發布時間:2023-01-24 14:09:31
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的食品衛生法論文樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
關鍵詞:食品衛生檢驗;教學;改革
中圖分類號:G718.4 文獻標識碼:A 文章編號:1674-0432(2011)-10-0227-2
《食品衛生檢驗學》是研究食品中可能存在的威脅人類健康的有害因素及其預防措施,以及食品在生產、加工、貯運、銷售等過程中的衛生監督和衛生檢驗問題,以提高食品衛生質量,保障食用者安全、健康的科學,內容包括食品污染及其預防、各類食品的主要衛生問題、食品添加劑、食物中毒及其預防以及食品衛生監督管理等。
《食品衛生檢驗學》是一門綜合性的應用學科,它以食品微生物學、食品生物化學、食品毒理學、寄生蟲病學、生理學、解剖學、公共衛生學等作為自己的基礎學科,對食品中各門工藝學起著監督與指導的作用。它也是一門實踐性很強的課程,其特點是理論課教學與實驗課教學聯系緊密。通過向學生傳授一定的食品衛生學的基本理論,掌握食品營養成分和衛生質量檢驗的操作技能,最終達到借助于資料從事已學和未學內容的食品檢測工作。
1 教學特點及難點
《食品衛生檢驗學》課程是本院食品科學與工程專業、食品質量與安全專業、農產品貯運與加工專業開設的一門重要的專業基礎課程。其具有知識技術密集、多學科交叉、實踐性強、應用面廣等特點。是食品專業教學中最后一門具有分析檢測內容的課程,它是一系列化學基礎課、儀器分析、食品化學等課程的后續課,因此搞好與這些課程教學內容上的銜接極為重要。本課程各章節之間內容聯系較少,知識點較散,學生在學習的過程中普遍感覺抽象,死記硬背,缺少實踐性內容。本人根據自己講授的《食品衛生檢驗學》課程經歷,針對食品專業學科的特點,進行大膽嘗試,進一步提高教學效果和教學質量。
2 改革教學內容突破教學難點
注重教學內容的改革與更新,強調基礎及素質能力的培養。在食品衛生檢驗教學中著重增加了有利于提高專業技能和豐富知識面的內容,重點講授食品衛生檢驗學的基本理論,如食品污染與控制、食品腐敗變質機理、食品有害物質殘留、食物中毒防治等。強調生產實踐知識,食品原料衛生、加工衛生監督、各類食品的衛生檢驗等。加強學生理論與生產實踐的結合,同時將食品衛生法規標準與專業知識結合講授,突出食品衛生的技術執法特點。為滿足學生熟悉食品生產衛生管理,掌握食品安全分析檢測和食品安全控制的技術與技能,增設專業課實驗或實習環節與之匹配,達到了本課程培養的要求。
多年來一直堅持課程建設,對食品衛生檢驗課程教學大綱、實驗大綱、實綱、教學日歷進行了規范,教學大綱完整,教學重點、難點明確突出,課程教案規范,教學內容涵蓋學科基本理論和專業技能,在專業知識面和前沿性上又有所完善與深化。實踐教學內容、實踐教學方案完備,并有設計性綜合性實驗項目,有利于學生實踐能力和創新能力的培養。在此基礎上進一步完善了食品衛生檢驗教學實習、食品衛生檢驗實驗課、畢業設計(論文)等為中心的教學工作。例如實驗報告、畢業論文的撰寫、指導和管理工作已全部規范化。
3 改革教學方法和手段提高教學效果
在教學過程中貫徹啟發式的教學原則,并取得了一定的經驗。為了進一步改革教學方法,強調教師必須盡快更新教學理論,真正把學生看成是學習的主體,加大教學方法改革力度,在采取講授、討論、案例等教學模式和方法中,切實貫徹各種啟發式,每位教師需要在教的方面引導學生主動獲取知識的重要作用,強調學生的能動性,使學生在學習中真正體現其自主性、主動性和創新性的主體地位,以進一步培養學生的實踐能力和創新精神。這種要求引起了教師的普遍重視,教師備課認真,課堂內容豐富。教學中注意與其他基礎學科的聯系,所舉事例準確貼切。課堂氣氛活躍,師生互動,教學效果良好。涉及食品加工、生產現場等食品衛生問題及監督管理的內容,我們采用到現場實踐教學的方法,帶學生到食品企業參觀,讓學生自己畫出食品生產工藝流程圖,找出危害,分析關鍵控制點等,使學生參與社會實踐的能力明顯提高。
在教學方法繼續改革的同時,我們也重視教學手段改革。為了提高課堂教學質量,不僅要采用先進的、合適的教學方法,更要采用各種現代化的教學手段,來豐富和發展傳統的教學手段,進而全面提升人才的培養模式。授課采用了多媒體及幻燈片教學,多媒體教學的運用,改變了傳統教學的枯燥無味,效率低下的狀況,采用高清晰度的圖片,提高視頻效果,而且還可以通過動畫設計使文字和圖片按不同要求出現,使講授技巧化,激發學生的聽課積極性。不僅給學生提供了豐富的感性認識,也使課堂教學目的明確,教學難點的突破更省時、更省力、更有效。
4 改革實驗教學提高學生綜合素質
《食品衛生檢驗學》課程由理論課教學和實踐兩部分組成,而《食品衛生檢驗學》實驗是實踐中非常重要的環節,課程組結合課程特點,增加實驗、實習內容。《食品衛生檢驗學》研究的主要內容就是檢出食品存在的各種有害物質,具有很強的實踐性,而食品中的有害物質種類繁多,現有的實驗學時不能夠滿足需要,另外,就是讓學生把課堂上學到的知識和實踐結合起來,要了解在食品加工企業需要檢驗哪些指標,在食品質量檢驗部門經常檢驗哪些內容,在不同的食品生產追蹤要執行哪些生產規范和哪些衛生要求。這就需要有較多的教學實習和參觀。
我們根據本學科的特點,教學實驗多為綜合性實驗,真正達到了培養學生創新思維和實踐技能的目的[5-6]。使學生了解和掌握常用的食品檢驗技術,培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。實驗場所完全開放,充分利用現有的實驗條件,保證每個學生都具有動手操作的機會。在教學過程中面向本專業學生充分開放實驗室,不限制時間,每個實驗小組的人數不超過5個,保證實驗教學質量。積極進行實驗室建設,保證實驗教學工作順利進行,形成完整、規范、系統的實驗教學制度。而且,我們還增加了1周教學實習,帶領學生去吉林清真皓月食品有限公司、吉林廣澤食品有限公司、長春市質量監督檢察院等董事會單位參觀實習,使學生較為全面的掌握了本學科的知識。
5 結語
總之,科學在發展,知識在更新,對于《食品衛生檢驗學》課程教學的教師來說,肩負著傳播知識和培養素質人才的重任。通過本課程的改革教學,培養學生預防為主的觀點,深入理解食物、營養與人體健康的關系,掌握營養學與食品衛生學的基本理論和基本技能,了解學科發展方向,結合生產、生活實際,合理利用食物資源,改善人民營養,預防食品污染、食物中毒和其他食源性疾病,以提高健康水平,增進人民體質。教學過程中要堅持理論結合實際的原則,對學生進行科學思維方法與基本技能訓練,培養學生對該專業食品衛生問題具有分析、解決問題及食品衛生監督管理的能力,為今后獨立工作奠定堅實的基礎。而這要求教師不斷學習新知識,優化教學內容,綜合運用各種教學方法和手段,努力提高理論和實驗教學的效果,提高學生綜合素質,以適應現代教學的要求。
參考文獻
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一、保教常規督導方面:
1、開展了常規教研。
從10月13日——10月25日,我園組織了為期兩周的“骨干教師及教研組長半日活動展示”活動,全體教師在不當班時間,分別觀摩了曹進軍、涂宏、金素芳、陳利娟、易琴蓮、曹漢霞、王建玲、劉詠英、周華為、梅琴花、張健(以時間排序)十一位骨干教師組織的半日活動,喬建園長完整地參加了十一個半日活動,并邀請了教研室鄔主任、張所長來園進行指導,當日張所長就所看到的兩節集體活動作了精彩的點評,鄔主任為我園全體教師作了“享受智慧和快樂”的專題講座,為這次展示活動作了全面的總結、肯定、評價和指導,也為本次活動劃上了圓滿的句號。期間,宋埠小學學前班部分老師也趕往我園觀摩,充分體現了兩園之間的友好交流。
為使本次教研活動更深入有效,真正是“一研一得”,還認真總結反思:所有聽課教師積極參與評課、反思、總結,寫出了對半日活動觀摩的感受和體會,并舉辦了教研園地專欄,以便學習和交流。
2、舉行了教師職業形象講座。
邀請呂澤文老師作了“教師的職業形象和職業語言專題講座”;派副園長汪先霞外出學習,開拓眼界,回來后從理論上向老師作了“關于幼兒園教育教學活動有效性的實踐與思考”的報告;制定了新教師詳細培訓計劃,安排她們跟班見習,師徒結對,“先培訓、后上崗”:組織新教師學習了幼兒園保教人員一日工作程序及要求的學習,檢查個人自學筆記,深入課堂對新教師進行半日活動指導等等;
3、加強秋季衛生保健。
秋季是腸道疾病、流感、水痘、手足口病等幼兒傳染病、流行病的高發時期。早教和本園分別發生一例手足口病,園領導十分重視,及時上報主管部門,實行及時隔離,并為此召開緊急專題會議,值得一提的是,本園大三的一例手足口病是老師通過晨間健康檢查發現的,再一次說明了晨檢的重要性。針對手足口病及秋季其他疾病,我園積極加強預防,開展了一系列的衛生保健活動,贏得了家長們的一致好評:通過各班家園聯系欄,向家長宣傳秋季;對各班保育員老師進行衛生保健相關知識培訓;加大衛生消毒的檢查督促力度;10月20日——10月24日連續一周,每天兩次給幼兒飲用板藍根中草藥糖水;培養幼兒勤洗手等良好的生活衛生習慣;加強戶外鍛煉,增強幼兒體質;對各班幼兒進行健康體檢。
4、督導一日活動時間的執行情況。
對各班一日常規作出具體的檢查和指導。特別強調了早餐、中餐、和餐前閱讀時間的保證。
5、征集留守兒童課題論文。
我園是黃岡市“黃岡地區老城區城鎮留守兒童的現狀與分析”課題研究的實驗單位之一,課題已進行三年,現準備結題。為此,進行了論文征集,有22位老師撰寫了“留守幼兒論文”;各班填寫了“麻城市幼兒園留守幼兒家庭情況調查表”。
6、推廣新操:分年齡組編排并學習了新的幼兒早操。新編的早操,更適合幼兒年齡特點,大大地提高了早操的參與率和運動率,深受老師和幼兒的喜歡。
7、自制體育活動器材:各班自制體育活動器材至少3樣,并要求投放使用,保證戶外活動的開展和多樣化。
8、慶祝重陽節活動。(學前班小朋友制作禮物獻給退休老教師,并表演節目)
9、安裝廣播系統;運用安裝新廣播系統,完善備課室,實行電腦使用、學習、安全管理制度。
10、衛生保健知識宣傳欄的建設,既開辟了宣傳陣地,又美化了校園環境。
存在不足:
1、執行一日工作程序不到位。比如:時間隨意,早餐推遲、中餐提前,餐前閱讀時間沒保證,戶外鍛煉時間未保證等等;
2、區域活動形式單調,材料不夠豐富,沒有與主題活動相結合;
3、衛生消毒執行不到位,如,周五衛生大檢查時,各班的衛生均做得很好,但平時的衛生則存在不徹底、不到位情況;很遺憾地發生了兩例手足口病;
4、教師對新操不熟,新任教師帶班的能力還須快速提高;
二、后勤服務工作常規督導方面:
1、統籌兼顧,合理規劃
一是做好使用各項經費的計劃,并合理使用;二是良好發揮園產物資的作用:資料保管人員對幼兒園的教具、玩具、保教用品,能按幼兒園的計劃、規定進行登記、分發、回收、清點、統計損耗等的管理,維修人員對園內的設施設備認真做好檢查和維修。
2、嚴格膳食管理
(1)伙委會成員在保健醫生的帶領下共同探討膳食管理問題,認真制訂每周營養食譜,聽取教師、家長的建議和意見,根據反饋意見及時更改食譜,并及時從網上、公示欄向家長公示。
論文摘要闡述了動物源食品的安全性現狀以及動物源食品中藥物殘留的原因和藥物殘留對人類的危害,并提出了控制動物源食品中獸藥和飼料添加劑殘留的措施,以期為提高動物源食品的安全性提供參考。
隨著人民生活水平的日益提高,肉、禽、蛋、奶、乳等動物性食品在我國人民的膳食結構中所占比重越來越大。為了預防和治療畜禽疫病,在畜牧業生產中大量使用獸藥;為了提高畜、禽及水產動物的生產效率,在養殖業中廣泛使用飼料添加劑。人們食用獸藥殘留量超標的動物性食品后,就會對人體健康造成危害。因此,為了保障人類的健康,必須對獸藥和飼料添加劑的使用進行規范和有效的監督與管理。
動物源食品安全性的影響因素主要有獸藥殘留、農藥及工業廢物的污染、病原微生物及寄生蟲感染等三大類。農藥及工業廢物等常通過飲水和動植物飼料進入動物體內對動物性產品的安全性產生影響;微生物及寄生蟲等通過感染動物危及動物源食品的安全,如動物性產品及其制品中沙門氏菌超標,豬肉感染豬囊蟲、包蟲等;獸藥種類繁多,各種獸藥的作用和毒性不盡相同,因而獸藥殘留是動物源食品中最常見也是最重要的一類污染源。
1我國動物源食品安全性和藥物殘留的現狀
從公共衛生觀點來看,共患病是動物性食品的主要衛生問題之一。在共患疫病中許多是由動物傳染給人的,尤其是患有某些共患病的畜禽,在屠宰加工、儲藏、運輸、銷售、烹飪等環節,直接或間接地經肉品傳播給人,危害人體健康。食肉是導致共患病傳播和流行的重要原因之一。動物性食品都是來源于各種畜禽和水產動物,在畜禽和水產動物的養殖、屠宰加工、儲藏、運輸、銷售等過程中,都有可能受到內源性感染和外源性污染,危害人體健康。
導致我國動物源食品中藥物殘留超標的原因很多,一是濫用獸藥和飼料藥物添加劑;二是一些不法分子受利益驅使,銷售對人體有嚴重危害甚至明令禁止的物質(如鹽酸克倫特羅、萊克多巴胺、安眠胴、雌激素等)獲取高額回報,造成藥物在肉、蛋、奶及水產品等動物源食品中殘留;三是治療動物疾病使用抗生素,甚至還有濫用抗生素的現象,在大量不合理使用抗生素的同時,又不遵守有關食品衛生法規定和休藥期規定,而任意宰殺或銷售,從而造成了抗生素在動物產品中殘留;四是老百姓對動物源食品藥殘危害性認識不足,養殖戶存在麻痹心理,只想到如何把病治好不理藥殘后果;五是政府部門對動物源食品中獸藥殘留監測投入不夠,對動物源食品藥物殘留超標打擊不力;六是食品放射性污染的危害,主要來源于核試驗、核爆炸的沉降物。現代原子能工業和人工裂變核素的廣泛應用,使環境中放射性物質最終將通過食物鏈進入人體。
2動物源食品中藥物殘留對人類的危害
2.1藥物中毒
在目前使用的獸藥中,有一些可能具有“三致”(致癌、致畸、致突變)作用,如磺胺類藥物能誘發人的甲狀腺癌及造血系統障礙;類固醇激素化合物能引起女童早熟、子宮癌及男性的女性化,對人的肝臟也有一定的損害作用;氯霉素能引起人骨髓造血機能的損傷;硝基咪唑及硝基呋喃類藥物能引起人體細胞染色體突變和畸胎;人食用具有較高殘留量的萊克多巴胺和克倫特羅的動物產品后,會出現心跳加快、肌肉震顫、心悸、神經過敏等中毒癥狀,克倫特羅還可以通過胎盤屏障進入胎兒體內蓄積,從而對子代產生嚴重危害。
2.2過敏反應
由動物源產品中的藥物殘留引起的過敏反應對人體健康的危害性越來越受到公眾的關注。常引起過敏反應發生的殘留藥物主要有青霉素類、四環素類、磺胺類和某些氨基糖甙類藥物,其中以青霉素類引起的過敏反應最為常見。青霉素能引起人的過敏反應,如蕁麻疹、呼吸困難及過敏性休克,嚴重者甚至死亡。在我國就曾出現因食用牛奶而造成皮膚過敏和蕁麻疹的病例,尤其是嬰兒,出現這種情況的很多。這主要是由于用藥治療奶牛乳腺炎時不遵守棄乳期,造成牛奶中藥物殘留引起的。2.3耐藥性
在過去的幾十年里,抗生素被普遍用作促進動物生長的飼料藥物添加劑,但由于長期大量使用抗生素添加劑,使得動物體內(尤其是動物腸道內)的細菌產生了耐藥性。細菌對這些抗生素產生耐藥性后往往對人使用的同種或同類抗生素也產生耐藥性,或交叉耐藥性,致使抗生素無法控制人體細菌感染性疾病,其后果不堪設想。到目前為止,盡管有關細菌耐藥性傳遞會給人用抗生素治療疾病帶來困難的問題尚未完全定論,但這種可能性是完全存在的。鑒于此,瑞典于1986年開始禁止在家禽飼料中使用抗生素添加劑,歐盟從1999年開始禁止使用磷酸泰樂菌素、維吉尼霉素、桿菌肽鋅和螺旋霉素等4種抗生素作添加劑。2000年6月21日,歐盟通過EMEA/CVMP/411/00-FINAL規定北里霉素、氯霉素、硫酸多粘菌素B等26種藥物或物質不再作為獸藥使用。
3動物性食品中獸藥和飼料添加劑殘留的控制措施
3.1加強對獸藥和飼料添加劑生產和使用的管理
國務院1987年的《獸藥管理條例》和1999年的《飼料和飼料添加劑管理條例》規定了獸藥、飼料和飼料添加劑的生產和銷售;1997年農業部了《允許作飼料添加劑的獸藥品種及使用規定》;1999年農業部了《允許使用的飼料添加劑品種目錄》,生產企業和使用者必須嚴格遵守各有關規定。
3.2嚴格規定和執行獸藥的休藥期和獸藥允許殘留量標準
嚴格規定和執行藥物飼料添加劑的使用對象、使用期限、使用劑量以及休藥期等,禁止使用違禁藥物和未被批準的藥物;限制或禁止使用共用的抗菌藥物或可能具有“三致”作用和過敏反應的藥物,尤其禁止它們作為飼料添加劑使用。
3.3對藥物進行安全性毒理學評價
在藥物和藥物添加劑正式投產前,需檢驗其毒性,證明其確實安全有效后,方可用于生產。毒理學評價包括一般毒性試驗和特殊毒性試驗。
3.4建立并完善獸藥和飼料添加劑殘留監控體系
二、工作目標
新學期工作主要突出“一個中心”,明確“一個目標”,落實“五個加強”。
一個目標:舉全校之力,爭創省示范高中。全力以赴,做好創建迎檢的硬、軟件準備工作,為2011年申報迎檢打好基礎。
五個加強:
(一)扎實推進新一輪課改工作。加強學習、培訓,大膽探索課程建設、課程管理、課程評價和課堂教學改革,在這一新的起跑線上力爭起好步,邁大步。
(二)著力提高青年教師的師德素養,促進專業成長。積極探索青年教師培養和成長的有效途徑,形成科學的評價機制和激勵機制,下大功夫、真功夫,做好培養工作。
(三)深化和拓展辦學特色,擴大影響力。認真總結,深刻理解其內涵,與時展潮流緊密聯系,創新活動載體,做好品牌的宣傳打造工作,擴大在省內外的知名度和影響力。
(四)營造濃厚的學術科研氛圍。*學校已制定了相關政策,提高的獎勵,爭取更多的高級別科研課題得到立項,出成果,發表交流更多的教育教學論文。
(五)拓寬資金渠道,進一步改善辦學條件。在縣委、縣政府及教育主管部門的支持下,繼續拓寬資金渠道,利用社會資金,爭取社會捐助,繼續改善辦學條件,為創
建省示范高中在硬件設施方面奠定基礎,進一步優化育人環境。
三、工作要點
(一)加強學習,更新教育觀念,提高理論素養
加強政治理論學習,學習黨的路線、方針、政策,努力提高理論素養。加強教育教學理論學習,突出學習新課程理論,樹立正確的教育觀、人才觀和質量觀。健全學習規章制度,抓好學習考評工作。利用全校教工大會、教研組會、備課組會,進行政治理論和教育理論學習。
(二)落實學校精神文明建設規劃,加強和改進德育工作
落實《公民道德建設實施綱要》和學校精神文明建設規劃,突出“三紅”教育和心理健康教育特色,加強誠信教育和法制教育,做到養成教育、公民道德教育和實踐教育相結合,現代教育手段與傳統教育方法相結合。舉辦第十二屆文化藝術節。加大德育隊伍建設的力度,完善考核評價機制,教師全員參與德育工作,抓好安全教育,創建“平安校園”,改進校園公益勞動,有效開展社會實踐活動。加大校園環境建設力度,爭創國家“綠色學校”。用好用活德育校本課程《長汀一中學生德育讀本》。改革學生評價辦法,完善班級考評工作。加強對共青團、學生會、少先隊工作的指導,堅持辦好“業余黨校”,堅持開展學雷鋒、創“三好”和青年志愿者活動,進一步開展“三助”(助老、助殘、助困)活動。
(三)打造名師隊伍,增強學校發展后勁
以師德建設為重點,繼續開展向各級模范教師學習的教育活動。繼續實行導師制,發揮名教師、骨干教師的帶頭和輻射作用。認真落實對青年教師“傳幫帶”的結對子四項要求,突出雙向互動。實施《長汀一中教師繼續教育五年規劃》。實施《長汀一*中優秀專業人才管理若干規定》、《長汀一中各級優秀專業技術人才梯度管理暫行規定》和《長汀一中選拔優秀青年專業人才實施細則》,加大對優秀人才的培養力度。實施《長汀一中教師工作績效綜合評價試行方案》,繼續優化教師隊伍的考核、評價和獎懲機制,調動教師積極性、主動性和創造性。營造有利于人才成長的機制和環境。加強對各級優秀專業人才的管理,發揮名師示范、輻射作用。
(四)強化常規管理,千方百計提高教學質量
完善教學常規管理,健全管理制度。實行學分管理,構建新課程體系。落實《長汀一中教研組、備課組常規管理制度》,加強教研組和備課組建設,推動教研組工作和備課組工作創優爭先。完善高三終結性考評和高一、高二過程性管理制度,制訂高一、高二教師踏步培養、高三教師任用的實施辦法。教研教改與課程改革相結合,提高教學效率。立足校本科研*,完善國家、省、市、校多層次的教研教改網絡體系,加強對各級教研教改課題的管理,制定獎勵措施。加大學科競賽輔導力度,總結經驗,爭取更好成績。進一步推動教師學習和掌握現代教育技術,提高應用和整合水平。抓好體育、藝術、衛生、圖書館、實驗室工作,提高管理和服務水平。探索“尖子生”與“特長生”管理培養模式并取得成效。
(五)其他工作
[論文摘要]近年來由于國際市場環境惡化和我國自農業自身的不足,我國農產品貿易發展面臨著嚴竣挑戰,同時一些國家的嚴格標準,更讓中國的農產品貿易雪上加霜。因此,我國應逐步采取措施,更好地在農產品貿易中維護自身利益。
一、近年來我國農產品貿易發展存在的問題
1.我國農產品出口遭遇的反傾銷訴訟增多
近年來,我國農產品出口遭遇的反傾銷訴訟越來越多,已成為阻礙我國農產品出口的主要非關稅壁壘之一。截止目前,我國所遭遇的各種反傾銷已經達到了500多起,我國已連續7年成為世界頭號反傾銷目標國。針對我國的反傾銷案件給我國出口造成了巨大的損失,我國農產品的國際市場份額嚴重萎縮,有些甚至已經被迫退出市場,構成了對我國農產品出口的巨大障礙。
2.人民幣匯率變化對出口的影響
短期內來看,由于價格上升,我國農產品的出口成本會加大,這樣在國際市場上,我國農產品的價格將會提高,我國農產品的國際競爭力就會下降,這對于我國的弱勢農業來說無疑是不利的;目前在我國農業出口商品中,初級農產品占80%,傳統農產品和大宗農副產品占40%以上,而這都是對價格變化的敏感度較低,需求彈性較小的產品。
3.我國農產品出口結構不合理
在出口的農產品中,初加工產品占到80%,而深加工產品僅占20%,造成我國農產品出口結構不合理,我國農產品深加工技術和設備較發達國家相比尚有較大差距。農產品加工的技術和設備問題增加了我國農產品的成本,也影響了農產品質量的提高。
4.我國農產品貿易發展面臨某些國家新的貿易壁壘。
2006年5月29日日本實施食品中農業化學品“肯定列表制度”,2006年日本厚生省查出違反《食品衛生法》并最終采取了廢棄或退貨處理的進口產品共1440批次,同比增加了82%。2006年6-12月間,日本厚生省對我實施監控檢查的食品共43種,其中列明違反日本“肯定列表制度”的監控檢查項目,涉及12種農產品,15種農藥殘留標準。
從出口增速來看,“肯定列表制度”實施初期,由于進出口商對日本檢驗檢疫情況心存顧慮,持觀望態度居多,不敢盲目發貨、進貨,我出口企業減少,成交量明顯下降。實施“肯定列表制度”以來,為應對日本監控檢查和命令檢查項目,我花生出口企業加大投入,用以購置設備、自檢、普查等,檢驗成本上漲約一倍。由于成本上漲,導致出口利潤下降,國內出口企業和農民的利益受損。
5.我國國內農業支持政策薄弱
我國長期以來采取農業支持工業的產業傾斜政策,對農業支持重視不夠、效果不明顯,極大地影響了我國農業出口競爭力。第一中國政府財政對于農業和農村發展的資金支持總量仍然是非常有限的,總量不足。第二這些有限的資金的使用結構存在很多需要改進的方面。第三,目前政府的財政資金支持農業資金的管理體制也存在嚴重的缺陷,資金的使用效率比較低下。
二、我國農產品貿易發展的對策
1.向低收入農業生產者發放補貼
在政府根據當地農民的收入分布狀況,分配享受補貼的人員指標。增加農業科研補貼投入、加強農民職業培訓,為地方農業科研院所及企業提供育種材料,引導企業在中下游跟進,應建設一批符合國際衛生檢疫標準的優質農產品出口基地,提高茶葉、蔬菜、花卉等傳統優勢產品出口的競爭力,以彌補我國取消出口補貼帶來的貿易損失。
2.我國農產品出口企業應利用商標的知識產權強化競爭力
我國加入世界貿易組織以后,我們大量的農副產品,應當運用注冊商標和地理標志獲得法律保護;尤其是應當走出國門,利用我國已經加入的商標保護國際協定,到國外注冊自己的品牌,讓品牌成為企業進入國際市場的通行證。當前我國農產品貿易逆差達6.7億美元,農產品缺乏品牌競爭力是一個重要原因。我國從1994年開始把地理標志納入商標保護的范疇,現在通過注冊商標和地理標志加大保護力度,直接促進了農民的增收。如山西長治的一些農產品加工企業注冊了自己的商標,采取“公司+農戶”的形式,收購玉米的車直接開到農家地頭,農民降低了勞動強度,每畝還增收500多元。而山東章丘的大蔥,注冊地理商標以后農民增收3倍到5倍,種植面積擴大了三分之二。據統計,目前,我國已經對560多個地理標志產品進行了注冊保護,獲得地理標志注冊的農產品收購價格普遍上漲20%至30%。
3.更關注農民收入的增長
因為這不僅僅決定了中國農民的生活質量和生活水平的提高,而且也決定了在溫飽問題解決之后農產品商品量的擴大、生產量的擴大也要來自于農民收入增長這方面的積極性。
4.注重對農民權益的保護
要給農民國民待遇,很多綜合部門也開始讓公共財政的陽光照到農村。中央有一條政策決定今后國家新增的教育衛生文化事業經費要主要用于農村,這是一條劃時代具有里程碑意義的政策,當然要落實還需要艱苦、漫長的過程。
5.積極參與WTO新一輪談判,建立能夠約束發達國家農業補貼的新規則和新機制,堅決要求發達國家削減農業補貼,形成公平競爭的國際農產品貿易環境。
參考文獻:
論文關鍵詞 醫療過失 注意義務 醫療水準
嚴格意義上來說,過錯包括故意和過失。在刑法領域,故意或過失是判斷行為人罪過的重要依據;在民法領域,過錯一般僅指過失,是民事侵權行為的構成要件,我國醫療損害賠償歸責采用過錯責任原則。
一、醫療過失
醫療過失是指醫療機構和醫務人員在醫療活動中沒有按照當時的醫療水平適當地提供醫療服務,或者沒有按照醫療倫理所應給予的誠信合理的服務致使依賴醫方服務的患者遭受傷害或損失的失職行為。醫療過失是判斷行為人在法律上應負醫療損害賠償責任的重要根據。
二、醫療過失的認定標準
對過失的認定一般有主觀標準說與客觀標準說,侵權法上多用客觀標準來判斷行為人是否有過失。客觀標準包括法定標準和一般客觀標準。
(一)法定標準
法定標準即是將法律、法規、規章和司法解釋中對注意義務的規定,作為判斷過失的標準。認定醫方是否具有醫療過失須經過以下三個步驟:第一,醫方對患者是否負有法律上或職業上規定的注意義務;第二,醫方是否履行了此注意義務;第三,由于醫方違反注意義務造成了對患者的損害。因此注意義務是認定醫療過失的關鍵。 注意義務則指為防止有害結果的發生而集中注意謹慎行事的義務。注意義務主要來源于法律規定。目前,我國醫療衛生管理方面涉及到醫方的注意義務的法律主要有:《藥品管理法》、《食品衛生法》、《執業醫師法》等;醫療衛生法規主要有:《艾滋病防治條例》、《公共場所衛生管理條例》、《人體器官移植條例》等;衛生部規章:《處方管理辦法》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療事故技術鑒定暫行辦法》、《醫療機構病歷管理規定》等;醫療活動十二項核心制度:《首診負責制度》、《術前討論制度》、《三級醫師查房制度》、《死亡病例討論制度》等等。以上法律法規規章等為醫療活動提供了法定的規范,其中所涉及的醫療機構或醫師的注意義務如告知保密等義務也成為了判斷醫方是否具有醫療過失的重要依據。根據我國法律的規定,醫療機構和醫師負有的注意義務包括診療、告知、病情資訊記載和保密義務。
1.診療義務。診療義務是指醫療機構或者醫師應當憑借其專業醫學知識與技能,對患者的疾病進行診斷和治療,主要包括檢查、給藥、建議改變飲食作息或其他生活習慣、手術、轉診等。《執業醫師法》第24條規定,“對急危患者,醫師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。”《醫療機構管理條例》第3條規定,“醫療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。”如醫師無故拖延致診療造成患者身體損害,則違反了《執業醫師法》對醫師法定職責和義務的規定,構成醫療過失,醫療機構和醫師應當承擔相應的民事賠償責任。
2.告知義務。醫方履行告知義務是為了保護患者的知情權和自主決定權。醫師的診斷或者治療行為,無論是藥物治療、手術或者放射治療的方式,都會對患者的身體產生一定的傷害,如打針、抽血、輸血、X光照射等,這在客觀上構成了對患者的非法侵害。只有醫方向患者履行了告知義務,讓患者理解并同意醫方的治療行為,才能阻卻該醫療行為的違法性。2006年對成都30家醫院的調查結果顯示:不到一半的醫院和醫務人員(分別占40% 、45.4%)認為履行告知義務對于避免醫療糾紛有實際作用,超過一半的醫院和醫務人員(分別占60% 、51.4%)認為告知義務在這方面作用一般。在告知義務的實際履行方面,絕大部分的醫院和醫務人員(分別占90.5%、93.4%)表示在患者主動詢問病情后醫方進行了詳細講解。少部分的醫院和醫務人員僅給予了簡單的介紹;從患者方面來看,有31.6%的患者表示在主動詢問過后得到了詳細講解,65.3% 的患者得到了簡單介紹。 由此可以看出,在我國,大多數的醫療機構和醫務人員都已經對告知義務的重要作用有清晰的了解,但是在告知義務的實際履行方面,一方并沒有做到主動告知,是在患者主動詢問之后才履行了告知業務,通過統計數據來看,這種告知并沒有完全達到患者所要求的詳細告知的程度。
告知的內容和范圍根據不同的案情應該有所區別,但通常情況下應該包括診斷或者治療的方式,必要性,產生的副作用或者后遺癥,治療的替代方案以及不予治療可能產生的后果等等。
告知義務的履行范圍包括采取的診療手段、可能出現的醫療風險和藥品選擇等與患者病情有關的情況。2006年對成都30家醫院的調查結果顯示,所有的醫院均要求其醫務人員對與患者病情有關的情況予以詳細告知,但對于醫院是否如實履行,醫務人員與患者的反應不一。約80% 的醫務人員和33%的患者認為所在醫院做到了這一點,另有20%的醫務人員和44% 的患者表示醫院只是在采用特殊的治療或檢查以及使用貴重藥品的情況下才履行告知義務,其他情況下沒有善盡告知義務,看來醫方對自身告知義務履行的評價還是比較高的;但患者認為醫院在告知義務履行方面的工作還應當改進。在患者簽署診療同意書方面,超過四成的患者是在醫生充分講解對于醫療風險完全知曉的情況下簽字同意的;有近六成是出于對醫生的信任或者迫不得已的情況下簽署了診療同意書。從醫院、醫務人員、患者三方對告知義務的認識和實際履行中的差異可以看出,醫方告知義務的履行還停留在紙面上,沒有真實地體現在醫生的診療過程中,其醫療瑕疵可能影響到患者的后續治療甚至權益的維護。
在告知的形式上,2006年對成都30家醫院的調查結果顯示,多于70%的醫院采用了書面和口頭相結合的詳細告知方式,近30%的醫院采用的是書面告知或簡單告知。而有近六成的醫務人員采用的是書面口頭相結合的詳細告知方式。 書面和口頭相結合的詳細告知方式是醫院和醫務人員比較青睞的,一方面能夠保證善盡告知義務,讓患者在充分知情的情況下決定要采取的醫療措施;另一方面在發生醫療糾紛時,可以作為免除責任的證據。在告知的時間上,醫師的告知義務應在診療行為之前進行,并且為病人預留合理的時間考慮是否同意該診療方案。
從以上調查可以看出,醫師的告知范圍包括告知與病情有關的所有情況,如診療措施、醫療風險和藥品選擇等,醫師應當對藥品說明書詳細解釋,醫師應充分講解診療的相關風險,確保患者在對醫療風險的完全了解后才簽訂診療同意書。最好采用書面和口頭相結合的告知方式,有利于保障患者的決定自主權。醫師或者醫療機構的告知義務是患者實現自主決定權的前提條件,也體現了意思自治原則。醫療行為具有不確定性和高風險性,患者是醫療風險的承擔者,尊重患者意志和權利的前提是醫方合理履行告知業務,爭取患者對于醫療方案的風險、優劣的理解。
3.病情資訊記載義務。病情資訊記載義務是指醫務人員就患者的病情和診斷治療的相關信息進行詳細完整地記載的義務。患者有權要求醫方提供病歷并且允許其查閱病歷。《侵權責任法》第61條規定,“醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的,醫療機構應當提供。”病歷可以真實地記錄醫療活動,有利于患者的后續治療;可以保護患者知情權;病歷屬于書證,是十分重要的證據。《侵權責任法》第58條規定了當患者有損害時,如果出現隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料,偽造、篡改或者銷毀病歷資料的情況,則推定醫療機構有過錯。當病人提起損害賠償時,需要就醫方醫療行為的瑕疵承擔舉證責任。因此,醫方履行病情資訊記載義務有利于減輕患者的舉證責任。但是,根據2006年對成都30家醫院的統計數據,醫務人員和患方就提供病歷的時間存在分歧。患者認為提供病歷是院方的義務,只要患者提出申請,院方就應該提供病歷;但是院方堅持在發生糾紛之后才提供病歷。對于病歷的修改補正,一半以上的醫療行政人員和醫務人員(分別占57.2%和70.2%)認為修改病歷有利于醫療工作的展開。對病歷實質性內容進行修改的醫務人員占15%。 由此可以看出,醫院在病歷管理中出現的問題,大多數醫務人員對于病情資訊記載義務的理解是片面的。病情資訊的記載是法律規定的醫方應當承擔的義務,查閱病歷則是患者的權利,醫方應當尊重患者的權利,及時合理地履行義務。
4.保密義務。醫師的保密義務由來已久,不僅是受職業道德的約束,而且受到法律的規范。醫方的保密義務是指醫療機構或者醫務人員在診療過程中所知悉的患者的基本資料、病情或者其他的隱私必須保密,不得為診療以外的目的使用,也不得透漏給第三人。《侵權責任法》第62條規定了醫療機構及醫務人員對病患的隱私負有保密義務。如違反此義務泄露隱私或擅自公開患者的病歷資料給患者造成損害的按侵權處理。
(二)一般客觀標準
關鍵詞:財務管理目標;企業社會責任;利潤;利益相關者
企業承擔社會責任與企業的財務目標之間并不存在固有的矛盾。社會責任不是企業的負擔,相反,承擔社會責任能夠更好地實現企業的財務目標。
一、財務管理且標與企業社會責任的矛盾與一致性
(一)企業承擔社會責任與財務管理目標的矛盾
每當提起企業承擔社會責任,反對者最大的理由就是:企業承擔社會責任會導致企業經濟負擔的加重,影響企業經濟效益的實現。利潤是企業存在的基礎,也是企業存在的理由和發展的動力。但是企業要承擔社會責任,就不可避免地要以一定的經濟利潤為代價。如果企業承擔的社會責任超過了企業的承受能力,必然會導致企業的虧損,甚至于導致企業破產論文。
(二)企業社會責任促進企業財務管理目標的實現
企業承擔社會責任與實現企業財務管理目標是相契合的,企業在承擔社會責任的同時,并不會排斥企業追求正當的經濟效益。實際上很多承擔了社會責任的企業,在履行社會責任的同時甚至能夠獲得更多的經濟價值收益。企業承擔一定的社會責任給企業經營上帶來一些影響,這些影響有積極的,也有消極方面的。從短期來看,社會責任的承擔會在一定程度上減少股東財富,但是從企業長期的發展來看,積極的一面是遠遠大于消極一面的。
1.企業承擔社會責任能夠展現企業良好的社會責任感
企業在參與社會活動的同時,雖然消耗了部分經濟利益,但是企業的行為向社會展現了其是具有社會責任感的企業。正是因為企業勇于承擔社會責任,企業的目標才會被員工所認同,產品才能被更多的消費者認可,企業也才會被社會所認可。企業得到社會的認可,就能夠創造一個更加適合企業發展的經營環境。可見,企業承擔社會責任,展現企業的社會責任感,更有利于企業創造更多的經濟價值。
2.企業承擔社會責任能夠給企業帶來一定的廣告效應
在企業的營銷管理過程中,為產品做廣告宣傳是擴大銷售的必要手段,廣告費用也成為了企業經營中一筆較大的支出。企業承擔社會責任的時候,往往以企業的名義直接出資承擔社會公益事業,如教育、扶貧、慈善事業等等。這樣企業在廣泛承擔社會責任的同時,也為企業樹立了良好的公眾形象,擴大了企業的聲譽。而企業的這種公益行為,更容易獲得消費者、社會的認可,贏得更高的評價,獲得比單純的媒體廣告宣傳更高的效益。
(三)財務管理目標與企業社會責任的一致性
1.法律強制下財務管理目標與社會責任的一致性
我國《公司法》規定:“公司從事生產經營活動,必須遵守法律、行政法規,遵守社會公德、商業道德,誠實守信、接受政府和社會公眾的監督,承擔社會責任”,“公司必須保護職工的合法權益,加強勞動保護,實現安全生產”。
2.市場經濟體系下財務管理目標與社會責任的一致性
市場經濟體系下,企業產品和服務的生產銷售,主要取決于市場上的自由競爭程度。在激烈的市場競爭機制下,要想從競爭中獲得利益,不僅僅依靠于企業自身的產品服務,還需要得到消費者、社會的認可。消費者是企業的衣食父母,缺乏社會責任的企業不可能得到公眾的認可,最終必然會被社會,被消費者所遺棄,難以持續經營。而企業在對社會作出貢獻的同時,雖然會付出一定的成本,但是對于企業來說,企業贏得了社會,贏得了消費者.增加了企業的聲譽,這對于企業的長遠發展有著巨大的推動作用。
二、我國企業社會責任的缺失及原因
(一)企業法律意識淡薄
企業奉公守法是社會對企業的基本要求,也是企業最基本的社會責任,是企業能夠生存的底線。企業在生產經營活動中,要依法經營,在滿足社會需求的同時,維護各個利益相關者的利益。
(二)企業為了賺錢,不顧消費者的利益
三鹿奶粉事件的發生絕不是偶然的,而是必然的,是企業為了獲取利潤,利用免檢制度做出的損害消費者健康的重大責任事件,這起事件反映出我國企業目前存在著許多問題。企業作為市場經營的主體,從事經濟活動的目的就是獲取經濟利益,這也是其存在的基礎和動力,但企業唯利是圖,超越了法律和道德的約束。三鹿集團認為產品的質量問題不大容易被發現,存在一種僥幸心理,放松了對企業產品的質量要求,只注意到了企業的利潤。
(三)企業推脫責任,逃避責任
一個長期奉公守法,服務于社會,以消費者為中心,勇于承擔社會責任的企業才能夠樹立良好的社會形象。增加企業的無形資產。有些企業在產品出現嚴重問題的時候,公眾看到的不是一個積極承擔責任的企業,而是想盡辦法推脫責任的企業。企業一味地推脫責任,最終只能導致公眾對企業喪失信心,損害企業努力經營的社會形象。
三、強化企業社會責任,使企業更好地實現財務目標
(一)相關部分法律法規的完善
企業承擔社會責任必然要支付現實成本,所以不是所有的企業都能夠從戰略角度來履行企業社會責任,特別是企業社會責任建設的初級階段。這就要求相關政府部門應合理使用國際通用并符合本國國情的法規規章,以作為企業依法經營管理的剛性約束準則。如我國的食品安全法規,目前有產品質量法、食品衛生法等,具體的質量標準近3000個,但遺憾的是,由于這些法規和標準的不完善,存在一定的交叉沖突,同時又不全面,使得法律中存在漏洞,這些漏洞給了違法企業可乘之機,削減了法律的懲處力度。
(二)加強宣傳企業社會責任,培養“企業公民”意識
企業是社會的一個單元,應該像公民個人一樣,成為對社會發展負有責任和義務的“社會公民”。但是長期以來,由于企業社會責任意識的淡薄,把社會責任作為企業的一種負擔,只要有可能避免,企業就會想方設法地逃避。
食品營養與衛生的理化檢驗
1953年,福建省衛生防疫站開始設立衛生組(科),隨后其它市縣亦成立衛生科(股),開展理化檢測。省內高校陸續開設預防醫學、分析化學、食品分析等課程,為我省培養了衛生檢驗人才。分光光度法和薄層色譜法退出微量和痕量分析舞臺,原子吸收光譜法、原子熒光光譜法、液相色譜法和氣相色譜法等在地市級機構得到廣泛應用,色譜光譜與質譜聯用技術、加速溶劑萃取法、凝膠滲透色譜法和免疫親和色譜法在省級機構得到了應用。ELISA等方法被用于獸藥殘留、真菌毒素等的快速篩查。2003年,衛生防疫機構改革,全省各地成立了疾病預防控制中心。2000年開始,福建省疾病預防控制中心的前身福建省衛生防疫站參加全國食品污染物監測網、食源性疾病監測網的工作,并開展治理“餐桌”污染,建設“食品藥品放心工程”。自2010年來,按照食品安全法對衛生部門的職責要求,福建省疾病預防控制中心組織全省九地市及相關監測縣開展食品安全風險的常規監測和專項監測工作,對18大類食品樣品中的有害元素、有機污染物、真菌毒素、農藥殘留、食品添加劑、食品加工過程中形成的有害物質和禁用物質進行監測,監測項目近百個,基本覆蓋國家食品安全風險監測項目,逐步建立了覆蓋全省的食品安全風險監測網絡系統。
全省歷年監測任務的完成率和數據準確率均位居全國前列。針對我省食品安全風險監測中發現的突出問題和存在的食品安全隱患,開展了養殖魚孔雀石綠、硝基呋喃代謝物和氯霉素類藥物等專題研究,加強了全省食品安全風險監測專業隊伍能力建設,提高了業務能力。2010年來,完成淡水魚孔雀石綠、肉制品瘦肉精等食品安全監督檢測,對奶粉三聚氰胺、食品中塑化劑、小龍蝦致橫紋肌溶解事件、長樂市食用鱟食物中毒事故、福州北冬蟲草食物中毒開展應急檢測。完成氰化物、毒鼠強、氟乙酰胺和溴敵隆等二十幾起鼠藥中毒事故的應急檢測。福建省疾病預防控制中心作為全國首批保健食品評價機構,開展保健食品中蘆薈甙、角鯊烯和皂甙等31種功效成分的檢測,開展了原花青素、蟲草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。開展30 余項食物營養成分含量的測定,承擔福建省食物營養成分表的研究與制訂工作,并參加國家疾病預防控制中心牽頭組織的重點項目——中國居民營養與健康監測工作。
省疾控中心作為全省疾控系統衛生檢驗工作的技術核心,發揮著業務指導作用,是全省唯一具有保健食品、涉水產品檢測評價資質的機構,在食品安全、保健食品營養與功能、環境健康監測和檢測等的某些方面居國內先進水平。專業人員圍繞氯丙醇、丙烯酰胺、有機錫、多氯聯苯、真菌毒素、貝類毒素、氯丙酯、氯霉素、重金屬、洛伐他汀等污染物、非食用物質和保健食品功效因子進行科研立項,針對檢測技術等開展研究,已承擔國家自然基金、省級和廳級課題15項,合作開展國家科技支撐計劃等課題20余項。200篇以上,其中SCI論文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的檢測能力達到國際先進水平,《典型食品中氯丙醇污染的檢測、評估和控制技術研究與應用》項目獲得省科技進步二等獎和福建醫學科技獎,《二噁英、多氯聯苯和氯丙醇的痕量與超痕量檢測技術的研究》獲得中華醫學科技獎二等獎,《福建省食物營養成分表》等7個項目獲得省科技進步三等獎,食品中瘦肉精檢測技術等約20個項目獲得地市級科技獎勵。修訂了食品中三氯殺螨醇、維生素B1、N-亞硝胺、氯丙醇、黃曲霉毒素和1,3-二油酸-2-棕櫚酸甘油酯等食品安全國家標準約20項,制訂了魚露、蜂蜜等衛生標準或衛生規范7項。合作出版《色譜在食品安全分析中的應用》等著作10部。全省疾控系統每年舉辦各類理化檢測技術培訓班、研討會8~10次,以加強檢驗監測專業隊伍能力建設。
水質與環境理化檢驗
水質理化檢驗是了解水質衛生狀況的主要手段之一,全省各級疾控機構已長期開展飲用水水質監測、突發飲用水污染事故調查和應急監測等工作。飲用水安全是關系到人民健康、社會安定的民生大事。近10年來,隨著理化檢驗技術和分析儀器的進步,以及對水中化學致病因子危害認識的不斷深入,WHO和世界各國修訂了水質標準。自2012年7月1日起,我國正式實施新的《生活飲用水衛生標準》。按照此標準,飲用水監測指標由原來的35項增加到106項,這對全省疾控機構的水質檢測能力提出了更高的要求。我省自2004年開始,開展農村飲用水監測,以掌握農村集中式和分散式供水水質衛生狀況,調查表明我省農村水質安全問題突出,水質合格率偏低,其主要原因是水廠的消毒設施或措施不完善,導致微生物指標的合格率較低。在水質監測的能力方面,省級和部分設區市疾控機構的實驗室水質檢測能力較強,檢測項目達到九十幾項,省級疾控中心的檢測能力在全國居前列,在2012年衛生部與中華全國總工會舉辦的首屆全國衛生監督技能大賽的水質檢測能力比賽中,省疾病預防控制中心的綜合成績排第五名;在CNAS多次能力驗證如水中鉛、鎘和水中無機鹽(四項)等項目檢測中,測定結果接均值,處于全國最好水平之列;在2010年紫金礦業水污染物事故的應急檢測中,水質檢測項目(20余項)與國家疾控中心結果完全一致,為事件的處理提供了堅強的技術支撐。然而,縣級疾控中心的檢測能力較弱。在42項水質常規檢驗項目中,平均每個縣僅能開展27項(占64.6%)。在儀器配備方面,按全國愛衛辦要求調查的27類儀器設備統計,平均每個縣僅購置12類,購置率為43.3%。培養箱、高壓蒸汽滅菌器、萬分之一天平、恒溫干燥箱和酸度計平均每個縣僅有一臺以上,但其它儀器則不足一臺。在被調查的38個縣中,只有2個縣配置火焰原子吸收儀等較為先進的儀器,縣級均未配置氣相色譜/質譜聯用儀、等離子體發射光譜儀、等離子體質譜儀、流動注射分析儀和低本底αβ放射性測定儀。部分縣級機構質控工作待加強,全省38個監測點所在疾控機構中,通過計量認證的僅占81.6%(31/38),未開展計量認證的占18.4%;在砷、氟化物和氯化物盲樣考核中,指標全部合格的機構占80.7%。
2010年起,全省全面開展城市飲用水監測工作,疾控機構根據水質衛生監測方案,對市縣城區市政水廠與自建水廠的出廠水、管網末梢水、二次供水和城市學校自備供水進行監測。省級機構還開展涉水產品衛生學檢驗與評價工作。環境因素對健康的影響日益受到人們的關注。上世紀90年代,省級疾控機構開展居民血、尿、頭發和胃液等人體生物樣品中有害物的監測和暴露評估,完成了《福建人群體內有害物質蓄積水平的動態》、《五氯酚對環境污染及人體健康影響》、《胃癌高發現場化學病因——微量元素與胃癌病因關系》、《福建省正常人群血清、頭發微量元素正常值》、《福州市正常人群血中鉛、鎘含量監測》、《福州地區兒童血鉛水平監測》和《連城鉛鋅礦鎘污染與人群影響研究》等省部級課題研究。
公共場所和室內環境理化監測
公共場所衛生涉及環境衛生學的許多領域,包括大氣、飲用水、室內空氣以及噪聲、采暖、采光、照明、公共用品污染等衛生問題。通過監測,可制訂與實施公共場所衛生標準和衛生要求,評估有關因素對健康的影響,并確定相關措施的有效性,以達到預防與控制疾病、保障公眾健康的目的。公共場所監測包括作業場所、實驗動物環境及潔凈區等場所的46項指標。省級疾控機構每年監測10家省級單位的公共場所衛生,項目有甲醛和微生物等8項。還開展醫院手術部、保健品廠、飲料廠清潔車間的潔凈度監測工作,監測21個理化項目。設區市和縣級疾控機構也開展公共場所的衛生檢驗、衛生學評價。近10年來,隨著居住條件的改善,居室裝修熱的興起,裝飾材料、烹調和吸煙成為室內空氣的主要污染,尤其建筑結構密閉性能的改善,空調的普遍使用,使室內空氣質量惡化,因此,省疾控機構和部分疾控中心開展了新裝修住宅室內空氣有毒有害物質的監測工作。
衛生理化檢驗存在的問題與挑戰
我國環境污染形勢嚴峻、食品安全問題凸顯,濫用非食用物質、食品摻雜摻假現象還未得到根本遏制,食品安全形勢依然嚴峻,水污染事故時有發生,風險監測和突發事故應急檢驗能力無法滿足實際需求。全省衛生理化檢驗儀器設備和檢驗能力與先進省份尚有一定差距,一些關鍵檢測儀器仍然不足,前處理自動化水平不高,非食用物質排查和不明原因食物中毒快速檢測能力不足,食品中化學污染物和有害因素監測的覆蓋面有待進一步拓展。隨著儀器精密度和檢出能力的提高,消費者對生物與環境介質中健康安全指標嚴控的渴求,國與國之間貿易保護的增加,導致食品中很多指標的檢測限由mg/kg降低到μg/kg乃至ng/kg的濃度水平,這導致檢測過程復雜。除了丙烯酰胺、多環芳烴和真菌毒素等傳統食品化學污染物問題外,當前我國禁用化學物質濫用情況尤為突出,這給我省食品理化檢驗帶來較大壓力。水質檢驗方面,專用檢測儀器設備普遍偏少,分析自動化水平不高,檢驗項目離國家的規劃尚有差距,尤其是一些縣級實驗室。水質污染事故應急檢測能力有待進一步加強。
全省水質安全和檢驗技術方面的科研項目開展較少,在水質檢測標準研制上的投入不大。隨著涉水產品種類不斷增多,新的衛生學問題不斷出現。個人生活用品和藥物的廣泛使用,造成對水環境的污染。這些新的挑戰都要求疾控機構開發多殘留、超痕量有毒有害物質檢測技術平臺,進一步做好科研技術儲備。目前公共場所監測的有關法律法規缺乏、不完善,法規、標準和檢驗方法之間不夠配套,甚至時有錯誤。某些衛生指標可操作性不強。全省從事公共場所監測的技術人才偏少、專業技術水平不高、經費投入少,監測設備偏少,購置、更新和維修困難。這些因素影響監測質量和速度,在基層這些問題更加突出。
衛生理化檢驗趨勢與展望
食品衛生檢驗學科將從食品安全與營養學存在的主要問題和監控技術入手,配合國家和省食品安全風險監測與評估規劃的要求,瞄準和跟蹤國內外先進檢測監測技術手段,大力加強食品中化學污染物、有害因素、功效成分的檢測技術與方法研究,加強食品安全監測、預警與評估技術研究,提高檢測方法的通量、精確度和靈敏度等,繼續加強快速篩查方法的研究應用,建立符合省情的食品安全保障技術支撐體系。
2012年7月1日起,我國新版生活飲用水國家標準GB5749-2006全面實施,該標準大幅度增加了檢測指標,由35項增加至106項,新增71項指標,而且一些對健康危害較大的鉛、鎘、砷、四氯化碳、硝酸鹽氮等指標限值更加嚴格。檢驗方法國家標準GB/T5750-2006的要求也更高,對儀器投入、自動化和試驗消耗品等都提出更高要求。隨著國家對飲用水保障工作的重視,經費投入力度的加大,實驗設施和檢測設備的改善,人員技能和隊伍素質的提高,飲用水檢測工作將明顯得到提升,檢測質量再上新臺階,為飲水安全保障提供有力支撐。
今后主要工作:積極爭取相關部門對公共場所衛生監測工作的重視,獲得政府更多的支持和投入,做到監測儀器數量合理、人員操作熟練、維護管理科學。要增加監測人員的數量,加強培訓,提高人員能力與素質。配合實施《國家健康行動計劃》,開展對居民生活區以及公共場所PM2.5的監測。加快研制現場實時監測儀器,建立規范、快速的監測方法,完善和提高現場實時檢測技術,適應現場突發事件應急處理的需求。開展空氣有機污染物的系統監測和研究,開展室內環境和公共場所污染來源、污染物種類、污染程度對人群健康影響的調查研究,建立污染監測和預警系統。
衛生微生物檢驗
1概述
衛生微生物檢驗通過對食品、水、環境、物品及人體等載體中有益和有害微生物進行規范的檢驗和監測,微生物檢驗既集成了各種現代分析技術,也有自己獨特的分析方法和手段,從而形成從外部到內部、從定性到定量、從單一指標到綜合評價的完整的檢驗方法技術體系。
2歷史回顧與現狀分析
我省食品衛生、環境衛生微生物檢驗分別由原省衛生研究所、勞動衛生研究所承擔,環境衛生微生物后由省環境衛生監測站承擔,1983年,這兩項檢驗工作合并到原省衛生防疫站。各地市防疫站也組建相關科室承擔該工作。1976年~1984年間,檢驗人員在工作環境相對簡陋和信息相對閉塞的條件下,初步建立起一套適合我省情況的衛生微生物學檢驗方法,對霉菌和真菌毒素檢驗研究較為深入。1984年,我國《食品衛生法(試行)》公布后,食品衛生微生物檢驗學科得到重視,人員和設備等投入明顯增加,學科進入了快速發展階段,檢測的自動化、儀器化程度越來越高,檢驗工作呈現出全面、快速、定量的發展趨勢。
1984年以來,我省微生物檢驗工作取得較好成績,如完成1985年永安冷飲沙門氏菌中毒、1994年某大賓館群體細菌中毒和1996年某中專學校數百人副溶血性弧菌中毒等數次食物中毒的應急檢驗。2000年前后,各地檢驗機構在人員、環境條件、儀器設備等方面有了很大改善,特別自2000年省疾控中心加入全國食品污染物監測網以來,我省微生物檢驗能力得到全國同行認可;現代檢測設備也有所配備,如全自動微生物鑒定儀和細菌生化快速篩選儀。各地食品微生物檢驗技術水平不斷提升,2011年全省食品中菌落總數檢測能力驗證通過率超過90%,高于全國平均水平。2008年開始,多次舉辦了影響力大的全國性食品微生物檢驗技術培訓班,包括乳品抗生素殘留、維生素、副溶血性弧菌、創傷弧菌、腸道致病菌、飲用天然礦泉水和香港海鷗菌等的檢測。在食品安全國家標準制修訂方面貢獻較大,制訂了GB4789.4-2010、GB/T4789.7-2008、GB/T4789.29-2008和GB/T4789.30-2010等標準,研制了蜂蜜中嗜滲酵母菌的檢測方法。這說明我省食品衛生微生物檢驗能力處于全國中上水平。
自2009年后,隨著《食品安全法》對衛生部門職能的調整,食品衛生微生物檢驗的需求有所減少,環境衛生微生物檢驗的需求逐年上升。全省舉辦了生活飲用水、化妝品、飲用天然礦泉水、公共場所、空氣潔凈度等微生物檢驗技術培訓班,對GB/T5750-2006《生活飲用水標準檢驗方法》和《化妝品衛生規范》進行了宣貫,基層機構環境微生物檢驗能力得到了規范。在滿足環境微生物檢驗需求外,在沙溪口藍藻污染事件、天然礦泉水微生物檢驗方法等飲用水污染事件中,我省也體現出較高的技術水平,所發表的文章被引用率較高。省級單位在全國能力驗證考核中獲得滿意結果。開展了實驗室生物安全柜的監測工作,2010年省級機構獲得集中空調通風系統衛生清洗、監測評價資質,可開展集中空調清洗效果的衛生監測。
3微生物檢驗存在的問題與挑戰
全省農村集中式供水水質合格率比較低,主要原因是水未經消毒出現的微生物問題,總大腸菌群和耐熱大腸菌群合格率僅為50%,縣級機構微生物檢驗能力和質控水平亟待加強。雖然衛生微生物檢驗是基層衛生檢驗機構普遍開展的項目,在實際工作中存在重視程度不夠的問題,在經費人員等方面的投入偏少,儀器設備配置不足,自動化程度低且更新維修難度大,與國家規劃配置要求差距不小。檢驗人員較少、部分為兼職且業務素質不夠高;基層技術人員教育培訓不夠多,獎勵機制不靈活、待遇較低,工作量較大,重復性工作多,開展更高層次研究的機會小,專業技術人員流動性較大。這些都造成基層單位檢驗能力無法滿足現代社會快速發展的需求,對不斷發生的突發事故應急檢測技術儲備不足,一些機構疲于應付,食源性或水源性疾病病因查明率低。
4衛生微生物檢驗發展趨勢與展望
衛生微生物檢驗是保障食品、水等健康相關產品安全和公共場所衛生的重要支撐。要充分發揮衛生微生物檢驗的作用,運用和開發各類檢測新技術,滿足食品等健康相關產品行業發展的需求。衛生微生物檢驗正朝著簡便快速、實時在線、高靈敏度、高選擇性、高通量、自動化、標準化和無損檢測的方向發展,以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接檢出致病菌或其毒素的方法所代替。發展綠色檢驗技術,研制新型檢驗儀器和方法已成潮流。食品微生物學重點運用基因分型技術研究食源性致病菌的新型檢驗技術,提高致病菌DNA溯源能力,應用免疫學方法拓展生物毒素的研究領域。配合國家標準制修訂工作,及時跟蹤國際國內檢驗技術的發展潮流。推廣應用核酸技術,發展實時在線的快速檢驗技術,研究病原菌的精確定量和溯源技術,為病原微生物風險評估和食物中毒的診斷服務。食源性疾病監控研究的重點是建立起多部門、多層次和從食品生產到銷售多環節的全省食品污染物監測體系,在研究食品中危害因素與暴露水平的基礎上,找出食源性致病菌作用的閾值。
衛生毒理學檢驗與保健食品功能學評價
1概述
衛生毒理學是研究外源化學物質的毒性和產生毒性作用的條件,闡明劑量—效應(反應)關系,為制訂衛生標準及防治措施提供理論依據。保健食品功能學是研究保健食品中活性(功能)組分與機體相互作用,并闡明其作用規律和機制的學科。
2歷史回顧與現狀分析
我省食品毒理學安全性評價工作與國內先進省份一樣,起步較早,始于20世紀70年代末期,經過30多年的發展,目前能夠開展食品安全性毒理學評價試驗的第一、二階段全部以及第三階段部分項目的評價工作。我省食品毒理學學科發展偏向應用性,目前,全省僅省疾控中心從事食品毒理學檢驗,檢驗工作朝著更加嚴謹、規范的方向邁進。省疾控中心多次參加實驗室能力驗證,均獲得優秀的成績。與應用毒理學所取得成績相比,我省在食品毒理學科研、跟蹤國內外最新進展方面,略有不足。健康相關產品的毒理學評價包括化妝品、消殺產品及涉水產品的毒理學檢驗與評價。我省消殺產品的毒理學檢驗與評價發展多年來一直穩步發展,常開展的項目有急性經口毒性、經皮毒性、皮膚刺激、眼刺激、陰道粘膜刺激和皮膚變態等試驗。化妝品和涉水產品衛生毒理學檢測項目開展較為齊全,但社會委托樣品較少。我省依山靠海,突發公共衛生的應急毒理學檢測有其特殊性,有毒動植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例,近年來海洋生物毒素引起的食物中毒尤為常見,毒素種類和中毒事故數量呈增加趨勢。常見生物毒素有河豚毒素、麻痹性貝類毒素、腹瀉性貝類毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等,中毒食物品種有河豚魚、織紋螺、貽貝和毒蘑菇等。
目前全省開展海洋生物毒素毒理檢測的機構僅少數幾家,但在檢測的規范化方面處于國內先進水平。我省保健食品功能學檢驗始于20世紀90年代中期,為衛生部認定的全國首批保健食品功能學檢驗機構,能開展免疫力增強功能、輔助降血脂、輔助降血糖和抗氧化等21項功能學的檢驗與評價。
我省近年來加大了對衛生毒理學、保健食品功能學科研工作的重視,在全國保健食品功能檢驗方法的建立和完善過程中,做出不少貢獻。參加了國家863項目《功能性食品安全性評價與功能因子關鍵檢測技術》子課題、國家藥監局《對化學性肝損傷有保護功能》、《輔助降血糖功能》等多項保健食品功能學檢驗方法改進等科研工作。注重關鍵毒理學技術的攻關,開展了肺癌胃癌分子流行病學、血清流行病、癌癥早期篩查生物標識技術、致癌化學物的篩查方法和遺傳毒性等方面的研究,申報了致癌物篩查評價技術的國家自然基金項目和省科技計劃重點項目,其中《p53、GADD45a基因表達水平在評價食品化學物致癌性中的應用》獲得省自然科學基金立項,《二丁基錫對人羊膜上皮細胞凋亡的誘導作用及其機制研究》獲得省衛生廳青年科研項目資助。在《CellBiologyandToxicology》、《衛生研究》等雜志發表學術論文100多篇,SCI論文約10篇。
3衛生毒理學檢驗與保健食品功能學評價存在問題
目前全國疾控機構衛生毒理學工作無歸口管理和技術指導部門,沒有專項工作經費和工作會議,缺乏溝通渠道和組織協調,培訓交流少,業務技術提高慢。全省從事衛生毒理學與保健食品功能學檢驗的人員不足,學科發展不快。學科定位和發展方向不明確。衛生毒理學檢驗除少量突發中毒事故應急檢測外,大部分工作都是社會第三方委托檢測,屬于市場調節行為,而保健食品功能學檢驗全部為委托檢測服務,以一類公益性機構從事第三方檢測存在一定困難。中毒事件應急檢測缺少統一的技術規范,檢測工作不夠規范。部分實驗動物和有證毒素標準品難以獲得。應用毒理學技術發展緩慢,未能跟上世界范圍內毒理學學科前沿的迅速發展,毒理學檢驗分支學科的科研工作受到制約。2010年開始,國家保健食品功能學評價機構資質審批機構與檢測機構行政主管機構屬于兩個部門,導致協調溝通難度加大,對檢測工作產生不少影響。
4衛生毒理學與保健食品功能學發展趨勢與展望
毒理學試驗方法朝著人源細胞、特定器官替代法方向發展,研究更靈敏可靠的評價方法、指標以及篩選敏感動物、器官和組織已成主流。保健食品功能學試驗方法將向指標客觀、定量、更加注重人體試驗方向發展。衛生毒理學發展趨勢是分化與綜合相結合、微觀研究與宏觀研究相結合、從整體動物實驗到替代試驗、從傳統毒理學到系統毒理學、從環境基因組學到環境表觀基因組學、從描述毒理學到預測毒理學。我省衛生毒理學科研究新方向包括開展病理常規指標量化、化學毒物聯合毒作用研究,建立毒性病理學的標準檢查程序和診斷方法,提高檢驗結果的可比性,研究人源細胞、特定器官替代法的毒理學新方法。保健食品功能學發展在立足于科學試驗的基礎上,以中國傳統養生保健理論和現代醫學理論為指導,以滿足群眾保健需求、增進人體健康為目的。功能的定位將更加注重調節機體功能,降低疾病發生的風險因素,針對特定人群,不以治療疾病為目的。功能的設立更注重科學性、適用性、針對性。功能評價方法和判斷標準將更加科學、公認、可行。我省將重點開展藥食同源植物安全性毒理學研究、新資源食品的安全性毒理學研究,推廣應用GLP規范,研究新型吸入染毒裝置,開展實驗動物生理生化正常值范圍的研究。開展人體試食試驗規范化、動物試驗條件控制、樣品前處理的科學性及規范化、生物毒素毒力檢測方法的國產化和規范化、重大公共衛生事件應急檢驗經驗探索及毒理學安全性評價等研究,開展對我省影響較大的公共衛生危險因素的風險評估工作。引進基因芯片、基因測序、基因擴增、分子雜交、單細胞凝膠電泳、圖譜圖像分析、轉基因和基因敲除技術。
質量控制
1概述
衛生檢驗機構為衛生執法、疾病控制和健康相關產品服務,因此衛生檢測的生命在于檢測的質量和可靠性。隨著社會各界法律意識的增強,檢驗機構間競爭的加劇,社會對檢驗結果的公正性、準確性、服務效率均提出了更高要求。因此實施規范化的質量管理體系在近年來得到很大重視。通過對人員、環境、設備、物資、信息等技術資源加以管理和控制,使抽樣、樣品保存、前處理、檢測和數據處理等檢測的全過程處于受控狀態,確保最終結果的可信度和準確性,加強全過程的質量管理與控制,并持續改進,使檢驗工作制度化、規范化和科學化。
2歷史回顧與現狀分析
全省衛生檢驗實驗室共91家,61家獲得實驗室資質認定(計量認證),廈門、南平、泉州和三明等9家機構獲得國家實驗室認可(CNAS)。原省衛生防疫站于1994年成立了質管辦,負責計量認證等質量管理工作,1996年獲得省級計量認證,2005年獲得國家實驗室認可,2010年通過國家級計量認證,2012年獲得食品檢測機構資質認定。至2011年底,省疾控中心共參加CNAS的35次能力驗證活動,涉及食品、化妝品、水及涉水產品等,參數80多項,滿意率為96.3%。還參加國家藥監局、中國疾控中心等機構組織的質控考核。食品中黃曲霉毒素(4種)、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的國際比對考核,均獲得“滿意”的結果;省疾控中心多年通過世界衛生組織(WHO)、認監委和中國疾控中心食源性致病菌質控考核和能力驗證,參加美國ERA水中菌落總數國際比對,結果為“滿意”。質量控制工作的重要性逐步得到提升,已被各地衛生行政部門擺上重要議程。為提高衛生檢驗實驗室質量管理水平,省疾控中心多次舉辦疾控系統質量管理培訓班,同時組織開展實驗室間水質和食品檢測的比對工作,包括鉛、鐵、錳、氟、亞硝酸鹽氮、二氧化硫、菌落總數、霉菌、酵母、致病菌和金黃色葡萄球菌等項目。省疾控中心組織了全省食品檢驗機構的沙門氏菌和志賀氏菌考核,2011年起作為微生物領域能力驗證提供者單位,組織全省108家食品檢驗機構(疾控、質檢、農檢、藥檢等系統)參加了菌落總數實驗室間比對。廈門、龍巖、三明等部分地市疾控機構針對轄區內機構開展了外部質量控制活動。實驗室除了外部質量控制活動,每年均制定內部質控計劃,在理化檢驗中采用加標回收率、平行試驗、空白對照、實驗室間比對復測、陽性樣品重復測試等多種方式;在微生物檢驗中通過培養基質控、關鍵試劑驗收、陰陽對照等多種方式確保檢測結果數據的可靠性和準確性。按照《食品安全法》的要求,配合國家制定了全省食品安全風險監測質量控制方案。
3質量控制存在的問題與挑戰
①開展能力驗證、實驗室比對和內部質量控制等質控工作的經費缺乏來源。②檢驗人員質量意識還不夠強,質量控制工作不夠規范,未能充分考慮從采樣到檢驗以及報告出具的全過程質量控制,質控措施的針對性不夠強。③體系文件規定與實際檢驗操作協調性不夠強,甚至脫節。④與質控工作相關的有關部門之間溝通協調不夠暢通,物資保障不及時。⑤缺乏激勵機制,檢驗部門和人員參加外部質量控制的積極性不高,甚至有抵觸情緒。⑥質量控制活動覆蓋的項目不夠廣,未覆蓋到子領域,公共場所監測、有機污染物的能力驗證活動少。⑦對能力驗證結果的分析總結不夠,尤其是出現可疑或不滿意結果時,對原因分析的深度不夠。⑧年度質控計劃落實不徹底,質量監督員和內審員在本部門檢驗質控中發揮的作用不夠。
4質量控制的發展趨勢與展望
當前質量管理工作有了很大的發展,但無論是較之實驗室質量保證的需求、政府對實驗室監督管理的需求、還是對于新領域檢測技術的需求都還有一定的距離,需要進一步完善實驗室管理制度,如引進智能化糾錯程序。利用統計技術對檢驗過程進行連續監控,對輸出質量的穩定性進行分析,對過程發展趨勢進行預測等。針對重要的、薄弱的檢測項目,有計劃地組織、參加國內外的檢測比對和能力驗證,選擇性參加國際性比對活動。能力驗證的產品將由單一的食品、水質擴大到衛生檢驗的各個領域,如公共場所、室內環境和集中空調清洗相關衛生指標或者標志物。注重實驗室日常規范化的管理和開展內部質量控制活動,把外部質控所用的技術措施應用于日常檢測,減少質控給檢驗帶來的風險。努力提高實驗室質量控制水平,根據工作需要定期組織開展全省性實驗室能力驗證與比對活動,鼓勵參加國際性質控比對活動和獲得國家實驗室認可,推動縣級實驗室通過計量認證。規范檢驗檢測工作,規范檢驗人員行為,提高檢測質量,保證各項檢驗出證工作的科學性、準確性和及時性。促進質量控制考核工作標準化、常規化,以平常的心態同等對待質控考核和日常檢測工作,對于能力驗證結果不滿意時,應查找原因,并采取措施。學習質量控制先進技術,建立適合我省衛生檢驗實驗室間比對樣品制備的管理體系,滿足質控考核需求。要注重采樣、樣品流轉、前處理、樣品檢驗、數據處理、數據審核、檢驗報告等全過程的質量控制。
福建省衛生檢驗學科面臨的挑戰
1經費投入少、儀器設備不足
政府對衛生檢驗實驗室的投入明顯不如其它系統同類檢測機構,公共衛生經費中用于衛生檢驗的比例也較低,缺少專項工作經費。檢驗收費標準滯后,有償檢測服務收入低,不少項目是賠本檢驗。由于經費不足,導致各級疾控機構開展檢驗技術儲備、人員培訓和質量控制等工作均有困難。“工欲善其事,必先利其器”,儀器設備是開展衛生檢驗的重要保障,全省各級疾控中心都存在不同程度的儀器設備老化、不足和缺乏的現象,省級機構雖然接近國家基本的設備配置要求,但近一半市縣級機構達不到國家要求,這已成為阻礙和制約全省衛生檢驗工作開展的主要因素。氣相色譜儀、蛋白質分析儀和全自動微生物鑒定藥敏分析系統等儀器使用時間長、老化現象嚴重。旋轉蒸發儀、冷凍高速離心機和超低溫冰箱等常用前處理設備數量不足,使實驗室難于應付日益繁重的常規檢測和突發事件應急檢測。省級疾控中心缺乏低本底α、β測量儀、隱孢子蟲和賈第鞭毛蟲快速檢測設備(Filta-Maxxpress)和實時熒光定量PCR檢測儀等必要的儀器設備,使得水質全分析檢測能力達不到106項的要求。用于非法添加物檢驗檢測的高端儀器設備仍為空白。
2人才隊伍素質有待提高
檢驗人員數量不夠、結構不盡合理、培訓機會少,人員業務綜合素質難以滿足快速發展的檢驗市場需求和國家對檢驗工作的要求。人員在開展新項目和掌握新設備方面面臨困難。人員年齡比例不夠合理,有的機構高齡職工比例較高,而有的機構則青年人員比例偏高。學科帶頭人、高水平領軍人物少;團隊協作意識不強,論文水平和質量待加強。對檢測中帶有規律性的東西挖掘不夠。
3對衛生檢驗學科認識不夠
現代衛生檢驗對儀器設備、物資和人員投入要求越來越高。衛生檢驗工作如未科學合理安排和管理,將可能是投入多、產出少,這影響到決策層在經費、人員等方面的再投入。實驗室建設上,存在重硬件投入,輕軟件建設和管理,儀器設備使用和維護管理不到位,部門間條塊分割嚴重,資源共享利用難。部分設備利用率偏低,甚至長期閑置,產出低下,進而影響到設備的維修與更新。設備維修更新經費不足,大型儀器設備投入后,缺乏后期維修經費來源。在檢測能力建設上缺乏統一規劃,未充分考慮地區和需求的差異,應建設區域性實驗室,分工發展各自優勢的檢測領域和項目。
4學科發展不平衡,新技術、新方法應用不夠
檢驗人員多滿足于簡單按照國家檢驗規范或標準進行檢驗,方法驗證等研究工作開展少,對新技術、新方法的研究和使用不夠。食品衛生檢驗研究較多,而公共場所監測、飲用水檢測等方面的技術研究較少。衛生檢驗人員科研創新精神與大學、研究所等機構相比有較大差距,科研立項少,論文深度不夠,衛生檢驗學科建設重視不夠。綜上所述,就我省衛生檢驗總體能力而言,不論是儀器設備、質量控制水平、檢驗項目,還是專業技術隊伍,都難以滿足我省公共衛生事業發展的需求,有待進一步改善和提高。
福建省衛生檢驗學科的主要任務和對策措施
要繼續堅持預防為主、科學防治的工作方針,以人為本,服務于疾控工作的大局,全力滿足社會需求。深化改革,實現疾控資源的科學合理配置與利用,建立功能完善、技術先進、服務便捷高效,與中國特色社會主義相適應的省內一流、全國先進的衛生檢測機構和工作機制,為全省人民的健康服務,為海峽西岸經濟區建設保駕護航。發展思路要正確定位、機制要創新,衛生檢驗部門本質上還是檢驗服務機構,在業務開展、服務、管理等方面應考慮社會第三方中介組織的特點,實現檢測的公正、準確、及時、科學、高效。多探索多研究,逐步形成適合衛生檢驗機構持續發展的制度和工作模式。
1增加投入、改善儀器設備和設施條件
當今檢測水平和效率已經越來越依賴于先進可靠的儀器設備,各級疾控機構衛檢經費都存在較大缺口,儀器設備更新、維修費用不足,基層食品安全檢驗工作下滑嚴重。政府部門要落實工作經費保障機制,切實增加投入,提高檢驗人員待遇,改善儀器裝備和設施條件。
2加強檢測人才隊伍建設,培養高素質人才
衛生檢驗工作的技術性較強,人才是衛生檢驗學發展的關鍵。要培養和建設一支學歷層次高、檢驗技術過硬、管理能力強,具有事業心、責任感、使命感、職業道德高尚的檢驗隊伍是保證學科持續發展不可缺少的前提條件。要提早做好檢驗人才隊伍建設的規劃,重點著眼于中青年專業技術人員的支持培養,鼓勵在崗學習,強化學科帶頭人作用和發揮老專家的傳幫帶作用。要立足于已有人才隊伍,同時有重點地培養領軍人物,鼓勵課題研究和科研協作。爭取優惠政策和提高優厚待遇吸引高學歷、高素質人才和留學歸國人員從事衛檢工作。
3研究公共衛生應急處置、公共衛生風險監測與評估亟需檢驗技術
積極開展食品安全、飲用水關鍵指標檢測方法研究,應用先進檢測技術,做好技術儲備,為全省食品安全風險監測評估、飲用水監測和突發中毒事故應急檢驗服務。針對我省典型公共衛生問題,開展自主檢測技術的開發,如貝類毒素、蘑菇毒素、劇毒鼠藥和易被誤用的劇毒中藥材和野生植物的檢測技術。開發適合于現場快速檢測的便攜式儀器或技術,滿足衛生監管監測工作的需要。加強對農藥與獸藥殘留、食品添加劑、環境持久性有毒污染物、生物毒素、違禁化學品和食源性疾病的監測與溯源技術及設備的研究。
4開展標準制(修)訂,為衛生執法服務
積極參加國家、行業和地方食品安全、飲用水等標準的制(修)訂,使已有成熟、較為先進的技術轉化為國家標準,牽頭制(修)訂食品安全國家標準及衛生規范。鼓勵參加其他機構的標準制訂活動,通過方法驗證、比對等形式,來做好先進實用技術的儲備工作,走出加快檢驗能力建設的新路。
5加強技術交流,促進機構間的合作協作
加強與其他行業、部門研究機構之間的合作和資源共享。采用走出去、引進來的辦法,加強與先進實驗室的交流與合作,推進實驗室資源向社會開放。擴大國際間學術技術交流與合作,選派優秀人才出國進修培訓。