發布時間：2023-03-02 15:03:48
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的健康扶貧匯報材料樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
2018年2月，省脫貧攻堅督查小組對我縣脫貧攻堅工作開展了專項督查，根據反饋問題，我鎮立即安排整改，現將問題整改情況匯報如下：
一、 整改情況
1、責任落實不到位。縣直部門在履行部門脫貧攻堅職責和包村幫扶責任上落實不力，幫扶聯系人責任心不強、幫扶措施不多、成效不明顯。座談訪談中，縣直相關部門(如縣人杜局、縣衛計委等)負責同志既不熟悉脫貧攻堅政策，也不了解自身脫貧攻堅職責和工作進展，更不知曉幫扶責任落實情況。訪談9位幫扶聯系人，均不熟悉脫貧攻堅政策，也不了解幫扶貧因戶的家庭狀況，沒有采取任何實質性的幫扶措施。針對此問題，我鎮舉一反三，加大對各部門負責人、幫扶責任人、扶貧專干的業務培訓，利用鎮每月工作例會，幫扶人大會、專干例會等時機加強對政策的宣傳和指導，同時，加強對幫扶干部的管理，每月進行督查，對履職不力的人員進行通報批評。
2、政策落實不到位。由于責任落實不到位，沒有全面打通政策落實“最后一公里”，導致部分貧困戶未能享受相應政策，貧困戶危房改造項目竣工后一直未驗收也未撥付補助資全(如施官鎮成山村某戶)等問題，健康脫貧方面存在家庭醫生簽約服務次數少、簽約無日期、無簽名等現象，存在走過場、走形式現象。針對此類問題，我鎮加強對十大工程的監督管理，加強與各部門的之間的溝通，疏通渠道，確保各項政策落實精準，截止目前，我鎮未發現有危房沒有驗收的情況，家庭簽約醫生也全部按照要求簽訂完成。
3、扶貧資金使用不精準。沒有聚焦貧困村和貧圓戶、圍繞“兩不愁、三保障”的脫貧需求安排和使用扶貧資全。加之項目后續管理缺失，導致資金使用的經濟效益和脫貧效益較低。2017年安排扶貧資金400萬元入展桃豐合作社、百思德農業發展公司，按8%的年收益，作為施官鎮張儲村等8個非貧困村的集體經濟收入。這種做法違反了財政專項扶貧資金使用管理的相關規定。施官鎮龍山村特色產業項目投資72萬元扶貧資全建設大棚，因管理不到位造成在2018年初的雪災中受損嚴重，致使項目無收益。以此為鑒，我鎮及時梳理了相關項目材料，嚴格按照上級文件要求規范項目程序，有效提高和規范了扶貧項目安排及資金使用嚴謹度。
4、基層基礎工作不扎實，部分基層干部對扶貧業務和脫貧攻堅政策不熟悉，村級扶貧專干“不專業”，難以有效推進各項脫貧攻堅工作。訪談的5位村支書、5位扶貧專干、3位第一書記，僅有1名扶貧專干能夠正確回答問題，其他人對脫貧攻堅政策及本村扶貧工作均不熟悉。村級檔案原始資料不完善，邏輯性錯誤較多。全國扶貧開發信息系統數據與貧困戶實際情況不一致，數據質量不高。針對此項問題，我鎮加強了對專干的業務培訓和指導，利用每周例會的時機對專干進行業務知識培訓，加強具體工作的知道，讓每個專干都能盡快做到熟知本村脫貧攻堅工作；同時，加強了對村級檔案資料的整建工作，按照縣級要求對村級檔案資料進行規范化整理；針對國辦數據質量不高的問題，我鎮安排信息管理員集中輔導各村扶貧專干利用一周時間對全鎮數據進行了再次核查修正，有效提升了國辦數據質量。
二、下一步打算
1、舉一反三，全面自查其他方面的典型問題和薄弱環節，不斷提升脫貧攻堅工作質量和成效，進一步鞏固大排查整改成果。
2、進一步加強產業扶貧、教育扶貧、健康扶貧、就業扶貧工作指導，加強對扶貧專干及幫扶人的業務知識培訓，進一步完善檔案資料，提升基層基礎工作精準度。
3、加強政策宣傳力度，以幫助對象戶“弄懂、講清”為標準，深入開展進組入戶“面對面”政策宣講，不斷提高群眾政策知曉率。
一、強化組織領導，建立健全工作機制
我辦將所承擔的“兩綱”目標納入了工作考核機制，推動了工作的順利實施。成立了“兩綱”工作領導小組，加強了領導，劃分了職責。其組成人員如下：
組長：
副組長：
成員：
日常工作由綜合股負責，及時調查、收集、整理、報送相關材料，組長及副組長親自掛帥，積極組織人員認真編制好婦女兒童發展綱要規劃，同時，向上積極爭取婦女兒童扶貧項目和資金，工作到村、扶貧到每一位貧困婦女兒童。
二、加強輿論宣傳，營造“兩綱”實施氛圍
我辦通過會議、掛標語、網絡等形式大力宣傳了“兩綱”的相關目標任務，讓相關鄉鎮、相關群眾深入了解婦女兒童的發展綱要，從而推動了我辦“兩綱”工作實施進度。
三、加快實施進度，構建和諧美好
（一）建立了《婦女兒童聯系卡》，由專人負責及時收集、整理、匯報相關資料，便于及時了解婦女兒童的真實情況；
（二）我辦準時參加了婦兒工委各種會議，按時報送各種資料數據；
（三）加大了婦女在農業、種植業、養殖業、旅游業等方面的技能培訓力度，增強了其管理、法律等相關知識，鼓勵了婦女自主創業，擴寬了婦女就業渠道，增加了婦女就業率，同時消除了就業性別歧視；
2019年是我縣脫貧攻堅決戰決勝實現“脫貧摘帽”之年。**鎮扶貧工作在縣委、縣政府的正確領導和縣扶貧辦的具體指導、關心和支持下，按照縣委、縣政府總體工作部署規劃，以穩定解決貧困群眾脫貧問題、改變貧困村落后面貌為目標，突出抓好“三率一度”指標落實、“兩不愁、三保障”質量提升、“十大扶貧工程”建設、鄉風文明建設等工作，不斷夯實脫貧基礎，提升脫貧攻堅成效，確保在現行標準下，全面完成各項工作任務，現將半年的扶貧工作總結如下：
一、總體情況
**鎮現有建檔立卡貧困戶955戶3715 人（其中深度貧困戶45戶81人），共安排結對幫扶干部453人。2016年脫貧271戶1009人，2017年脫貧162戶660人，2018年脫貧119戶530人,2019年預脫貧306戶1243人。有“十三五”貧困村3個，分別為大莊塅村、三千塅村、榮春村，大莊塅村2016年出列，三千塅村和榮春村于2017年出列。無深度貧困村。
二、工作開展情況
1、科學動態管理，完善檔案資料。我鎮年初組織各村開展鎮村戶的基礎資料核實完善，重點核查955戶貧困戶基本信息、致貧原因、脫貧需求、幫扶措施、走訪記錄、幫扶成效等資料，確保數據信息全面、準確，及時更新明白卡和系統數據，確保各項數據同步到位。
2、認真組織脫貧攻堅“回頭看”。一是緊緊圍繞村退出、戶脫貧標準，組織對全鎮貧困戶開展大排查，對全鎮11個村，955戶貧困戶進行回頭看，2019年排查出需要房屋維修改造的有40戶，沒有電視機的59戶，沒有衛生廁的54戶，沒有衣柜的72戶，沒有廚房的66戶，庭院整改的154戶，改路的191戶，并結合危房改造、村莊整治、交通、新農村建設、戶容戶貌對發現的問題及時整改。二是鎮扶貧工作站組織扶貧專干對955戶貧困戶進行電話訪談，5月16日完成了對全鎮貧困戶“兩不愁三保障”落實情況的調查，5月17日我鎮立即召開了脫貧攻堅問題大排查大整改工作調度會，認真總結各村當前存在的問題，制定整改措施，確定整改責任人，限定整改時間，落實整改任務。
3、認真排查五類人員建立臺賬。對全鎮所有行政村“五類人員”進行全面排查共計605戶1733人，其中住危房戶24戶57人，未納入建檔立卡的低保戶、殘疾人戶、老人戶445戶1152人。對這些人員建立了臺帳，完善了相關佐證材料。
4、積極推動十大工程的落實。
（1）產業發展扶貧工程。一是產業直補申報。在4月8日制定了2018至2020年產業扶貧工作規劃，并于4月11日啟動了申報工作，在4月15日前完善16年至18年貧困戶直補臺賬工作，5月15日前已申報油茶6.2萬、蠶桑2萬、茶葉0.85萬元、畜牧業102.5萬元、農業0.7萬元、小作坊3個。二是產業示范建設。目前我鎮已申報16個基地，其中蠶?；?個，白蓮基地1個，茶葉基地1個，油茶基地6個，蔬菜基地1個，目前16個基地已基本建成，16個已經建立了利益聯接機制。農業農村局楊愛卿主任4月份已到16個基地進行核實和指導，大部分基地有建立了合作社章程和財務制度，簽訂了幫扶協議，各項材料基本完善，截至目前為止已有9個基地通過驗收。
（2）易地扶貧搬遷工程。2019年的易地搬遷戶14戶，10戶正在裝修，4戶準備裝修；同步搬遷6戶23人，1戶正在裝修，2戶準備裝修，3戶未裝修。同時為提升后續扶持水平，在大寨田易地搬遷安置點引進扶貧車間一個（服裝廠），預計可落實30余人就業，確保搬遷安置后穩定脫貧。
（3）危房改造扶貧工程。今年全面開展危舊房摸底排查，以“維修加固”和“拆舊建新”兩種方式積極穩妥推進貧困戶危舊房改造。2019年已核查貧困戶危房改造53戶，非貧困戶危房改造已核查155戶，目前有43戶貧困戶已開工建設，4戶竣工，確保在9月前完成2019年的危舊房改造任務并搬遷入住，確保貧困戶住房安全保障率達100%。
（4）就業扶貧工程。在村組設置了政策宣傳欄，建檔立卡戶勞動力對就業扶貧政策的知曉率高，公益性崗位安置貧困勞動力79個，完成了安置任務；4月份對未外出務工的勞動力做好摸底登記工作，全鎮共有貧困戶勞動力1721人，其中在外務工的有539人，截至6月底2018年交通補貼已申報113人，目前正在開展2018年交通補貼補報和2019年申報工作；清水橋建立了扶貧車間，解決了8名貧困勞動力。今年農技已培訓80人，就業介紹79人。
（5）基礎設施扶貧工程。全鎮共47個項目，其中45個已開工，竣工17個。
（6）健康扶貧工程。加大宣傳力度，嚴格執行報銷政策，確保報銷比例達到90%；不斷完善家庭醫生簽約服務，截至7月份已簽約貧困戶838戶3338人，衛生院每季度組織人員進行家庭醫生履約服務，對高血壓、糖尿病患者進行上門檢查送藥，對精神病患者進行隨訪。
（7）教育扶貧工程。一是開展信息核查工作。我鎮共有在校學生993人，其中在外就讀的學生有142人。4月15日前完成了春季縣內貧困家庭學生信息摸查，確?？h內就讀的貧困學生資助資金及時到位；對縣外的摸清底數和就讀地址，在規定時間內及時寄出了公函，截至7月底已寄出公函142份，收到回執聯47份。二是加強控輟保學工作。4月份之前完成貧困戶子女摸底工作，共有輟學11人。這些學生均已建立臺賬和簽訂控挫保學責任狀，對于非身體原因輟學的加大了勸返力度，采取學校老師家訪、幫扶人上戶勸返等多種措施確保沒有一名學生因貧困輟學。
（8）社會保障扶貧工程。一是嚴格低保動態管理，2019年一季度農村低保1079戶1992人，十四類低保3人。二季度對符合條件的農村低保新增7戶11人，對不符合條件的取消了14戶33人。二是6月份起開展了2019年我鎮農村低保專項治理，逐村逐戶排查，新增137戶158人，取消161戶431人，重合率67%。三是開展未辦證貧困戶殘疾人大排查，統計共105人，目前已上門為7戶貧困戶重度殘疾人辦理了殘疾證。
（9）生態保護扶貧工程。安排當地有勞動能力的部分貧困人口轉為護林員、保潔員、光伏電站管理人等生態環境保護人員，讓貧困人口從經濟發展、生態保護中獲取多重收益。
（10）村莊整治整體推進。一是新農村建設。拆除空心房、危舊房333棟，召開戶主會200多場，“三清三拆”工作已進入攻堅掃尾階段，已完成98%，改水、改廁、改房、改路、改溝、改塘、改環境等七改工作建設進展順利，已完成60%，確保9月底全面完成。二是垃圾治理和村莊整治。垃圾治理和村莊整治有效結合，建立了垃圾治理的長效管理機制，確保垃圾日常有人掃、有地方倒，戶上門前有“三包”，形成人人講衛生的好習慣。同時戶容戶貌改造已完成90%，提升了貧困戶居住生活環境，改善了整體村容村貌。
三、下步打算
1.夯實扶貧基礎。根據大排查問題臺賬，對照問題全面
整改，著力解決“兩不愁三保障”突出問題，重點瞄準住房、教育、醫療、飲水等基礎環節，精準發力，全力攻堅，確保扶貧政策到村到戶到人。
2.抓實產業發展。根據各村特色和地理條件發展產業，變“輸血”為“造血”。加強產業基地建設管理，了解貧困戶工作情況，確?；亟浀闷鹂矗牧辖浀闷饘彛毨艚浀闷饐?，切切實實的發揮產業扶貧的效益。同時按成熟一批、驗收一批、獎補一批的要求，加快“一領辦三參與”產業扶貧示范基地驗收和獎補工作。
一、夯實組織基礎，為工作開展提供強有力的保障。
為爭取鎮黨委、政府幫助，關工委將關工委工作專題向黨委、政府進行了匯報。鎮黨委、政府高度重視，召開黨委會，專題研究了全鎮關工委工作，并以黨委文件制定下發了《2012年鎮關工委工作計劃》，調整充實了鎮關工委工作班子，對各社區調整和充實了關工工作小組和“五老”隊伍，壯大了“五老”隊伍。鎮、社區、學校、企業都創立了關工委領導小組，為更加進一步的開展關心下一代的工作打下了堅實的基礎。
二、夯實工作基礎，為開展關心下一代工作提供保證
加大革命傳統教育。我鎮關工委組織各單位以建黨90周年為契機舉行了“緬懷革命先烈，弘揚革命精神”為主題的愛國主義和民族精神教育系列活動。中學組織學生開展“永遠給黨走”紀念建黨90周年征文活動，并由“五老”志愿者、退休老干部到學校作了革命傳統報告，使廣大青少年學生受到了良好革命傳統教育。
加大思想道德教育。利用“五•四”節、“六•一”兒童節活動的有利時機，以學校為主場地，以社會主義榮辱觀教育為主線，依托學校、社區、家庭“三結合”的教育網絡，與鎮中心校聯手，利用團課、班會、隊會的形式，開展思想道德教育，激勵廣大青少年確立正確的政治方向，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。
加大法制教育。以“法制宣講月”、“綜治宣講月”為契機，協同鎮綜治辦開展預防青少年違法犯罪教育活動。在中心中學、小學、張集小學開展宣講活動3次，發放宣講材料2000多份。大力宣講《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》及如何保護婦女兒童的合法權益和法律知識，做“五講四美”和“四有人”的帶頭人，使青少年學好法、用好法、不違法、成為有用的人才。
加大社會環境教育。受聘的“五老”網吧監督員采用明察暗訪等方法，不按時到網吧進行監督檢查，向網吧營業主宣講相關政策規定、接納未成年人上網的危害和應承擔的后果，有效制止了未成年人進入網吧，為凈化社會文化環境做出了積極努力。
三、關愛“留守兒童”，開展愛心助學助困活動
在各級關工委的積極努力和廣泛動員下，機關干部、教師、社會各界人士共同積極參與扶貧助學助困活動。
做好“留守兒童”的關愛工作。協同團委、婦聯利用“留守學生之家”，與志愿者隊伍一起和留守學生結對子、一幫一服務留守學生，創立健全留守學生檔案。文化站、中學、小學、晨野小學分別設立“留守兒童班”和“留守學生之家”。并由專人詳細負責留守兒童班的飲食難題，并且每班一日三餐，由各班任課教師和學生一道吃飯，監督食堂飯菜衛生；由專人負責學生的寢室衛生，由語文、數學、英語等科教師輪流對留守兒童進行晚自習輔導，晚上由值班領導逐寢室進行登記檢查。并配有監控錄像，確保留守兒童的安全。
捐資助學獻愛心。鎮關工委動員企業、社會知名人士開展“結對幫扶”活動，幫忙困難優秀學子順利就讀。同時協助團區委、工會開展愛心活動，今年我鎮有16名考上大學的貧困學生得到不同部門的資助。柳行社區對7名入學的大學生給予每人4000元的貧困補助。減店社區關工委已經連續三年對本社區考上本科的學生給予2000--3000元不等的獎勵，對二女戶貧困家庭承擔義務教育階煅所有費用。
四、加大自身創立，適應形勢工作要求
一、文秘工作
堅持不斷轉變思想觀念，強化服務意識，提高自身素質和工作質量，全面完成年度重點工作。
（一）調研工作
圍繞公司2006年重點工作，對公司技術引進、生產經營、內部改革、管理創新等各方面工作展開深入調研。
1、圍繞公司技術引進工作的深入展開，結合技術引進各項工作的實施，對階段性工作存在的問題和取得的成績進行調研，落實到月度行政工作通報和各類文件材料中。在××*部和集團公司領導對技術引進工作進展情況的檢查指導中，完成了匯報材料的撰寫，記錄、整理了上級領導的講話材料，并下發各單位。
2、結合公司生產經營各階段的重要工作展開調研，深入了解各單位重點工作的推進情況，并撰寫了調研報告；針對產品制造成本過高的問題，積極深入生產一線，有針對性的對產品的××、××、××等工序進行調研分析，查找制造過程中存在的問題，提出改進措施，為公司領導決策提供客觀依據。圍繞××*生產制造以及對標工作等方面展開調研，及時了解參展××*制造過程中的亮點和困難，為公司質量工作推進會準備相關材料。
3、圍繞公司主輔分離、改制分流工作的推進情況進行調研，了解了改制單位改制分流進展情況和職工思想動態，起草了××公司與改制單位業務關系處理暫行規定中的公文管理、會務管理和出差請假管理方面的相關內容。版權所有
4、圍繞“××*定額”基礎管理創新工作展開調研，對提高原材料的綜合利用率、減少能源消耗、單元式標準工時定額管理模式等方面深入調研，撰寫相關調研材料。
5、完成上報集團公司的半年及全年綜合調研報告和各類信息上報等。
通過上述有針對性的調研，了解和掌握公司各項工作的進展情況，共撰寫了數萬字的調研報告，及時為公司領導提供了準確有效的信息，為領導決策提供客觀依據。
（二）會議工作
完成了公司2006年度工作會、職代會、經營工作會、人才工作會、質量工作推進會、改革與發展戰略研討會等公司重要會議的組織工作。
1、材料準備工作：創新工作的方式方法，搜集各方面信息，撰寫各項會議文件材料，并制作幻燈片，提高了會議質量。
2、會務安排工作：完成了各類會議的會議通知、會場布置等會務工作。
3、會后落實督辦工作：對重要會議的會議精神、會議要求的傳達與執行進行督辦，提供反饋信息。
4、完成了公司安全質量標準化一級企業評審會、環境職業健康安全管理體系評審認證會、企業文化建設經驗交流會、宣傳思想工作會、黨風廉政建設工作等文字材料準備工作。
（三）文件資料工作
1、公司公文管理：完成“××××××*”項目可研報告等大型文件的校對、核稿工作;圍繞公司各項工作的開展，完成相關公文與書面材料的起草、核對和發送工作，全年共發送各類紅頭文件200余件;完成公司各類會議紀要等相關材料的整理工作。
2、編制向××××部、省政府、市政府以及其他部門提供的文件材料、信函傳真、××××的賀信賀電等，樹立公司對外的良好形象。
3、撰寫各種場合所需的公司簡介、廣告等，完成公司網站、企業文化宣傳、職工文化藝術節、扶貧宣傳、公司大門顯示屏宣傳欄等所需的相關文字材料，編寫了公司2006年年鑒等材料。
二、法律工作
審查公司各類日常經濟往來的合同；參加涉及公司的訴訟與非訴訟活動，維護公司權益；通過法律程序追繳外單位欠我公司貨款，為公司挽回損失。
（一）審查各類經濟合同。
2006年，法律事務處嚴格審查日常各類合同，截至目前，已審查各類合同1000余份。針對合同中存在的問題，出具法律意見。同時不斷創新工作方法，為便于對合同的管理，編寫了合同管理系統，合同管理實現了電子化，大大提高了管理效率。
衛生院編制數22人，現有在編在崗職工18人，其中專業技術人員11人，護士3人，管理崗位2人，高級工1人，中級工1人，臨時員工2人。
主要職責
承擔全鄉的基本公共衛生工作：嚴格落實上級各項任務規定。由于歷史遺留問題未能解決，故沒有開展基本醫療服務工作。
一、工作亮點
我院在“嚴重精神障礙患者管理”工作方面，開拓創新，以個人為單位，建立了個人檔案，并裝訂成冊，資料整齊，被譽為全區示范鄉。
二、國家基本公共衛生服務項目健康運行
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中，居民健康建檔是基礎，全鄉總人口24120人，建立居民健康檔案 19321 份。建檔率達到80.10%。
2、健康教育
針對健康教育基本知識和常見疾病的防治等內容，各村均要求設置健康教育宣傳欄，并定期更新內容，開展健康知識講座12場（次）。
3、預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。
4、0-6歲兒童保健
為0—6歲兒童建立兒童保健手冊 1800 份，開展新生兒訪視 168 人。
5、孕產婦保健
按照規范要求，我們對轄區內孕產婦每年至少開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止目前，孕產婦建卡 152 人，早孕建冊率達到90.48%，產后訪視 152 人，訪視率達90.48%。
6、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，老年人建檔 2668 人，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。截止目前，接受體格檢查的65歲以上老年 1897人。體檢率71.1%。
7、慢性病健康管理
對轄區內35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止目前，高血壓患者總數： 5364 人，年內已管高血壓患者總數：3388人，健康管理率63.16%，糖尿病建檔數 2007 人，年內管理糖尿病人數1033人，健康管理率51.47%。對確診糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪均詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。
8、嚴重精神障礙患者健康管理
嚴重精神障礙患者登記在冊 105 人，管理105 人，管理率100 %對其提供免費藥物。并開展了家人及監護人健康知識講座。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
全鄉共統計上報傳染病 12 例，報告率 100 %，我鄉已建立村衛生室工作群，村醫隨時上報傳染病，建立健全了傳染病健康管理制度。
10、衛生監督協管
明確鄉鎮衛生院、各村負責人是衛生監督協管工作的第一責任人。要求相關人員及時發現、報告食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情等信息，開展職業衛生服務的咨詢指導和飲用水衛生安全巡查，協助開展學校衛生服務。
11、中醫藥健康管理
轄區內65歲以上老年人 2668 人，接受中醫藥健康管理服務的有 1732人，中醫藥健康管理率64.91 %，0-36個月兒童 729人，其中接受中醫藥健康管理的有633 人，中醫藥健康管理率達到 86.93 %。
12、結核患者健康管理
我院登記反饋的肺結核患者有 15 人，管理 15 人，管理率達到 100 %。
三、家庭醫生簽約服務
根據上級要求，我院成立了以全科醫生為首的家庭醫生簽約團隊7個，制定了實施方案，
四、健康扶貧工作
我鄉貧困立卡登記在冊的有25戶，52人，并對其進行了健康體檢工作，完成了每季度簽約履約服務。
二、存在的不足
雖然取得了一定成績，但存在著諸多不足，主要體現在：
1、衛生院遺留問題未能解決，辦公硬件設施雖然有所改善，但配套設施不完善，離目標管理要求仍有一定差距。
2、各村衛生室工作人員工作觀念淡薄，工作事物繁瑣，責任心趨于下滑現象。
3、相關工作宣傳力度有待加強，居民配合基本公共衛生服務意識淡薄，建檔和隨訪主動配合存在困難。
4、基層醫療機構作為居民健康的“守門人”制度沒有完全建立起來，與綜合醫院、?？漆t院之間的雙向轉診不暢。
關鍵詞 第三部門；扶貧機制創新；實踐與探索
作者簡介 龔冰。廣西外資扶貧項目管理中心經濟師，廣西南寧530023
中圖分類號 F124.7 文獻標識碼 A 文章編號 1672―2728{2008)08―0043―04
第三部門是指社會中外在于政府和經濟的第三種力量。它是各種非政府組織、非營利性組織、公民的自愿性社團與協會、社區組織、利益團體、基金會和公民自發組織起來的統稱，構成了社會生活中獨特的“公共空間”，具有民間性、非營利性、自治性、自愿性等主要特征。正是這些典型的特征，形成了第三部門與政府組織、與經濟組織的顯著區別。第三部門具有以下基本特征：(1)以公共利益為組織目標，向社會提供公共物品或準公共物品；(2)不以營利為組織目標；(3)獨立于政府組織；(4)自主管理的自治組織；(5)依靠組織成員的志愿參與。
本文對第三部門對中國扶貧開發事業的主要貢獻進行了總結，以廣西財政扶貧項目參與式管理試點項目的實踐為例，分析了第三部門對扶貧機制創新的作用方式與效果，提出了第三部門促進扶貧機制創新的相關建議。本研究對于新階段扶貧開發按照黨的十七大要求，全面貫徹落實科學發展觀，充分發揮第三部門在扶貧開發、全面建設小康社會中的作用具有重要的現實意義。
一、第三部門對中國扶貧開發的主要貢獻
國際民間組織合作事業是在中國實施改革開放政策的基礎上建立和發展起來的。1979年中國政府與聯合國開發計劃署正式簽訂了雙方之間的合作協定，拉開了中國開始接受國際多邊組織提供的經濟技術援助的序幕。20世紀80年代期間國外民間組織開始進入中國。從80年代中期開始，國內的民間組織也逐步發展起來，大多與國際民間組織合作實施了大量的扶貧項目，不僅增加了資金投入，而且引進和探索了新的扶貧方法，為中國大規模減貧成效的取得做出了積極貢獻。
總體來看，第三部門在中國扶貧開發事業中的主要作用體現在：
1 提供了一系列新型的扶貧開發模式。各國政府、各國際機構在反貧困的斗爭中發揮了主導作用。民間組織在扶貧過程中最大的優勢是制度創新、扶貧模式的建立。例如參與性鄉村評估(PRA)在扶貧領域中的應用并取得了不少成功的案例。小額信貸理念在中國西部農村的實施，數百萬的農民通過小額信貸的方式擺脫了貧困。
2 引進了一大批國際先進的項目管理經驗。國際民間組織的項目一般資金額度有限，但管理程序和管理方法均建立在確保資金直接到戶、貧困人口能夠參與并直接受益基礎目標上；項目管理從設計到立項、實施、監督、評估均采取國際通行的做法，利用有限的資源而達到最大的效果和效益；以建立在以社區為基礎的綜合發展模式，資源有效配置。
3 培養了一批從事國際合作的扶貧專業機構和人才。國際民間組織合作項目特別強調機構建設和人才的培養。多年以來，國際民間組織在中國的活動，逐步培養了一批既懂國際慣例、項目管理又了解中國國情并能吃苦耐勞的高素質的項目管理專業人員。尤其是通過民間組織援助的項目的實施，為基層(縣一級)的對外經濟技術交流開辟了一條新的渠道，進一步開闊了當地干部和群眾的視野，培養和鍛煉了一批執行國際民間組織合作項目的管理人才。
4 提高了多數中國民間扶貧組織的規范化經營程度。近年來，不少基金會和非營利機構開始出版機構的年度報告和審計報告，公開機構透明的管理制度，扶貧的民間機構愿意接受社會的監督等。這一變化都與國際民間組織合作事業分不開的。不少國際民間組織都旨在促進中國民間組織的規范化，實現規范化經營的中國民間組織已成為人們的希望和努力目標。從現在趨勢看，從事扶貧活動的中國民間組織將逐步步入國際化軌道，能夠自主獨立、自主經營、自主制約和自主發展。
二、從廣西財政扶貧項目參與式管理試點項目看第三部門對扶貧機制創新的作用
(一)項目背景
參與式農村發展的理念和方法，作為在許多發展中國家被驗證有效的扶貧方式，從上世紀80年代開始被一些國際援助和發展機構引入中國，并且在各地的實踐中創造了許多成功的模式。進入21世紀，在新時期扶貧開發過程中，在國家有關部門的推動下，全國各地開始大規模地開展參與式村級扶貧規劃，得到了貧困地區群眾的大力支持和積極參與，建立了以貧困農戶需求為導向的項目庫，為政府扶貧資源更系統和有針對性的投入奠定了基礎。但是如何將參與式發展理念和方法滲透到政府扶貧開發的方方面面，仍面臨許多挑戰。
從2002年開始，廣西外資扶貧項目管理中心與香港樂施會合作投入185萬元無償資金，在全州縣開展參與式財政扶貧資金使用與管理試點。經過3年多時間的實踐和探索，全州縣扶貧辦初步建立起縣、鄉、村(屯)不同層面財政扶貧項目參與式管理的新模式，為參與性理念和方法在政府扶貧開發中的具體應用找到了新的突破口，為政府扶貧資源使用效率的提高以及貧困社區的可持續發展提供了新的、可操作的經驗借鑒。
(二)財政扶貧資金參與式管理試點的設計與實踐
1 試點縣基本情況
全州縣位于廣西東北部，與湖南省西南地區相接。全縣76萬多人口，轄區總面積4021.74平方公里。全縣有重點貧困村30個，貧困農戶7760戶，貧困人口48442人，2001―2005年的財政扶貧資金投入為2900萬元。其經濟社會發展水平在桂林市所轄縣區中處中等水平。
2 財政扶貧資金使用與管理的現狀分析
根據對全州縣政府執行財政扶貧項目管理現狀的觀察與分析，財政扶貧項目的管理有如下的特點：(1)政府扶貧項目中對項目最切身利益的相關者――貧困村的廣大群眾在項目中的地位、權益和責任的定位不夠清晰和明確；(2)財政扶貧項目的管理依照原有的行政體系運行，但就如何保證扶貧資源使用的有效性，缺乏扶貧系統內部細致的工作要求以及保證外部參與和監督的機制。
3 全州縣參與式財政扶貧資金使用與管理試點的實踐
全州縣參與式財政扶貧資金使用與管理試點從2003年4月開始，第一階段歷時3年。2003年，在蕉江瑤族鄉大丫自然村和東山瑤族鄉紫貝沖自然村開展社區綜合發展項目的實施。通過項目實施，縣扶貧辦奠定了對參與性理念、工作手法以及綜合社區發展的理解。2004年，在財政扶貧的基礎設施項目(屯級路修建)中開始嘗試使用參與性的工作手法，得到了村干、村民歡迎和肯定。同時，也初步探索出村民參與財政扶貧項目管理的原則、程序和方法。2005年9月，全州縣扶貧開發領導小組出臺“關于印發財政扶貧項目參與式管理試點工作實施方案的通知”，試點項目區覆蓋4個貧
困行政村。試點工作進展順利，項目在縣扶貧辦、鄉政府對參與性理念的接受和工作思路轉變，社區自我組織和管理能力的提高以及財政扶貧資源的監管和使用效率的提高上都取得了積極的效果。
(三)財政扶貧項目參與式管理的基本模式
全州縣扶貧開發領導小組通過正式文件，明確規定和規范了各級項目執行機構的角色和作用：縣扶貧辦既是項目的管理者、監督者，又是項目協作和引導者；試點鄉鎮和村委是政策的執行者，又是項目的協作者；項目區群眾是項目實施的主體，對項目擁有知情權、決策權、所有權。
財政扶貧項目參與式管理實施的過程在原有的項目計劃、項目組織實施、項目監測、項目驗收四個階段的基礎上細化和添加成以下六個環節：
1 宣傳發動。由縣扶貧辦召集試點鄉／鎮政府、村委和村民代表，介紹政府的扶貧政策和方針，試點的緣由、意義。大概要經歷的階段，所采用的方法。
2 項目申報。(1)由試點鄉／鎮人民政府、村委組織召開村民代表、村民小組長會議，回顧十年規劃項目庫內的項目并進行選擇排序，初步決定年度要上報和要做的項目。村民代表和組長會后向村民反饋會議內容，征求群眾意見；再次召開村民代表、村民小組長會議，集中群眾意見，確定申報的項目。(2)鄉／鎮人民政府引導、協助村委就村民代表會議決定的項目按照既定統一格式填報項目規劃申報表，并送縣扶貧開發領導小組辦公室申報立項。(3)縣扶貧開發領導小組辦公室就試點鄉／鎮申報的項目，依照上級扶貧系統的要求予以審查。并及時上報爭取立項。
3 項目公示。(1)所申報的項目一經批復，縣扶貧辦即將項目批復情況以文件形式下發到試點鄉／鎮，并用協議的形式將項目移交給村委，協議明確村委與縣扶貧辦在項目實施過程中的角色定位、責任以及行為／工作范圍。(2)由村委組織召開村民代表、村民小組長會議，通報項目批復情況。同時將項目直接交給項目覆蓋區，并要求村委與村民代表和村民小組長將項目名稱、規模、資金、實施和驗收時間按既定格式張榜公布，同時以口頭形式傳達到群眾，以保障群眾的知情權。
4 項目實施。(1)村委組織覆蓋區群眾召開會議討論(會員人數、標準、婦女比例等)選舉產生相應的項目實施小組、監督小組，定職責、進行人員分工。(2)組織進行理念培訓：由縣扶貧辦協助試點鄉／鎮、村組織項目覆蓋區實施小組、監督小組和群眾進行培訓。(3)項目鄉／鎮、村委協助項目實施小組組織召開群眾大會討論、決定項目實施方案，包括實施計劃、辦法、糾紛處理、山林水利關系協調、投工投勞等，制定物資保管、財務、會議、監督制度。(4)項目實施小組按照制定的方案、制度組織群眾實施項目，群眾、監督小組既參與實施又監督實施，縣扶貧辦、試點鄉／鎮政府、村委引導協助項目實施。(5)資金使用堅持社區支配，合理使用，公開透明，民主監督的原則。項目公示后，由村委協助項目實施小組組織群眾討論制定資金使用計劃向社區公布，報鄉／鎮政府和縣扶貧辦備案。項目啟動后，由項目實施小組按照資金使用計劃申請資金，資金下撥實施小組約定的帳戶，在監督小組、村委鄉／鎮政府的監督下使用。監督小組定期或按工程進度公布資金使用情況(要求到具體細目)。報賬憑據須經過項目實施小組、監督小組長簽字，村委負責人簽字并加蓋公章方可報賬。(6)項目結束前，試點鄉／鎮政府、村委協助，項目實施小組組織項目覆蓋區群眾討論、產生后續管理辦法。
5 項目評估、驗收。(1)村委協助，項目實施小組負責匯總項目實施、資金使用的書面匯報，申請縣扶貧辦、鄉／鎮政府進行階段性評估驗收，驗收結果作為報賬依據。(2)實施小組組織村民進行自我評估，準備書面材料，申請終期評估。(3)終期評估驗收組由縣扶貧辦、業務部門、鄉／鎮政府、村委、項目實施小組、監督小組、群眾代表組成。評估指標包括項目實施質量、資金使用透明度和效率、群眾參與和滿意程度、弱勢的關注程度、群眾自我發展意識和能力的變化、后續管理等方面，方法包括現場勘察、走訪群眾。(4)項目終期評估在最后一次申請報賬之前進行。評估不過關，項目不能通過驗收。
6 后續管理。項目覆蓋區群眾、實施小組在縣扶貧辦和鄉／鎮政府的監測下按照討論產生的項目后續辦法進行后續管理。
(四)財政扶貧項目參與式管理試點的效果和影響
1 試點的直接效果體現在：一是項目在改善貧困村的生產生活條件的同時，提高了貧困村自我組織、實施和管理項目的意識和能力。二是提高了扶貧資源的使用效率。大大減少了資金中轉環節被擠占和挪用的空間。村民對項目的擁有感也使村民投入支持配套項目和負起相應的監督職責，在保障了政府扶貧資源的使用效率的同時，節省了政府的投入。而且，對項目后續管理的重視也最大限度地避免了政府在未來的重復投入。
2 試點的間接效果主要是：(1)新的制度保證了村民參與財政扶貧項目的知情權、發言權和決策權，使整個項目的資金使用和管理過程“民主、公平、公開”，使項目資源使用到位和高效，充分體現了村民的意愿，因此得到了村民積極的擁護，也就改善了村民和干部之間的關系。(2)縣鄉扶貧人員工作能力得到了進一步提高。
3 試點項目產生了較好的影響，體現在：(1)本試點是對財政扶貧項目管理制度的創新和完善，為村民參與財政扶貧項目的決策、管理和實施提供了制度空間。(2)縣扶貧辦的工作人員實現了態度和行為的三大轉變：一是從不了解參與性的理念和方法到自覺地應用；二是從只關注項目結果到關注項目的過程、結果和可持續性并重；三是從只關注項目建成和質量到關注項目過程中對村民自我管理和發展能力的建設。(3)全州縣財政扶貧項目參與式管理的模式，無論在提高了扶貧資源的使用效率，還是在實踐“新農村”發展建設中的“民主管理”的要求，都提出了新的思路和見解。全州的模式得到了桂林市扶貧辦的充分肯定，桂林市在自治區的支持下，已決定在全市更多縣的貧困村內進行推廣，為創新和完善全市的扶貧開發機制提供借鑒。
三、第三部門促進扶貧機制創新的思考與建議
(一)第三部門促進扶貧機制創新的機遇
根據黨的十七大的部署和對扶貧開發提出的新要求，未來的10多年，中國的扶貧事業將會繼續有一個新的發展。在新階段扶貧開發事業發展中。主體依然是政府，國際組織也會繼續充當配角，而民間組織將充當拾遺補缺的作用。主要原因是建立在中國政治體制改革和經濟體制改革不斷深入，市場經濟體制的建立還有一個相當長的磨合期，因此民間組織在扶貧開發事業中需要分析自己的作用和角色。
1 效率優先。民間組織從事扶貧不需要龐大的政府系統和極其復雜的協調機構，而可直接達到村莊和鄉鎮，直接到戶，這中間無形之中降低了成本，減少了周轉機構，可直接參與扶貧工作。民間組織的參與將有助于中國政府實現減貧目標。而民間組織的高效工作將深得基層百姓的歡迎。
2 社區為基礎的參與方式將進一步被接受和推廣。民間組織所倡導的社區綜合發展具有巨大的潛力。由政府大包大攬的做法將逐步改變，如何發揮社區的力量，還有待深入的研究和實踐。
3 制度創新。民間組織來自百姓，而真正的創新機制又依靠了民間組織來自“船小易調頭”的特點。民間組織將有能力、有機會創造出政府部門和國際機構所不能辦到的機制。
4 國際化的比較優勢。這一點仍然是國際民間組織合作的優勢，例如小額信貸的成功經驗是建立在引進孟加拉GB模式的基礎上。而國際上不少成功的經驗，我們應大力提倡，當然需要經過先試點再推廣，以減少社會消費成本。
(二)第三部門促進扶貧機制創新的政策建議
1 政府應為從事扶貧活動的第三部門的健康發展，提供良好的法律和政策環境。作為從事扶貧開發為宗旨的民間組織、社會團體，政府應從稅收、登記、管理和監督方面應有明確規定。一方面促進此類民間組織的發展，另一方面應加強其監督功能和手段，從社會上籌集的資金應明確用途，公開透明，以確保扶貧到村，資金到戶，受益到人。
2 加強對第三部門組織合作事業的研究。逐步建立第三部門支持型機構。建議政府、企業、公民都來參加這一活動，提倡扶貧濟困，提倡志愿服務，自愿捐贈的良好道德和社會風尚。
一、貧困村基本情況
XXXX村位于XXX鄉政府東南方向，距縣城 XX公里；幅員約XX平方公里，最高海拔XX米，最低海拔XX米，相對高差XX米。全村共有耕地XX畝，水田XX畝，退耕還林XX畝，主要經濟收入靠農作物種植。全村轄XX個村民組，共XX戶、XX人，其中勞動力XX人；貧困戶數XX戶，貧困人數XX人。
二、脫貧攻堅工作開展情況
（一）村七有建設：
一是產業發展：目前我村產業主要是發展種植和養殖，已有的產業有以三大養豬大戶為基點構建的生豬標準化養殖園區、以32口魚塘串聯的淡水魚養殖休閑帶、以及15畝大棚蔬菜示范種植片、百畝馬鈴薯種植示范基地、羊肚菌種植示范點等，并成立了生豬養殖合作社、養魚專業合作社、綠色蔬菜種植合作社、社等。2017年，全村發展了大棚蔬菜產業園區一個，發展蔬菜大棚XX余畝，采取“黨支部+專業合作社+公司+貧困戶+農戶”的新型管理經營模式發展壯大村集體經濟，每畝土地以XX元的價格租賃給有資質的農業種植公司，與承包商簽訂合同，并收到前期租金XX萬元，周邊貧困群眾全部參與土地流轉，現在已向農戶發放土地租金共計XX萬余元。村黨支部成員積極做好生產發動、土地流轉、矛盾糾紛協調等服務工作，努力實現了三個好：一是確保貧困群眾土地流轉，實現利益好；二是支部參與確保園區所需用工全部使用本村貧困戶及非貧困戶，讓貧困群眾就在家門口打工，實現機會好；三是由園區專業技術人員免費向貧困群眾提供種植培訓，提高本村貧困群眾的技能，實現技術好。二是硬化路情況。XXXX村村級硬化路XX公里，已于2016年11月完工，大坡鄉通鄉公路從我村經過，經過多方努力，我村已完成征地協調工作，目前項目進展順利，已完成XX工程量，使XX組受益全覆蓋。二是村活動場所建設：村活動場所修建共投入項目資金XX萬元，占地X平方米左右，經鄉黨委和村兩委共同規劃、統一標準，結合實際情況將文化室、民俗文化壩子等統一規劃、合理布局，實現多功能為一體的村級便民服務活動場所，確保更高效服務群眾。文化室面積30平方米，配備種植、養殖、健康、衛生等相關圖書3000余冊，打造了民俗文化壩子，安裝了體育設施和健身器材，豐富了全村群眾的文化生活。同時修建廁所和廚房等基本設施，已于2017年3月投入使用。三是互聯網情況：XXX鄉XXXX村五個組已覆蓋無線4G網絡，XX組部分地段信號不佳。四是“一村一幼”情況：XXXX村依托XXX鄉中心校，沒有單獨成立一村一幼，幼兒教育點設立在中心校，適齡兒童入學率達100%，無輟學學生。目前共有學生28人，教師3人。五是衛生室建設情況：擁有鄉衛生院1所，醫療條件較好，目前已完成貧困戶健康體檢，并建立健康檔案。
（二）貧困戶脫貧奔康：
一是安全住房情況：2016年完成XX戶住房項目驗收，每戶2萬元補助；2017年縣委政府開展整村推進項目，對農戶的房屋改造建設提供2萬元的補助，鄉村兩級干部積極督促，要求完成廁所，衛生間，太陽能，硬化壩子，入戶路，房屋綠化等配套設置的建設，房屋改造工程覆蓋率100%。目前，全村有85%房屋建設已完成，但由于較少部分家庭勞動力不足，資金緊張，仍然有XX戶貧困群眾房屋主體工程未完工。二是產業扶持方面：8月，配合縣農行完成了政府貼息小額貸款的資料收集，保障貧困戶貸款。全村XX戶均已成功申請貸款2—3萬。以村合作社形式為貧困戶發放金額為4000-6000元不等的產業扶持資金，借貸年限3年，到期要求按時償還本金。三是技能培訓方面：借助農民夜校、農民壩壩會開設群眾大課堂21場次，幫助群眾分析自身發展優勢，樹立信心；組織開展感恩奮進教育4次。積極爭取省農科院、縣農牧局專家赴我村開展木耳、羊肚菌、花椒、核桃、水產等技術培。積極引導他們轉變思想觀念，把“要我脫貧”轉化為“我要脫貧”的堅強信念，不斷激發群眾發展活力。
