xx醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為實現(xiàn)xx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗。
我的實習(xí)生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣，體驗了真正的痛苦和快樂，它是付出就會收獲的真實寫照。讓我了解到自己的不足，讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。
最讓我感到難忘的是實習(xí)的最初階段，因為通過在學(xué)校的學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)檢驗有了一定的了解和基礎(chǔ)，從而對醫(yī)院、對外面世界充滿了憧憬和向往，期待著能夠展翅飛翔。我相信自己，可以漸漸的邁向成功。
關(guān)于醫(yī)院護士的個人工作心得體會 xx年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進工作經(jīng)驗，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護士的責(zé)任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺遵守，服從管理，準(zhǔn)時上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。在工作中，我學(xué)了會觀察，只有細心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
在工作中我還我學(xué)會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，對于需要做檢查的患者，我們可以為其細致的指明需要去的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置和就安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的`疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺，保證自己工作的順利進行。最后，在業(yè)務(wù)水平方面，我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時，這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強技術(shù)水平，如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結(jié)，回想來急診科這幾個月工作生活的點滴，不禁感慨萬千，曾為了打中一個頭皮針高興過，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過，曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時下班而抱怨過，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過，但是，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，xx都已經(jīng)劃上了句號，也成為了記憶，我們每個人都應(yīng)該以一個全新的自我。
關(guān)于醫(yī)院護士的個人工作心得體會
本人在中醫(yī)院實習(xí)近半年來，嚴(yán)格遵守醫(yī)院科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，不斷學(xué)習(xí)以豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過近半年的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
通過近半年的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做一名合格的護理人員。
關(guān)于醫(yī)院護士的個人工作心得體會 今年，我和整個新晃縣事業(yè)單位工作人員一起參加了由黨校舉辦的培訓(xùn)課。最先得到這個通知的時候，我以為和以前培訓(xùn)差不多，先報道，再上課，再考試，最后宣布結(jié)束罷了，沒想到后面情況完全和我想的不一樣，首先在考勤上就比以往嚴(yán)格很多，不能請假，每天都要考勤。
其次是培訓(xùn)內(nèi)容，我想說這是一次不同尋常的培訓(xùn)，它雖然不會教給我專業(yè)技術(shù)上的東西，但它對我現(xiàn)在的專業(yè)技術(shù)工作起到了很大的幫助。這次培訓(xùn)對我的人生很有意義，它點亮了我心靈中的燈塔。在這緊張充實的培訓(xùn)中，我始終以高昂的熱情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度全身心得投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去，認真的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)，得到了很多教育和啟發(fā)。
實習(xí)護士個人心得體會1
兒科實習(xí)已經(jīng)過去一個月了，因為時間的緊急，一直沒有抽空回顧這段難忘的時光，7月中旬，考研的緊迫感由此萌發(fā)，不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻，我只想將內(nèi)心的感受表達出來，畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科，不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個病區(qū)加上一個重癥監(jiān)護室組成，包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等，可以說是個很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董繼平主任了，雖然很少見到，但她慈祥的笑容，精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩，記得在實習(xí)生大會上她告訴我們“對待病人，要像朋友一樣去對待，但要像敵人一樣去防著”、“醫(yī)生是好人，好人永不給壞人一般見識”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個醫(yī)患關(guān)系惡劣的社會，保護自己是第一位，但超過度了就是害了自己，不要試圖去推卸責(zé)任，因為你是把自己往火坑里推，但也不要過于包攬萬事，因為事多必出亂，這就是度!
好了，接下來說說我的老師們吧，第一個當(dāng)談的是我們二病區(qū)的主任了，王金堂主任，嚴(yán)厲的背后暗含著慈祥，第一次見他時，他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的，孩子得這么重的病，還不知道早點來看，拖到現(xiàn)在，來了又不想好好治”是呀，如果你是家長，心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里，流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治，請到太和人民老王處，孩子哭鬧送進院，咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了，就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處，都會停止哭泣，被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房，我都會跟著他，真的能學(xué)到很多東西，最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧，因為不是很了解，接觸的比較少，所以不會很好的表達，大致講下吧，王主任，記得是給我們進行教學(xué)大查房的主任，也是兒科實習(xí)唯一一次教學(xué)查房，講的很透徹，很仔細，足以說明是一位優(yōu)秀的教師，跟她一起做過門診，收獲不少，她也很耐心的教我們，很感謝!白淑霞主任，說話鏗鏘有力，一針見血，沒有說明轉(zhuǎn)彎，對待患者疾病能直接道出所以然，說到這里，每個人基本上就能想到白主
任的為人，不多花病人一分錢，患兒家長都很喜歡。孫主任，曾經(jīng)接觸過一次，就是幫她晉升副高吧，大熱天的，可把我累壞了，還好最后一切ok，最后聽部分人說，孫主任喜歡使人幫她做事，我倒覺得，如果她不在忙著，干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來就是談下我的帶教老師們吧，第一個談下李智慧老師，實習(xí)圈里公認的好老師，什么東西都給你講，能學(xué)到很多東西，可惜我沒有跟他一起，這就沒什么好說了，在兒科也是最具有孩子氣的老師，家長小孩都喜歡，辦公室里常常能見到他們熱鬧的場景，很不錯!張曼老師，年輕漂亮的女老師，性格特別好，喜歡笑，讓人覺得一點壓力感都沒有，像沒長大的孩子，卻肩負著照看孩子得重擔(dān)，每每查房都由王金堂主任帶領(lǐng)，虛心學(xué)習(xí)，從來不埋怨什么，真是耐得住醫(yī)院的悶氣。付宇老師算是我實習(xí)的第二位老師，我初到科室，她正忙著結(jié)婚，所以一周后來科室上班就沒有學(xué)生跟她，起初她問丁老師要我，丁老師沒放，結(jié)果就是我兩個老師都跟了，那可真叫個累啊，我最后寫大病歷寫到想吐，實在是應(yīng)付不過來，還好我的同學(xué)們幫我，兒科入出院可是閃電式的，讓你崩潰暈，可最后還是堅持下來了，雖然最后付老師沒教給我什么，但我在她心中的印象很深刻，老遠見到就叫我，說明我的辛苦沒有白費，我還是有價值的，這就夠了，我是實習(xí)醫(yī)生，還期望得到什么?最后講下我的丁老師，“真愁人”是他的口頭禪，最初來科室我挺失望的，因為他不愛教學(xué)生，我想幫忙，一句“你寫的我還得改，還沒有我自己寫的快”，我差點暈倒，但我沒有放棄，經(jīng)過一番努力，最總他終于放手了，讓我自己寫病歷，自己問首程，寫醫(yī)囑，收獲還是蠻大的，越來越覺得他對學(xué)生的好是隱藏的，看你自己怎么去發(fā)掘，你想學(xué)習(xí)，沒有人會遠離你的，你記得的!現(xiàn)在出科了，我突然發(fā)現(xiàn)我們的關(guān)系更好了，我們已經(jīng)沒有了隔閡，完全像朋友一樣，好樣的，我喜歡，覺得自己真幸，個老師都對我好，這不，7.13三院要在兒科精選講師，丁老師、張老師、付老師都參加了，我得去祝賀啊!哈哈!師生關(guān)系真的達到這種程度，你就不覺得很無聊了!
實習(xí)護士個人心得體會2
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我實習(xí)工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責(zé)，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。
小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務(wù)。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士，她必須擁有很強的責(zé)任意識，在我看來，責(zé)任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二，我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當(dāng)然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當(dāng)然，我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說三分治療，七分護理。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療，當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心，耐心，細心去幫助患者，去解除他們的痛苦。
其三，我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情，做出準(zhǔn)確的判斷，進行正確的宣教。學(xué)海無涯，學(xué)無止境，選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí)，不斷進步的事業(yè)。
另外，我覺得溝通也是很重要的，有時候同樣一句話，不同的人，不同的時間，不同的地點講出來，差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。其實也許只要我們經(jīng)常的換位思考，也許我們的護患溝通就更加有效的進行吧。
其實工作幾個月了，再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業(yè)，也很感激三院接納了我。初入職場，也許會迷茫，也許會不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪牵裉煳乙匀簽闃s，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。
實習(xí)護士個人心得體會3
時光如流水，一轉(zhuǎn)眼十個月就過去了，結(jié)束了我們的護士實習(xí)生活，也即將告別我們的學(xué)生時代，在這段時間里，我們收獲了很多，知識、技術(shù)、經(jīng)驗、還有友情；在這段時間里，我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟。
記得進入醫(yī)院的第一天，當(dāng)我們穿上潔白的護士服，那一刻我的心情特別激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，從今天起我就要正式履行這個職責(zé)了。雖然現(xiàn)在我只是一名實習(xí)護士，但我會更好的完成我的職責(zé)。”當(dāng)時我這樣對自己說。
實習(xí)正式開始了，開始的幾天我們總覺得自己幫不上忙，總是跟著帶教老師的后面，一同來實習(xí)的我們都覺得是不是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的不夠扎實，為什么老師不讓我們上手做呢？內(nèi)心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教老師發(fā)現(xiàn)了。老師把我們召集起來開了一次會，老師說：“病人不是道具，不是實驗品，不是不相信大家的專業(yè)水平，但是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗，是給大家機會認真學(xué)習(xí)。”
老師的話干凈利落，就像老師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我，之后的幾天我們跟著老師后面，沒有時間想任何別的，只知道不能放過老師的每一個操作細節(jié)，發(fā)現(xiàn)了很多操作上的疑問，不懂就問，讓我們在護理操作能力上迅速增長了一大截。
有一天我們還是像往常一樣跟著老師學(xué)習(xí)，剛好要處理一個外傷的病人，老師說：“張安然，你來處理一下。”我愣了一下，就馬上走過去，一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務(wù)。老師表揚我說完成得不錯，繼續(xù)努力。但是說實話當(dāng)時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎(chǔ)！
實習(xí)的日子里，我們不僅學(xué)會做事更學(xué)會了做人。實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能；生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關(guān)系，因為建立良好護患關(guān)系是非常重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，還包括心理護理，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。實習(xí)中我們發(fā)現(xiàn)溝通的重要性，體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時，用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流，用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助，讓他們充分的信任我們。讓他們暫時忘記這里是醫(yī)院，忘記自己是病患，讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復(fù)體質(zhì)。
